Sizde hem şeýle mesele ýokmy? Geliň, bipolýar bozulma barada gürleşeliň.

Käwagt birden bagtly duýýarsyňyz, ýöne ertesi gün durmuşdan gaty gynanýp, biynjalyk bolýarsyňyzmy? Ýa-da tanyşlaryňyzyň biri şeýle wakany başdan geçirdimi? Bu diňe başga bir zat däl, belki munuň sebäbi bipolýar bozulmadyr. Şu gün biz bu barada ýönekeý, siziň düşünip biljek usulyňyzda gürrüň ederis.

Bipolýar bozulma näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bipolýar bozulma uzak möhletli ruhy saglyk ýagdaýydyr . Öň ​​oňa "maniakal-depressiw kesel" ýa-da "maniakal depressiýa" diýilýärdi. Ol keýpiňizdäki, energiýa derejäňizdäki, pikirlenişiňizdäki we hereketiňizdäki birden, düýpli üýtgeşmeler bilen häsiýetlendirilýär. Bu üýtgeşmeler sagatlara, günlere, hepdelere ýa-da hatda aýlara çenli dowam edip biler. Şeýle hem, olar kadaly işlemegiňize päsgel berip biler.

Bipolýar bozulma iki esasy keýp üýtgemeleri bilen häsiýetlendirilýär: maniki ýa-da gipomaniki epizodylar we depressiw epizodylar. Şeýle-de bolsa, bu bipolýar bozulmasy bolan adamyň hemişe şu iki epizodyň birinde bolýandygyny aňlatmaýar. Şeýle hem, olaryň keýpiniň kadaly döwürleri bolýar. Biz muňa "ewtimiýa" diýýäris.

Näme üçin "maniakal-depressiw kesel" ady indi ulanylmaýar?

Munuň birnäçe sebäbi bar:

• Geçmişde lukmanlar "maniki depressiýa" terminini dürli ruhy keselliklere degişli edýärdiler. Häzirki wagtda, "Psihiki bozulmalaryň diagnostika we statistik gollanmasy" (DSM) ýaly ruhy kesellikleriň klassifikasiýa ulgamlary ösensoň, "bipolýar bozulma" adyny ulanmak diagnozy has aýdyňlaşdyrýar.
• "Manik" we "maniýa" sözleriniň jemgyýetde, esasanam "manyak" ýaly sözlerde köp sanly stigma we negatiw manylar bar. Şonuň ýaly-da, adamlar kliniki depressiýa bolmasa-da, adaty gynançly ýagdaýy suratlandyrmak üçin "depressiýa" sözüni ulanýarlar. "Bipolýar bozulma" ady bu iki sözden ünsüňizi sowýar.
• "Bipolýar bozulma" "maniki depressiýa"-dan has köp lukmançylyk, kliniki termindir. Ol has az emosional agramy öz içine alýar.
• "Manik depressiýa" ady bu ýagdaýyň siklotimik ýa-da gipomanik (meselem, bipolýar II bozulmasy) görnüşlerini öz içine almaýar.

Bipolýar bozulmanyň esasy alamatlary näme?

Geliň, indi şu maniýa we depressiýa döwürlerinde nämeleriň bolýandygyny göreliň.

Mania epizodlary

Bipolýar I bozulmasyBipolýar bozulmasy bolan adamlarda bu maniýal epizody başdan geçirmek ähtimallygy ýokary. Bu wagt siziň keýpiňiz adatdan daşary ýokary bolýar, käte hatda gaty gaharlanýar. Şol bir wagtyň özünde, duýgularyňyz, pikirleriňiz, energiýaňyz, sözleýşiňiz we hereketiňiz düýpli üýtgeýär. Bu ýokary energiýa derejesi we hereketiňiz adaty özüňizden düýpgöter tapawutlanýar we başgalar üçin belli bolýar.

Maniakal ýagdaýda bolanda, käbir adamlar özlerine fiziki, sosial ýa-da maliýe taýdan zyýanly zatlary edip bilerler. Mysal üçin, olar birden köp pul harçlap bilerler, kumar oýnap bilerler ýa-da seresapsyz awtoulag sürüp bilerler. Käwagt, aldawlar we gallyusinasiýalar ýaly psihotiki alamatlar hem ýüze çykyp biler. Bu käwagt bipolýar bozulmany şizofreniýa ýaly beýleki kesellerden tapawutlandyrmagy kynlaşdyryp biler.

Mysal üçin, bipolýar bozulmanyň käbir görnüşlerinde II bipolýar bozulmasy bolan adamlar gipomaniýa diýilýän ýagdaýy başdan geçirýärler. Bu maniýadan has ýeňil we ýeňil tapgyrdyr. Ol maniýa tapgyrlary ýaly uzak dowam etmeýär we gündelik işjeňlige köp päsgel bermeýär.

Depressiw epizodlar

Depressiýa döwründe siz özüňizi örän gynançly we umytsyz duýup bilersiňiz. Şeýle hem, öň lezzet alýan zatlaryňyza gyzyklanmagyňyzy ýitirip bilersiňiz. Depressiýanyň beýleki alamatlary hem ýüze çykyp biler:

• Ýadawlyk, halsyzlyk.
• Işdäniň üýtgemegi (ýokarlanmagy ýa-da azalmagy).
• Özüňi hiç zatdan gymmat duýmak umytsyzlygyň alamatydyr.
• Hiç zat edip bilmezlik.
• Men aglamak isleýärin.

Bipolýar bozulmanyň görnüşleri nähili?

Bipolýar bozulmanyň dört esasy görnüşi bar:

1. Bipolýar I bozulmasy: Bu adamlar bir ýa-da birnäçe manik epizody başdan geçirdiler. Köp adamlarda hem manik, hem depressiw epizody bolýar, ýöne depressiw epizody bolmadyk diňe manik epizody bolsa, size bipolýar I diagnozy goýulyp bilner. Depressiw epizody adatça azyndan iki hepde dowam edýär. Bipolýar I diagnozyny goýmak üçin, manik epizodyňyz azyndan ýedi gün dowam etmeli ýa-da hassahana ýerleşdirilmegi talap etjek derejede agyr bolmaly. Bu adamlarda garyşyk epizody hem bolup biler, bu epizodyň ikisinde-de manik we depressiw alamatlar bar.

2. Bipolýar II bozulma: Bu adamlar depressiw we gipomaniýa epizodlaryny başdan geçirýärler. Emma olar hiç haçan bipolýar I-de duş gelýän doly maniýa epizodlaryny başdan geçirýärler. Gipomaniýa maniýadan has az zyýanly bolsa-da, bipolýar II bozulma käwagt bipolýar I-den has gynandyryjy bolup biler. Sebäbi dowamly depressiýa bipolýar II-de has köp duş gelýär.

3.Siklotimiýa bozulmasy (Siklotimiýa): Bu adamlaryň keýpi yzygiderli durnuksyz bolýar. Olar azyndan iki ýyllap gipomaniýa we ýeňil depressiýa arasynda çalşyp durýarlar. Olarda gysga wagtlyk ewtimiýa döwürleri bolup biler, ýöne bu döwürler sekiz hepdeden az.

4. Beýleki görkezilen we görkezilmedik bipolýar we şoňa meňzeş bozulmalar: Eger adam bipolýar I, II ýa-da siklotimiýa üçin ölçeglere doly laýyk gelmese, ýöne kliniki taýdan anomaliýa derejesi ýokary bolsa, olar şu kategoriýa girýärler.

Serhet çyzygy şahsyýet bozulmasy (BPD) bilen bipolýar bozulmanyň arasyndaky tapawut näme?

Serhet çyzygynyň şahsyýet bozulmasy (SŞB) we bipolýar bozulma bir-birine garyşdyrylyp bilner, sebäbi olaryň käbir alamatlary birmeňzeş. Şeýle-de bolsa, olar iki dürli ýagdaýdyr.

BPD keýpiň, hereketiň we özüne bolan garaýyşyň uzak möhletli, birden üýtgemegi bilen häsiýetlendirilýär. Bularyň sebäbi köplenç başgalar bilen gatnaşyklardaky gapma-garşylyklardyr. BPD bipolýar bozulmada köp duş gelmeýän öz-özüne zeper ýetirmegiň has ýokary derejesi bilen baglanyşyklydyr.

Bipolýar bozulma BPD-den tapawutlanýar, sebäbi ol maniýa/gipomaniýa we/ýa-da depressiýanyň aýdyň, uzak dowam edýän epizodlaryny öz içine alýar. Maniýa ýa-da depressiýanyň bu epizodlary dürli faktorlar sebäpli ýüze çykyp biler. Mysal üçin, uky bozulmalary, stress we käbir dermanlaryň we neşe serişdeleriniň ulanylmagy.

Bipolýar bozulma kimde bolýar?

Ol islendik adamda döräp biler. Adatça 25 ýaş töwereginde başlaýar. Ýöne örän seýrek ýagdaýlarda, ol has ýaş ýaşda, hatda 40 ýa-da 50 ýaşlaryňyzda hem başlap biler.

Ol aýallara we erkeklere deň derejede täsir edýär, ýöne olara täsir ediş usulynda kiçijik tapawutlar bolup biler.

• Bipolýar bozulmasy bolan aýallarda keýpiň çalt üýtgemegi mümkin. Eger bir ýylyň dowamynda dört ýa-da ondan köp maniýa ýa-da depressiýa epizody bolsa, bu "çalt sikl" diýlip atlandyrylýar. Jyns gormonlarynyň we tireoid gormonlarynyň derejesiniň üýtgemegi, şeýle hem aýallarda antidepressantlaryň has köp ulanylmagy bu "çalt sikl" ýagdaýyna sebäp bolup biler.
• Aýallar erkeklere garanyňda has köp depressiýa epizodlaryny başdan geçirip bilerler.

Bipolýar bozulma nähili ýaýran?

Birleşen Ştatlarda takmynan 5,7 million ulular ýa-da ilatyň 2,6% -i bu ýagdaýa duçar bolýar. Bu ýagdaý Şri-Lankada hem duş gelýär.

Bipolýar bozulmanyň alamatlary näme?

Bipolýar I bozulmasynyň esasy alamaty azyndan bir hepde dowam edýän maniýa epizodydyr . Bipolýar II bozulmasy ýa-da siklotimiýa bolan adamlarda gipomaniýa epizody başdan geçirilýär.

Emma bipolýar bozulmasy bolan köp adamlar manik/gipomanik we depressiw epizody başdan geçirýärler. Bu keýp üýtgemeleri hemişe bir görnüşde ýüze çykmaýar. Manik epizody hemişe depressiw epizodyň yzyndan gelmeýär. Adam birnäçe gezek şol bir keýpi başdan geçirip biler (meselem, maniýa), şeýle hem adaty keýpden (ewtimiýa) başga bir tarapa (depressiýa) geçip biler.

Keýpiň bu üýtgeşmeleri hepdeler, aýlar ýa-da hatda ýyllar dowam edip biler.

Esasy zat , bu keýp üýtgeşmeleriniň siziň adaty çägiňizden çykmagy we üýtgeşmeleriň uzak wagtlap dowam etmegidir . Maniýada ol günler ýa-da hepdeler, depressiýada bolsa hepdeler ýa-da aýlar dowam edip biler.

Depressiw we maniýal epizodyň agyrlygy adamdan adama, hatda şol bir adamda wagtyň geçmegi bilen hem üýtgeýär.

Manik epizodlaryň alamatlary

Käbir adamlar durmuşynda birnäçe gezek maniýa ýa-da gipomaniýa epizodlaryny başdan geçirýärler. Beýlekiler bolsa olary örän seýrek başdan geçirýärler.

Manik epizodyň alamatlary:

• Uly şatlyk, umyt we tolgunma duýgulary.
• Keýpiň birden, güýçli üýtgemegi. Mysal üçin, örän şatlykdan birden gaharlanmaga ýa-da duşmançylyga öwrülmek.
• Dynçsyzlyk.
• Çalt gürleşmek, pikirleri çaltlaşdyrmak.
• Energiýanyň artmagy, uklamaga bolan zerurlygyň azalmagy.
• Özüňe erk etmegiň artmagy, ýalňyş kararlar kabul etmek. Mysal üçin, birden işden çykmak.
• Uly, mümkin däl meýilnamalar düzmek.
• Biperwaý, töwekgelçilikli hereket. Mysal üçin, neşe we alkogol ulanmak, howpsuz däl jynsy gatnaşyk.
• Özüňi adatdan daşary möhüm, zehinli ýa-da güýçli duýmak.
• Psihoz – Maniýanyň iň agyr ýagdaýlarynda gallyusinasiýalary we sandyryşlary başdan geçirmek.

Köplenç, maniakal ýagdaýda bolan adamlar öz hereketleriniň ýaramaz netijelerinden habarsyz bolýarlar. Bipolýar bozulmada öz janyna kast etmek howpy hemişe bolýar. Käbir adamlar diňe depressiýa döwründe däl, eýsem maniakal ýagdaýlarda hem öz janyna kast etmäge meýilli bolýarlar.

Eger kimdir biri agyr maniýa ýagdaýynda bolsa, esasanam gallyusinasiýalary we aldawlary bolsa, özüni we başgalary zyýandan goramak üçin hassahana ýerleşdirilmegi zerur bolup biler.

Gipomaniýanyň alamatlary

Käbir adamlarda maniýa meňzeş, ýöne has ýeňil alamatlar ýüze çykýar. Bu gipomaniýa diýilýär. Bu döwürde siz özüňizi örän gowy duýup, köp zady edip biljekdigiňizi duýup bilersiňiz. Gipomaniýa ýagdaýyndaky adamlar, adatça, jemgyýetde ýa-da işde gowy hereket edip bilerler.

Gipomaniýa epizody wagtynda siz hiç zadyň nädogrydygyny duýmaýarsyňyz. Ýöne maşgalaňyz we dostlaryňyz keýpiňizdäki we hereketiňizdäki üýtgeşmeleri görüp bilerler we munuň siziň üçin adatdan daşary zatdygyny pikir edip bilerler. Şeýle hem, gipomaniýa epizodyndan soň agyr depressiýa duçar bolup bilersiňiz.

Depressiw epizodlaryň alamatlary

Bipolýar bozulmada depressiw epizodlaryň alamatlary uly depressiýanyň alamatlaryna meňzeşdir. Olar aşakdakylary öz içine alýar:

• Çydap bolmajak gynanç duýýaryn.
• Energiýanyň ýetmezçiligi, ýadawlyk.
• Bir zady etmäge gyzyklanmanyň ýoklugy.
• Ümitsizlik, özüňi hiç zatdan gymmatsyz duýmak.
• Öň lezzetli bolan zatlardan lezzet almamak.
• Konsentrasiýa etmekde kynçylyk, karar kabul etmek.
• Özbaşyna gözläp bilmän aglaýar.
• Gahar.
• Uklama zerurlygynyň artmagy.
• Ukusyzlyk ýa-da aşa köp uklamak.
• Işdäniň üýtgemegi sebäpli agramyň azalmagy ýa-da artmagy.
• Ölüm ýa-da öz janyna kast etmek baradaky pikirler ( Öz janyna kast etmek pikirleri ).

Eger sizde öz janyňyza kast etmek pikirleri bolsa, derhal kömek soramaly. Şri-Lankada "Sumithrayo" (0112692909) ýaly gurama jaň ediň ýa-da iň ýakyn hassahana baryň.

Gatyşyk bölümiň häsiýetleri

Garyşyk epizodda maniýa we depressiýa alamatlarynyň ikisi hem bilelikde ýüze çykýar. Bu döwürde sizde depressiýa bilen baglanyşykly negatiw duýgular we pikirler bolýar, ýöne siz şeýle hem howsala, biynjalyk we köp energiýa duýýarsyňyz.

Garyşyk epizody başdan geçirýän adamlar köplenç munuň bipolýar bozulmanyň iň erbet tarapydygyny aýdýarlar.

Bipolýar bozulmanyň sebäpleri näme?

Alymlar henizem munuň näme üçin döreýändigini anyk bilmeýärler.

Ýöne olar güýçli genetiki (genetiki/miras galan) baglanyşygyň bardygyna ynanýarlar. Bipolýar bozulma iň köp ýaýran ruhy keselleriň biridir. Bipolýar bozulmasy bolan adamlaryň üçden iki böleginden gowragynyň hem bu keseli bolan gan garyndaşy bar. Emma siziň gan garyndaşyňyzda bipolýar bozulma bolmagy, onuň sizde hem dörejekdigini aňlatmaýar.

Alymlaryň pikiriçe, bipolýar bozulmanyň ösmegine goşant goşýan beýleki faktorlar:

• Beýniňizdäki üýtgeşmeler: Barlagçylar bipolýar bozulmasy bolan adamlarda käbir beýni gurluşlarynyň adaty ululygynda ýa-da funksiýasynda ujypsyz üýtgeşmeleri tapdylar. Emma bu bozulmany beýni skanirleme arkaly anyklap bolmaýar.
• Daşky gurşaw faktorlary, mysal üçin trawma we stress: Ýakyn adamyň ölümi, agyr kesel, aýrylyşmak ýa-da maliýe kynçylyklary ýaly stresli waka manik ýa-da depressiw epizody döredip biler. Şonuň üçin stress we trawma bipolýar bozulmanyň ösmegine hem goşant goşup biler.

Alymlar häzirki wagtda bu faktorlaryň bipolýar bozulma bilen nähili baglanyşyklydygyny, olaryň bu ýagdaýyň öňüni almaga nähili kömek edip biljekdigini we bejergä nähili täsir edýändigini öwrenýärler.

Bipolýar bozulma nähili anyklanýar?

Lukmanyňyz muny anyklamak üçin birnäçe usuly ulanyp biler:

• Fiziki barlag.
• Doly lukmançylyk taryhy (siziň alamatlaryňyz, ömürlik tejribäňiz we maşgala taryhyňyz barada soramak).
• Lukmançylyk barlaglary,Gan analizleri ýaly. Bular siziň alamatlaryňyza sebäp bolup biljek beýleki ýagdaýlary (meselem, gipertireoz ) barlamak üçin edilýär.
• Ruhy saglyk barlagy. Lukmanyňyz muny edip biler ýa-da siz psihiatr ýaly ruhy saglyk boýunça hünärmene ugradyp bilersiňiz.

Bipolýar bozulma diagnozyny goýmak üçin sizde azyndan bir gezek manik ýa-da gipomanik epizody başdan geçiren bolmaly . Psihiki saglyk hünärmenleri sizde haýsy görnüşli bipolýar bozulmanyň bardygyny anyklamak üçin Psihiki bozulmalaryň diagnostika we statistiki gollanmasyny (DSM) ulanýarlar.

Bipolýar bozulmanyň haýsy görnüşiniň bardygyny kesgitlemek üçin lukmanyňyz alamatlaryňyzyň görnüşini we iň erbet ýagdaýlarda olaryň siziň durmuşyňyza nähili täsir edýändigini baha berer.

Bipolýar bozulmasy bolan adamlarda şu aşakdaky ruhy saglyk ýagdaýlarynyň bolmagy ähtimal:

• Howsala.
• Üns ýetmezçiligi/giperaktiwlik bozulmasy (ADHD).
• Trawmadan soňky stress bozulmasy (TSSB).
• Madda ulanmak bozulmalary.

Şonuň üçin we adamlaryň manik epizodyň dowamynda ýadynyň bozulyp, muny başdan geçirenlerini ýadyna salmazlygy sebäpli, käte lukmanlara bipolýar bozuklygy bolan adamlara takyk diagnoz goýmak kyn bolup biler.

Gallyusinasiýalary bolan agyr manik epizody bolan bipolýar hassada şizofreniýa ýalňyş diagnozy goýulyp bilner. Şeýle hem, serhet şahsyýet bozulmasy (BŞB) ýalňyş diagnozy goýulyp bilner.

Şonuň üçin lukmanyňyz bilen gürleşeniňizde ähli alamatlaryňyz we başdan geçirenleriňiz barada dogruçyl we doly bolmak örän möhümdir. Şeýle hem, lukmanyňyz bilen söhbetdeşligiňize ruhy saglyk taryhyňyz barada goşmaça maglumat berip biljek ýakyn adamyňyzy goşmak peýdaly bolup biler.

Bipolýar bozulma nähili bejerilýär?

Bejergi köp adamlara, hatda bipolýar bozulmanyň iň agyr ýagdaýlary bolanlara hem kömek edip biler. Üstünlikli bejergi meýilnamasy adatça aşakdakylaryň utgaşmasyny öz içine alýar:

• Psihoterapiýa / Gepleşik terapiýasy.
• Dermanlar.
• Öz-özüňi dolandyrmak usullary, mysal üçin, kesel barada öwrenmek, keseliň irki alamatlaryny anyklamak we sebäpleri kesgitlemek.
• Sagdyn durmuş ýörelgeleri, ýagny maşk etmek, ýoga we meditasiýa bejergini goldap biler, ýöne onuň ornuny tutmaýar.
• Elektrokonwulsiw terapiýa (EKT) beýleki bejeriş usullary dermanlara gowy täsir etmeýän ýagdaýlarda ýa-da zyýanyň öňüni almak üçin alamatlary çalt gözegçilikde saklamak zerur bolanda ulanylýar.

Bipolýar bozulma ömürboýy dowam edýän ýagdaýdyr, şonuň üçin bejergi ömürboýy dowam edýän borçnamadyr . Siziň we lukmanyňyzyň size laýyk gelýän bejergi meýilnamasyny tapmak üçin birnäçe aý ýa-da hatda ýyl gerek bolup biler. Bu gynandyryjy bolsa-da, bejergini dowam etdirmek möhümdir.

Maniakal we depressiw epizodlar wagtyň geçmegi bilen gaýtalanýar. Bipolýar bozulmasy bolan adamlaryň köpüsinde epizodlar wagtynda keýp üýtgeşiklikleriniň remissiýasy bolýar, ýöne käbirlerinde galan alamatlar bolup biler. Uzak möhletli, dowamly bejergi bu alamatlary dolandyrmaga kömek edip biler.

Eger sizde bipolýar bilen birlikde başga psihiki saglyk ýagdaýlarynyň (meselem, howsala, ADHD) bar bolsa, şol ýagdaýlary bejermek has-da kyn bolup biler. Mysal üçin, obsessiw-kompulsiw bozulma (OKB) üçin antidepressantlar we ADHD üçin stimulýatorlar bipolýar alamatlary has-da ýaramazlaşdyryp we hatda manik epizodlary hem döredip biler.

Şeýle-de bolsa, bu ýagdaýlary bejermek kyn bolup bilse-de, mümkin däl däl. Özüňize laýyk gelýän bejeriş meýilnamasyny tapmaga ygrarly boluň.

Bipolýar bozulma üçin nähili terapiýa görnüşleri ulanylýar?

Psihoterapiýa, şeýle hem "gep terapiýasy" diýlip atlandyrylýar, bipolýar bozulmasy bolan adamlary bejermek meýilnamasynyň möhüm bölegi bolup biler.

Psihoterapiýa size biynjalyk döredýän duýgulary, pikirleri we hereketleri anyklamaga we üýtgetmäge kömek edýän dürli bejeriş usullarydyr. Psihiatr ýaly ruhy saglyk hünärmeni bilen işlemek size we maşgalaňyza goldaw, bilim we ýol görkezme berip biler.

Bipolýar bozulma üçin dürli bejeriş görnüşleri:

• Psihoterbiýe: Bu, ruhy saglyk hünärmenleriniň adamlara özleriniň ruhy saglyk ýagdaýlary barada öwredýän wagtydyr. Bipolýar kesel çylşyrymly ýagdaý bolany üçin, onuň we onuň siziň durmuşyňyza nähili täsir edýändigini öwrenmek size we ýakynlaryňyza ony has gowy dolandyrmaga we ýeňip geçmäge kömek edip biler.
• Şahsyý ara we sosial ritm terapiýasy (IPSRT): Bu terapiýa size biologiki we sosial ritmleriňizi düşünmäge we keýpiňizi gowulandyrmak üçin işlemäge kömek etmek üçin niýetlenendir. IPSRT bipolýar bozulmasy we beýleki keýp bozulmalary bolan adamlar üçin netijeli bejeriş usulydyr. Ol dermanlara eýermäge, stresli durmuş wakalaryny dolandyrmaga we sosial ritmleriň bozulmalaryny (gündelik işleriň üýtgemegi) azaltmaga gönükdirilendir. IPSRT size geljekde maniýa ýa-da depressiýa epizodlaryndan gaça durmaga kömek edip biljek başarnyklary öwredýär.
• Maşgala gönükdirilen terapiýa: Bu bipolýar bozulmasy bolan ulular we çagalar, şeýle hem olaryň idegçileri üçin bejeriş usulydyr. Bu terapiýada siziň ýakynlaryňyz bipolýar bozulma barada öwrenmek, aragatnaşyk başarnyklaryny kämilleşdirmek we meseleleri çözmek başarnyklaryny tejribe etmek üçin siziň bilen bilelikde işleýärler.
• Kognitiw Özüni Alyp Barmak Terapiýasy (KBT): Bu gurluşly, maksada gönükdirilen terapiýa görnüşidir. Terapewt size pikirleriňize we duýgularyňyza çuňňur seretmäge kömek edýär. Pikirleriňiziň hereketleriňize nähili täsir edýändigini öwrenersiňiz. KBT arkaly siz negatiw pikirlerden we özüni alyp barşlardan dynmagy we sagdyn pikirleniş nusgalaryny we endiklerini ösdürmegi öwrenip bilersiňiz.

Bipolýar bozulma üçin haýsy dermanlar ulanylýar?

Käbir dermanlar bipolýar alamatlary dolandyrmaga kömek edip biler. Siziň üçin iň gowy täsir edýän dermany tapmak üçin lukmanyňyzyň ýolbaşçylygynda birnäçe dürli dermany synap görmegiňiz gerek bolup biler.

Bipolýar bozulma üçin umumy dermanlara aşakdakylar girýär:

• Keýpiň durnuklaşdyryjylary.
• Ikinji nesil ("atipik") neýroleptikler (antipsihotikler hem diýilýär).
• Antidepressantlar.

Bipolýar bozulma üçin derman kabul edýän bolsaňyz, şu zatlary ýadyňyzda saklaň:

• Dermanyň töwekgelçiliklerini, goşmaça täsirlerini we peýdalaryny düşünmek üçin lukmanyňyz bilen gürleşiň.
• Öňünden kabul edýän beýleki dermanlaryňyz (resept boýunça berilýän, reseptsiz berilýän ýa-da iýmit goşundylary) barada lukmanyňyza gürrüň beriň.
• Eger sizde haýsydyr bir biynjalyk döredýän täsirler ýüze çyksa, derhal lukmanyňyza habar beriň. Olar dozany üýtgedip ýa-da size başga bir derman berip bilerler.
• Bipolýar dermanlaryň bellenen tertipde yzygiderli kabul edilmelidigini ýadyňyzdan çykarmaň.

Bipolýar pozuntular üçin keýp durnuklaşdyryjylar

Bipolýar bozulmasy bolan adamlara, adatça, manik ýa-da gipomanik epizodlary dolandyrmak üçin keýpi durnuklaşdyryjy dermanlar gerek bolýar.

Keýp durnuklaşdyryjylaryň görnüşleri we olaryň marka atlary:

• Litiý ( Eskalith®, Lithobid®, Lithonate®)
• Valproik kislotasy (Depakene®)
• Divalproex natriý (Depakote®)
• Karbamazepin (Tegretol®, Equetro®)
• Lamotrigin (Lamictal®)

Litiý bipolýar bozulma üçin iň köp bellenen we iň köp öwrenilen dermanlaryň biridir. Litiý tebigy ýagdaýda duş gelýän duzdyr. Ol bejergi başlandan soň iki hepde içinde maniýa alamatlaryny azaldýar, ýöne maniýa alamatlarynyň doly gözegçilikde saklanmagy üçin hepdeler ýa-da aýlar gerek bolup biler. Şu sebäpden lukmanlar köplenç alamatlary gözegçilikde saklamaga kömek etmek üçin antipsihotikler ýa-da antidepressantlar ýaly beýleki dermanlary belleýärler.

Litiý käwagt galkanyň we böwrek problemalaryna sebäp bolup biler. Şonuň üçin lukmanyňyz galkanyň we böwrekleriňiziň işini, şeýle hem ganyňyzdaky litium derejesini yzygiderli barlap durar, sebäbi litium derejesi aňsatlyk bilen gaty ýokary bolup biler.

Natriý derejesini peseldýän islendik zat — meselem, az natriýli iýmitlenmä geçmek, aşa köp terlemek, gyzgynlyk, gaýtarma ýa-da içgeçme — bedeniňizde litiniň zäherli derejä çenli toplanmagyna sebäp bolup biler. Eger litiý kabul edýän bolsaňyz, bu ýagdaýlara üns beriň we olar ýüze çyksa, lukmanyňyza habar beriň.

Bular litium zäherlenmesiniň/aşa köp dozasynyň alamatlarydyr. Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri bolsa , derhal lukmanyňyza jaň ediň ýa-da iň ýakyn gyssagly kömek bölümine baryň:

• Görüşde bulanyklyk ýa-da iki gezek görmek.
• Ýürek urşunyň kadasyzlygy
• Ýürek urşy örän çalt ýa-da örän haýal.
• Dem almakda kynçylyk.
• Baş aýlanma, çaşgynlyk.
• Güýçli titremeler ýa-da tutmalar.
• Aşa köp siýdik çykarmagy.
• Gözleriň gözegçiliksiz hereketleri.
• Adaty bolmadyk gögermeler ýa-da gan akmalar.

Bipolýar bozulma üçin neýroleptik dermanlar

Lukmanlar köplenç bipolýar bozulmasy bolan adamlara ikinji nesil ýa-da atipiki neýroleptikleri (antipsihotikleri) keýp durnuklaşdyryjy bilen birlikde belläp geçýärler. Bu dermanlar manik we depressiw epizodlaryň ikisinde-de kömek edýär.

ABŞ-nyň Azyk we derman serişdeleri boýunça dolandyryş edarasy (FDA) tarapyndan bipolýar depressiýany bejermek üçin bu dermanlaryň diňe dördüsi tassyklanan:

• Kariprazin (Vraylar®)
• Lurasidone (Latuda®)
• Olanzapin-fluoksetin kombinasiýasy (Symbyax®)
• Kwetiapin (Seroquel®)

Şeýle-de bolsa, Olanzapin (Zyprexa®), Risperidon (Risperdal®) we Aripiprazol (Abilify®) ýaly beýleki dermanlar hem köplenç bellenilýär.

Bipolýar bozulma üçin antidepressantlar

Lukmanlar käwagt bipolýar bozulmada depressiw epizody bejermek üçin antidepressantlary belleýärler. Şeýle-de bolsa, maniýal epizodyň öňüni almak üçin olar antidepressant bilen birlikde keýpiň durnuklaşdyryjysyny hem belleýärler.

Antidepressantlar bipolýar bozulma üçin ýeke-täk derman hökmünde hiç haçan ulanylmaýar, sebäbi diňe antidepressant kabul etmek maniýal epizoda sebäp bolup biler.

Bipolýar dermanlaryň nähili täsirleri bar?

Bipolýar dermanlaryň täsirleri köp duş gelýär we olar dermandan dermana üýtgeýär. Içýän dermanyňyzdan nämeleriň garaşylýandygy barada lukmanyňyz bilen gürleşmek möhümdir. Şeýle hem, täsirleriňiziň bardygyny aýtmak möhümdir.

Lukmanyňyz aýtmasa, derman kabul etmegi asla bes etmeň. Dermany birden bes etmek çynlakaý täsirlere sebäp bolup, agyr kesellere sebäp bolup biler.

Bipolýar dermanlaryň iň köp duş gelýän täsirleri:

• Agramyň artmagy.
• Metabolik bozulmalar, şol sanda lipid derejesiniň kadadan çykmagy (dislipidemiya) , ýokary gan basyşy (gipertoniýa) we ýokary gan şekeri (giperglikemiýa) .
• Ukylylyk.
• Akatizia – Dynçsyzlyk, rahatsyzlyk duýgusy we hereket etmek, titremek ýa-da hereket etmek üçin güýçli isleg.

Bipolýar bozulma üçin başga nähili lukmançylyk bejergileri ulanylýar?

Lukmanyňyzyň bipolýar bozulmany bejermek üçin göz öňünde tutup biljek beýleki bejeriş usullary:

• Elektrokonwulsiw Terapiýa (EKT): Bu, kelläniňizden beýnä gysga elektrik toguny ibermegi we tutgaý döretmegini öz içine alýar. Bu, köplenç agyr depressiýaly adamlar üçin ulanylýar. EKT dermanlara täsir etmeýän depressiýa ýa-da agyr, ömür howply maniýa üçin örän howpsuz we netijelidir. Göwreli bolsaňyz, bu maniýa üçin iň gowy bejergidir. EKT umumy anesteziýa astynda edilýär, şonuň üçin siz tutuş prosedura dowamynda uklap ýatýarsyňyz we hiç hili agyry duýmarsyňyz.
• Transkranial magnit stimulýasiýasy (TMS): Bu elektrik toguny gysga elektromagnit spiral arkaly beýnä ibermegi öz içine alýar. Lukmanlar käwagt muny dermana jogap bermeýän depressiýany bejermek üçin ulanýarlar. Bu EKT-niň alternatiwasydyr. TMS agyryly däl we anesteziýa talap etmeýär.
• Galkan bezi üçin dermanlar: Bu dermanlar keýpi durnuklaşdyryjy hökmünde hereket edip biler. Barlaglar olaryň bejerilmegi kyn, "çalt siklli" bipolýar bozulmasy bolan aýallarda alamatlary azaltmakda netijelidigini görkezdi.
• Ketamin bilen bejergi: Damardan (damardan) berilýän anestetik ketaminiň pes dozalarynyň bipolýar bozulmasy bolan adamlarda gysga möhletli antidepressant we öz janyna kast etmäge garşy täsirleri bardygy görkezildi.
• Hassahana ýerleşdirmek: Bu bipolýar bejergi üçin gyssagly çäre. Bu, kimdir biri agyr depressiýa ýa-da manik epizoda düşende we özi ýa-da başgalar üçin derrew howp döredende zerurdyr.

Durmuş üýtgeşmeleri bipolýar kömek edýärmi?

Bipolýar alamatlaryňyzy has-da erbetleşdirýän hereketleri bes etmek üçin lukmanlar toparyňyz durmuş ýörelgesini üýtgetmegi maslahat bererler. Bu durmuş ýörelgesindäki üýtgeşmeleriň käbiri aşakdakylary öz içine alýar:

• Alkogol, neşe serişdeleri we temmäki ulanmagy bes ediň: Alkogol we neşe serişdeleri (temmäki bilen birlikde) ulanmagy bes etmek möhümdir, sebäbi olar kabul edýän dermanlaryňyz bilen täsirleşip, bipolýar ýagdaýyňyzy ýaramazlaşdyryp we ýagdaýynyň döremek howpuny ýokarlandyryp biler.
• Gündelik gündelik ýa-da keýp diagrammasyny ýörediň: Gündelik pikirleriňizi, duýgularyňyzy we hereketleriňizi ýazga almak, bejergiňiziň nähili netijelidigini görmäge we maniýa ýa-da depressiýa epizodlaryna sebäp bolup biljek sebäpleri anyklamaga kömek edip biler.
• Sagdyn uklama tertibini saklaň:Bipolýar pozuntu siziň uklama režimiňize uly täsir edip biler we uklama režimindäki üýtgeşmeler kesellere sebäp bolup biler. Her gün bir wagtda ýatyp, oýanmak ýaly yzygiderli uklama tertibine eýe bolmagy ileri tutuň.
• Maşk etmek: Maşk etmegiň keýpi we umuman psihiki saglygy gowulandyrýandygy görkezildi. Şonuň üçin ol bipolýar alamatlary dolandyrmaga hem kömek edip biler. Bipolýar dermanlaryň umumy täsiri agramyň artmagydyr. Şonuň üçin maşk agramyň dolandyrylmagyna hem kömek edip biler.
• Meditasiýa: Meditasiýa bipolýar bozulmanyň bir bölegi bolan depressiýany gowulandyrmakda netijelidigi subut edildi.
• Stressi dolandyryň we sagdyn gatnaşyklary saklaň: Stress we howsala bipolýar bozulmasy bolan köp adamlarda alamatlary has-da ýaramazlaşdyryp biler. Stressiňizi sagdyn ýol bilen dolandyrmak we mümkin boldugyça stress döredýän faktorlary aradan aýyrmak möhümdir. Munuň uly bölegi goldaw berýän dostlaryňyz we maşgalaňyz bilen sagdyn gatnaşyklary saklamak we durmuşyňyza stress goşýan zäherli gatnaşyklary goýbermekdir.

Bipolýar bozulmanyň prognozy nähili?

Bipolýar bozulmanyň geljegi, eger dogry bejerilmese, köplenç erbet bolýar. Şeýle-de bolsa, dogry bejergi bilen bipolýar bozulmasy bolan köp adamlar kanagatlanarly we öndürijilikli durmuşda ýaşap bilerler.

Bipolýar bozulma ömrüň dowamlylygyny takmynan dokuz ýyl gysgaldýar. Bipolýar bozulmasy bolan her bäş adamyň biri öz janyna kast edýär. Bipolýar bozulmasy bolan adamlaryň takmynan 60% -iniň neşe serişdelerine ýa-da alkogola garaşlydygy çaklanylýar.

Şonuň üçin bipolýar näsaglaryň lukmana ýüz tutmagy we bejergä başlamagy örän möhümdir.

Derman serişdelerini yzygiderli we yzygiderli ulanmak maniýa we depressiýa epizodlaryny azaltmaga kömek edip biler. Eger siz bu epizodlaryň alamatlaryny we sebäplerini anyklap bilseňiz, dowamly keselleriň, hassahana ýerleşdirilmeleriň we öz janyna kast etmegiň öňüni alyp biljek üstünlikli bejergileri we başdan geçirmek strategiýalaryny tapmak üçin has gowy mümkinçilik döreýär.

Bipolýar bozulmanyň öňüni alyp bolýarmy?

Gynansak-da, alymlar bipolýar bozulmanyň anyk sebäbini bilmeýändikleri üçin, onuň öňüni almagyň belli bir usuly ýok.

Şeýle-de bolsa, bipolýar bozulmanyň alamatlaryndan habardar bolmak we irki tapgyrda (Irki interwensiýa) lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.

Bipolýar kesel barada lukmana haçan görünmeli?

Eger size bipolýar bozulma diagnozy goýlan bolsa, bejergiňiziň size gowy täsir edýändigine göz ýetirmek üçin ömrüňiziň dowamynda lukmançylyk toparyňyz bilen yzygiderli duşuşmaly bolarsyňyz. Bu topara aşakdakylar girmegi mümkin:

• Siziň esasy saglygy goraýyş hyzmatyňyzy üpjün edijiňiz.
• Psihiatr.
• Psiholog ýa-da terapewt.
• Newrolog.

Bipolýar näsaglar haçan gyssagly bejeriş bölümine (ETU) gitmeli?

Eger sizde şeýle ýagdaýlar bolsa,Derrew 1990 belgisine jaň etmek (Şri-Lankanyň gyssagly kömek gullugy) ýa-da iň ýakyn gyssagly kömek bölümine gitmek möhümdir:

• Ölüm ýa-da öz janyna kast etmek baradaky pikirler.
• Özüňe ýa-da başgalara zyýan ýetirmek üçin pikirler ýa-da meýilnamalar.
• Gallyusinasiýalary we aldawlary başdan geçirmek.
• Litiý zäherlenmesiniň/aşa köp dozasynyň alamatlary, mysal üçin, güýçli göwün bulanma we gaýtarma, elleriň güýçli titremesi, çaşgynlyk we görmegiň üýtgemegi.

Ahyrsoňy, ýadyňyzda saklaň (Öýe äkitmek baradaky habar)

Bipolýar bozulma ömürboýy dowam edýän keseldir. Emma derman we gepleşik terapiýasy ýaly uzak möhletli, dowamly bejergiler size alamatlaryňyzy dolandyrmaga we sagdyn, maksada okgunly durmuşda ýaşamaga kömek edip biler. Bejeriş meýilnamaňyzy we alamatlaryňyzy gözegçilikde saklamak üçin saglygy goraýyş toparyňyz bilen yzygiderli duşuşmak möhümdir. Lukmanlaryňyzyň we ýakynlaryňyzyň size goldaw bermäge taýýardygyny ýadyňyzdan çykarmaň. Kömek soramakdan çekinmäň.

Bipolýar , manik depressiýa, maniýa, depressiýa, ruhy saglyk, keýp bozulmalary, bejergi