ብዛዕባ ሜዱላሪ ታይሮይድ ካንሰር (MTC) ዝበሃል ዓይነት መንሽሮ ታይሮይድ ትፈልጡ ዶ?

ኣብ ቅድሚት ክሳድካ ዝርከብ ጽምብላሊዕ ቅርጺ ዘለዎ ጽኪ ታይሮይድ ሰሚዕካ ትኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ ኣብዚ ጽኪ ንእሽቶ ዕንፍሩር ክስመዓካ ይኽእል እዩ። ወይ ድማ ሓኪም ክምርምረካ ከሎ ክርእዮ ይኽእል እዩ። እዚ ዕንፍሩር መብዛሕትኡ ግዜ ሓደገኛ እኳ እንተዘይኮነ፡ ኣብ ሳሕቲ ግን ምልክት መንሽሮ ክኸውን ይኽእል። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ፍሉይ፡ ግን ከኣ ብመጠኑ ሳሕቲ ዝረአ ዓይነት መንሽሮ፡ ኣብ ጽኪ ታይሮይድ ዝኽሰት ክንዛረብ ኢና።

መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) ኣብ ውሽጢ ጽኪ ታይሮይድካ ዝምዕብል መንሽሮ እዩ። ውሽጣዊ ክፋል ናይዚ ጽኪ 'ሜዱላ' ይበሃል ። ኣብዚ ሜዱላ ፍሉይ ዓይነት ዋህዮ ኣሎ፣ እዚ ድማ ‘ፓራፎሊኩላር ሲ ሴልስ’ ይበሃል። እዞም ዋህዮታት ሲ 'ካልሲቶኒን' ዝብል ሆርሞን የፍርዩ ። ስለዚ፡ እዞም ሲ ዋህዮታት ብዘይ ቁጽጽር ክዓብዩ ምስ ጀመሩ፡ MTC ይፍጠር። ከም ኣብ ጀርዲን ዝርከቡ ዘይተደልዩ ተኽልታት ብዘይ ቁጽጽር ኣብ ኩሉ ቦታታት ተዘርጊሖም ሕሰቡ።

ብዛዕባ መንሽሮ ክትሰምዕ ከለኻ ብዙሕ ሕቶታትን ፍርሕን ክህልወካ ንቡር እዩ፡ ብፍላይ ሳሕቲ ዝረአ ዓይነት እንተኾይኑ። ኣብዚ ጉዕዞ ግን ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ምሳኻ ከምዘሎ ኣይትረስዕ። ንኤምቲሲ ንምሕካም ብዙሕ ዝተፈላለየ ኣገባባት ኣሎ።

መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ሕጂ "ኣንታ እዚ ኩሉ ሰብ ዝወርዶ ሕማም ድዩ" ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ኣይትጨነቕ። መንሽሮ ታይሮይድ ብመጠኑ ልሙድ እዩ። ይኹን እምበር፡ እቲ ንዛረበሉ ዘለና ዓይነት ፡ መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) ፡ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ ። ኣብ ከም ኣመሪካ ዝኣመሰለት ሃገር ከይተረፈ፡ ካብ ኩሎም ዝተገልጹ መንሽሮታት ታይሮይድ ካብ 4% ክሳብ 10% ጥራይ እዮም ከም MTC ዝፍለጡ። እዚ ማለት ድማ ​​ኣብ ዓመት ኣስታት 1000 ሰባት ጥራይ እዮም ብኤምቲሲ ዝልከፉ። ስለዚ፡ ኣብ ሲሪላንካ፡ እዚ ቁጽሪ እዚ ካብኡ ዝንእስ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ምልክታት መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) እንታይ እዮም?

ሕራይ እሞ ምልክታት ኤምቲሲ እንታይ እዮም? ኩሉ ሰብ ሓደ ዓይነት ምልክታት ኣየጋጥሞን እዩ። ይኹን እምበር፡ ገለ ልሙዳት ኣለዉ፤

• ኣብ ላዕሊ ጽኪ ታይሮይድካ ዝርከብ ዕንፍሩር (ኖዱል) ዝጭበጥ እዩ። እዚ እቲ ቀንዲ ምልክት ኣብ 75% ክሳብ 95% ሰባት ሕማም ምስተረጋገጸ ዝረአ እዩ። ከም ንእሽቶ ዕንፍሩር ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፣ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ንቕድሚት ክሳድካ ክትጥምት ከለኻ ክረአ ይኽእል።
• ኣብ ክሳድ ዝርከቡ ሕበጥ ጽክታት ሊምፍ . እዚ ኣብ ኣስታት 70% ሰባት ኣብ እዋን ምርመራ እውን ይርአ። እዚኦም ኣብ ክልቲኡ ሸነኽ ክሳድ ከም ንኣሽቱ ዕንፍሩራት ክስምዑ ይኽእሉ።

ይኹን እምበር፡ ኣዝዩ ሳሕቲ፡ እቲ ኖዱል ታይሮይድ እንተዓብዩ፡ እዞም ዝስዕቡ ምልክታት ከጋጥሙ ይኽእሉ፤

• ድምጺ ይቕየር፡ ድምጺ ምጉርምራም።
• መግቢ ንምውሓጥ ጸገም።
• ጸገም ምስትንፋስ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ገለ ሰባት MTC ክህልዎም ይኽእል እዩ ግን ንነዊሕ እዋን ዝኾነ ምልክት ከየርእዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እቲ ሕበጥ መንሽሮ ስለዝኾነ እዩ።ብጣዕሚ ንእሽተይ እዩ። ስለዚ ኣብ ክሳድካ ዘይልሙድ ነገር እንተ ኣስተብሂልካ፡ ኣቓልቦ ምሃብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ስለምንታይ እዩ መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) ዝምዕብል?

ሕጂ እዚ MTC ንምንታይ ከም ዝፍጠር ንርአ። ነዚ ዝኾነሉ ምኽንያታት ሓያሎ እዮም። ብቐንዱ ኤምቲሲ ዝኽሰተሉ ክልተ መንገድታት ኣሎ።

ስፍሕ ዝበለ ኤምቲሲ

ኣስታት 75% (ኣስታት ሰለስተ ካብ ኣርባዕተ) ሕሙማት ኤምቲሲ ነቲ ኩነታት በብእዋኑ የማዕብሉ ። እዚ ማለት ቅድሚ ሕጂ ኣብ ስድርኦም MTC ዝነበሮ ሰብ የለን። ብዘይ ስድራቤታዊ ታሪኽ እዩ ዘጋጥም። ተመራመርቲ ስነ-ፍልጠት ገና ልክዕ ጠንቂ ናይዚ ስፍሕ ዝበለ ኤምቲሲ ኣይረኸቡን። ይኹን እምበር ካብ 40% ክሳብ 50% ካብቶም በዚ መንገዲ MTC ዘማዕብሉ ሰባት ኣብ ``(RET)`` ዝበሃል ጂን ምትዕርራይ ኣለዎም። እዚ ዝውለዱሉ ነገር ዘይኮነስ ድሒሩ ኣብ ህይወቶም ዝምዕብል ጀነቲካዊ ዘይንቡርነት እዩ።

MTC ካብ ወለዶ ናብ ወለዶ

ብኻልእ ወገን ድማ ኣስታት 25% ካብቶም ሕሙማት ኤምቲሲ (ኣስታት ሓደ ካብ ኣርባዕተ) ‘ማልቲፕል ኢንዶክራይን ኒዮፕላዝያ ዓይነት 2’ (MEN2) ዝበሃል ውርሻዊ ኩነታት ክህልዎም ይኽእል። 'MEN2' ሓያሎ ንኡሳን ዓይነታት ኣለዉ፤

• `(MEN2A)`: እዚ ኩነታት ዘለዎም ሰባት ኣዝዩ ልዑል ናይ ምምዕባል ሓደጋ MTC ኣለዎም (ኣስታት 90%) ።
• `(MEN2B)`: ገለ ጉዳያት `(MEN2B)` ብውርሻ ዝመጹ እዮም። ይኹን እምበር፡ ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ከምዚ ኣይኰነን። `(MEN2B)` ዘለዎም ሰባት ኣብ ኣዝዩ ንእሽቶ ዕድመኦም MTC ናይ ምምዕባል ዕድሎም 100% ኣለዎም ።

ካልእ ንኡስ ዓይነት ናይዚ `(MEN2B)` ኣሎ ፡ `Familial Medullary Tyroid Cancer (FMTC) ዝበሃል። `(FMTC)` ዘለዎም ሰባት `(RET)` ጂን ምትዕርራይ ኣለዎም፡ እንተኾነ ግን MTC ጥራይ እዮም ዘማዕብሉ (ካልኦት ዓይነታት መንሽሮ ድማ ኣይኮኑን)።

እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ እዚ ``(RET)`` ጂን ምትዕርራይ ዘለዎ እንተኾይኑ፡ ቅድሚ መንሽሮ ምምዕባሉ፡ ጽኪ ታይሮይድ ብመከላኸሊ መጥባሕቲ ብምእላይ፡ ካብ ዓቢ ሓደጋ ክትድሕን ትኽእል ትኸውን።

መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) ብኸመይ ይፍለጥ?

መብዛሕትኡ ግዜ ኤምቲሲ መጀመርታ ከም ዕንፍሩር ኣብ ጽኪ ታይሮይድ እዩ ዝረአ። ባዕልኻ ክስመዓካ ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ሓኪምካ ኣብ እዋን ስሩዕ መርመራ ክሳድካ ምስ ዝስምዓካ ክረኽቦ ይኽእል እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ዕንፍሩር ብኣጋጣሚ ኣብ እዋን ብኻልእ ምኽንያት ኣብ ዝግበር ናይ ምስሊ መርመራ ይርከብ።

ሓኪምካ MTC ከምዘለካ እንተጥርጢሩ፡ ነዞም መርመራታት ክእዝዙልካ ተኽእሎ ኣሎ፤

• መርመራታት ምስሊ፦ እዚ ንኖዱል ታይሮይድ ብንጹር ንምርኣይ ክሕግዙ ይኽእሉ። ንኣብነት ፡ ኣልትራሳውንድ ታይሮይድ ፡ ሲቲ ስካን ፡ ከምኡውን/ወይ ኤምኣርኣይ።ከምዚ ዓይነት ፈተናታት ክትገብር ትኽእል ኢኻ። ልክዕ ከምቲ ብካሜራ ፎቶ ምውሳድ፡ እዘን ማሽናት ኣብ ውሽጢ ኣካላት እንታይ ከምዘሎ ብንጹር ክረኣያ ይኽእላ።
• ረቂቕ መርፍእ ምምንጫው (መርፍእ ባዮፕሲ)፦ ሓኪምካ ካብ ታይሮይድ ኖዱልካ ንእሽቶ ናሙና ቲሹ (ባዮፕሲ) ክትወስድ ክመኽረካ ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ኣዝዩ ረቂቕ መርፍእ ምጥቃም የጠቓልል። ንእሽቶ መርፍእ ምውቃጥ ኮይኑ ይስምዓካ። እዚ ናሙና ቲሹ ብድሕሪኡ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር እሞ ዝኾነ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልዩ ይርአ።
• መርመራታት ደም፦ እዚ መርመራታት እዚ፡ ኣብ ደምካ ዝርከቡ ካልሲቶኒንን ካርሲኖኤምብሪዮኒክ ኣንቲጀንን (CEA) ዝበሃሉ ንጥረ ነገራት ዝዕቅን መርመራታት ከጠቓልል ይኽእል። እዚ ደረጃታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቶም MTC ዘለዎም ሰባት ልዑል እዩ።

ሓኪምካ ``MEN2'' ዝበሃል ጀነቲካዊ ኩነታት እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ጀነቲካዊ መርመራ ክትገብር እውን ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ከምኡ እንተኾይኑ፡ ንኻልኦት ኣዝማድ ደም ጀነቲካዊ መርመራ ክገብሩ ክመኽሩ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ድማ ኣብ ሓደጋ እንተሃልዮም ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።

ንሕክምና መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) እንታይ እዮም?

ሕራይ ሕጂ ንኤምቲሲ እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ከምዘሎ ንርአ።

ቀንዲ ፍወሳ ኤምቲሲ ምሉእ ጽኪ ታይሮይድካ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ እዩ (total thyroidectomy) ። እዚ ዓቢ መጥባሕቲ ክመስል ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ነዚ መንሽሮ ንምፍዋስ እቲ ዝበለጸ መገዲ እዩ።

• ምእላይ ጽኪ ሊምፍ፦ መንሽሮ ታይሮይድ ናብቲ ኣብ ክሳድካ ዘሎ ጽክታት ሊምፍ ተዘርጊሑ (ሜታስታሳይዝ) እንተኾይኑ፡ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም እውን ከውጽኦም ተኽእሎ ኣሎ።
• ፍወሳ ሆርሞን፦ ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ንመላእ ህይወትካ መተካእታ ሆርሞን ታይሮይድ መድሃኒት ክትወስድ ከድልየካ እዩ። ብጽኪ ታይሮይድ ዝፍጠር ሆርሞናት ንኣካላትና ኣገደስቲ ስለዝኾኑ ብመልክዕ ከኒና ብግዳም ክወሃቡ የድሊ።

ብዘይካ መጥባሕቲ፡ ሓኪምካ ካልእ ሕክምናታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ፡ ንኣብነት፤

• ጨረርታ ፍወሳ፦ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ጩራታት ተጠቒምካ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ ዝሕግዝ ሜላ እዩ።
• ኬሞቴራፒ፦ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምቕታል መድሃኒታት ዝጥቀሙሉ ሜላ እዩ።
• ዕላማ ዝገበረ ፍወሳታት፦ ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት ኤምቲሲ፡ ንለውጢ ዲኤንኤ ጥራይ ዝዓለሙ ፍሉያት መድሃኒታት ይጥቀሙ። ኣብነት ቫንዴታኒብን ካቦዛንቲኒብን ይርከብዎም።

ድሕሪ ሕክምና MTC፡ ሓኪምካ ብቐጻሊ ደረጃታት CEAን Calcitoninን ብመርመራ ደም ክምርምሮ እዩ። እዚ ድማ እቲ ሕክምና ክሳብ ክንደይ ውጽኢታዊ ምዃኑን እቲ መንሽሮ ተመሊሱ ድዩ ኣይተመልሰንን ንኽፈልጡ ይሕግዞም።

ኤምቲሲ ካብ ካልኦት፡ ዝያዳ ልሙዳት ዓይነታት መንሽሮ ታይሮይድ ቁሩብ ዝያዳ ዕጡቕ ክኸውን ዝኽእል መንሽሮ እዩ። ይኹን እምበር፡ ቅድሚ ናብ ጽክታት ሊምፍ ኣብ ክሳድ ወይ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ምዝርጋሕ እንተ ተረኺቡ፡ ንምሕካምን ንምፍዋስን ንምቁጽጻርን ኣዝዩ ቀሊል እዩ።

ንሓደ መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ ታይሮይድ (MTC) ዘለዎ ሰብ ትንበያኡ እንታይ እዩ?

ንሓደ MTC ዘለዎ ሰብ ዝህልዎ ትንበያ ወይ ኣረኣእያ ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ።

• ደረጃ ናይቲ መንሽሮ (ማለት እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ተዘርጊሑ)።
• እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትና ተዘርጊሑ (ሜታስታስ) እንተኾይኑ።
• ኣብ እዋን መጥባሕቲ ክንደይ ካብቲ መንሽሮ ዘለዎ ዕንፍሩር ተኣልዩ።
• ዕድመኻን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን።

ብሓፈሻ ንኤምቲሲ ዝምልከት ትንበያ ከምቲ ናይ ፓፒላሪ ታይሮይድ ካንሰርን ፎሊኩላር ታይሮይድ ካንሰርን ጽቡቕ ኣይኮነን። ይኹን እምበር፡ ንስኻን ሓኪምካን ብኣግኡ ኤምቲሲ እንተሒዝኩም፡ ብመጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል እዩ . ዋላ እቲ መርመራ ደንጉዩ እንተኾነ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኤምቲሲ ብተዛማዲ ቀስ ኢሉ ይዝርጋሕ (ይገድድ) .

ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሰባት ናይ ምሕዋይ ዕድሎም ቁሩብ ክውሕድ ይኽእል እዩ፤

• ልዕሊ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት።
• ኣብ ምዕቡል ደረጃ መንሽሮ ዝርከቡ ሰባት።
• እቶም ኣብ እዋን መጥባሕቲ መንሽሮኦም ምሉእ ብምሉእ ክእለ ዘይከኣሉ።

ዕድመ መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) ክንደይ ይኸውን?

ኣብ ደረጃ ብህይወት ምንባር ናይ ሓደ MTC ዘለዎ ሰብ ክመጽእ ከሎ፡ ኣብዚ እዋን’ዚ ዝተገብረ መጽናዕቲ ከም ዘመልክቶ፡ ደረጃ ሓደ፡ ክልተን ሰለስተን ናይ MTC ናይ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ምጽናሕ ኣስታት 93% እዩ። ይኹን እምበር ንደረጃ ራብዓይ እዚ መጠን ናብ 28% ይወርድ።

ኣብዚ እቲ ኣገዳሲ ነገር ግን ኣብ ዓመት ውሑዳት ሓደስቲ ሕሙማት ኤምቲሲ ስለዝተጸብጸቡ፡ እዞም መጠን ብህይወት ምንባር ኣዝዮም ቅኑዓት ክኾኑ ኣይክእሉን እዮም። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካ ዝሓሸ ሓሳብ ክህበካ እዩ።

ኣብ መንጎ መንሽሮ ታይሮይድ ፓፒላሪን ሜዱላሪን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

ሕጂ ምናልባት 'ኣብ መንጎ እዚ ኤምቲሲን እቶም ካልኦት ዓይነታት መንሽሮ ታይሮይድን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?'

መንሽሮ ፓፒላሪ ታይሮይድ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት መንሽሮ ታይሮይድ ’ ዩ። 80% ካብ ምርመራታት መንሽሮ ታይሮይድ ይሕዝ። ይኹን እምበር ፡ መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) ሳሕቲ እዩ ዚርአ .

እቲ ቀንዲ ፍልልይ ኣብቶም እዞም ክልተ ዓይነት መንሽሮ ዝጅምሩሎም ዋህዮታት እዩ።

• መንሽሮ ፓፒላሪ ታይሮይድ ካብቶም ኣብ ጽኪ ታይሮይድካ ዝርከቡ ዋህዮታት ፎሊኩላር ዝጅምር ኮይኑ ታይሮግሎቡሊን ዝበሃል ፕሮቲን የፍርዩ ።
• ኤምቲሲ ካብቶም ኣብ ጽኪ ታይሮይድ ዝርከቡ ካልሲቶኒን ዘፍርዩ ዋህዮታት ሲ ይምዕብል። ካልሲቶኒን ሆርሞን እዩ።

ካልእ ነገር ድማ መንሽሮ ፓፒላሪ ታይሮይድ መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ምቅላዕ ጨረርታ ዝተኣሳሰር ኮይኑ፡ ምስ ኤምቲሲ ግን ከምዚ ዝኣመሰለ ንጹር ምትእስሳር የለን።

ኣብ መወዳእታ ነዚ ዘክር።

መንሽሮ ከም ዘለካ ምስማዕ፡ ዝኾነ ዓይነት ብዘየገድስ፡ ኣዝዩ ዘፍርሕ ነገር እዩ። ኩላትና ከምኡ ንፈልጦ ኢና። ግን ኣብ መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ (MTC) ክመጽእ ከሎ ፡ ብኣግኡ እንተተረኺቡ ንሕክምና ጽቡቕ ምላሽ ከም ዝህብ ኣይትረስዕ።

ዋላ እኳ ትኽክለኛ ጠንቂ መብዛሕትኦም ሕሙማት ኤምቲሲ እንተዘይተፈልጠ፡ ምስ ገለ ውርሻዊ ኩነታት ግን ጽኑዕ ምትእስሳር ኣሎ። ስለዚ ንስኻ ወይ ናይ ቀረባ ኣባል ስድራቤትካ (ቀዳማይ ደረጃ ዘመድ - ወለዲ፡ ኣሕዋት፡ ቆልዑ) ብኤምቲሲ እንተተረኺቡ፡ መርመራ ጀነቲካዊ መርመራ ምግባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ንዓኻን ንስድራቤትካን ኣዝዩ ሓጋዚ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ብዛዕባ ሓደጋ ምምዕባል ኤምቲሲ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ፡ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣይትፍራሕ። ንሳቶም ኩሉ ግዜ ክሕግዙኻን ንሕቶታትካ ክምልሱን እዮም። እቲ ኣገዳሲ ነገር ሓበሬታ ምህላው፡ ሓበሬታ ምሓዝን ኣድላዪ ስጉምትታት ምውሳድን እዩ።

` መንሽሮ ታይሮይድ ሜዱላሪ፡ MTC፡ ጽኪ ታይሮይድ፡ ምልክታት መንሽሮ፡ መርመራ ጀነቲካዊ መርመራ፡ MEN2፡ መጥባሕቲ ታይሮይድ