ትሑት ጸቕጢ ደም ስለዘለካ ኩሉ ግዜ ድኻም ይስምዓካ ድዩ? ብዛዕባ ኤሪትሮፖየቲን ንዛረብ!

ሓድሓደ ግዜ ድኻምን ህይወት ዘይብሉን ኮይኑ ይስምዓካ ድዩ? ሓደ ምኽንያት ናይዚ ድማ ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ምንካይ እዩ። ኣካላትና ኣብ ምፍራይ እዞም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ዝሕግዝ ኣዝዩ ኣገዳሲ ሆርሞን ኣለዎ። ሎሚ ክንዛረበሉ ዝጸናሕና ሆርሞን ንሱ እዩ። ስሙ ኤሪትሮፖየቲን ወይ ብሓጺሩ ኢፒኦ ይበሃል።

ኤሪትሮፖየቲን እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኤሪትሮፖየቲን ብቐንዱ ብኩሊትና ዝፍጠር ሆርሞን እዩ። እወ ልክዕ ሰሚዕካዮ፡ ኩሊት ክንሓስብ ከለና፡ ምፍራይ ሽንቲ ጥራይ ኢና እንሓስብ፡ ኩሊት ግን ኣብ ኣካላትና ብዙሕ ዝያዳ ይገብራ። ሓደ ካብዚ ኣገዳሲ ስራሕ እዚ ነዚ ሆርሞን (EPO) ምፍራይ እዩ። እዚ ሆርሞን (EPO) ኣብ ኣካላትና ጥዑይ ቁጽሪ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ማለት ኤሪትሮሳይት ንኽህሉ ይሕግዝ።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓካይም ንዋሕዲ ደም ንምፍዋስ ስነ-ጥበባዊ መልክዕ ኤሪትሮፖየቲን ይጥቀሙ ፣ ብፍላይ ኣብ ከም ሕዱር ሕማም ኩሊት ዝኣመሰሉ ኩነታት ። ከምኡ’ውን ገለ ስፖርተኛታት ብቕዓቶም ንምዕባይ ነዚ መድሃኒት ብዘይግቡእ ይጥቀሙሉ። ምኽንያቱ ኢፒኦ ኣብ ጭዋዳታቶም ዝበጽሕ መጠን ኦክስጅን ይውስኽ። እዚ ዘይሕጋዊ ድዩ? እሺ፧

ካልኦት ኣስማት ናይዚ ኤሪትሮፖየቲን ኤሪትሮፖየቲን፡ ሄማቶፖየቲንን ሄሞፖየቲንን ይርከብዎም። ይኹን እምበር፡ ኩሎም ሓደ ዓይነት ትርጉም ኣለዎም።

ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ንኣካላትና እንታይ ኣገልግሎት ይህብ?

ሕራይ ሕጂ ብልክዕ ኢፒኦ እንታይ ከም ዝገብር ንርአ። ቀንዲ ስራሕ ኢፒኦ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንምስራሕ ምሕጋዝ እዩ። እዞም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም እዚኦም እዮም ኦክስጅን ናብቲ ኣብ ኣካላትና ዘሎ ቲሹታት ዝወስድዎ። እቲ ኦክስጅን ናብ ጸዓት ይቕየር: ድሕሪኡ ድማ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ካብ ቲሹታትና ይለቅቕ። ከተስተንፍስ ከለኻ፡ እዞም ሓደ ዓይነት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ነቲ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ንምእላይ ይሕግዙ።

መብዛሕትኡ ግዜ ዝፍጸም እዚ እዩ፦ ኣብ ኩሊትና ዝርከብ ፍሉይ ዓይነት ዋህዮ ኣብ ደምና ዘሎ መጠን ኦክስጅን ትሑት ምዃኑ ምስ ዝፈልጥ፡ ምፍራይ (EPO) ይውስኽ። እዚ ሆርሞን (EPO) ድሕሪኡ ነቲ ሰፍነግ ዝመስል ክፋል ኣዕጽምትና ማለት ምሕዋስ ዓጽሚ ዝያዳ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንኽሰርሕ ይነግሮ። ከም ንፋብሪካ ትእዛዝ ምሃብ ሕሰቦ።

ኣብ ኩሊት ዝርከቡ ዋህዮታት ኣብ ደም እኹል ኦክስጅን ከምዘሎ ምስ ዝስምዖም፡ ምፍራይ ኤሪትሮፖየቲን ይንክዩ። እዚ ኣዝዩ ዝተሓላለኸ፡ ግን ከኣ ጽቡቕ ጌሩ ዝቆጻጸር መስርሕ እዩ።

ይኹን እምበር ገለ ሕክምናዊ ኩነታት ነቲ ብኩሊት ዝፍጠር መጠን ኢፒኦ ክጸልዎ ይኽእል። ወይ ብዙሕ ከፍርዩ ይኽእሉ ወይ ድማ እኹል ከየፍርዩ ይኽእሉ። እዚ ድማ ኣብ ብዙሓት ወይ ድማ ኣዝዮም ውሑዳት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ጸገም ከስዕብ ይኽእል።

መጠን ኤሪትሮፖየቲን (EPO) እንተወሰኸ እንታይ ይኸውን?

ደረጃ ኢፒኦ ብዘይግቡእ እንተድኣ ወሲኹ ማለት ኣካላትና ካብቲ ዘድልዮ ንላዕሊ ኢፒኦ እንተሃልይዎ ቁጽሪ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም እውን ብዘይ ኣድላይነት ክውስኽ ይኽእል። ነዚ ፖሊሳይተሚያ ንብሎ። ኣብ ጽርግያ ከም ጽቕጥቕጥ ትራፊክ እዩ፣ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣብ ዝበዝሑሉ እዋን ዋሕዚ ደም ክዕንቀፍ ይኽእል እዩ።

ከምዚ ዝበለ ወሰኽ ደረጃታት ኢፒኦ ምኽንያታት እንታይ እዮም?

ደረጃታት ኢፒኦ ብዘይ ኣድላይነት ልዑል ክኸውን ዝኽእል ሓያሎ ምኽንያታት ክህልዉ ይኽእሉ።

• ንነዊሕ እዋን ትሑት መጠን ኦክስጅን ምቅላዕ፦ እዚ ኣብቶም ሽጋራ ዘትክኹ ወይ ኣብ ልዕሊ ጽፍሒ ባሕሪ ልዑል ዝኾነ ኣኽራናዊ ከባቢ ዝነብሩ ሰባት ከጋጥም ይኽእል። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እቲ ኣየር እናደየብካ ምስ ከድካ ውሑድ ኦክስጅን ስለዘለዎ እዩ። ይኹን እምበር ኣብ ኣኽራናዊ ከባቢ ዝነብር ሰብ ዝለዓለ መጠን ኢፒኦ ክህልዎ ንቡር እዩ፣ እዚ ድማ ኣካላትና ዝላመድሉ መንገዲ እዩ።
• ብሰንኪ ሕማም ኩሊት ዘይመጽእ ዋሕዲ ደም፦ ሓደ ሓደ ግዜ ዋሕዲ ደም ብጸገም ኩሊት ዝመጽእ ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ ኩሊት ኣካላትና ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ከም ዘለዎ ምስ ዝስምዖም፡ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንምስራሕ ዝሕግዝ ዝያዳ ኢፒኦ የፍርዩ። እዚ እውን ንቡርን ኣድላዪን ወሰኽ ኢፒኦ እዩ።
• ሳሕቲ ዝረኣዩ መንሽሮታት፦ ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ገለ ዓይነታት መንሽሮ ፡ ኩሊት ብዘይግቡእ ብዙሕ ኢፒኦ ከም ዘፍሪ ክገብሩ ይኽእሉ።

ጠንቅታት ትሑት መጠን ኤሪትሮፖየቲን (EPO) እንታይ እዮም?

እቲ ቀንዲን ዝበዝሐን ጠንቂ ትሑት ደረጃ ኢፒኦ ሕዱር ሕማም ኩሊት ( CKD ) እዩ። ኩሊት ምስ ተበላሸዋ እኹል ኢፒኦ ከውጽኣ ኣይክእላን እየን። እዚ ድማ ትሑት ደረጃ ኢፒኦ የስዕብ። እዚ ኩነታት ምስ ትሑት ደረጃ ኢፒኦ ተደሚሩ ናብ ዋሕዲ ደም ከስዕብ ይኽእል። ኩሊት ብግቡእ እንተዘይሰሪሐን ክንደይ ጸገማት ክለዓል ከምዝኽእል ትርኢ ኣለኻ ሓቀይ?

ከምኡ’ውን ፖሊሳይተሚያ ቬራ ዝበሃል ኩነታት ትሑት ደረጃ ኢፒኦ ከስዕብ ይኽእል። እዚ ሓደ ዓይነት መንሽሮ ደም እዩ። ኣብዚ፡ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ፡ ምሕዋስ ዓጽምና ብዙሕ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ከም ዘፍሪ ይገብሮ። ድሕሪኡ፡ ኩሊት ኣብ ኣካላትና ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ኣዝዮም ብዙሓት ምዃኖም ስለ ዝስምዖም ፡ ምፍራይ ኢፒኦ ይቕንሱ።

ትሑት መጠን ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ብኸመይ ይሕከም?

ደረጃ ኢፒኦ ትሑት እንተኾይኑ፡ ክትሕክሞ ከለኻ ቀዳማይ ክትገብሮ ዘለካ ፡ ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ረኺብካ ምሕካም እዩ።

ብሰንኪ ትሑት ደረጃ ኢፒኦ ዝመጽእ ዋሕዲ ደም ብቐጥታ ንምፍዋስ እቲ ቀንዲ መንገዲ ሪኮምቢነንት ኤሪትሮፖየቲን ብምውጋእ እዩ። እዚኦም ድማ ኤሪትሮፖየቲን ዘነቓቕሑ መሳርሒታት ወይ ኢኤስኤ ተባሂሎም እውን ይጽውዑ። እዚኦም ክልቲኦም ተፈጥሮኣዊ ሆርሞን ኢፒኦን ስነ-ጥበባዊ ወይ ኣብ ቤተ-ፈተነ ዝተሰርሐ መልክዕ ኢፒኦን እዮም። ሓካይም ነቲ ኢፒኦ ጂን ክሎን ወይ ቅዳሕ ብምግባር ከም ሽቶ ይህቡኻ እሞ ዝያዳ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ንኽፍጠሩ የነቓቕሑ።

እዞም (ESAs) ክታበታት ብቐንዱ ንሕዱር ሕማም ኩሊት ንምፍዋስ ዝውዕሉ እዮም።ብሰንኪ ሕዱር ውድቀት ኩሊት ዝመጽእ ዋሕዲ ደም ምሕካም። ንገለ ሳሕቲ ዝረኣዩ ዓይነታት መንሽሮ ንዘለዎም ሰባት እውን ይወሃቡ።

ይኹን እምበር እዞም (ESAs) ክታበታት ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ። ኩሉ ሰብ ኣይረኽቦምን እዩ፡ ገለ ሰባት ግን፤

• ልዑል ጸቕጢ ደም
• ረስኒ
• ምድንዛዝ
• ዕግርግር ምባል
• ኣብቲ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ ቃንዛ

ቅድሚ እዚ ዓይነት ሕክምና ምጅማርካ፡ ነዚ ኩሉ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን ዝኾነ ሕቶታት ክህልወካ ዝኽእል ምሕታትን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ሓካይም ደረጃ ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ብኸመይ ይዕቅንዎ?

ሓኪምካ ደረጃታት ኢፒኦኻ ብመርመራ ደም ክዕቅኖ ይኽእል። እዚ መርመራ ደም ኣብ ዋህዮታት ደምካ ዝመጽእ ለውጢ፡ ከም ፖሊሳይተሚያ፡ ዋሕዲ ደም ወይ ካልእ ኩነታት ምሕዋስ ዓጽሚ፡ ንፍርያት ኢፒኦ ይጸልዎ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።

ደም ክትወስዱ ከለኹም እትገብርዎ ነገራት እንሆ፤

1. መጀመርታ ኣብ ዙርያ ሰራውር ቅልጽምና ዘሎ ቆርበት ብከም ኣዮዲን ወይ ኣይሶፕሮፒል ኣልኮል ዝኣመሰለ ነገር ኣጽርዮ።

2. ድሕሪኡ፡ ቀጢን መርፍእ (መብዛሕትኡ ግዜ 21 መዐቀኒ፡ ካብ ስሩዕ ዕንጨይቲ እዝኒ ቁሩብ ዝንእስ) ብምጥቃም፡ ካብ ሰራውር ቅልጽምካ ውሑድ ደም ይውሰድ።

3. ብድሕሪኡ እቲ ናሙና ደም ናብ ቤተ ፈተነ ይለኣኽ ንትንተና ።

እቲ ቤተ-ፈተነ ናሙና ደምካ መርመራ ምስ ወድአ፡ ሓኪምካ ብዛዕባ ውጽኢት መርመራ ክዛተየካን ዝኾነ ሕቶታት ክህልወካ ክምልሰልካን ክድውለልካ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዋላ’ውን ደረጃታት ኢፒኦ ኣብ ውሽጢ ንቡር ደረጃ እንተሃለወ፡ ካልእ ሕክምናታት ከድልየካ ይኽእል እዩ። እዚ ብሓኪምካ ክውሰን እዩ።

ንቡር ደረጃ ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ክንደይ ክኸውን ኣለዎ?

ሓካይም ንኢፒኦ ብሚሊዩኒት ኣብ ሚሊሊተር (mU/mL) ይዕቅኑ። ናይ ሓደ ጥዑይ ሰብ ደረጃ EPO ካብ 4 ክሳብ 26 mU/mL ክኸውን ይኽእል።

ግን ዘክር፡ ውጽኢት መርመራኻ (EPO) ከከም ብርክት ዝበሉ ረቛሒታት ቁሩብ ክፈላለ ይኽእል። ንኣብነት፥

• ዕድሜኻ
• ስነ-ህይወታዊ ጾታኻ
• ሓፈሻዊ ኩነታት ጥዕናኻ

ስለዚ ውጽኢትካ ብትኽክል ተንቲኑ ደረጃታትካ (EPO) ጥዑይ ድዩ ኣይኮነን ዝሕብረካ ሓኪምካ እዩ። ቁጽሪ ጥራይ ርኢኻ ናብ መደምደምታ ኣይትዘልል ሕራይ?

ደረጃ ኤሪትሮፖየቲን (EPO) ብተፈጥሮኣዊ መንገዲ ንምውሳኽ ዝሕግዙ መንገድታት እንታይ እዮም?

ሕዱር ሕማም ኩሊት (CKD) እንተሃልዩካ፡ ወይ ትሑት መጠን EPO ዘለዎ ዋሕዲ ደም እንተሃልዩካ፡ ገለ ለውጢ ኣመጋግባን ኣነባብራን ንደረጃ EPO ቁሩብ ንምውሳኽ ክሕግዘካ ይኽእል። ይኹን እምበር እዚኦም ብሕክምናዊ ምኽሪ ጥራሕ ክግበሩ ይግባእ።

• ምንቅስቓስ ኣካላት፦ ብስሩዕ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ምስ እትገብር፡ ብማእከላይ ጽዓት (ብርቱዕ ምንቅስቓስ ኣካላት) ኣካላትካ ዝያዳ ኦክስጅን ከም ዝጥቀም መጽናዕትታት ይሕብሩ። ድሕሪኡ ሓንጎልካ ንኣካላትካ ዝያዳ ኢፒኦ ክሰርሕ ይነግሮ። ኣብነታት ናይዚ ዓይነት ምንቅስቓስ ብሽክለታ፡ ምጉያይን ምሕንባስን እዮም።
• ኣብ መግቢ ዝርከብ ሓጺን፦ ሓጺን ቀንዲ ኣካል ሄሞግሎቢን እዩ። እዚ ሄሞግሎቢን እዚ ናብ ዋህዮታት ኣካላትና ኦክስጅን ንምስግጋር ይሕግዝ። ብሓጺን ዝሃብተሙ መግብታት ቀይሕ ስጋ፡ ሽኮር እንቋቑሖ፡ ጸላም ከብዲ፡ ቶፉ፡ ከምኡ’ውን ብሓጺን ዝተደልደሉ መግብታት (ንኣብነት፡ ገለ እኽሊ፡ ባኒን ፓስታን) ይርከብዎም።

እዚ ነገራት እዚ ጥራይ ግን ዓቢ ለውጢ ከየምጽእ ይኽእል እዩ፣ ብፍላይ እቲ መሰረታዊ ኩነታት ከቢድ እንተኾይኑ። ስለዚ ምኽሪ ሓኪምካ ምኽታል ኣገዳሲ እዩ።

ካብዚ ኩሉ ክትዝክሮም ዝግበኣካ ነገራት (Take-Home Message)

ኤሪትሮፖየቲን ንመሓውር ዓጽምና “ዝያዳ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ክሰርሕ” ዝነግሮ ኣዝዩ ኣገዳሲን ኣገዳሲን ሆርሞን እዩ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ ኣካላትና ብዘይግቡእ መጠን ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ይፈጥር፡ ወይ እኹል ኣይኰነን። እዚኦም ክልቲኦም ጸገማት ጥዕና ከስዕቡ ይኽእሉ።

ብቐጻሊ ድኻምን ድኻምን ዝስምዓካ እንተኾይኑ፡ ሸለል ኣይትበሎ። ናብ ሓኪም ክትከይድን ደረጃ ደምካ (EPO) ክትምርመርን ትኽእል ኢኻ። ድሕሪኡ እቲ ሓኪም ንዓኻ ዝምጥን ሕክምና ክመኽረካ ይኽእል። ሚዛን ናይዞም ሆርሞናት ንጥዑይ ህይወት ኣዝዩ ኣገዳሲ ምዃኑ ኣይትረስዕ።