ኣብ ኣፍልብኻ እውን እዚ ዝገርም ቃንዛ ኣለካ ድዩ? (ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም) ክኸውን ይኽእል እዩ!

ሓደ ሓደ ግዜ ሃንደበት ኣብ ጎድኒ ኣፍልብኻ ወይ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ከብድኻ ዝመጽእ ዝገርም ቃንዛ ይስምዓካ ድዩ? ከም ርሱን ቃንዛ፡ ከም ካራ ዝወግኣካ፡ ድሕሪኡ ድሕሪ ቁሩብ ግዜ ይሃድእ። "ዝጠውቕ" ዝብል ድምጺ እውን ክትሰምዕ ወይ ክስመዓካ ይኽእል እዩ። እዚ ቀሊል ነገር ጥራይ ዘይኮነስ `(Slipping Rib Syndrome)` ዝበሃል ኩነታት እውን ክህልወካ ይኽእል እዩ። ኣይትሻቐሉ ብዛዕባ እዚ ብዝርዝርን ብቐሊሉን ሎሚ ክንዛረበሉ ኢና።

`(ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም)` እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ `(Slipping Rib Syndrome)` ኣብ ጭዋዳታት ኣፍልብና ዝኽሰት ቃንዛ ኮይኑ፡ ዝመጽእን ዝኸይድን፡ ማለት በብእዋኑ ዝረአን ዝጠፍእን እዩ። እዚ ቃንዛ እዚ ሃንደበት፡ ኣዝዩ ሓያል ኮይኑ ይመጽእ፡ ቀስ ብቐስ ድማ ይንኪ። ገለ ሰባት ምስዚ ቃንዛ ኣብ ኣፍልቦም "ጠውቕ" ወይ "ምጥዋቕ" ዝብል ድምጺ እውን ክስምዖም ይኽእል እዩ።

እዚ ዝኸውን ድማ እቲ ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ኣፍልብና ንኽልተ መሰንገለ ዘራኽብ ካርቲላጅ (ከም ዓጽሚ ዘይተርር ልስሉስ ቲሹ) ምስ ዝፈትሕ ወይ ዘይርጉእ ምስ ዝኸውን እዩ። ድሕሪኡ ሓደ መሰንገለ ኣብ ልዕሊ እቲ ካልእ ንቕድሚትን ንድሕሪትን ክስሕብ ይጅምር። እዚ ምስ ዝንሳፈፍ፡ እቲ ኣብ መንጎ እቶም መሰንገለ ዝኸይድ ``ኢንተርኮስታል ነርቭ`` ይጽቀጥ ወይ ይቕንጠጥ። ስለዚ ድማ እዩ ቃንዛ ዝስምዓና።

እዚ `(Slipping Rib Syndrome)` ብብዙሕ ካልእ ኣስማት ይጽዋዕ። ንገለ ንምጥቃስ፡ `(Displaced Rib)`፡ `(Clicking Rib Syndrome)`፡ `(Floating Rib Syndrome)`፡ `(Gliding Rib Syndrome)`፡ `(Rib-Tip Syndrome)` ዝኣመሰሉ ኣስማት ይጥቀሙ። ብሕክምናዊ ኣዘራርባ `(Interchondral Subluxation)` እውን ይበሃል። `(Subluxation)` ማለት ሓደ መላግቦ ምሉእ ብምሉእ ይንሸራሸር ማለት ዘይኮነስ፡ ኣብ ክልተ ይንሸራሸር ማለት እዩ። ጫፋት ካርቲላጅ ታሕተዋይ መሰንገለና ምስ ኣብ ላዕሊ ዘሎ መሰንገለ ዝራኸብሉ ቦታታት `(Interchondral Joints)` ይበሃሉ።

እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ብመሰረት እቲ ዝሓለፈ መረዳእታ፡ 5% ጥራይ ቃንዛ መንደቕ ኣፍልቢ ብ``ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም`` ዝመጽእ እዩ።እቲ ዘሕዝን ግን ኩሎም ወሃብቲ ክንክን ጥዕና ማለት ኩሎም ሓካይም ነዚ ኩነታት ኣይፈልጥዎን እዮም። ስለዚ ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ከይተመርመረ እዩ ዚተርፍ .

መሰንገለ ምስ ዝንሳፈፍ ከመይ ይስምዓካ?

ንመጀመርታ ግዜ መሰንገለ ክትፈንቀል ከለኻ፡ እቲ ቃንዛ ሃንደበታዊ፡ በሊሕ፡ ምውጋእ ክኸውን ይኽእል . እቲ መሰንገለ ኣብ ልዕሊ እቲ ካልእ መሰንገለ ክሓልፍ ከሎ "ጠውቕ" ወይ "ጠውቕ" ዝብል ድምጺ እውን ክትሰምዕ ወይ ክስመዓካ ይኽእል እዩ። ብድሕሪኡ፡ እቲ ርሱን ቃንዛ ኺሃድእ ይኽእል እዩ፣ እዚ ኸኣ ዜገርምን መንነቱ ዘይፍለጥን ክብደት ወይ ድኹም ቃንዛ ኺገድፍ ይኽእል እዩ .

ብዙሓት ሰባት እዚ ቅዲ እዚ ምስ ግዜ ተደጋጋሚ ኮይኑ ይረኽብዎ። እዚ መሰንገለ እዚ ክትስዕል፡ ክትሕንጥጥ ወይ ናብ ዝተወሰነ ቦታ ክትጠውዮ ከለኻ ክስሕብ ይኽእል። ንኣብነት፡ ንሓደ ነገር ኢድካ ዘርጊሕካ፡ ካብ ዓራት ክትንከባለል ከለኻ፡ ወይ መኪና ክትዝውር ከለኻ ሃንደበታዊ ቃንዛ ክስምዓካ ይኽእል እዩ።

መንሸራተቲ መሰንገለ ነቲ ኣብ መንጎ መሰንገለኻ ዝኸይድ ኢንተርኮስታል ነርቭ ክጽቕጦ ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ጠንቂ ናይቲ ኣብ መጀመርታ ዝስምዓካ ርሱንን ከባብያዊን ቃንዛ እዩ። እዚ ምስ ግዜ ኣብ ከባቢ መሰንገለ ዝርከብ ልስሉስ ቲሹ ክሕበጥን ክነድድን እውን ይኽእል።

በዚ ምኽንያት እዚ ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ቃንዛ ኣብ ሓደ ቦታ ጥራይ ዘይኮነስ ቁሩብ ክዝርጋሕ ስለ ዝኽእል ካበይ ከም ዝመጽእ ብልክዕ ንምፍላጥ ኣጸጋሚ ይገብሮ። ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ኣፍልቢ ከም ቃንዛ ክስምዓካ ይኽእል፡ ወይ ድማ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ከብዲ ከም ቃንዛ ክስምዓካ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ ቃንዛ እዚ ናብ ሕቖኻ፡ የማን ወይ ጸጋም ከይተረፈ ክጨረር ይኽእል።

ኣየኖት መሰንገለ እዮም ብ `(Slipping Rib Syndrome)` ዝጥቅዑ?

ካብ ላዕሊ ክሳብ ታሕቲ ቁጽሪ ዘለዎም 12 ጽምዲ መሰንገለ ኣለዉና። ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም ንሻሙናይ፣ ታሽዓይን ዓስራይን መሰንገለ ይጸልዎም። እዚኦም "ናይ ሓሶት መሰንገለ" እውን ይበሃሉ። እንታይ ምዃኖም ትፈልጥ ዲኻ? እዞም መሰንገለታት እዚኣቶም ምስቲ ኣብ ማእከል ኣፍልብና ዘሎ ዓጽሚ ማለት ምስ ስተርነም ብቐጥታ ኣይራኸቡን እዮም።

ኣብ ክንድኡስ፡ ነፍሲ ወከፍ ካብዞም "ናይ ሓሶት መሰንገለ" ምስቲ ኣብ ልዕሊኡ ዘሎ መሰንገለ ይተኣሳሰር። እዞም ካብ መላግቦ ዝተሰርሑ መላግቦታት፡ ``ኢንተርኮንድራል መላግቦታት'' ኢልና ዝሰመናዮ እዮም። ሓደ ካብዞም መላግቦታት ምስ ዝደክም፡ እቲ "ናይ ሓሶት መሰንገለ" ካብ ቦታኡ ይንሸራሸር።

ገለ ሰባት ነዚ ``ፍሎቲንግ ሪብ ሲንድሮም'' እውን ይብሉዎ፡ እዚ ግን ግጉይ ስም እዩ። "ተንሳፋፊ መሰንገለ" መበል ዓሰርተ ሓደን ዓሰርተው ክልተን ታሕተዋይ መሰንገለና የመልክት። እዞም መሰንገለታት ``ኢንተርኮንድራል ጆይንትስ'' የብሎምን። "ተንሳፋፊ መሰንገለ" ይበሃሉ ምኽንያቱ ምስ ስቴርነም ወይ ካልእ መሰንገለ ስለዘይተተሓሓዙ፡ ምስ ዓንዲ ሕቖ ጥራይ ስለዝተጣበቑ። ስለዚ፡ እዞም መሰንገለታት ከምኡ "ክንሸራሸሩ" ኣይክእሉን እዮም። ይኹን እምበር፡ ኣብ ከባቢኦም ኣብ ዝርከቡ ቲሹታት ዘሎ ቃንዛ ክስመዓካ ይኽእል እዩ።

ጠንቂ `(ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም)` እንታይ እዮም?

ኣብ መላግቦ ኢንተርኮንድራል ዝርከብ መላግቦ እንተደኺሙ ወይ ካብ ቦታኡ እንተወጺኡ ሓደ ካብ መሰንገለኻ ክስሕብ ይኽእል። እዚ ሃንደበት ወይ ቀስ ብቐስ ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ ምስኡ እተወለድካሉ ነገር ኪኸውን ይኽእል እዩ። ገለ ክኾኑ ዝኽእሉ ጠንቅታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ብተፈጥሮ ዝመጽእ ድኻም (ጉድለት ውልደት)፦ ገለ ሰባት እዞም ክፍልታት መላግቦ ድኹም ኮይኖም ክውለዱ ይኽእሉ።
• ልዕሊ ዓቐን ምንቅስቓስ መላግቦ (Joint Hypermobility)፦ እዚ ኩነታት እዚ መላግቦታትካ ካብቲ ንቡር ንላዕሊ ተዓጻጻፊ እንተኾይኑ፡ ማለት ካብቲ ዝግባእ ንላዕሊ ክግዕዙ ዝኽእሉ እንተኾይኖም ክኽሰት ተኽእሎ ኣሎ።
• ተደጋጋሚ ምውጥዋጥ መጉዳእቲ፦ ከም ኣብ ገለ ስፖርት ወይ ስራሕ ዝኣመሰለ ሓደ ዓይነት ምንቅስቓስ ብተደጋጋሚ ምስ እትፍጽም፡ እዞም መላግቦታት ክበላሸዉ ይኽእሉ።
• ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ፦ እዚ መላግቦ እዚ ብኸም ምውዳቕ፡ ሓደጋ መኪና ወይ ስፖርት ኣብ እትጻወተሉ እዋን ብኸቢድ ምጽቃጥ ክጐድእ ይኽእል።

`(ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም)` ከመይ ጌርና ንፍትሽ?

ቃንዛኻ ዝምርምር ሓኪም መጀመርታ ከም ራጂ ኣፍልቢ ወይ ሲቲ ስካን ዝኣመሰለ ናይ ምስሊ መርመራ ክእዝዝ ይኽእል። ዋላኳ ተኾነ፣መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ስቱር ምስልታት ዝተሸንከረ መሰንገለ ኣይርአን እዩ። እቲ ሓኪም ከመይ ከም ዝሰርሕ ክርኢ ይደሊ።

ነዚ ንምርኣይ ሓደ መንገዲ ብ``ዳይናሚክ ኣልትራሳውንድ'' መርመራ እዩ። እዚ ማለት ዝተወሰኑ ምንቅስቓሳት እናገበርካ ``ኣልትራሳውንድ'' ይውሰድ (ንኣብነት ኣካላትካ ምዝዋር፡ ምስዓል፡ ``ቫልሳልቫ ማኖቨር'' ምግባር - ማለት ትንፋስካ ሒዝካ ምጭብባጥ)። ሽዑ ምናልባት ኣብታ ህሞት እቲ መሰንገለ ተንሳፊፉ ክትሪኦ ትኽእል ኢኻ።

ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓኪም ድሮ ``ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም`` ዝብል ጥርጣረ እንተሃልይዎ፡ ኣብ እዋን ኣካላዊ መርመራ ክፈልጦ ይኽእል። እዚ ድማ ``Hooking Maneuver`` ዝበሃል ፈተነ ብምፍጻም ይፍጸም።

ኣብዚ ቀሊል መርመራ እዚ ፡ እቲ ሓኪም ኣጻብዕቱ ኣብ ትሕቲ ታሕተዋይ ጫፍ መሰንገለኻ ኣቐሚጡ ቀስ ኢሉ ንላዕሊ የልዕሎ . እዚ ምስ ዝገብር፡ እቲ ካብ ``ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም'' ዝመጽእ ቃንዛ ክድገም እዩ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ እቲ "ክሊፕ" ወይ "ቶክ" ዝብል ድምጺ ክትሰምዕ ኢኻ። እዚ ድማ ነቲ ሓኪም ብዛዕባ እቲ ኩነታት ዝሓሸ ሓሳብ ክህቦ እዩ።

ንዝተሸንከረ መሰንገለ ብኸመይ ትፍውሶ?

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዝተሸንከረ መሰንገለ ብዘይ ዝኾነ ሕክምና ባዕሉ ክሓዊ ይኽእል እዩ . ኣብ ከቢድ ጸገም እንተዘይኮይኑ፡ ሓኪምካ ንባዕሉ ይሓዊ ድዩ ኣይሓዊን ንምርኣይ ቁሩብ ክትጽበ ክብለካ ይኽእል እዩ። ክሳብ ሽዑ ግን ቃንዛ ንምንካይ ዝሕግዙ ነዞም ቀለልቲ ነገራት ክትገብሩ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ውዑይ/ዝሑል ፍወሳ፦ ኣብቲ ቃንዛ ዘለዎ ቦታ ጥርሙዝ ውዑይ ማይ ወይ ዕሹግ በረድ ምልካይ።
• ብዘይ ዶክተር ዝሽየጡ መድሃኒታት ቃንዛ፦ ካብ ሓኪም ብዘይ ትእዛዝ ሓኪም ኣብ ፋርማሲ ክዕደጉ ዝኽእሉ መቐነሲ ቃንዛታት ከም NSAIDs ዝኣመሰሉ።
• ንእተወሰነ እዋን ኣዕርፍ፡ ድሕሪኡ ኣካላዊ ፍወሳ፦ ንእተወሰነ እዋን ካብ ቃንዛ ዝውስኹ ንጥፈታት ርሓቕ፡ ድሕሪኡ ብመሪሕነት ሞያዊ ኣካላዊ ፍወሳ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር።

እዚ ነገራት እዚ እንተዘይሰሪሑ፡ ሓኪምካ "ኢንተርኮስታል ነርቭ ብሎክ" ዝብል ሓሳብ ክህበካ ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ኣብቲ ዝቕንጠጥ ነርቭ መድሃኒት ምውጋእ ዘጠቓልል እዩ። እዚ ንግዚኡ ቃንዛ ከጉድልን ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ኣብ መስርሕ ምሕዋይ ክሕግዝን ይኽእል።

መጥባሕቲ ኣድላዪ ድዩ፧

እዞም ምልክታት ምስ ግዜ እንተዘይተመሓይሾም፡ ``ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም`` ንምእራም መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።`` ሓካይም መጥባሕቲ ብዝተኻእለ መጠን ውሑድ ወራር ዘለዎም ሜላታት ይጥቀሙ፡ ከም ``ቪድዮ-ኣሲስተድ ቶራሲክ መጥባሕቲ (VATS)``። እዚ ማለት መጥባሕቲ ዓቢ ምቑራጽ ከይገበርካ፡ ግን ከኣ ብንኣሽቱ ቀዳዳት ካሜራን መሳርሒታትን ብምእታው ይፍጸም።

ንዝተሸንከረ መሰንገለ ንምእራም ዝግበር መጥባሕቲ ነዞም ​​ዝስዕቡ ከጠቓልል ይኽእል፤

• ምርግጋእ፦ ንመሰንገለ ዳግማይ ምእንቲ ከይንሸራሸር የረጋግኦ።
• ከፊላዊ ምቑራጽ መሰንገለ፦ እቲ ጸገም ዘለዎ ቁራጽ መላግቦ ይእለ።
• ሪብ ፕለቲንግ (Rib Plating)፦ እዚ ድማ መሰንገለ ኣብ ነንሕድሕዱ ከይተሓዋወሰ ይከላኸል።

እዚ ኩነታት እንተሃልዩኒ እንታይ ይኸውን?

ጠንቂ ``ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም'' ምልላይ ፍርቂ ናይቲ ዝተዓወተሉ ውግእ እዩ። ሓኪም ነቲ ኩነታት ምስ ፈለጠ፡ መስርሕ ምሕዋይ ክጅምር ይኽእል። ብዙሓት ሰባት በዞም ቀለልቲ ሕክምናታት ምስ ግዜ ዕረፍቲ ይረኽቡ ።

ኩሉ ሰብ ን``ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም`` መጥባሕቲ ኣየድልዮን እዩ።`` ይኹን እምበር መጥባሕቲ እንተድኣ ኣድልዩ መብዛሕትኡ ግዜ ዕዉት እዩ። ሳሕቲ፡ ብዘይተፈልጠ ምኽንያት፡ እዞም ምልክታት እዚኣቶም ኣብ ካልእ መሰንገለ ድሒሮም ክምለሱ ይኽእሉ።

ቃንዛ መንሸራተቲ መሰንገለ ብሓቂ ጽዑቕ፡ ምድንጋርን ዘፍርሕን ክኸውን ይኽእል , ብፍላይ ሓኪም ክገልጾ ኣብ ዘይክእለሉ እዋን። ብዘይ ዝኾነ መርመራ ወይ ውጥን ሕክምና ምስ ቀጻሊ ቃንዛ ምንባር ናይ ብሓቂ ተስፋ ዘቑርጽ እዩ።

እቲ ጽቡቕ ዜና ግን ንቕሓት ``ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም'' ቀስ ብቐስ እናወሰኸ ይኸይድ ኣሎ። ምስጢራዊ እኳ እንተመሰለ፡ ዘይፍወስ፡ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ሕማም ኣይኮነን - ብመጥባሕቲ ክእረም ዝኽእል ኣካላዊ፡ መዋቕራዊ ጸገም ጥራይ እዩ።

ናይ መወዳእታ መልእኽቲ ንገዛኻ ምውሳድ

ስለዚ፡ ኣብዚ ጽሑፍ ዝተገልጹ ምልክታት፡ ከም ሃንደበታዊ ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ብ"ጠውቂ" ወይ "ጠውቕ" ዝብል ድምጺ ዝተሰነየ ቃንዛ፡ ወይ ምስ ዝተወሰነ ኣቃውማ ዝውስኽ ቃንዛ እንተሃልዩካ ፡ ኣብ መጀመርታ ኣይትስንብድ .

እቲ ኣገዳሲ ነገር ናብ ብቑዕ ሓኪም ምርካብን ምልክታትካ ብንጹር ምግላጽን ’ ዩ። ድሕሪኡ እቲ ሓኪም ኣድላዪ መርመራታት ክገብርን እዚ ``ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም'' ድዩ ካልእ ኩነታት ብትኽክል ክፈልጥን ይኽእል።

• እዚ ኩነታት እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ከይተፈልጠ ክተርፍ ከም ዝኽእል ኣይትረስዕ፣ ስለዚ ምልክታትካ ብጥንቃቐ ምግላጽካ ኣረጋግጽ።
• ብዙሓት ሰባት ብቐሊል ሕክምናታት እፎይታ ይረኽቡ።
• መጥባሕቲ እኳ እንተድለየ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ዕዉት እዩ።
• እዚ ዘይፍወስ ሕማም ኣይኮነን።

ንሕቶታትካ መልሲ ንምርካብ ገለ ግዜ ክወስድ ይኽእል እዩ፣ ቅኑዕ ሓበሬታን ደገፍን እንተሃልዩካ ግን ካብዚ ኩነታት እዚ ዕረፍቲ ክትረክብ ትኽእል ኢኻ። ጥዕና ይሃልኻ!

` ስሊፒንግ ሪብ ሲንድሮም፡ ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ሪብ ስሊፒንግ፡ ቃንዛ ሪብ፡ ኢንተርኮስታል ነርቭ፡ ሲርያክስ ሲንድሮም፡ ምትእስሳር ምትእስሳር