እዚ ድዩ ጠንቂ ናይቲ ብድሕሪ ቁርጭምጭሚትካ ዘሎ ቃንዛ? ብዛዕባ (Os Trigonum Syndrome) ንመሃር!

ኣብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚትካ ዝገርም ቃንዛ ወይ ምጽቃጥ ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? እዚ ቃንዛ እዚ ብፍላይ ኣብ ኣጻብዕቲ እግርኻ ደው ክትብል ምስ እትፍትን፡ ወይስ ክትጎዪ ወይ ክትዘልል ከለኻ ዝውስኽ ይመስል ድዩ? ከምኡ እንተኾይኑ እቲ ሎሚ ክንዛረበሉ ዝሓሰብና ኣርእስቲ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክኸውን እዩ። ነዚ ኩነታት እዚ `(Os Trigonum Syndrome)` ኢልና ንጽውዖ። እቲ ስም ቁሩብ ዝገርም እኳ እንተኾነ እዚ ኣብ ገለ ሰባት ክኽሰት ዝኽእል ኩነታት እዩ።

`(ኦስ ትሪጎነም ሲንድሮም)` እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንርድኦ!

ብቐሊሉ `(Os Trigonum Syndrome)` ኣብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚትካ ማለት ኣብ መላግቦ ቁርጭምጭሚት ዝፍጠር ቃንዛ እዩ። ናይዚ ቀንዲ ጠንቂ ድማ ብድሕሪ ዓጽሚ ቁርጭምጭሚት (`(ታሉስ ዓጽሚ)`) ዝርከብ ተወሳኺ ንእሽቶ ቁራጽ ዓጽሚ እዩ። እዚ ተወሳኺ ዓጽሚ `(os trigonum)` ይበሃል። ስለዚ፡ እቲ በዚ ዓጽሚ ዝመጽእ ስብስብ ምልክታት፡ `(Os Trigonum Syndrome)` እንብሎ እዩ። ብጣዕሚ ቀሊል ሓቀይ?

እዚ ካልእ ይበሃል፡ ሰሚዕኩም ትኾኑ፤

• `(Posterior ankle impingement syndrome)`፡ እዚ ማለት ኣብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ምጭብባጥ ወይ ምጭብባጥ ኣሎ ማለት እዩ። `(ድሕሪት)` ብድሕሪት ማለት እዩ፣ `(ምምጥጣን)` ማለት ምውጥዋጥ ማለት እዩ።
• Hindfoot impingement syndrome: እዚ ማለት እውን ተመሳሳሊ ነገር ማለት እዩ፣ ኣብ ድሕሪት ጫፍ እግሪ ዝግበር ጸቕጢ።
• `Nutcracker-type impingement`: እዚ መስሓቕ ስም ክመስል ይኽእል እዩ፣ ግን እቲ ተወሳኺ ዓጽሚ (`(os trigonum)`) ብኽልቲኡ ወገን ይጭበጥ ማለት እዩ፣ ልክዕ ከምቲ ቀለቤት ክንሰብሮ ከለና ብኽልቲኡ ወገን ይጭበጥ። ስለዚ ድማ እዩ ከምዚ ተባሂሉ ዝጽዋዕ።
• `(ድሕሪት ቲቢዮታላር ኢምፒንገመንት ሲንድሮም)`
• `(ታላር ኮምፕረሽን ሲንድሮም)`

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ `(os trigonum)` ዝበሃል ተወሳኺ ዓጽሚ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ምዃኑ እዩ። እዚ ማለት ሓደ ሰብ ክውለድ ከሎ እዚ ዓጽሚ ክህሉ ይኽእል እዩ። ኣብ ሓንቲ እግሪ ጥራይ ክኸውን ይኽእል፡ ወይ ኣብ ክልቲኡ እግሪ ክኸውን ይኽእል። እዚ ተወሳኺ ዓጽሚ ምስ ቀንዲ ዓጽሚ ቁርጭምጭሚት ብ `(ካርቲላጅ)` ብዝብሃል ረጒድ ቲሹ ይተኣሳሰር። ስለዚ ዝንቀሳቐስ ኣይኮነን። እሞ ሕሰብዎ ፡ ብማእከላይ ገምጋም ካብ 15% ክሳብ 30% ሰባት እዚ `(os trigonum)` ዓጽሚ ኣለዎም ። እቲ ዘገርም ግን፡ ኩሉ እዚ ዓጽሚ ዘለዎ ሰብ ምልክታት ኣይርአን እዩ። ብዙሓት ሰባት እዚ ተወሳኺ ዓጽሚ ከም ዘለዎም እኳ ኣይፈልጡን እዮም!

መን እዩ ``ኦስ ትሪጎነም ሲንድሮም'' ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

እዚ `(os trigonum)` ዓጽሚ ቃንዛ ንኽፈጥር መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ከባቢ ቁርጭምጭሚት ገለ ዓይነት መጉዳእቲ (`(trauma)`) ክህሉ ኣለዎ። ማለት ከም ሃንደበታዊ ምውዳቕ ወይ ሓደጋ ዝኣመሰለ ነገር። ወይ ድማ፡ እዚ ኩነታት ብ `(ተደጋጋሚ ጸቕጢ)` እውን ክመጽእ ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ኣብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ተደጋጋሚ ጸቕጢ እዩ ።

ንኣብነት፡ ኣብ ግምት ኣእትውዎ፤

• ሳዕሳዕቲ ባሌ : መብዛሕትኡ ግዜ ኣጻብዕቲ እግሮም ንታሕቲ ኣቕኒዖም ደው ይብሉ፣ እዚ ድማ ኣብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ብዙሕ ጸቕጢ ይፈጥር።
• ተጻወትቲ ኩዕሶ እግሪ : ኩዕሶ ክረግጹ ከለዉ (ስፖርት ርግጽ) ኣእጋሮም ኩሉ ግዜ ንታሕቲ የመልክቱ።
• ቁልቁለት ዝጎዩ/እግረኛታት፦ ብዘይፍላጥ ኣብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚት እውን ዝያዳ ጸቕጢ ይገብሩ።

ኣብ ከምዚ ዓይነት ንጥፈታት ዝዋፈሩ ሰባት ``Posterior ankle impingement'' ወይ ``Os Trigonum Syndrome'' ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ።

ስለምንታይ እዩ ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ምውቃዕ ዝፍጠር?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ ``ኦስ ትሪጎነም ሲንድሮም'' ዝበሃል፡ ሓደ እቲ ተወሳኺ ዓጽሚ ዘለዎ ሰብ ኣብቲ እቲ ዓጽሚ ዝተተሓሓዘሉ ከባቢ መጉዳእቲ ምስ ዘጋጥሞ እዩ። ንኣብነት፡ ከም ምጭብባጥ ቁርጭምጭሚት ዝኣመሰለ ነገር .

ብተወሳኺ እዚ ኣብ ቁርጭምጭሚት ብዘለዎ ቀጻሊ ጸቕጢ እውን ክመጽእ ይኽእል። ሕሰበሉ፥

• ሓደ ሳዕሳዒ ኩሉ ግዜ ብጫፍ እግሩ ደው ክብል ከሎ።
• ሓደ ተጻዋታይ ኩዕሶ እግሪ ኩዕሶ ረጊጹ ክቕጽል ከሎ።
• ሓደ ጎያዪ ብእግሩ ክደፍእ ከሎ (`(ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ደፊኡ)`)።

ብሰንኪ መጉዳእቲ ወይ ልዕሊ ዓቐን ኣጠቓቕማ፡ እቲ ተወሳኺ ዓጽሚ ካብቲ ዝተተሓሓዘሉ ቦታ ክደፍእ ወይ ክስሕብ ይጅምር። እዚ ድማ ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ቲሹ ክዝርጋሕን ክቕደድን ይኽእል። እዚ ድማ ከም ነድሪ፡ ሕበጥን ቃንዛን ዝኣመሰሉ ምልክታት ምስ ዝረኣዩ እዩ።

ምልክታት `(Os Trigonum Syndrome)` እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ እቲ ``os trigonum`` ዝበሃል ዓጽሚ ዘለዎም ሰባት ብዛዕባኡ እኳ ኣይፈልጡን እዮም፡ ምኽንያቱ ዝኾነ ጸገም ስለዘየስዕብ።

``Os Trigonum Syndrome'' እንተሃልዩካ ግን ኣብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚትካ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ፤

• ቃንዛ : ቃንዛ ይስመዓካ፡ ብፍላይ ዓባይ ኣጻብዕትኻ ክትደፍእ ወይ ኣጻብዕቲ እግርኻ ንታሕቲ ከተመልክት ከለኻ።
• ምጉዳል ርሕቀት ምንቅስቓስ : እግሪ ብግቡእ ላዕልን ታሕትን፣ ካብ ሸነኽ ናብ ሸነኽ ንምንቅስቓስ ኣጸጋሚ ይኸውን።
• ምትራር : ቁርጭምጭሚት ስጡም ኮይኑ ይስምዓካ።
• ሕበጥ : ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ክሕበጥ ይኽእል።
• ንምትንካፍ ምልስላስ፦ ዋላ ምስ እትትንክፍ ይጐድእ .

ገሊኦም ሰባት ነዚ ቃንዛ እዚ ንምውጋድ፡ ኣካይዳኦም፡ ዝጐየዩሉ፡ ዝረግጽዎ ወይ ዝስዕስዑሉ ኣገባብ ይቕይሩ። ሓደ ሓደ ግዜ ነዚ ብፍላጥ ይገብርዎ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ብዘይፍላጥ ይገብርዎ።

ይኹን እምበር፡ ተፈጥሮኣዊ ኣቀማምጣ እግሪ በዚ መገዲ እዚ ምስ ዝቕየር ፡ ኣብ ካልእ ክፋላት ኣካላትና ዘይምቾትን ቃንዛን ከጋጥም ይኽእል . ንኣብነት ``ኦስ ትሪጎነም ሲንድሮም`` ዘለዎ ሳዕሳዒ ባሌ ኣብ ጫፍ ኣጻብዕቲ እግሩ ደው ክብል ከሎ እግሩ ንውሽጢ ወይ ንደገ ክዘውር ይኽእል። ይኹን እምበር ምስ ግዜ እዚ ኣብ ኣጻብዕቲ እግሪ፡ እግሪ፡ ብርኪ ወይ ጭሕሚ ቃንዛ ከስዕብ ይኽእል።

ሓካይም ንPosterior Ankle Impingement ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ቃንዛ ቁርጭምጭሚት ምስ ዝህልወካ፡ ሓኪም እዚ ኩነታት እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ሓያሎ ስጉምትታት ክኽተል እዩ፤

1. ሕቶታት ክሕተቱኻ እዮም : ምልክታትካ እንታይ እዮም፣ እንታይ ዓይነት ንጥፈታት ቃንዛ የስዕቡ ወዘተ።

2.ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካ ምዝራብ: ቅድሚ ሕጂ ዘጋጠመካ መጉዳእቲ: ካልእ ሕማማት።

3. እግርኻን ቁርጭምጭሚትካን መርምር : እግርኻ ምዝርጋሕ፡ ምጥዋይን ምዝዋርን እንታይ ዓይነት ምንቅስቓስ ቃንዛ ከም ዘስዕብ ንምርኣይ።

ምልክታት ኦስ ትሪጎነም ሲንድሮም ምስ ካልእ ኩነታት ክመሳሰል ይኽእል እዩ፣ ከም መጉዳእቲ ቴንዶን ኣኪለስ ወይ ስንብራት ታሉስ . ስለዚ፡ ሓኪምካ መብዛሕትኡ ግዜ ህላወ ኦስ ትሪጎነም ንምርግጋጽን ካልእ ጠንቅታት ንምውጋድን መርመራ ምስሊ ክገብር ይእዝዝ። እዚኦም ድማ፤

• መርመራ ራጂ (`(ራጂ)`)
• ኤምኣርኣይ ስካን (`(ኤምኣርኣይ)`)
• ሲቲ ስካን (`(ሲቲ ስካን)`)
• መርመራ ኣልትራሳውንድ (`(ኣልትራሳውንድ)`)

እዞም መርመራታት እዚኣቶም እቲ ተወሳኺ ዓጽሚ እንተሃልዩን ኣብ ከባቢኡ ንዘሎ ቲሹታት እንተጎዲኡን ብንጹር ክዕዘቡ ይኽእሉ።

`(Posterior Ankle Impingement)` ብኸመይ ይሕከም?

ሕክምና ናይዚ ኣብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ዝግበር ምጭብባጥ ብኣዝዩ ቀሊልን መጥባሕቲ ዘይኮነን ሜላታት እዩ ዝጅምር። እዞም ሕክምናታት እዚኦም ከም ውህደት ክግበሩ ይኽእሉ፤

• ካብ ቃንዛ ዘስዕቡ ንጥፈታት ንገለ መዓልታት ኣዕርፍ።
• ኣብ ገዛ ዝግበር ምንቅስቓስ ወይ ኣካላዊ ፍወሳ : እዚኦም ንኣቀማምጣ ቁርጭምጭሚት ንምእራምን ጭዋዳታት እግርን እግርን ንምሕያልን ክሕግዙ ይኽእሉ።
• ኣብ መዓልቲ ብዙሕ ግዜ በረድ ምልካይ : እዚ ሕበጥ ከጉድል ይኽእል።
• ምንቅስቓስ ቁርጭምጭሚት ንምግዳብ ፍሉይ ናይ እግሪ ቡት ምኽዳን : እዚ ነቲ ቁስሊ ንኽሓዊ ይሕግዞ።
• ዘይስተሮይዳል ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት (NSAIDs) : ቃንዛን ሕበጥን ይቕንሱ።
• መርፍእ ስቴሮይድ : ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ቃንዛ ከቢድ እንተኾይኑ፡ ሓካይም ነዞም መርፍእ ይመኽሩ።

ብዙሓት ሰባት በዞም ቀለልቲ ሕክምናታት እፎይታ ይረኽቡ። እንተኾነ ድሕሪ ሓያሎ ኣዋርሕ ሕክምና ምልክታት እንተዘይተመሓይሹ ብፍላይ ኣብ ሓደ ንጥፈት ብቐጻሊ እትሳተፍ ኣትሌት እንተኾንካ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል እዩ።

መጥባሕቲ ነቲ os trigonumን ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ዝተበላሸወ ቲሹን ምእላይ የጠቓልል። እዚ ብኣርትሮስኮፒ (ካሜራን መሳርሒታትን ብውሑዳት ንኣሽቱ ምቑራጽ ዝኣትዉሉ ኣገባብ) ወይ ከም ክፉት ምቑራጽ ክግበር ይከኣል . እቲ ናይ ምሕዋይ ግዜ ኣስታት ሓደ ወይ ክልተ ወርሒ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ስፖርተኛታት ኣብ ውሽጢ ሽዱሽተ ወርሒ ናብ ምሉእ ስፖርታዊ ንጥፈታት ክምለሱ ይኽእሉ።

እዚ `(Posterior Ankle Impingement)` ከይፍጠር ብኸመይ ንከላኸሎ?

ብቕንዕና ክዛረብ እንተኾይነ፡ እቲ ``os trigonum'' ዝበሃል ተወሳኺ ዓጽሚ ከይፍጠር ዝኽልክል መንገዲ የለን። ኣብ እዋን ልደት ዝህሉ ነገር እዩ። ሓደ (ወይ ክልተ!) እንተሃልዩካ ግን፣ ብዛዕባ መጉዳእቲ ቁርጭምጭሚት ጥንቃቐ፣ ከምኡውን ካብቲ ብቐጻሊ ኣጻብዕትኻ ንታሕቲ ዘመልክት ንጥፈታት ምርሓቕ ፣ ነዚ ሲንድሮም ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ከተጉድሎ ትኽእል ኢኻ።

`(Os Trigonum Syndrome)` ዘለዎ ሰብ እንታይ ዓይነት መጻኢ ክጽበ ይኽእል?

ዝፈርሕ ነገር የለን! መብዛሕትኦም `(Os Trigonum Syndrome)` ዘለዎም ሰባት ብዕረፍትን ብዘይ መጥባሕቲ ሕክምናን ጽቡቕ ጌሮም ይሓውዩ ። ሓደ ክትዝክሮ ዘለካ ነገር ግን፡ ነቲ ምልክታት ዝፈጠረ ንጥፈት ዳግማይ እንተጀሚርካዮ፡ እቲ ምልክታት ዳግማይ ክረአ ይኽእል እዩ። ስለዚ ቁሩብ ጥንቃቐ ምግባር ይሓይሽ።

ንቝርጭምጭሚተይ ብኸመይ ክከላኸለሉ እኽእል፧

ቁርጭምጭሚትካ ካብ መጉዳእቲ ንምክልኻል ነዞም ውሑዳት ነገራት ኣብ ግምት ኣእትዎም፤

• ምስቲ እትገብሮ ንጥፈት ብግቡእ ዝሰማማዕ ጫማ ተኸደን። ዝኣረገን ዝኣረገን ጫማ ደርብዮ።
• ዘይምዕሩይ ወይ ጉድጓድ ዘለዎ ቦታታት ምውጋድ። ንኣብነት፡ ክትጎዪ ከለኻ ቁልቁለት ቁልቁለት፡ ኩዕሶ ኣብ እትጻወተሉ እዋን ዘይምዕሩይ ወይ ጉድጓድ ዘለዎ ሜዳታት፡ ወይ ኣብ ስቱድዮታት ሳዕስዒት ዝተሰብረ መሬት።
• ብተደጋጋሚ ቁርጭምጭሚትካ እንተተሸጢጥካ፡ ንቑርጭምጭሚትካ ንምርግጋእ ፍሉይ ምትእስሳር ወይ ቴፕ ምጥቃም ኣብ ግምት ኣእቱ።
• ቀስ ብቐስ ጽዓት ምንቅስቓስካ ኣዕብዮ። ንኣብነት ቅድሚ ሕጂ ኩዕሶ ተጻዊትካ ዘይትፈልጥ እንተኾንካ ሃንደበት ኣብ መዓልቲ ንሰለስተ ሰዓታት ምጽዋት ኣይትጀምር። ብንእሽቶ ጀሚርካ ቀስ ብቐስ ግዜን ጽዓትን ወስኽ።
• ብፍላይ ኣብ ጉያ፡ ኩዕሶ ክትረግጽን ክትስዕስዕን ከለኻ ግቡእ ሜላ ተማሃርን ተለማመድን።
• ንኣካላትካ ስምዓዮ። ሓደ ነገር እንተጎዲኡ ምግባሩ ኣቋርጽ።
• ቅድሚ ዝኾነ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ጽቡቕ ጌርካ ምውዓይ፣ ድሕሪኡ ድማ ጽቡቕ ጌርካ ምዝርጋሕ።

ኣብ መንጎ Anterior Ankle Impingementን Posterior Ankle Impingementን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

እዚኦም ክልቲኦም ምጭብባጥ ቁርጭምጭሚት እኳ እንተኾኑ ኣብ ክልተ ቦታታት ግን ይኽሰቱ።

• ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ምጽቃጥ ሲንድሮም (እዚ ሎሚ ዝዛረብናዮ) ኣብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚትካ እዩ ዝኽሰት . እግርኻ ንታሕቲ ምስ ኣመልከትካ፡ ኣብዚ ከባቢ ዘሎ ቲሹ ይቕንጠጥ እሞ ቃንዛ የስዕብ። እቲ os trigonum ዝበሃል ተወሳኺ ዓጽሚ ምህላው፡ ተኽእሎ ናይዞም ምልክታት ይውስኽ።
• ቅድመ - ቁርጭምጭሚት ምትዕንቓፍ ሲንድሮም ኣብ ቅድሚት ቁርጭምጭሚትካ ይኽሰት ። ኣብ ቅድሚት መላግቦ ቁርጭምጭሚት ወይ ታሕተዋይ ጫፍ ዓጽሚ ሽንቲ ብዝምዕብሉ ተወሳኺ ስፐርስ ዓጽሚ (ዓጽሚ ስፐርስ) ዝመጽእ እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ ኣብ ``Posterior ankle impingement`` እቲ ቃንዛ ካብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ዝመጽእ ክኸውን ከሎ፡ ኣብ ``Anterior ankle impingement`` ድማ እቲ ቃንዛ ካብ ቅድሚት ቁርጭምጭሚት ዝመጽእ እዩ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

``ኦስ ትሪጎነም ሲንድሮም`` ኣብ ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ቃንዛ ዘስዕብ ኩነታት እዩ። ኣብ እዋን ሕርሲ ብዘሎ ተወሳኺ ቁራጽ ዓጽሚ ዝመጽእ እዩ። ኣብ ጎየይቲ፡ ሳዕሳዕቲ፡ ከምኡ’ውን ኣብ ከም ኩዕሶ እግሪ ዝኣመሰለ ስፖርት ዝጻወቱ ሰባት ዝያዳ ይርአ።

ከምዚ ዓይነት ቃንዛ ቁርጭምጭሚት እንተሃልዩካ፡ ምኽሪ ንምርካብ ናብ ሓኪም ምኻድካ ኣረጋግጽ። ሽዑ እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ንዓኻ ዝምጥንን ነዚ ኩነታት ብኸመይ ከም እትከናኸኖን ብልክዕ ክትፈልጥ ትኽእል። ንእሽተይ ቃንዛ እውን ከይተረፈ ሸለል ኣይትበል ኣይትረስዕ!

ቁርጭምጭሚትኩም ተኸናኸኑ፣ ጥዕናኹም ይሃልኹም!

` ቃንዛ ቁርጭምጭሚት፡ os trigonum፡ ድሕሪት ቁርጭምጭሚት ምውቃዕ፡ ተወሳኺ ዓጽሚ፡ ስፖርታዊ መጉዳእቲ፡ ቃንዛ እግሪ፡ ኣካላዊ ፍወሳ