Siz lukmanyň "Boýnuňdaky esasy gan damary dykylypdyr we bu insult töwekgelçiligini artdyrýar" diýenini eşiden bolmagyňyz mümkin. Şeýle zatlary eşiden islendik adamyň biraz gorkmagy adaty zat. Emma alada etmeň, sebäbi lukmançylyk ylmy ösdi we häzir şeýle ýagdaýlary bejermegiň örän netijeli usullary bar. Şu gün biz insult töwekgelçiligini azaltmak üçin ulanylýan döwrebap we howpsuz bejeriş usuly bolan TCAR barada gürrüň edýäris.

TCAR näme? Geliň, ony ýönekeýleşdirip göreliň.

TCAR (Transkarotid arteriýanyň rewakulýarizasiýa) boýnuňdaky esasy gan damaryndaky tıkanmalary bejerýän ýörite bejergidir, bu bolsa Karotid arteriýa diýlip atlandyrylýar. Bu ýerde hem şuňa meňzeş bir zadyň, meselem, öýüňizdäki tıkanma drenajynyň bolýandygyny göz öňüne getiriň. Bu gan damarlarynyň içinde ýag we holesterin ýaly zatlar toplanyp, gatlak emele getirýär. Biz muňa "Dam örtügi" diýýäris.

Bu gatlak gan damaryny kem-kemden daraldýar. Iň howplysy, eger bu gatlagyň bir bölegi döwülip, ​​beýnidäki gan damaryny ýapsa ýa-da bu dykylma gan akymyny doly togtadsa, insult ýüze çykyp biler.

Şeýlelik bilen, bu howpuň öňüni almak üçin lukmanlar bu päsgelçilikleri aýyrmak üçin bejerýärler. Munuň üçin üç esasy usul bar:

1. Karotid endarterektomiýa (KEA): Bu däp bolan açyk operasiýadyr. Lukman boýunda kesik edýär, gan damaryny açýar we daşy el bilen gyryp aýyrýar.

2. Karotid Angioplastikasy we Stentirleme (KAS): Bu, adatça çanakda ýa-da golda ýerleşýän gan damaryndan inçe turbany boýnundaky dykylan ýere geçirmekden we dykylmany giňeltmek üçin şar ýaly zady ulanmakdan ybaratdyr. Soňra damaryň ýene-de daralmagynyň öňüni almak üçin stent diýlip atlandyrylýan tor görnüşli enjam goýulýar.

3. TCAR bejergisi: Bu CAS usulyna biraz meňzeş, ýöne has döwrebap we howpsuz usul. Bu ýerde stent çanak arkaly däl-de, boýundaky kiçijik kesik arkaly goýulýar. Munuň aýratynlyklary barada soňra gürrüň ederis.

TCAR bejergisi kimler üçin has amatly?

TCAR ilkinji gezek däp bolan açyk operasiýadan (DEA) soň gaýraüzülmeleriň ýokary töwekgelçiligi bolan näsaglar üçin girizildi. Bu töwekgelçiligi ýokarlandyryp biljek faktorlar aşakdakylary öz içine alýar:

• Ýaşlanmak.
• Ýürek keseliniň ýa-da öýken keseliniň bolmagy.
• Öňki boýun operasiýasyndan ýa-da radiasiýa terapiýasyndan soň boýnunda ýara dokumasynyň bolmagy.
• Eger tıkanma operasiýa etmek kyn ýerde, mysal üçin, eňek süňküniň aşagynda bolsa.

Ýöne häzir bu usul adaty töwekgelçilik derejesindäki näsaglar üçin hem üstünlikli ulanylýar.

Operasiýadan öň nähili taýýarlyk görýärsiňiz?

Eger siz TCAR bejergisini almagy karar etseňiz, lukmanyňyz ilki bilen birnäçe barlaglary belläp berer.

• Gan barlaglary
• Boýundaky karotid arteriýalarynyň ultrases barlagy
• Boýundaky we beýnidäki gan damarlaryny barlaýan ýörite KT skanirleme (KT angiogrammasy)

Mundan başga-da, operasiýa taýýarlanmak üçin birnäçe derman kabul edip başlap bilersiňiz. Bularyň arasynda statinler ýaly holesterini peseldýän dermanlar we aspirin ýaly gany suwuklandyrýan dermanlar bolup biler.

Iň esasy zat, lukmanyň operasiýadan öňki gije ýary gijeden soň hiç zat iýmezligiňizi we içmezligiňizi maslahat bermegidir. Şol görkezmeleri takyk ýerine ýetirmek örän möhümdir.

TCAR operasiýasy nähili geçirilýär?

Bu hakykatdanam ajaýyp, tehnologik taýdan ösen prosedura. Operasiýa otagynda ýönekeý sözler bilen aýdylanda nämeler bolýar:

1. Anesteziýa: Bu sizi doly uklatmak (Umumy anesteziýa) ýa-da diňe boýnuň töweregindäki ýeri uýuşdurmak (Ýerli anesteziýa) arkaly amala aşyrylýar.

2. Gan süzgüç ulgamy: Soňra inçe turba gasygyňyzdaky (femur wenasy) damara goýulýar. Soňra ol arassalanan gany bedeniňize gaýtarmak üçin ulanylýar.

3. Boýun kesimi: Boýunda, ýaka süňküniň ýokarsynda, dykylyşyň gapdalynda, takmynan bir dýuým uzynlykda kiçi kesik edilýär.

4. Gan akymyny yzyna öwürmek: Indi iň möhüm zat bolýar. Şol kiçijik kesik arkaly karotid arteriýa başga bir turba goýulýar we şol turba ýörite süzgüç arkaly çanakdaky turba birikdirilýär. Soňra karotid arteriýasyndaky gan akymy wagtlaýynça beýniniň ugruna däl-de, başga tarapa gönükdirilýär!

5. Howpsuzlyk: Bu, amalyň dowamynda haýsydyr bir leke bölekleri döwülse-de, olaryň beýnä gitmejekdigini aňladýar. Ganyň ýerine, gan süzülýär, ähli galyndylary saklaýar we diňe arassa gan gasykdaky damar arkaly bedene gaýtarylýar. Bu insult howpunyň öňüni alýan esasy howpsuzlyk çäresidir.

6. Stent goýmak: Indi lukman inçe sim ulanyp, dykylmadan geçýär, ony şar bilen giňeldýär we metal tor ýaly stent goýýar. Bu gan damarynyň açyk galmagyny üpjün edýär.

7. Tamamlamak: Soňra ähli turbalar aýrylýar we arteriýadaky we boýundaky kiçi kesikler tikilýär. Bütin prosedura takmynan bir ýarym sagat dowam edýär.

Sagaldyş we uzak möhletli ideg

TCAR operasiýasyndan soň, siz hassahanada takmynan bir gün galarsyňyz. Bu wagtyň dowamynda lukmançylyk işgärleri siziň ýagdaýyňyzy yzygiderli gözegçilikde saklarlar. Bu minimal inwaziw operasiýa bolany üçin, ýaralaryň sagalmagy köp wagt almaýar.

Öýe gideniňizden soň, bir hepde töweregi agyr zatlary götermekden gaça durmaly. Işe haçan gaýdyp biljekdigiňiz barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Şeýle hem, boýnuň ýarasynyň gowy sagalýandygyny we infeksiýa alamatlarynyň bardygyny anyklamak üçin ony yzygiderli barlap durmak möhümdir.

Doktora haçan jaň etmeli

Eger sizde ýaranyň ýokançlanandygyny görkezýän şu alamatlaryň haýsydyr biri bar bolsa, derhal lukmanyňyza jaň ediň:

• Gyzgynlyk
• Sowuk we titräp duýýaryn
• Ýaranyň töweregindäki gyzarma
• Ýaradan suwuklyk ýaly bölünip çykma

Stent goýlandan soň, gan damarlaryňyzyň gaýtadan dykylmagynyň öňüni almak üçin uly jogapkärçiligiňiz bar. Munuň üçin aşakdakylary etmeli:

• Çilim çekmegi doly taşlaň.
• Yzygiderli maşk ediň.
• Doygun ýaglary az bolan sagdyn iýmitleniň.
• Holesterini we gan laxtalanmagyny gözegçilikde saklamak üçin lukmanyň bellän dermanlaryny wagtynda kabul ediň.