ኣብ ልብኻ ንዝርከቡ ንኣሽቱ ሰራውር ደም ዝጸሉ ሕማም ሰሚዕካ ዲኻ? ብዛዕባ ሕማም ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ (ሕማም ንኣሽቱ ሰራውር ደም) ንዛረብ!

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ኣፍልብኻ ዘገርም ምሕንካስ ወይ ቃንዛ ይስምዓካ ድዩ? ናብ ሓኪም ምስ ከድካ ግን እቲ ዓበይቲ ሰራውር ጸገም የብሉን ይብሉ? ከምኡ ክኸውን ይኽእል እዩ። ምኽንያቱ፡ ኣብ ርእሲ’ቲ ኣብ ልቢ ዘሎ ዓበይቲ ሰራውር ደም፡ ከም ሰንሰለት ጸጉሪ ረቂቕ ዝኾነ ኣዝዩ ንኣሽቱ ሰራውር ደም ዝሓዘ መርበብ’ውን ኣሎ። ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ጸገም ኣብኡ ክህሉ ይኽእል እዩ። ሎሚ ክንዛረበሉ ዘለና ንሱ እዩ።

እዚ `ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ ዲዚዝ` ዝበሃል እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ `ሕማም ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ` (MCD) ነቶም ካብ ቀንዲ ሰራውር ደም ልብኻ ዝጨንፈሩ ኣዝዮም ንኣሽቱ ረቀቕቲ ሰራውር ደም (`ኮሮናሪ ማይክሮቫስኩላቸር` ተባሂሎም እውን ይጽውዑ) ዝጸሉ ኩነታት እዩ። ናብ ገዛኻ ማይ ዘምጽእ ሻምብቆ ማይ ምህላው እዩ ዝመስል፡ እታ ናብ ቧንቧ እትወስድ ንእሽቶ ሻምብቆ እንተተዓጽያ ግን እቲ ማይ ኣይወጽእን እዩ።

ነዚ ዝምልከት ካልእ ኣስማት እውን ኣሎ፡ ሰሚዕኩምዎ ትኾኑ፤

• `ሕማም ንኣሽቱ ሻምብቆታት`
• ሕማም ንኣሽቱ ሰራውር ደም
• ካርዲያክ ኤክስ ሲንድሮም
• ሕማም ማይክሮቨሰል
• ``ዘይዓግት ሕማም ልቢ ኮሮና`` (ብሰንኪ ኣብ ዓበይቲ ሻምብቆታት ስብሒ ምቕማጥ ዝኾነ ምዕጻው ዘይብሉ ኩነታት)

እዚ ኣብ ልቢ ዝርከብ ንእሽቶ ስርዓተ ሰራውር ደም (Coronary Microvasculature) እንታይ ይገብር?

ንልብኻ ከም ንእሽቶ ሞተር ኩሉ ግዜ ትሰርሕ ሕሰቦ። እዚ ሞተር ብግቡእ ንኽሰርሕ ቀጻሊ መግብን ኦክስጅንን የድልዮ። እቲ ኣገዳሲ ስራሕ በዚ `ኮሮናሪ ማይክሮቫስኩላቸር' ዝበሃል መርበብ ደቀቕቲ ጸጉሪ ዝመስሉ ሰራውር እዩ ዝፍጸም።

እዞም ደቀቕቲ ሰራውር ደም ንዋሕዚ ደም ብልቢ ይቆጻጸርዎ። ኣብ ምልውዋጥ ሻምብቆታት ደም ኣብ ዝበሃል ዝተሓላለኸ መስርሕ እውን ኣገደስቲ እዮም። ምልውዋጥ ሻምብቆታት ደም ማለት እዞም ደቀቕቲ ሰራውር ኦክስጅን ዘለዎ ደም ናብ ቲሹታት ልቢ ብምብጻሕ ኦክስጅን ዘይብሉ ደም ናብ ልቢ ይመልሱ ማለት ጥራይ እዩ። ከም ናይ መልእኽተኛ ኣገልግሎት፡ ጽቡቕ ነገራት ምብጻሕን ሕማቕ ነገራት ምውሳድን እዩ። ኣብዚ ምልውዋጥ እዚ፡ ጋዛት፡ መኣዛታትን ጐሓፍን ሓዊስካ ብዙሕ ነገራት ይለዋወጥ።

እዚ `ሕማም ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ`ን መብዛሕትኡ ግዜ ንሰምዖ `ሕማም ሻምብቆታት ደም`ን እንታይ ፍልልይ ኣለዎ?

ክልቲኦም እዞም ኩነታት እዚኦም ንሓደጋ ወቕዒ ልቢ ንኽህልወካ ይውስኹ ። ይኹን እምበር፡ ንልቢ ብኸመይ ከም ዚጸልዎ ንእሽቶ ፍልልይ ኣሎ።

• ሕማም ሻምብቆታት ደም (Coronary Artery Disease)፦ እዚ ነቶም ናብ ልብኻ ዝጎዩ ዓበይቲ ሰራውር ደም (Coronary arteries) ይጸልዎም። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ ሻምብቆታት ደም ብምህናጽ ስብሒ (plaques - ከም ርስሓት ኣብ ሻምብቆ ማይ) ዝመጽእ ኮይኑ፡ ንዋሕዚ ደም ብምጽባብ ወይ ምሉእ ብምሉእ ብምዕጻው እዩ።
• ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ ዲዚዝ፡- እዚ ነቶም ካብ ዓበይቲ ሰራውር ደም ዝጨንፈሩ ንኣሽቱ ረቀቕቲ ሰራውር ደም (እቲ `ማይክሮቫስኩላቸር`) ይጸልዎም። እዚ ድማ ቲሹ ልቢ ዘድልዮ መኣዛታት ይኸልኦ። እዚ ብሰንኪ ስብሒ ምቕማጥ (`ፕላክስ`) ዝመጽእ ኣይኮነን።፣ ወይ ብሰንኪ ጉድኣት እዞም ንኣሽቱ ሰራውር ወይ ድማ ብሰንኪ ገለ ጉድለት ኣሰራርሓኦም።

ብቐሊል ኣዘራርባ እቲ ሓደ ከም ትራፊክ ኣብ ዓቢ ጽርግያ (ሕማም ሻምብቆታት ደም)፡ እቲ ካልኣይ ድማ ከም ንእሽቶ ጽርግያ ምስ ዝተሰብረ ድልድል (ሕማም ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ) እዩ። ክልቲኦም ነቲ ጉዕዞ ይዘርግዎ።

መን እዩ `ሕማም ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ` ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

እዚ `ሕማም ንኣሽቱ ሰራውር ደም` ተባሂሉ ዝጽዋዕ ኩነታት፡ ካብ ደቂ ተባዕትዮ ንላዕሊ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ ። እዚ ሓደጋ ብፍላይ ኣብተን ትሑት መጠን ሆርሞን `ኢስትሮጅን` ዘለወን ደቂ ኣንስትዮ (ንኣብነት ኣብ እዋን ጽግያት) ልዑል እዩ።

ካብዚ ወጻኢ ካልኦት ሓያሎ ሓደጋታት ኣለዉ፤

• ሕማም ኣውቶኢሙን: ንኣብነት ከም ቫስኩላይትስ (ነድሪ ሰራውር ደም) ዝኣመሰሉ ኩነታት። እዚ ድማ ናይ ኣካላትና ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ንገዛእ ዋህዮታትና ምስ ዘጥቅዕ እዩ።
• ስብሒ፦ ልዕሊ ዓቐን ክብደት ኣካላት ንብዙሕ ሕማማት ኣበርክቶ ኣለዎ።
• ሕማም ሽኮር፦ ሕማም ሽኮር መጠን ሽኮር ኣብ ደምና ዘይቆጻጸረሉ ኩነታት እዩ። እዚ ንሰራውር ደም እውን ክጎድእ ይኽእል።
• ጥዕና ዘይብሉ ኣመጋግባ፦ ብዙሕ ጨው፡ ጽጉብ ስብሒን ዝተመስርሑ መግብታትን ምብላዕ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም፦ ልዑል ጸቕጢ ደም ንሰራውር ሰራውር እውን ጽቡቕ ኣይኮነን።
• ልዑል መጠን ኮሌስትሮል፦ ኣብ ደም ዝርከብ መጠን ስብሒ ይውስኽ።
• ረውማቶሎጂካዊ ጸገማት፦ ንኣብነት ከም ሉፐስ ወይ ረውማቶይድ ኣርትራይተስ ዝኣመሰሉ ሕማማት።
• ስቕ ኢልካ ምንባር፦ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ዘይምግባር ሱር ጠንቂ ብዙሓት ሕማማት እዩ።
• ምትካኽ ሽጋራ፦ ሽጋራ ምትካኽ ንልቢ ጥራይ ዘይኮነ፡ ንመላእ ኣካላት እውን ሕማቕ እዩ።

እዚ `ሕማም ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ` ንምንታይ ይኽሰት? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

እዚ ኩነታት እዚ ነቲ ኣብ መንደቕ ናይተን ኣብ ልብኻ ዝርከቡ ደቀቕቲ ሻምብቆታት ደም ዝርከብ ልሙጽ ጭዋዳ ይጸልዎ። ኣብ ጥዑይ ልቢ እዞም ጭዋዳታት ከም ኣድላይነቱ ክጭብጡን ክሰፍሑን ይግባእ። ልክዕ ከምቲ ሌንስ ካሜራ ነቲ ዝቕየር ድሌታት ልቢ ንምምላእ ክሰፍሕን ክውሕጥን ዝኽእል፡ ዋሕዚ ደም እውን በዚ ኣገባብ እዩ ዝቆጻጸር።

ኣብ ሓደ `ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ ዲዚዝ` ዘለዎ ሰብ ግን ውሽጣዊ መንደቕ ናይዞም ንኣሽቱ ሻምብቆታት ይጉዳእ። ብሰንኪ እዚ ጉድኣት ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ሻምብቆታት ሃንደበት ክጽጥጡ (`ስፓዝም`) ይኽእሉ። ሽዑ እቲ ናብ ልቢ ዝኸይድ ዋሕዚ ደም ይዕንቀፍ። ከም ሻምብቆ ማይ ሃንደበት ከም ዝጭፍለቕ እሞ ሕሰብዎ፣ ዋሕዚ ማይ ክጎድል እዩ።

ምልክታት `ሕማም ንኣሽቱ ሰራውር ደም` እንታይ እዮም? ከመይ ጌርካ ትፈልጥ?

እቲ ቀንዲ ምልክት ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ዘይምቾት `ኣንጂና` ዝበሃል እዩ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ን10 ደቓይቕ ወይ ልዕሊኡ ክጸንሕ ይኽእል።፡ ዋላ ኣብ ዕረፍቲ ኣብ ዘለኻሉ እዋን። እዚ ቃንዛ ምስ ኣእምሮኣዊ ጸቕጢ ክውስኽ ይኽእል እዩ፡ ምስ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግን ናይ ምውሳኽ ተኽእሎኡ ትሑት እዩ። እዞም `ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ ዲዚዝ` ምልክታት መዓልታዊ ንጥፈታት ንምፍጻም ከጸግሙ ይኽእሉ።

ካልኦት ምልክታት ድማ፤

• ድኻም፦ ኣዝዩ ድኻም ዝስምዓካ ስምዒት።
• ሕጽረት ትንፋስ፦ ዋላ’ውን ቅልል ዝበለ ጻዕሪ እንተገበርካ ምትንፋስ ጸገም።
• ጸገማት ድቃስ፦ ከም ድቃስ ምስኣን ዝኣመሰሉ ነገራት።

ኣገዳሲ፦ ቃንዛ ኣፍልቢ ምልክት ወቕዒ ልቢ እውን ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ ነዚ ነገራት እዚ ኣስተውዕል፤

* ቃንዛ ኣፍልብኻ እንተዘይሓዲጉ ወይ እንተገዲዱ።

* ካልእ ምልክታት ወቕዒ ልቢ፡ ከም ሕጽረት ትንፋስ፡ ቃንዛ ሕቖኻ፡ ክሳድካ ወይ ቅልጽምካ፡ ምስ ቃንዛ ኣፍልቢ ምስ ዝህልወካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ 911 ደውል ወይ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል ኪድ።

`ሕማም ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ` ብኸመይ ብትኽክል ትምርምሮ? (`መርመራ`)

ሓቂ ንምዝራብ፡ ሕማም ማይክሮቫስኩላር ልቢ ምፍላጥ ቁሩብ በዳሂ ክኸውን ይኽእል እዩ። እቶም ማይክሮቨሰላት ኣዝዮም ረቀቕቲ ስለ ዝኾኑ፡ ብመደበኛ መርመራ ልቢ ንምርኣይ ኣጸጋሚ እዩ። ስለዚ፡ ኣብ ሕማም ንኣሽቱ ሰራውር ደም ዝነጥፍ ክኢላ ልቢ ምኻድ ዝበለጸ እዩ። ድሕሪኡ ቅኑዕ መርመራ ክትረክብን ቅልጡፍ ሕክምና ክትረክብን ትኽእል ኢኻ።

እዚ ``ሕማም ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ`` ምዃኑ ንምርግጋጽ እቲ ዝበለጸ መርመራ (እቲ ``ወርቃዊ ደረጃ``) ``Cardiac Catheterization`` (ካቴተር ልቢ) ምስ ``Coronary Flow Reserve (CFR)`` መለክዒ እዩ። እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ፈተና እዩ። እቶም ንኣሽቱ ሻምብቆታት ደም ክሳብ ክንደይ ብቕልጡፍ ክሰፍሑን ከከም ድሌታት ኣካላትካ ዝያዳ ደም ናብ ልቢ ከቕርቡን ከም ዝኽእሉ ይርኢ።

ብተወሳኺ፡ መጠን ዋሕዚ ደም ናብ ልቢ ዝዕቅኑ ካልኦት መርመራታት ኣለዉ፤

• `ናይ ኒዩክለር ልቢ ጸቕጢ መርመራ (PET scan)`
• `ናይ ልቢ ኤምኣርኣይ ምስ ፐርፉዥን`

ነዚ ኩነታት እዚ እንታይ ዓይነት ፍወሳታት ኣለዎም? (`ሕክምናታት`)

መብዛሕትኡ ግዜ መድሃኒታት ከም ፍወሳ ይወሃቡ። እዞም መድሃኒታት እዚኦም ንስራሕ ሰራውር ደም ብምምሕያሽን ንሓደጋ ጸገማት ብምንካይን ይሰርሑ።

እዞም ሕክምናታት እዚኣቶም፤

• ኣንጂዮተንሲን-ኮንቨርቲንግ-ኢንዛይም (ACE) ኢንሂቢተራት፦ እዚኦም ንሰራውር ደም የስፍሑን ጸቕጢ ደም የጉድሉን እዮም።
• ጸረ-ረኽሲ መድሃኒታት፡- እዚኦም ደም ከይረግእ ይከላኸሉ።
• ኣስፕሪን፡- እዚ ውን ምረጋግእ ደም ንምንካይ ይሕግዝ።
• ቤታ-ብሎከራት፦ ንህርመት ልቢ የዝሕሉን ጸቕጢ ደም የጉድሉን እዮም።
• ካልሲየም ቻነል ብሎከርስ: ሰራውር ደም የስፍሕ።
• ሽንቲ ዝፈስሱ መድሃኒታት፡- ካብ ኣካላትና ልዕሊ ዓቐን ማይን ጨውን ብምእላይ ጸቕጢ ደም የጉድሉ።
• ስታቲን፡- መጠን ኮሌስትሮል ኣብ ደምና የጉድል።

ሓኪምካ ንኹነታትካ ገምጊሙ ኣየናይ ሕክምና ዝበለጸ ንዓኻ ምዃኑ ክውስን እዩ።

ካብዚ `ሕማም ንኣሽቱ ሰራውር ደም` ከመይ ጌርና ክንከላኸል ንኽእል? (`ምክልኻል`)

ንልብኻ ብጽቡቕ ምሕብሓብ ጥዕናኻ ክትሕሉን ንጸገማት ናይዞም ሕማማት ንምንካይን ክሕግዘካ ይኽእል። እዞም ዝስዕቡ ነገራት ክሕግዙ ይኽእሉ እዮም፤

• ዝያዳ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር፦ መዓልታዊ ገለ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር ኣገዳሲ እዩ። ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ሓድሽ እንተኾንካ፡ መደብ ምሕዋይ ልቢ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።
• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ምምጋብ ፡ ትሑት ዘይቲ፡ ጨውን ሽኮርን ዘለዎ ኣመጋግባ፡ ከምኡ’ውን ልዑል ፍረታትን ኣሕምልትን ዘለዎ ኣመጋግባ።
• ጸቕጢ ደም ኣብ ጥዑይ ደረጃ ምሕላው።
• ንዓኻ ዝምጥን ጥዑይ ክብደት ምዕቃብ።
• ካብ ምትካኽ ሽጋራ ምሉእ ብምሉእ ተቖጠብ።
• መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ምቁጽጻር ብፍላይ ሕማም ሽኮር ምስ ዝህልወካ።

ነዚ ነገራት እዚ ምግባር ቍሩብ ከቢድ እኳ እንተመሰለ፡ በብቝሩብ ምስ ለመድካዮ ግን ዓቢ ፍልልይ ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ።

`ሕማም ንኣሽቱ ሰራውር ደም` ዘለዎ ሰብ ናይ ምሕዋይ ዕድሉ እንታይ እዩ? (`ኣጠማምታ`)

ዕዉት ሕክምና ምስ ዝህልዎም መብዛሕትኦም ሰባት ብጽቡቕ ይሓውዩን መዓልታዊ ንጥፈታቶም ክጅምሩን ይኽእሉ። ይኹን እምበር እቲ ሕክምና ብግቡእ ይሰርሕ ከምዘሎ ንምርግጋፅ ምክትታል ክንክን ምቕፃል ኣገዳሲ እዩ።

ምስ `ሕማም ልቢ ማይክሮቫስኩላር` ምንባር ከመይ ይመስል?

መድሃኒት ምውሳድን ኣብ ኣነባብራ ለውጢ ምግባርን ንምልማድ ግዜ ይወስድ። ገለ መድሃኒታት ከም ምድንዛዝ ዝኣመሰሉ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ። ብዛዕባ እዚ ስክፍታታት ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ። ንሱ ክሕግዘካ፡ ምናልባት ካልእ መድሃኒት ክህበካ፡ ወይ ድማ ካብ ሕክምናኻ ብኸመይ ዝበለጸ ረብሓ ከም እትረክብ ክምህረካ ይኽእል እዩ።

ሓኪምካ መዓልታዊ ዳያሪ ምልክታት ሕማምካን ከም ጸቕጢ ደምካ ዝኣመሰሉ ነገራትን ክትሕዝ ክሓተካ ይኽእል እዩ። እዚ ሓበሬታ እዚ ንሕክምናኻ ምስ ድሌታትካን ምርጫኻን ንኽሰማማዕ ክሕግዞም ይኽእል።

ኣብ መወዳእታ፡ ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ ዲዚዝ፡ ኣብ ልቢ ብዝርከቡ ኣዝዮም ንኣሽቱ ሰራውር ደም ኣቢሉ ንዝግበር ዋሕዚ ደም ዝጸሉ ኩነታት ምዃኑ ኣይንረስዕ። ብሰንኪ ከም ሕማም ሻምብቆታት ደም ዝኣመሰሉ ስብሒታት ዝመጽእ ምዕጻው ዘይኮነስ፡ ኣብ ሰራውር ደም ዝጎድእ እዩ። እዚ ኩነታት እዚ ቀጻሊ ቃንዛ ኣፍልቢ ከስዕብን ንሓደጋ ወቕዒ ልቢ ክውስኽን ይኽእል። ይኹን እምበር ፡ ብግቡእ መድሃኒታትን ለውጢ ኣነባብራን፡ ብዙሓት ሰባት ምልክታቶም ኪቈጻጸሩን ካብ ሕልኽላኻት ክድሕኑን ይኽእሉ።

ክትዝክሮም ዘለና ኣገደስቲ ነገራት (Take-Home Message)

• ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ ዲዚዝ ንንኣሽቱ ሰራውር ደም ልቢ ዝጸሉ ኩነታት ኮይኑ፡ ካብቲ ኣብ ዓበይቲ ሻምብቆታት ደም ብዝፍጠር ምዕጻው ዝመጽእ ልሙድ ሕማም ልቢ ዝተፈልየ እዩ።
• እዚ ኩነታት ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ልሙድ እዩ ፣ ብፍላይ ኣብ ከባቢ ጽግያት።
• ምልክታት ቃንዛ ኣፍልቢ (ኣንጂና)፡ ሕጽረት ትንፋስን ድኻምን ክኾኑ ይኽእሉ። ነዚኦም ሸለል ኣይትበል።
• ምርመራ ሓደ ሓደ ግዜ በዳሂ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ግን ብፍሉይ መርመራታት ክግበር ይኽእል።
• ብመድሃኒታትን ለውጢ ኣነባብራን ብዓወት ክመሓደር ዝኽእል ኩነታት።
• እዞም ምልክታት እዚኦም እንተሃልዮምኻ ፡ ብርግጽ ሕክምናዊ ምኽሪ ድለ። ኣይትሻቐል፡ ብግቡእ ሕክምና፡ ናይ ምሕዋይ ዕድልካ ጽቡቕ እዩ።

ንልብኻ ተኸናኸን!

` ሕማም ልቢ፡ ሕማም ንኣሽቱ ሰራውር ደም፡ ማይክሮቫስኩላር ኮሮናሪ፡ ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ጥዕና ደቂ ኣንስትዮ፡ ሓደጋ ወቕዒ ልቢ፡ ጥዕና ልቢ