Ganyňyz aňsatlyk bilen laxtalanýarmy? Geliň, antitrombin ýetmezçiligi barada öwreneliň!

Bedenimizde kiçijik ýara bolsa-da, birnäçe wagtdan soň gan akmasy togtaýar we gan laxtalanýar, şeýlemi? Bu, hakykatdanam, bedenimiziň özüni goramagy üçin ajaýyp mehanizmdir. Şeýle-de bolsa, eger bu gan laxtalanmagy zerur bolandan has köp artsa ýa-da bedeniň içinde sebäpsiz gan laxtalary emele gelse? Onda bu mesele bolup biler. Şu gün biz ganyň gereksiz laxtalanmagyna sebäp bolýan aýratyn sebäp barada gürrüň ederis. Bu Antitrombin ýetmezçiligi , käbirleri ony Antitrombin III ýetmezçiligi diýip hem atlandyrýarlar.

Antitrombin ýetmezçiligi näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, antitrombin ýetmezçiligi gan laxtalanma prosesimiz bilen baglanyşykly ýagdaýdyr. Bu ýagdaýda, bedenimizde gan laxtalanmasynyň öňüni alýan möhüm madda bolan antitrombin diýilýän belogyň azalmagy ýa-da ol dogry işlemezligi bolýar.

Muny şeýle göz öňüne getiriň. Siz wannany suw bilen doldurýarsyňyz. Kimdir biri krany daşyp gitmezden öň ýapmaly, ýogsam ähli suw döküler. Şeýdip, ganymyz laxtalanyp başlanda, ony dogry wagtda "tozalaýan" antitrombin diýilýän zat, onuň köp bolmagynyň öňüni alýar. Şeýlelik bilen, eger bedeniňizde ýeterlik antitrombin bolmasa ýa-da ol dogry işlemese, wannanyň daşmagy ýaly dowam edýän gan laxtalanmalary bolup biler. Şonuň üçin hem adatdan daşary gan laxtalanmalarynyň döremek howpy ýokarlanýar.

Bu keseli bolan adamlarda, esasanam , aýaklaryň çuň wenalarynda gan laxtalarynyň döremek howpy ("Çuň wena trombozy" ýa-da "DVT") we gan laxtasynyň bölünip, öýkenlerdäki wenada galmak howpy ("Öýken emboliýa" ýa-da "ÖÝE") howpy bar. Bular örän howply ýagdaýlar bolup biler.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Antitrombin ýetmezçiligi aslynda seýrek duş gelýän ýagdaýdyr . Onuň 2000-3000 adamyň diňe birinde duş gelýändigi çaklanylýar. Bu onuň hemmelerde-de bolmaýandygyny aňlatmaýar.

Antitrombin ýetmezçiliginiň alamatlary näme?

Bu keseli başdan geçirýänleriň hemmesinde birmeňzeş alamatlar bolmaýar. Käbir adamlarda hiç hili alamat bolmazlygy mümkin. Şeýle-de bolsa, köplenç ilkinji gan laxtasy 40 ýaşdan öň ýüze çykýar .

Iň köp duş gelýän alamatlar:

• Çuňňur Damar Trombozy (ÇDT): Bu aýagyň şişmegine, gyzarmagyna, agyrmagyna we degilende ýylylyk duýulmagyna sebäp bolup biler.
• Öýken emboliýa (ÖE): Bu birden dem alyşyň gysylmagyna, döş agyrylaryna (esasanam dem alnanda), çalt dem alyşa, üsgürmege (käwagt ganly) we dem alyşyň gysylmagyna sebäp bolup biler. Bu gyssagly bejergini talap edýän ýagdaýdyr.

Bulardan başga-da, seýrek bolsa-da, beýni wenalarynda ýa-da garyn wenalaryndaGan laxtalarynyň emele gelmeginiň mümkinçiligi bar.

Bu antitrombin ýetmezçiligi näme üçin ýüze çykýar?

Köplenç bu ýagdaýyň sebäbi genetiki , ýagny bu bize ene-atamyzdan miras galan zatdyr.

• Gen Mutasiýa: Antitrombin ýetmezçiligi `SERPINC1` atly gende mutasiýa (üýtgeşiklik) bolan adamlarda ýüze çykýar. Bu gen bedene antitrombin öndürmegi tabşyrýar.
• Miras: Bu gen mutasiýasyny ene-atanyň ikisinden hem miras alyp bilersiňiz. Eger şeýle bolsa, bu keseliň döremeginiň 50% mümkinçiligiňiz bar. Gyz ýa-da oglan bolmagynyň tapawudy ýok. Şeýle-de bolsa, bu gen mutasiýasyny ene-atanyň ikisinden hem miras alan çagalar adatça diri galmaýarlar. Bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý.

Esasy zat, bu genetiki mutasiýaly adamlaryň hemmesinde gan laxtalanmalary döremeýär. Käbir adamlar tutuş ömrüni hiç hili kynçylyksyz ýaşap bilerler.

Lukmanlar muny nädip tanaýarlar?

Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa ýa-da maşgalaňyzda kimdir biriniň şeýle keseliň bardygyny bilýän bolsaňyz, lukmana görünmek we barlagdan geçmek gowy pikir. Lukman adatça aşakdakylary edýär:

• Fiziki barlag: Bedeniňiz barlanar.
• Lukmançylyk taryhy: Sizden alamatlaryňyz we maşgalaňyzda şuňa meňzeş kynçylyklaryň bolup-bolmandygy barada soralar.
• Gan barlagy: Iň möhümi, ganyňyzdaky antitrombin derejesini barlaýan ýörite gan barlagyny geçirmekdir.

Bu barlaglar bu ýagdaýyň bardygyny ýa-da ýokdugyny tassyklamagyň ýeke-täk usulydyr.

Bejergi hökmünde näme edýärsiňiz?

Bejergi sizde gan laxtasynyň bardygyna ýa-da ýokdugyna baglydyr.

• Eger sizde gan laxtasy bar bolsa: Lukmanyňyz size gan suwuklandyryjy derman bermegi başlap biler. Bu köplenç warfarin (onuň Coumadin diýlip atlandyrylýandygyny eşiden bolmagyňyz mümkin). Bu birnäçe aý dowam edip biler ýa-da ömürboýy dowam edip biler.
• Eger sizde hiç haçan gan laxtasy bolmadyk bolsa: Eger sizde antitrombin ýetmezçiligi bolsa-da, eger sizde hiç haçan gan laxtasy bolmadyk bolsa, adatça gan suwuklandyryjylary kabul etmegi dowam etdirmegiň zerurlygy ýok. Şeýle-de bolsa, käbir ýagdaýlarda (meselem, uly operasiýadan öň) olar gysga wagtlap berlip bilner.
• Göwrelilik döwründe: Bu keselli göwreli aýallaryň 3% -den 50% -ine çenlisinde göwrelilik döwründe gan laxtalary döräp bilýändigi sebäpli, lukman şol döwürde gan laxtalarynyň emele gelmeginiň öňüni almak üçin "Geparin" atly dermany inýeksiýa etmegi karar edip biler.

Özüme nähili ideg etmeli? (Bejergi alýan wagtym)

Eger siz Warfarin ýa-da Geparin ýaly gan suwuklandyryjy dermanlary kabul edýän bolsaňyz, dermany lukmanyňyzyň aýdyşy ýaly kabul etmek örän möhümdir.Şeýle hem, lukman bilen her duşuşygyňyza gitmegiňizi ýatdan çykarmaň.

Bu derman gan akma howpuny döredýändigi sebäpli, lukmanyňyz siziň dogry dozany kabul edýändigiňizi hemişe barlamalydyr. Warfarin dozasynyň dogrudygyny ýa-da dogru däldigini barlamak üçin "Protrombin wagty" (PT) synagy ýaly gan barlaglary ulanylýar.

Dermanyň dozasyny şeýle düzgün gözegçilikde saklamak arkaly howply gan laxtalarynyň we gereksiz gan akmasynyň öňüni alyp bolýar.

Gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini azaltmak üçin näme edip bilerin?

Eger sizde antitrombin ýetmezçiligi bolsa, gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini azaltmak üçin edip biljek birnäçe zadyňyz bar:

• Göwreliligiň öňüni alyş tabletkalaryny, esasanam estrogen saklaýanlary kabul etmekden gaça duruň . Bu barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.
• Gormon terapiýasyndan gaça duruň: Menopauzadan soň kabul edilýän käbir gormon terapiýalary hem töwekgelçiligi artdyryp biler.
• Bir ýagdaýda uzak wagtlap galmaň: Esasanam uzak aralyklara syýahat edeniňizde ýa-da bir ýerde uzak wagtlap işleýän wagtyňyz, azyndan her iki sagatda bir turuň we biraz aýlanyp, aýaklaryňyzy silkiň.
• Çilim çekmäň we temmäki önümlerini ulanmaň: Çilim çekmek gan damarlaryna örän zyýanlydyr we gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini ep-esli artdyrýar.
• Sagdyn agramy saklaň: Semizlik gan laxtalarynyň başga bir sebäbidir.

Mundan başga-da, agyr trawma, operasiýa, göwrelilik, dogum we garramak ýaly zatlar hem gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini artdyrýar. Eger operasiýa gerek bolsa ýa-da çaga garaşýan bolsaňyz, lukmanyňyza ýagdaýyňyz barada aýdyň. Zerur bolanda, ol size damardan (damardan) inýeksiýa hökmünde ýörite antitrombin konsentratyny berip biler.

Bu ýagdaýyň ýüze çykmagynyň öňüni almagyň bir usuly barmy?

Gynansak-da, bu genetiki ýagdaý bolany üçin, miras galan antitrombin ýetmezçiliginiň öňüni almagyň hiç hili usuly ýok . Biz ene-atalarymyzdan miras galan genleri üýtgedip bilmeris. Şeýle-de bolsa, gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini azaltmak üçin edip biljek zatlarymyz bar.

Antitrombin ýetmezçiligiňiz bolsa näme garaşmaly?

Bu kesel bilen kesellän adamlaryň üçden birinde ululyk döwründe gan laxtalary döreýär.

• Hirurgiýa we hereketsizlik: Eger siz operasiýa geçirýän bolsaňyz we uzak wagtlap hereketsiz bolsaňyz (meselem, düşekde ýatmaly bolsaňyz), gan laxtalarynyň döremek howpy ýokarydyr.
• Garramak: Bu töwekgelçilik ýaş bilen biraz artýar.
• Göwrelilik: Antitrombin ýetmezçiligi bolan adamlarda göwrelilik döwründe ýa-da dogumdan soň gan laxtalanmalary adatdan daşary bolup biler, şonuň üçin muňa aýratyn üns berilmelidir.

Bu ýagdaý näçe wagt dowam eder?

Sebäbi bu genetiki ýagdaý, siz onuň bilen dogulýarsyňyz. Bu ömürboýy dowam edýän zat. Bu ony doly bejerip bolmajakdygyny aňladýar. Ýöne, dogry bejerilse, has az kynçylyk bilen ýaşap bilersiňiz.

Bu ýagdaýyň geljegi nähili?

Siziň ýagdaýyňyz gan laxtasynyň dörändigine ýa-da döremändigine baglydyr. Gan laxtasynyň döremegine garşy derman kabul etmek başga bir gan laxtasynyň döremeginiň öňüni almaga kömek edip biler. Şeýle-de bolsa, dermany lukmanyňyzyň aýdyşy ýaly, dogry dozada we dogry wagt aralygynda kabul etmek möhümdir.

Men näme barada aýratyn üns bermeli?

Eger sizde antitrombin ýetmezçiligi bolsa, çalt kömek alyp bilmek üçin "DVT" (aýakda gan laxtasy) we "öýkende gan laxtasy" (PE) alamatlaryndan habardar bolmak möhümdir .

• DVT alamatlary: bir aýagyň (köplenç diňe bir aýagyň) şişmegi, agyry, gyzarmagy we degende ýylylyk duýulmagy.
• PE alamatlary: Birden dem alyş kynçylygy, döş agyry (dem alnanda has-da erbetleşýär), çalt dem alyş, dem alyş kynçylygy, üsgürme (käwagt ganly).

Eger siz gan suwuklandyryjylary (meselem, Warfarin) kabul edýän bolsaňyz, gan akma howpy bardygy üçin aşakdakylara üns beriň:

• Ýiti ýaraglary (pyçaklar, usturalar we ş.m.) ulananyňyzda örän seresap boluň.
• Şikes getirip biljek sport görnüşlerinden (meselem, regbi, boks) mümkin boldugyça gaça duruň. Başgaça bolsa, degişli gorag enjamlaryny geýiň.
• Eger gan akmasy hatda ýönekeý ýaradan hem togtamasa ýa-da sebäpsiz gögermeler dörese, lukmanyňyza habar beriň.

Doktora haçan görünmeli?

Eger sizde DVT bardygyna şübhelenýän bolsaňyz, derhal lukmana ýüz tutuň. DVT-ni çalt bejermek möhümdir, sebäbi aýakdaky gan laxtasy bölünip, öýkene gidip, PE-ni döredip biler.

Eger siz Warfarin ýaly derman kabul edýän bolsaňyz, ýykylsaňyz ýa-da adaty bolmadyk gan akmasyny (meselem, burnyňyzdan, diş etiňizden ýa-da içegeden) başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza habar beriň.

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli?

Şeýle ýagdaýda , derhal hassahananyň Tiz kömek bölümine (ETU) gitmeli:

• Eger sizde "Öýken emboliýasynyň (ÖE)" alamatlary bar bolsa (meselem, birden dem alyş kynçylygy, döş agyrysy).
• Eger sizde DVT alamatlary bar diýip pikir edýän bolsaňyz, ýöne lukmanyňyz bilen habarlaşyp bilmeseňiz näme etmeli?
• Eger siz gan suwuklandyryjy dermanlary kabul edýän bolsaňyz, kelläňize urýan bolsaňyz, gan gaýtarýan bolsaňyz ýa-da ýaradan gan akmagyny saklap bilmeýän bolsaňyz.

Bularyň jana howp salýan adatdan daşary ýagdaýlary bar, şonuň üçin gijikdirmäň.

Lukmana nähili möhüm soraglary bermeli?

Bu ýagdaýyň bardygyny bileniňizden soň, lukmanyňyza şu aşakdaky soraglary berip bilersiňiz:

• Warfarin ýa-da başga bir gan suwuklandyryjy serişde içmelimi? Ony näçe wagtlap içmeli?
• Maşgalamyň beýleki agzalaryny (ene-ata, dogan-garyndaş, çagalar) antitrombin ýetmezçiligi üçin barlamak gowy pikirmi?
• Bu ýagdaý bilen haýsy maşklary howpsuz ýerine ýetirip bilerin?
• Göwreli bolmazdan öň bilmeli aýratyn zatlar barmy?

Ýagdaýyňyzy has gowy düşünmek üçin şuňa meňzeş soraglary beriň.

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe alyp gitmek üçin habar)

Antitrombin ýetmezçiligi genetiki ýagdaý bolany üçin, biz ony gözegçilikde saklap bilmeýäris. Şeýle-de bolsa, bu ýagdaýdan habardar bolmak we zerur çäreleri görmek bilen has sagdyn durmuşda ýaşap bilersiňiz.

Iň esasy zat, siz we maşgalaňyz üçin DVT we PE-niň duýduryş alamatlaryny bilmegiňizdir , şonda bir zat nädogry bolsa, ony irki döwürde anyklap, çalt bejergi alyp bilersiňiz.

Agramyňyzy gözegçilikde saklamak, işjeň bolmak (yzygiderli maşk etmek) we çilim çekmekden gaça durmak islenilmeýän gan laxtalarynyň döremek howpuny azaltmaga kömek edip biler. Şeýlelik bilen, bu ýagdaýyň durmuşyňyza edýän täsirini belli bir derejede gözegçilikde saklap bilersiňiz. Lukmanyňyz bilen yzygiderli gürleşiň we onuň maslahatlaryna üns bilen eýeriň. Alada etme, siz ýalňyz däl!

antitrombin ýetmezçiligi, gan laxtalanmasy, DVT, öýken emboliýa, genetiki keseller, gan suwuklandyryjylar, warfarin, geparin