Rak kaheksiýasy: Bu barada gürleşeliňmi?

Eger sizde ýa-da tanyşlaryňyzyň birinde rak keseli bolsa, wagtyň geçmegi bilen olaryň bedeniniň inçelendigini we hatda başgaça görünýändigini gören bolmagyňyz mümkin. Köp adamlar munuň diňe rak keseliniň bir bölegi ýa-da bejerginiň goşmaça täsiri diýip pikir edýärler. Bu belli bir derejede dogry bolup biler. Şeýle-de bolsa, bu ýagdaý käwagt has çuňňur zat bolup biler, rak kaşeksiýasy diýilýän ýagdaý. Geliň, bu barada şu gün has jikme-jik gürleşeliň, sebäbi ol rak keselinden ejir çekýänleriň ýaşaýyş hiline we bejergä bolan täsirine täsir edýär.

Rak kaheksiýasy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, rak kaheksiýasy rak sebäpli ýüze çykýan agyr ýitgi sindromydyr . Bu, siz skelet myşsalarynyň we beden ýagynyň ep-esli mukdaryny ýitirýän wagtyňyzdyr. Bu diňe bir agramy azaltmak bilen çäklenmän, eýsem güýç berýän myşsany hem ýitirmek bilen baglanyşyklydyr. Bu agramy azaltmak siziň daşky görnüşiňizi üýtgedip, size emosional taýdan rahatsyzlyk döredip we hatda rak bejergisi bilen başa çykmagy kynlaşdyryp biler. Şeýle hem, ol siziň durmuşyňyzyň hiline täsir edip, käwagt rak bilen başa çykmagyňyza päsgel berip biler.

Bilermenler bu ýagdaýyň rak keselinden ejir çekýänleriň takmynan 50% -ine täsir edýändigini aýdýarlar. Şeýle hem, ony rak keseliniň ýaýran, ýagny IV tapgyryndaky adamlaryň takmynan 75% -inde görmek bolýar. Gynansak-da, bu ýagdaý rak keselinden ölümleriň 25% -ine sebäp bolýar.

Bu ýagdaý islendik rak görnüşinde ýüze çykyp bilse-de, esasanam şu görnüşli rak keseli bolan adamlarda köp duş gelýär:

• Ýogyn içegäniň rak keseli
• Öýken raky
• Melanoma, deri rakynyň bir görnüşi
• Aşgazanasty beziniň rak keseli

Lukmanlar rak kaheksiýasyny doly bejerip bilmeseler-de, bejeriş usullary, esasanam ýokary belokly, ýokary kaloriýaly iýmitlere ünsi jemläp, iýýän iýmitiňiziň mukdaryny artdyrmaga synanyşýar.

Rak kaheksiýasynyň alamatlary näme?

Bu ýagdaýyň esasy we iň aýdyň alamaty soňky 6-12 aýyň dowamynda umumy beden agramyňyzyň 10% -den gowragyny ýitirmekdir . Bu myşsa we ýag gatlagyny öz içine alýar. Mundan başga-da, başga-da birnäçe alamatlar bolup biler:

• Aşa ýadawlyk we ejizlik: Gündelik işleriňizi ýerine ýetirmek, maşgalaňyza ideg etmek ýa-da hatda şahsy işleriňizi etmek üçin ýeterlik güýjüňiziň ýokdugyny duýup bilersiňiz. Bu jansyz ýalydyr.
• Myşsalaryň azalmagy: Lukmanlar muňa myşsalaryň azalmagy ýa-da myşsa atrofiýasy diýip hem atlandyrýarlar. Bu myşsa massasynyň we myşsalaryň azalmagydyr.
• Anoreksiya: Bu, iýmek islegiňiziň doly ýitirilende, açlyk duýmaýarsyňyz. Käwagt iýmit barada pikir etmek hem islemeýärsiňiz. Ýöne bu biziň eşiden anoreksiya nerwozasy atly iýmek bozulmasyndan tapawutlydyr.
• Anemiýa: Sizde anemiýa ýüze çykyp biler, sebäbi bedeniňiz iltihaplanmaga jogap hökmünde gyzyl gan öýjükleriniň öndürilmegine täsir edýän belok çykarýar.
• Ýygy-ýygydan ýokançlyklar: Rak kaheksiýasy immun ulgamyňyzy gowşadyp, kesellere garşy göreşmäge ukyplylygyny peseldýär. Bu bolsa siziň ýokançlyklara ýolugmagyňyzy has-da artdyrýar.

Bu rak kaheksiýasy näme üçin ýüze çykýar?

Munuň birnäçe sebäbi bar. Rak keseli metabolizmiňizi çaltlaşdyrýar. Bu bolsa bedeniňiziň iýmitden has köp energiýa mätäçdigini aňladýar. Şol bir wagtyň özünde, rak we rak keselini bejermek hem işdäňizi peseldip biler. Netijede, bedeniňiz has köp iýmit maddalaryna mätäç bolanda, az iýýärsiňiz.

Bu ýagdaýa aýratyn täsir edýän käbir sebäpler:

• Sitokinleriň käbir görnüşleri: Sitokinler immun ulgammyzyň wiruslar ýaly hüjümçilere nähili we haçan jogap berýändigini gözegçilik edýän himiki maddalardyr. Rak kaheksiýasynda immun ulgamyňyz belli bir görnüşli sitokinleri çykarýar. Bularyň sebäbi iltihaplanmadyr, bu bolsa bedeniňiziň ýag we myşsa bölekleriniň parçalanma tizligini ýokarlandyrýar. Rak keselleri hem iltihaplanmany döredýär we bu sitokinler şol iltihaplanmany has-da güýçlendirip biler.
• Rak keseliniň alamatlary we goşmaça täsirleri: Rak keseliniň döredýän agyry, göwrelilik we gaýtarma sizi az iýmäge mejbur edip biler. Şeýle hem, rak keseliniň bolmagy sizi depressiýa salyp, işdäňizi ýitirmäge sebäp bolup biler.
• Rak bejergisiniň goşmaça täsirleri: Hirurgiýa, şöhle terapiýasy , himioterapiýa we käbir opioid agyryny aýyrýan serişdeler ýaly zatlar ýuwutmakda kynçylyk döredip ýa-da bedeniň iýmit maddalaryny özleşdirmek ukybyna päsgel berip biler.
• Insuline garşylyk: Bu, myşsalaryňyzyň we ýag öýjükleriňiziň insuline dogry jogap bermeýändigini aňladýar. Kaheksiýada ýüze çykýan bu insuline garşylyk, myşsalaryň ýogalmagynyň artmagyna getirip biler.
• Belok dolanyşygynyň artmagy: Belok dolanyşygy öýjükleriňizdäki köne beloklaryň täze beloklar bilen çalşyrylmagynyň prosesidir. Bu beloklaryň dargamagy arkaly bolýar. Rak kaheksiýasynda öýjüklerdäki beloklar täze beloklaryň olaryň ornuny tutmagy üçin gaty çalt dargaýar. Bu hem myşsalaryň ýogalmagyna sebäp bolýar.

Rak kaheksiýasynyň nähili kynçylyklary bolup biler?

Bu ýagdaý hatda ölüme hem howp salyp biler. Mysal üçin, kaheksiýany göz öňünde tutuň, ol öýken ýa-da prostata raky ýaly metastatik berk şişleri bolan näsaglaryň 20% -den 25% -ine çenli ölümiň esasy sebäbi bolup, rak bedeniň beýleki böleklerine ýaýraýar .

Başga kynçylyklar aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Rak bejergisine täsiri: Rak bejergisinden soň sagalmak üçin bedeniňiziň myşsalaryna we ýaglaryna mätäçligi bar. Bularyň ýitmegi rak bejergisini almak ukybyňyza täsir edip biler. Hatda bejergini çydap biljek güýjüňizi hem ýitirip bilersiňiz.
• Ruhy saglyk meseleleri: Rak kaheksiyasy diagnozynyň goýulmagy siziň diňe birnäçe aý ýaşamagyňyzyň galandygyny aňladyp biler. Bu bilim sizi örän howsala we depressiýa salyp biler.
• Maşgala we dostlara täsiri: Bu ýagdaý maşgala we dostlar bilen gatnaşyklaryňyza hem dartgynlylyk döredip biler. Bedeniňizde üýtgeşmeleri göreniňizde diňe bir gynanç duýman, eýsem, ideg edýänleriňiz hem saglygyňyz barada has köp alada edip bilerler. Barlaglar maşgala agzalary bu alamatlary görenlerinde, hatda söýgi sebäpli hem hassany iýmäge mejbur edip biljekdigini görkezdi, bu bolsa gereksiz gapma-garşylyklara we eýýäm stresli ýagdaýy güýçlendirip biler.

Göz öňüne getiriň, maşgala agzasy rak keselinden horlanyp, iýmit iýip bilmeýän wagty, "Biraz köp iýiň, muny hem iýiň" diýip berk durmak adaty zat. Emma bu hassa üçin has-da stresli bolup biler.

Lukmanlar rak kaheksiýasyny nähili anyklaýarlar?

Onkolog we/ýa-da palliatiw kömek topary sizi fiziki taýdan barlar. Olar sizden iýmitlenmek endikleriňiz barada soragnama doldurmagyňyzy sorap bilerler, şeýle hem umumy beden taýýarlygyňyzy we myşsa güýjüňizi ölçemek üçin testleri geçirip bilerler.

Mundan başga-da, KT ýa-da DXA skanirlemesi maslahat berlip bilner. Bu DXA skanirlemesi gollaryňyzdaky we aýaklaryňyzdaky ýagsyz dokumalaryň mukdaryny ölçeýär. Ol onkologa myşsa massaňyz barada düşünje berip biler. Bu barlaglaryň netijeleri lukmana keseliň tapgyryny kesgitlemäge kömek eder.

Rak kaheksiýasynyň tapgyrlary nähili?

Rak kaşeksiýasynyň üç esasy tapgyry bar:

• Kaşeksiyadan öňki döwür: Bu tapgyrda, gowy iýmitlenýändigiňize garamazdan, agramyňyzy ýitirýärsiňiz. Şeýle-de bolsa, soňky 6-12 aýyň dowamynda umumy beden agramyňyzyň 5% -den gowragyny ýitirmediňiz. Eger siz semiz bolsaňyz, bu agram ýitirilmegi duýulmazlygy mümkin, ýöne barlaglar metabolik üýtgeşmeleriň bolandygyny we ýag bilen birlikde myşsalaryňyzy hem ýitirýändigiňizi görkezýär.
• Keşeksiýa:Häzirki wagtda siz soňky 6-12 aýyň dowamynda beden agramyňyzyň 5% -den gowragyny ýitirdiňiz ýa-da beden agramyňyzyň 2% -den gowragyny ýitirdiňiz we beden massa indeksiňiz (BMI) 20 kg/m²-den az. Synaglar myşsalaryň ýogalmagynyň we iltihabyň alamatlaryny görkezip biler.
• Refrakter kaheksiýa: Bu tapgyrda siz adaty agramyňyzyň 20% -den gowragyny ýitirdiňiz we beden massasynyň indeksi (BMI) 27 kg/m²-den az (bu ýokary ýaly bolup görünmegi mümkin, ýöne agramyň ep-esli azalmagy bilen utgaşdyrylanda agyr bolýar). Agramyň azalmagy sizi örän ýaramaz görkezip, rak bejergilerine çydap bilmejek ýagdaýa getirip biler. Käbir ýagdaýlarda rak bejergileri hatda täsirini bes edip biler.

Rak kaşeksiýasynyň bejergileri nähili?

Bejergiňiz, esasan, iýmitlenmegi gowulandyrmagyň usullaryna gönükdiriler. Mysal üçin, rak keselini bejerýän toparyňyz we palliatiw bejergi toparyňyz aşakdaky ýaly zatlary maslahat berip bilerler:

• Gowy iýmitleniň: Kaloriýa, ýag we belok bilen baý bolan az mukdarda we ýeňil naharlary iýmäge üns beriň. Az mukdarda nahar iýmek has köp kaloriýa almaga kömek eder. Iýýän her bir dişlemiňizden iň köp peýda almaga kömek etjek iýmitler barada iýmitleniş boýunça hünärmeniňiz bilen gürleşiň. Olar iýmitiňize peýnir, ýag, hoz we süýt ýaly zatlary goşmagy maslahat berip bilerler.
• Goşmaçalary synap görüň: Onkologyňyzdan ýa-da iýmit lukmanyňyzdan naharlaryň arasynda içip ýa-da iýip boljak iýmit goşmaçalary barada soraň. Bular goşmaça iýmit berip biler.
• Biraz maşk ediň: Ýeňil maşk myşsalaryň ýitmegini haýallamaga kömek edip biler, ýöne muny diňe lukmanyň maslahaty bilen etmeli.
• Lukmançylyk toparyňyza bil baglaň: Palliatiw kömek toparyňyz size ruhy saglyk we ruhy goldaw ýaly meselelerde kömek edip biler. Bu goldaw häzirki wagtda örän gymmatlydyr.

Kaşeksiýany bejermek üçin dermanlar barmy?

Häzirki wagtda däl. Barlaglar megestrol asetat atly dermanyň işdäňizi artdyryp we agramyňyzy artdyrmaga kömek edip bilýändigini görkezse-de, ABŞ-nyň Azyk we derman serişdeleri boýunça dolandyryş edarasy (FDA) ony rak kaheksiýasyny bejermek üçin tassyklamady. Käbir ýagdaýlarda lukmanyňyz gysga möhletli kortikosteroid kursuny belläp biler.

Rak kaşeksiýasy bolan adam näme garaşyp biler?

Bu hakykatdanam siziň ýagdaýyňyza baglydyr. Ýagny, siz kaşeksiýanyň haýsy tapgyrynda, rakyň haýsy tapgyrynda. Mysal üçin, eger sizde kaşeksiýadan öňki ýagdaý bolsa, iýýän zatlaryňyza üýtgetmeler girizmek ýag we myşsa ýitirmegiň tizligini haýalladyp biler. Emma, ​​gynansak-da, iýýän mukdaryňyzy köpeltseňiz-de, ýitirmegi doly togtadyp ýa-da ýitirilen myşsa we ýagy gaýtaryp alyp bilmersiňiz.

Eger sizde ösen rak we kaheksiýa, ýa-da bejergä jogap bermeýän kaheksiýa (refrakter kaheksiýa) bar bolsa, onkologyňyz siziň ömrüňiziň ahyryna golaýlaýandygyňyzy aýdyp biler. Eger siz kaheksiýa üçin bejergi alýan bolsaňyz, lukmanlar toparyňyz size nämeleriň garaşylýandygy barada iň gowy maglumaty berip bilerler.

Rak kaşeksiýasy bilen kesellän adamyň ömrüniň dowamlylygy näçe?

Ömrüň dowamlylygy adamdan adama üýtgeýär. Rak kaheksiyasy, adatça, ösen rak keselinden ejir çekýän adamlara täsir etse-de, rak keseliniň islendik tapgyrynda kaheksiyadan öňki alamatlar ýüze çykyp biler. Eger şeýle bolsa, rak we kaheksiya ýaly kynçylyklar bilen ýyllarboýy ýaşap bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, barlaglar bejergä jogap bermeýän rak keseliniň bir görnüşi bolan refrakter rak kaheksiyasynyň rakdan halas bolmak mümkinçiligiňizi takmynan 30% azaldýandygyny görkezýär.

Rak kaheksiýasy keseliň metabolizmiňiziň iýmitden alýan energiýany adatdakysyndan has çalt ulanmagyna sebäp bolandygy sebäpli ýüze çykýar. Mundan başga-da, rak we rak bejergileri siziň dogry iýmitlenmegiňize päsgel berip biler. Netijede, agramyňyz we myşsa massaňyz ep-esli azalyp, daşky görnüşiňize (we özüňize bolan ynamyňyza), energiýa derejäňize we ýaşaýyş hiliňize täsir edip biler.

Rak kaheksiyasy üçin ýörite lukmançylyk bejergisi bolmasa-da, onuň alamatlaryny dolandyrmak üçin edip biljek zatlaryňyz bar. Eger siz şeýle ýagdaýa duçar bolsaňyz, rak keselini bejermek boýunça toparyňyzdan kömek soraň. Olar rak kaheksiyasy bilen ýaşamagyň kynçylyklaryny düşünýärler we olary dolandyrmak üçin ellerinden gelenini ederler.

Ýadyňyzda saklamaly iň möhüm zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

• Rak kaheksiýasy rak keseliniň özüniň bir bölegi däl-de, bejerilmeli aýratyn ýagdaýdyr. Eger siz ýa-da ýakyn adamyňyz agramyny ýitirýän, işdäsini ýitirýän ýa-da aşa ýadawlyk duýýan bolsa, bu barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.
• Iýmitlenme örän möhümdir. Kaloriýa we belok bilen baý bolan az-azdan, ýygy-ýygydan nahar iýmek we iýmit goşundylary barada lukmanyň maslahatyny almak bu ýagdaýy dolandyrmaga kömek edip biler.
• Siz ýalňyz däl. Bu ýolda size kömek etjek onkologlar, şepagat uýalary, iýmit boýunça hünärmenler we palliatiw kömek toparlary bar. Olaryň goldawyny alyň.
• Ruhy saglyk hem örän möhümdir. Fiziki üýtgeşmeler bilen birlikde depressiýa hem ýüze çykyp biler. Bu barada lukmançylyk toparyňyz bilen gürleşiň we zerur goldawy alyň.

Rak keseline garşy göreşmek aňsat däl. Şeýle kynçylyklar bilen göreşmek kyn. Şeýle-de bolsa, dogry habardarlyk we goldaw bilen bu kynçylyklary ýeňip geçmek mümkin.

Rak kaheksiýasy, rak, arryklyk, myşsa arryklygy, iýmitlenme, anoreksiya, rak bejergisi