ንሕማም ልብን ምዝንባዕ ጾታዊ ርክብን ዝወሃብ መድሃኒታት እስከ ንመሃር? (ፎስፎዲኤስተረዝ ኢንሂቢተራት)

ኣብ ስድራ ቤትካ፡ ምናልባት ኣቦኻ ወይ ኣኮኻ፡ ንሕማም ልቢ፡ ንልዑል ጸቕጢ ደም፡ ወይ ምዝንባዕ ምትንሳእ መድሃኒት ክወስድ ርኢኻ ትኸውን። ብተመሳሳሊ ሓካይም ንሕማማት ቆርበት፡ ንሕማማት ስርዓተ ምስትንፋስ ከም ኣዝማ ወዘተ ዝተፈላለዩ መድሃኒታት ይእዝዙ።ብዙሓት ካብዞም ኩነታት ንምፍዋስ ዝውዕሉ ኣዝዩ ኣገዳሲ መደብ መድሃኒታት ከምዘሎ ትፈልጡ ዶ? እቲ ደርቢ መድሃኒታት፡ ማለት ፎስፎዳይስተረዝ ኢንሂቢተርስ፡ ሎሚ ኣብዚ ጽሑፍ እዚ፡ ብቐሊሉን ብጭውነትን ክንዛረበሉ ኢና።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዞም ፎስፎዳይስተረዝ ኢንሂቢተራት እንታይ እዮም?

እዚ ዝተሓላለኸ ስም ክመስል ይኽእል እዩ፡ ብሓቂ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። እዚኦም ኣብ ኣካላትና ንዝርከቡ ሰራውር ደም ንምዝንጋዕን ንምግፋሕን ዝሕግዙ መደብ መድሃኒታት ኮይኖም፡ ንዑደት ደም ዝቐለለ ይገብሩ። ዋሕዚ ደም ምስ ዝመሓየሽ ጸቕጢ ደም እውን ይቆጻጸር። ነዚ እዩ ድማ እዞም መድሃኒታት ካብ ጸገማት ቆርበት፡ መላግቦ፡ ልብን ሳንቡእን ክሳብ ጾታዊ ርክብ ምዝንባዕ ንዝተፈላለዩ ኩነታት ንምፍዋስ ዝጥቀሙሉ።

እዚ መድሃኒት ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ከመይ ይሰርሕ?

ኣካላትና ፎስፎዳይስተረዝስ (PDEs) ዝበሃል ዓይነት ኢንዛይም ዝሓዘ እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ኢንዛይማት ከም ንኣሽቱ ሓገዝቲ ኮይኖም፡ ኣብ ኣካላትና ንዝፍጸም ኬሚካላዊ መስርሕ የቀላጥፉ። እዞም ፒዲኢ ኢንዛይማት ሓያሎ ዓይነታት ኣለዉ። ቁጽሪ ተዋሂብዎምን ተፈላልዮምን እዮም። እቲ ፍሉይነት ነፍሲ ወከፍ ዓይነት ፒዲኢ ኢንዛይም ኣብ ፍሉይ ቦታታት ኣካላትና ይርከብ።

ፎስፎዳይስተረዝ ኢንሂቢተራት (PDE Inhibitors) ንንጥፈታት ናይቶም ኣቐዲሞም ዝተጠቕሱ ፒዲኢ ኢንዛይማት ብምዕጋት ይሰርሑ። ማዕጾ ምዕጻው እዩ ዝመስል። ገለ PDE Inhibitors ንሓደ ዓይነት ኢንዛይም ጥራይ (selective) ዒላማ ክገብሩ እንከለዉ፡ ገለ ድማ ብሓፈሻ ንPDE enzymes ክጸልዉ ይኽእሉ (nonselective)።

በዚ መድሃኒት ዝሕከሙ ቀንዲ ኩነታት እንታይ እዮም?

እዞም መድሃኒታት ልዕሊ ደርዘን ዝኾኑ ዝተፈላለዩ ኩነታት ንምፍዋስ ፍቓድ ዘለዎም እዮም። ገለ ካብቶም ቀንዲ ምድባት እስከ ንርአ።

ሕማማት ልብን ስርዓተ ዑደት ደምን።

• Decompensated heart failure: ልቢ ምስ ትደክምን ከም ኣድላይነቱ ደም ናብ ኣካላትና ክትጭንጉዕ ምስ ዘይትኽእልን።
• ልዑል ጸቕጢ ደም ሳንቡእ፦ ልዑል ጸቕጢ ኣብ ሰራውር ደም ኣብ ሳንቡእ።
• ምጉዳል ዋሕዚ ደም ናብ ኣካላት (Peripheral artery disease - PAD): እኹል ቀረብ ደም ዘይምህላው ብፍላይ ናብ እግሪ።
• ድሕሪ መጥባሕቲ ደም ከይረግእ ምክልኻል፦ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝረግፍ ደም፡ ከም ወቕዒ፡ ወቕዒ ልቢ፡ ከምኡ’ውን ሳንቡእ ምትእስሳር ዝኣመሰሉ ሓደገኛታት ኩነታት ከስዕብ ይኽእል። ምክልኻል።
• ትሮምቦሳይተሚያ፦ ካብ መጠን ንላዕሊ ፕላትለታት ምፍራይ፡ እዚ ድማ ደም ንኽረግእ ይሕግዝ።

ናይ ቆርበትን መላግቦን ነድሪ ሕማማት

• ኤክዚማ (Atopic dermatitis)፦ ነድሪ፣ ምሕርቃም ምቕያሕ ቆርበት።
• ሶርያሲስ (Psoriasis)፦ ብሰንኪ ልዕሊ ዓቐን ምንቅስቓስ ስርዓተ ምክልኻል ዝፍጠር ናይ ቆርበት ነድሪ ኩነታት እዩ።
• ሶርያቲክ ኣርትራይተስ፡- ምስ ሶርያሲስ ዝኽሰት ነድሪ መላግቦታት።

ምስ ስርዓተ ምፍራይ ደቂ ተባዕትዮ ዝተኣሳሰሩ ሕማማት

• ንጹህ ፕሮስቴት ሃይፐርፕላዝያ፡- ብሰንኪ መንሽሮ ዘይኮነ ጠንቅታት ሕበጥ ጽኪ ፕሮስቴት።
• ምዝንባዕ ምትንሳእ፡- ምትንሳእ ንምርካብ ጸገም።

ሕማማት ስርዓተ ምስትንፋስ

• ሕዱር ዕንቅፋት ሳንቡእ (COPD)፦ ምትንፋስ ጸገም ዘስዕቡ ጉጅለ ሕማማት እዩ።
• ኒዮናታል ኣፕንያ (Neonatal apnea)፦ ኣብ ቅድሚ ግዜኦም ዝውለዱ ህጻናት ብፍላይ ድማ ቅድሚ 7 ሰሙን ኣብ ዝውለዱ ህጻናት ዘጋጥም ናይ ምስትንፋስ ጸገም ።

እዚ መድሃኒት እንታይ ረብሓ ኣለዎ?

ነዞም መድሃኒታት ምጥቃም ሓያሎ ብልጫታት ኣለዎ።

• ምቹኣት መልክዓት፦ እዚኦም ብመልክዕ ኣፋዊ ከኒናታት፡ ኣብ እዋናዊ ክሬማትን IV መርፍእን ይመጹ። ገለ መድሃኒታት መዓልታዊ ክውሰዱ ከድልዮም ከሎ፡ ገለ ድማ ኣብ ዘድልየሉ እዋን ጥራይ ክውሰዱ ይኽእሉ።
• ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፤ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ ሕክምና ንፍሉይ ዓይነት ፒዲኢ ኢንዛይም ጥራይ ዕላማ ክግበር ስለ ዝኽእል፡ ዘይተደልየ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣዝዩ ክቕንስ ይኽእል።
• ሓያሎ ብልጫታት ሓደ መድሃኒት፦ ሓደ ሓደ ግዜ ክልተ ብሓባር ዝኽሰቱ ሕማማት ብሓደ መድሃኒት ክሕከሙ ይኽእሉ። ንኣብነት፡ ክልቲኡ ዝዓበየ ፕሮስቴትን ምትካል ስጋን ዘለዎ ሰብ፡ ፒዲኢ-5 ተዓጻጻፊ ታዳላፊል ክወሃቦ ይኽእል። ብተመሳሳሊ ኣፕረሚላስት ንኽልቲኡ ሕማም ሶርያሲስን ሶርያቲክ ኣርትራይተስን ንምፍዋስ ይጥቀመሉ።

ጎናዊ ሳዕቤናትን ሓደጋታትን እውን ንፍለጥ።

እዚኦም ከም ዝኾነ መድሃኒት ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕቡ ይኽእሉ። እዞም ጎናዊ ሳዕቤናት ብቐንዱ ኣብቲ ትወስዶ ዘለኻ ዓይነት ፒዲኢ ኢንሂቢተር ይምርኮሱ።

ኣብ ታሕቲ ምስቶም ቀንዲ መደባት መድሃኒታት ዝተኣሳሰሩ ክህልዉ ዝኽእሉ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዉ።

እዚ መድሃኒት መዓስ ክትወስዶ ዘይብልካ?

እዚ መድሃኒት ንገለ ሰባት ሓደገኛ ክኸውን ይኽእል እዩ። ካብዞም ዝስዕቡ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ቅድሚ ነዚ መድሃኒት ምውሳድካ ምስ ሓኪምካ ክትዘራረብ ኣለካ።

• ንዝኾነ PDE ተዓጻጻፊ: ቅድሚ ሕጂ ንዝኾነ መድሃኒት ወይ ንጥረ ነገር ከቢድ ኣለርጂክ ምላሽ (ልዕሊ ዓቐን ተነቃፍነት) እንተሃልዩካ።
• ሲሎስታዞል (PDE-3)፦ ዝኾነ ዓይነት ድኻም ልቢ እንተሃልዩካ እዚ ኣይምከርን።
• PDE-5 inhibitors: ከቢድ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካ፡ ኣብ ቀረባ እዋን ወቕዒ ልቢ ወይ ወቕዒ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ወይ ዘይርጉእ ኣንጅና እንተሃልዩካ፡ ነዚኦም ካብ ምውሳድ ክትቁጠብ ይግባእ።
• ናይትሬት ትወስድ እንተኾንካ ፣ PDE-5 inhibitors ምውሳድ ጸቕጢ ደምካ ኣዝዩ ትሑት ክኸውን ይኽእል።
• ገለ ገለ ፒዲኢ ተዓጻጸፍቲ (ንኣብነት ሲሎስታዞል) ናይ ምፍሳስ ደም ጸገም እንተሃልዩካ ምቹኣት ኣይኮኑን።

ኣብ እዋን ጥንሲ ምጥቃም

ነፍሰጾር እንተኾይንኪ ወይ ክትጠንስ እንተሓሲብኪ፡ ዝተወሰኑ ዓይነታት ተዓጻጸፍቲ ፒዲኢ ካብ ምውሳድ ምቑጣብ ብልሒ ክኸውን ይኽእል። ብዛዕባ እዚ ንሓኪምካ ተወከስ።

መዓስ ኢኻ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ክትከይድ ዘለካ?

ነዚ መድሃኒት ኣብ እትጥቀመሉ እዋን ዝኾነ ዘይተለምደ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ ንሓኪምካ ምሕባር ዝበለጸ እዩ። ይኹን እምበር፡ ካብዞም ዝስዕቡ ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙ ፡ ብዘይ ወዓል ሕደር ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ናይ ሓደ ሆስፒታል ኪድ።

• ምልክታት ወቕዒ ልቢ፤ከም ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ምጽቃጥ፡ ጸገም ምስትንፋስ፡ ረሃጽ፡ ምድንዛዝ፡ ምሕንካስ ዝኣመሰሉ ነገራት።
• ፕርያፒዝም (Priapism)፦ ብዘይ ጾታዊ ርክብ ንልዕሊ 4 ሰዓታት ዝጸንሕ ቃንዛ ዘለዎ ምትንሳእ እዩ። እዚ ቅልጡፍ ሕክምና ዘድልዮ ኩነታት እዩ።
• ሃንደበታዊ ምጥፋእ/ምጉዳል ምርኣይ ወይ ምስማዕ፦ እዚኦም ቅድሚ ቀዋሚ ጉድኣት ምፍጣሩ ክሕከሙ ኣለዎም።

እዞም መድሃኒታት ኣዝዮም ኣገደስቲ ኮይኖም፡ ህይወት ዘድሕኑን ጽሬት ህይወት ዘዕብዩን እዮም። ኩሉ ግዜ ግን ብመኽሪ ሓኪምን ብዝተኣዘዘ መጠንን ጥራይ ክውሰዱ ኣለዎም።