ኣብ እዋን ጥንሲ ብዛዕባ ኦሊጎሃይድራምኒዮስ (ኣብ ከባቢ ህጻን ትሑት ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ) ክንመሃር ይግባእ ድዩ?

ኣደ ክትከውን ኣብ እትቐርበሉ እዋን፡ ሓደ ሓደ ግዜ እቶም ሓካይም ዝብልዎ ነገራት ቁሩብ ልዕሊ ዓቕምኻ ክስምዓካ ይኽእል እዩ፡ ሓቀይ? 'ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን እኹል ማይ የለን' ዝብል ነገር ምስ ሰማዕካ ቁሩብ ጭንቀት ክስምዓካ ንቡር እዩ። እዚ ድማ ሓካይም `(Oligohydramnios)` ዝብልዎ እዩ። ግን ኣይትሻቐል ሓቀይ? ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ነዚ ኩነታት ብግቡእ እንተተኸናኺንካዮ ጥዑይን ምቁርን ህጻን ናብዛ ዓለም ከተምጽእ ትኽእል ኢኻ። ብዛዕባ እዚ ብዝርዝር ንዛረብ፣ ብቋንቋ ሲንሃላ ክርድኣኩም ዝኽእል።

ስለዚ እዚ ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ዘሎ ማይ ምንካይ እንታይ ማለት እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ውላድኪ ኣብ ማህጸን ምስ ዝህሉ፡ ኣብ ከባቢኡ ማይ ዝመስል ፈሳሲ ኣሎ። እዚ `(Amniotic fluid)` ወይ ኣምኒዮቲክ ፈሳሲ ወይ መብዛሕትኡ ግዜ "ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ዘሎ ማይ" ኢልና እንጽውዖ እዩ። እዚ ንህጻን ከም መከላኸሊ ቦርሳ እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ ብሰንኪ እዚ ቦርሳ ማይ፡ እቲ ህጻን ካብ ግዳማዊ ጸቕጥታትን ዝተፈላለየ ረኽስን ይሕሎ። ካልእ ኣገዳሲ ነገር እዚ ማይ ንገመድ ሕቝፊ ካብ ጸቕጢ ንምክልኻል እውን ይሕግዝ። እዚ ጥራይ ዘይኮነ እዚ `(Amniotic fluid)` ብግቡእ ዕብየት ሳንቡእ ህጻን፡ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ፡ ከምኡ'ውን ምቁጽጻር ሙቐት ኣካላት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ስለዚ፡ `(Oligohydramnios)` ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ዘሎ መጠን ማይ ካብቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ይንእስ ማለት እዩ። ከምኡ ምስ ዝኸውን፡ ኣብ እዋን ዕብየት እቲ ህጻን ወይ እቲ ህጻን ኣብ ዝውለደሉ እዋን፡ ገለ ጸገማት ከጋጥም ይኽእል።

እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

እዚ ``ኦሊጎሃይድራምኒዮስ'' ተባሂሉ ዝጽዋዕ ኩነታት፡ ካብ 100 ነፍሰጾራት ኣስታት 4 (4%) የጥቅዕ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብተን ናይ መወዳእታ ሰለስተ ኣዋርሕ ጥንሲ፡ ወይ ኣብ ሳልሳይ ትሪስትሪ እዩ ዝኽሰት። ይኹን እምበር፡ ዕለተ ሕርሲ እንተሓሊፍኩም፡ ወይ ድማ ክሳብ እቲ ዝውለድሉ ግዜ ውላድኪ እንተዘይወሊድኩም፡ እቲ ሓደጋ ናብ ኣስታት 12% ክዓቢ ይኽእል። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ኣብዚ ግዜ እዚ ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ዘሎ መጠን ፈሳሲ ብተፈጥሮኡ ቁሩብ ክጎድል ስለ ዝጅምር እዩ።

ኣብ እዋን ጥንሲ ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ክንደይ ማይ ክህሉ ኣለዎ?

እዚ ብሓቂ ኣብ ክንደይ ሰሙን ጥንሲ ከም ዘለኪ ይምርኮስ። እዚ ``ኣምኒዮቲክ ፈሳሲ'' ድሕሪ ምጥናስኪ ከባቢ 12 መዓልታት ክፍጠር ይጅምር። ኣብ መጀመርታ ደረጃታት እዚ ፈሳሲ ካብ ``ፕላሰንታ'' ዝመጽእ እዩ። ኣብ ከባቢ 15 ሰሙን፡ ሓደ ዘገርም ነገር ይፍጸም፡ ሽንቲ ናይቲ ህጻን እዚ ፈሳሲ ይኸውን። እወ፡ እቲ ህጻን ነቲ ፈሳሲ ሰትዩ ከም ሽንቲ የውጽኦ። ደረጃ ፈሳሲ ብኸምዚ ኣገባብ እዩ ዝምራሕ። እዚ ፈሳሲ እዚ ኣብ ከባቢ 36 ሰሙን ጥንሲ ዝለዓለ ደረጅኡ ይበጽሕ። ብድሕሪኡ ቀስ ብቐስ ክጎድል ይጅምር። ስለዚ፡ መጠን ናይቲ ዝህሉ ፈሳሲ ካብ ሓደ እዋን ናብ ካልእ እዋን ክፈላለ ይኽእል።

እቲ ህጻን ማይ ምውሓዱ ዘርእዩ ምልክታት እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ዘይትፈልጦ ትኸውን። ብኻልእ ምኽንያት ድማ ዕብየት እቲ ህጻን ንምፍታሽ ኣብ ዝግበር ኣልትራሳውንድ ስካን ብኣጋጣሚ ክርከብ ይኽእል። ከምኡ ምስ ኰነ፡ ሃንደበት ምግራምን ምፍርራሕን ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ግን ኣይትጨነቑ።

ሓደ ሓደ ግዜ ግን እቲ ሓኪም ብዛዕባ እዚ ክጥርጥር ይኽእል እዩ ብሰንኪ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ነገራት፤

• ካብ ርሕምኻ ማይ ዝመስል ፈሳሲ እንተሃልዩካ (እዚ እንታይ ምዃኑ ርግጸኛታት እንተዘይኮይንካ ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ)።
• ዓቐን ማህጸንኪ ካብቲ ዝጠነስኪሉ ሰሙናት ዝንእስ እንተኾይኑ።
• ምንቅስቓስ ናይቲ ህጻን እኹል ከምዘይኮነ እንተተሰሚዑካ።

ስለምንታይ ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ማይ ዝወሓደ?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓቀኛ ጠንቂ የለን። ብዘይ መደብ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ዋላ ኣብ ጥዑይ ጥንሲ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን ሓካይም ጠንቂ ዝኾነ ፍሉይ ጠንቂ ክረኽቡ ይኽእሉ።

ገለ ምኽንያታት እነሆ፤

• ተፈጥሮኣዊ ምዝንባዕ ኩሊት ወይ ስርዓተ ሽንቲ ናይቲ ህጻን፦ ኩሊት ናይቲ ህጻን ብግቡእ እንተዘይተማዕቢለን፡ እቲ ዘፍርዮ መጠን ሽንቲ ይንኪ። እዚ ድማ ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ዘሎ መጠን ማይ እውን ክቕንስ እዩ።
• ጸገማት ሽንቲ ዕሸል፦ ሽንቲ ዕሸል ምንጪ ደምን መኣዛታትን ህጻን እዩ። ብግቡእ ዘይሰርሕ እንተኾይኑ ምህርቲ ማይ እውን ክጎድል ይኽእል እዩ።
• ልዕሊ ክልተ ሰሙን ዝሓለፈ መዓልቲ: ከምቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ፡ መዓልታት እናሓለፈ ምስ ከደ መጠን ማይ ይንኪ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም ወይ ፕሪክላምፕስያ፦ እዚ ኩነታት እዚ ናብ ሽንቲ ዕሸል ዝኸይድ ዋሕዚ ደም ከጉድል ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ትሑት መጠን ማይ እውን ከስዕብ ይኽእል።
• ምውሓድ ማይ፦ ኣካላትካ እኹል ማይ እንተዘይሃልይዎ፡ ንዓኻ እውን ክጸልወካ ይኽእል እዩ። ስለዚ ብዙሕ ማይ ምስታይ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ቅድሚ ግዜኡ ምብታኽ ሽፋናት (PROM)፦ ቅድሚ እቲ ህጻን ምውላዱ እቶም ሽፋናት እንተተበታቲኖምን እቲ ማይ ክፈስስ እንተጀሚሩን ኣብ ውሽጢ ዘሎ መጠን ማይ ይንኪ።

እዞም ኩነታት እንተሃልዮምኻ፡ ኣብ ከባቢ ውላድኪ ትሑት ማይ ናይ ምህላው ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ። ኣብ ዝሓለፈ ጥንሲ ትሑት ማይ እንተሃልዩኪ፡ እዚ እውን ሓደጋ ረቛሒ እዩ።

እዚ እንታይ ዓይነት ሕልኽላኻት ከስዕብ ይኽእል፧

ኣብተን ቀዳሞት 6 ኣዋርሕ ጥንሲ፡ ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ዘሎ ማይ ካብቲ ልሙድ ቁሩብ ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ምኽንያቱ ሽዑ እዩ ኣካላት ናይቲ ህጻን ዝፍጠሩ።

• ጸገማት ምዕባለ ኣካላት፦ ብፍላይ ሳንቡእ ብግቡእ ከይምዕብል ወይ ድማ እቲ ህጻን ኣብ ማህጸን ምጉዳል ቅርጺ ስለዘለዎ ኣብ ኣካላት ምጉዳል ከስዕብ ይኽእል።
• ቅድሚ ግዜኡ ዝውለድ .
• ሞይቱ ሕርሲ (እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ፣ ግን ሓደጋ ኣለዎ)።
• እቲ ማይ ብኣግኡ እንተተሰቢሩ ረኽሲ ክኽሰት ይኽእል።

ይኹን እምበር እዚ ኩነታት (Oligohydramnios) ኣብ መወዳእታ ትሪስትሪ ጥንሲ (i.e. ካብ ሰሙን 28 ክሳብ 40) እንተተረኺቡ፡ እዞም ዝስዕቡ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ፤

• ምጽቃጥ ገመድ ሕቝፊ፦ ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ብዘሎ ሕጽረት ማይ፡ ገመድ ሕቝፊ ክጽቀጥ ስለ ዝኽእል፡ መጠን እቲ ህጻን ዝረኽቦ መግብን ኦክስጅንን ይንኪ።
• ምድራት ዕብየት ጽግያት .
• ብመጥባሕቲ (C-section) ቆልዓ ናይ ምውላድ ሓደጋ ዝለዓለ እዩ።
• ብኣግኡ ቆልዓ ምውላድ።
• እቲ ማይ ብኣግኡ እንተተሰቢሩ ናይ ምልካፍ ሓደጋ ዝለዓለ እዩ።

ሕሰብዎ ልክዕ ከምቲ ሓደ ነገር ኣብ ማይ ዝመልአ ባሎን ምስ ኣእተኻዮ ውሑስ እዩ፣ እቲ ኣብ ማህጸን ዘሎ ህጻን እውን ከምኡ። ደረጃ ማይ ምስ ዝንኪ፡ እቲ ድሕነት ይንኪ።

ሓካይም ነዚ ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ኣብ እዋን ጥንስኺ ናብ ቤት ጽሕፈት ሓኪም ምስ እትኸይድ፡ እቲ ሓኪም ኣብ ከባቢ ውላድኪ ዘሎ መጠን ማይ ንምዕቃን ኣልትራሳውንድ ስካን ክገብር እዩ። መጠን ማይ ካብቲ ውላድኪ ዝጸንሓሉ ሰሙናት ካብቲ ትጽቢት ዝተገብረሉ ንታሕቲ እንተኾይኑ፡ ኦሊጎሃይድራምኒዮስ ከም ዘለካ ክትፍለጥ ትኽእል ኢኻ።

ነዚ ማይ ንምዕቃን ክልተ መንገዲ ኣሎ፤

1. ኣምኒዮቲክ ፈሳሲ ኢንዴክስ (AFI)፦ እዚ ድማ ማህጸንካ ኣብ ኣርባዕተ ክፋላት ምክፋልን ኣብ ነፍሲ ወከፍ ክፍሊ ቁመት ናይቲ ዝዓሞቐ ዓምዲ ማይ ምዕቃንን የጠቓልል። ብድሕሪኡ እቲ AFI ካብ ኣርባዕቲኦም ክፍልታት ዝተረኸቡ መለክዒታት ብምድማር ይሕሰብ። ንቡር AFI ልዕሊ 5 ሴንቲ ሜተር (cm) ክኸውን ኣለዎ።

2. ዝለዓለ ቀጥታዊ ጁባ (MVP)፦ እዚ ቁመት ናይቲ ኣብ ማህጸን ዝርከብ ንጽልን ዝዓሞቐን ዓምዲ ማይ ዝዕቅን እዩ። እቲ MVP ትሕቲ 2 ሴንቲ ሜተር (cm) እንተኾይኑ ከም ትሑት ማይ ይቑጸር።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ናይዚ ሕክምና ኣብ ጥንስኺ ክንደይ ርሕቀት ከምዘለኻን ካልእ ናይ ጥንሲ ጸገማት እንተሃልዩካን ይምርኮስ። ናብ ምሉእ ግዜ (ማለት ዝሓለፈ 37 ሰሙናት) እንተኾንኪ፡ ሓኪምኪ ንውላድኪ ንምክልኻል ሕርሲ ምልዕዓል ዝበለጸ ምዃኑ ክውስን ይኽእል።

እቲ ሓኪም ብብዝሒ ክበጽሓካን ዝያዳ ናይ ክሊኒክ መዓልታት ከሕልፍን እዩ። ኣብ ነፍሲ ወከፍ እዋን፡ ንዕብየት ውላድኪ ብቐረባ ክከታተሉ እዮም። ኣብዘን ክሊኒካት ክትገብሮም እትኽእል ነገራት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ተደጋጋሚ ኣልትራሳውንድ ስካን ምግባር።
• `ዘይጸቕጢ መርመራታት` (እዚ ድማ ህርመት ልቢ ናይቲ ህጻን ንመንቀሳቐሲታቱ ብኸመይ ምላሽ ከም ዝህብ ይምርምር)።

ካልኦት ኣማራጺታት ሕክምና ኣብ ጠንቂ ትሑት ደረጃ ማይካ ይምርኮሱ። ማይካ ተሰቢሩ ዝብል ጥርጣረ እንተሃልዩ፡ ወይ ደረጃ ማይካ ትሑት ኮይኑ እንተቐጺሉ፡ ብቐረባ ክትዕዘብ ናብ ሆስፒታል ክትኣቱ ትኽእል ኢኻ።

ዝስተ ማይ ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ዘሎ መጠን ማይ ክውስኽ ይኽእል ድዩ?

ምናልባት። ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ኣብ እዋን ጥንሲ ብዙሕ ማይ ምስታይ፡ ብፍላይ ነቶም ማይ ዝሰኣኑ፡ ኣብ ከባቢ እቲ ህጻን ዘሎ መጠን ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ ንምውሳኽ ክሕግዝ ይኽእል። ስለዚ ድማ እዩ መዓልታዊ እኹል ማይ ምስታይ ኣገዳሲ ዝኸውን። ንሓኪምካ ምኽሪ ሕተት።

ነዚ ክከላኸለሉ ዝኽእል መንገዲ ኣሎ ድዩ?

ብሓቂ ንኦሊጎሃይድራምኒዮስ ንምክልኻል ክትገብሮ እትኽእል ነገር የለን። እቲ ኣገዳሲ ነገር ኣብ ቅድሚ ሕርሲ ኣብ ዝግበር ቆጸራታትካ ብቐጻሊ ምክፋል እዩ። ከምኡ’ውን ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ ምልክታትካን ሕሉፍ ታሪኽ ጥዕናኻን ክፉት ክትከውን። ነዚ ኩነታት ኣብ ሓደጋ ምህላውካ ብኣግኡ ምፍላጥ እቲ ዝበለጸ መንገዲ ንምልላይን ንምሕካምን እዩ።

ውላደይ በዚ ኩነታት ጥዑይ ክኸውን ድዩ?

እወ፡ ውላድኪ ጥዑይ ኮይኑ ክውለድ ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ። ኣይትጨነቕ። ዋላ እኳ ሓደ ሓደ ግዜ ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ ከቢድ ክኸውን ይኽእል እንተኾነ ፡ መብዛሕትኦም ዕሸላት ድሕሪ ምውላዶም ጽቡቕ እዮም። እቲ ኣገዳሲ ነገር ነዚ ኩነታት ብኣግኡ ኣለሊኻ ብመሰረት ምኽሪ ሕክምና ብግቡእ ምምራሕ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ደውል፤

• ካብ ርሕምኻ ማይ ዝመስል ፈሳሲ እንተሃልዩካ (እንተድኣ እንታይ ዓይነት ፈሳሲ ምዃኑ ርግጸኛ እንተዘይኮንካ ንሓኪምካ ንገሮ)።
• ምፍሳስ ደም ርሕሚ እንተሃልዩ።
• ቃንዛ ከብዲ፡ ምጭብባጥ ወይ ቃንዛ ሽምጢ እንተሃልዩካ።
• ምውጥዋጥ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ምስ ቃንዛ ሕርሲ ዝመሳሰል።
• ምንቅስቓስ ናይቲ ህጻን እኹል ከምዘይኮነ እንተተሰሚዑካ።

ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተሃልዩካ ሸለል ኣይትበሎ ኣይትረስዕ። ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ንውሕስነትካን ንውላድካን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ካብዚ ክንመሃሮ ዝግበኣና ኣገደስቲ ነገራት

ሕራይ፡ ስለዚ፡ ውላድኪ ትሑት ማይ ወይ ኦሊጎሃይድራምኒዮስ ከም ዘለዎ ምስማዕ ዓቢ ስንባደ እዩ፡ ብዙሕ ሕቶታት ክህልወካ ድማ ንቡር እዩ። 'እንታይ ክኸውን እዩ ውላደይ?', 'እዚ ክእረም ኣይክእልን ድዩ?' ምናልባት ትሓስብ ትኸውን። ኩሎም እቶም ሕቶታት ቅኑዓት እዮም። ግን ከይትስንብድ ፈትን። ከምቲ ኣቐዲመ ዝበልክዎ መብዛሕትአን እዚ ሕማም ዘለወን ኣዴታት ጥዑያት ዕሸላት ይወልዳ።

ሓኪምኪ ኣብ ምሉእ ጥንስኺ ብቐረባ ክከታተለኪ እዩ። ንዓኻን ንውላድካን ዝበለጸ ውሑስ ውጥን ሕክምና እንታይ ምዃኑ ምሳኻ ክዛተዩ እዮም። ቀንዲ ዕላማ ሓካይም ንዓኻን ንውላድካን ጥዕና ንኽህልዎም እዩ። ስለዚ ኣብ ኩሉ ቅድሚ ሕርሲ ዝግበር ቆጸራታትካ ምክፋልን ምልክታትካ ምስ ሓኪምካ ምክፋልን ኣብ ከባቢ ውላድኪ ኣብ ዘሎ መጠን ማይ ክህሉ ዝኽእል ጸገም ንምልላይ እቲ ዝበለጸ መገዲ እዩ። ብዙሕ ማይ ምስታይ ኣይትረስዑ። ጎይታ ንዓኹምን ንህጻንኩምን ይባርኽኩም!

` ኦሊጎሃይድራምኒዮስ፡ ኣብ እዋን ጥንሲ ምንካይ ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ፡ ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ፡ ኣብ ከባቢ ህጻን ማይ ምንካይ፡ ጸገማት ጥንሲ፡ ኣልትራሳውንድ፡ ቅድሚ ግዜኡ ሕርሲ