Serwiksiň içinde anomal hüjreleriň ösüşi barada eşitdiňizmi? (Serwiksiň displaziýasy) Alada etme, geliň bu barada gürleşeliň!

Pap testiniň hasabatynda serwisyňyzyň öýjüklerinde üýtgeşmeleriň bardygy aýdylanda, biraz gorkmak adaty zat. Siz: "Men munuň rakdygyny bilmeýärin" diýip pikir edip bilersiňiz. Ýöne biynjalyk bolmaň. Köp halatlarda "serwis displaziýasy" diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý rak däl-de, rakdan öňki ýagdaýdyr. Geliň, bu barada ýönekeý, düşünip biljek usulda gürleşeliň.

Serwikal displaziýa näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu serwis boýnunyň ýüzünde anomal hüjreleriň ösmegidir. Bilşiňiz ýaly, serwis boýnunyň ýokarky bölegi bilen baglanyşykly bolan serwis boýnunyň açylýan ýeridir. Oňa serwis boýnunyň intraepitelial neoplaziýa ýa-da (CIN) hem diýilýär. "Intraepitelial" anomal hüjreleriň diňe serwis boýnunyň epitelial dokumasynda ýerleşýändigini we şol gatlakdan daşary ýaýramadygyny aňladýar. "Neoplaziýa" anomal hüjreleriň ösüşini aňladýar.

Muny derimiziň ýokarky gatlagyndaky kiçijik üýtgeşiklik ýaly göz öňüne getiriň. Käwagt ol özbaşdak gowulaşyp biler ýa-da azajyk bejergi bilen bejerilip bilner.

Bu ýagdaý nähili çynlakaý? Gorkmalymy?

"Rak öňi" sözüniň gorkunç bolup biljekdigi hakykat. Emma möhüm zat, boýun displaziýasy bolan her bir adamda rak keseliniň döremegi däl. Bu keseliň anyklanmagy, zerur bejergini almasaňyz, boýun rak keseliniň döremeginiň mümkindigini we diňe şeýle bolmagynyň mümkindigini aňladýar. Rak keseli dörese-de, onuň döremegi üçin ýyllar gerek bolýar. Şonuň üçin lukmanyňyzyň bu problemaly ýerleri tapyp, olary aýyrmak üçin ýeterlik wagty bar. Şonuň üçin howsala düşmezlik we lukmanyňyzyň maslahatyna eýermek möhümdir.

Bu anormal öýjük ösüşini klassifikasiýa etmegiň usullary nähili?

Öňler bu ýagdaý anomal hüjreleriň rak keseline öwrülmeginiň ähtimallygyna baglylykda "ýeňil", "orta" ýa-da "agyr" diýlip klassifikasiýa edilýärdi. Emma häzir onuň agyrlyk derejesini klassifikasiýa etmegiň täze usuly bar. Ol anomal hüjreleriň näçesiniň serwis boýnunyň ýüzindäki dokumalardan daşary ýaýrandygyna esaslanýar. Bu "CIN" klassifikasiýa diýlip atlandyrylýar. Ol birden üçe çenli şkaladyr.

• CIN 1: Bu, serwik boýnunyň ýüzindäki dokumanyň galyňlygynyň üçden bir böleginde anomal hüjreleriň bardygyny aňladýar.
• CIN 2: Bu ýerde anomal hüjreler dokumanyň galyňlygynyň üçden birinden üçden ikisine çenli meýdana ýaýrap biler.
• CIN 3: Bunda anomal hüjreler dokumanyň galyňlygynyň üçden iki böleginden gowragyny örtýär.

Indi serediň, "(CIN 1)" ýagdaýy köp halatlarda seýrek halatlarda rak keseline öwrülýär. Şeýle hem, ol köplenç öz-özünden gowulaşýar. Şeýle-de bolsa, "(CIN 2)" we "(CIN 3)" ýagdaýlary rak keseliniň döremeginiň öňüni almak üçin bejergi talap etmegi has ähtimal.

Bu ýagdaýdan kim has köp täsirlenýär?

Boýun boşlugynyň displaziýasy jynsy taýdan işjeň aýallara täsir edýär. Bu, esasanam, adam papillomawirusy (HPV) bilen ýokançlanan aýallarda köp duş gelýär. HPV-niň dünýäde iň köp ýaýran jynsy ýol bilen geçýän infeksiýalaryň (JYÝ) biridigini bilýärdiňizmi?

Bu ýagdaý esasan 25 bilen 35 ýaş aralygyndaky aýallarda duş gelýär, bu bolsa olaryň çaga dogurmak ýaşyndadygyny aňladýar.

Munuň alamatlary näme? Siz muny nädip bilýärsiňiz?

Köplenç boýun displaziýasy hiç hili alamat döretmeýär. Lukmanyňyz bu anomal öýjükleri diňe adaty Pap testi wagtynda tapar. Şonuň üçin Pap testini wagtynda geçirmek örän möhümdir. Şeýle-de bolsa, käwagt jynsy gatnaşykdan soň lekelenme ýa-da gan akma ýaly zatlary görüp bilersiňiz.

Bu ýagdaý näme üçin ýüze çykýar? Esasy sebäbi näme?

Munuň esasy sebäbi "(HPV)" wirusy bilen ýokuşmakdyr. Bu wirus jynsy gatnaşyk arkaly ýaýraýar. Köplenç bedeniňiziň immun ulgamy bu wirusy ýok edip bilýär. "(HPV)" wirusynyň 100-den gowrak dürli görnüşi bar. Bularyň käbir görnüşleri, meselem, "(HPV-16)" we "(HPV-18)", köpeliş ulgamyňyza ýokuşyp, serwikde anormal öýjükleriň ösmegine (boýun displaziýasy) sebäp bolmagy mümkin.

Alymlar jynsy taýdan işjeň aýallaryň 75% -den gowragynyň ömrüniň belli bir döwründe HPV bilen ýokuşjakdygyny çaklaýarlar. Bu ýokançlyklaryň iň köp duş gelýän wagty 15 bilen 25 ýaş aralygyndadyr. Şeýle-de bolsa, bu ýokançlyklaryň köpüsi hiç hili hemişelik kynçylyk döretmezden öz-özünden geçip gidýär. Wagtyň geçmegi bilen adatdan daşary öýjükler örän seýrek ýüze çykýar we bu bolsa boýun displaziýasy diýilýän ýagdaýa getirýär.

Möhüm: HPV ýokuşmagy hökman boýun displaziýasy dörejekdigini aňlatmaýar.

Käbir aýallarda HPV ýokançlygy ýüze çykanda boýun displaziýasynyň döremeginiň, beýlekilerinde bolsa ýoklugynyň anyk sebäbi heniz belli däl. Şeýle-de bolsa, HPV-niň käbir ýokary töwekgelçilikli görnüşleri we ýokançlygyň näçe wagt dowam edýändigi belli bir rol oýnap biler. Mundan başga-da, başga-da birnäçe töwekgelçilik faktorlary bar:

• 55 ýaşdan ýokary: Barlaglar HPV infeksiýalarynyň 55 ýaşdan ýokary aýallarda has uzak dowam edýändigini görkezdi. Bu infeksiýalar 25 ýaşdan kiçi aýallarda çalt ýokuşýar.
• Çilim çekmek: Çilim çekýän we temmäki önümlerini ulanýan adamlarda anomaliýal serwis öýjükleriniň döremek howpy iki esse artyp biler.
• Immun ulgamynyň gowşamagy: Eger siz immunosupressant dermanlary kabul edýän bolsaňyz, bedeniňiziň HPV infeksiýasyna garşy göreşmegi kynlaşyp biler. Şeýle hem, eger siz Adamyň Immunýetmezçilik Wirusy (AIW) bilen ýokançlanan bolsaňyz, bu bedeniňiziň infeksiýalara garşy göreşmek ukybyny hem peseldip biler. Eger sizde immun ulgamy gowşak bolsa we HPV ýokançlansa, sizde boýun displaziýasy ýüze çykyp biler.

Bu ýagdaý nähili anyklanýar? (Diagnoz)

Iň ähtimal, lukmanyňyz bu ýagdaýyň alamatlaryny adaty Pap testi wagtynda görer. Eger Pap testiniň netijeleri düşnüksiz bolsa ýa-da anomaliýaly öýjükleri görkezse, indiki ädim kolposkopiýa bolup biler, bu bolsa serwisiňizi barlamak üçin synagdyr.

Bu "(kolposkopiýa)" barlagy lukmanyňyzyň kabinetinde geçirip bolýar. Bu barlagda lukman serwis ýa-da waginal diwarlaryňyzda anormal öýjükleri gözlemek üçin "kolposkop" atly yşykly guraly ulanýar.

Lukman şeýle hem dokumalaryň nusgasyny (biopsiýa) alyp, bu öýjükler barada has giňişleýin maglumat almak üçin ony laboratoriýa iberip biler. Käwagt, ýokary töwekgelçilikli HPV görnüşlerini barlamak üçin DNK barlagy geçirilip bilner.

Munuň üçin nähili bejergi usullary bar? (Bejergi)

Bejergi köp faktorlara baglydyr. Boýun displaziýasynyň agyrlygy, ýaşyňyz, saglygyňyz we isleýän bejeriş usullaryňyz. Boýun displaziýasynyň käbir bejeriş usullarynyň geljekde göwreli bolmak ukybyňyza täsir edip biljekdigini ýadyňyzdan çykarmaň. Şonuň üçin, eger siz göwreli bolsaňyz ýa-da geljekde göwreli bolmagy meýilleşdirýän bolsaňyz, bejeriş usullaryňyz barada lukmanyňyz bilen gürleşiň.

Anormal hüjreleriň monitoringi

Eger sizde "Boýun Displaziýasy" (CIN 1) atly has ýeňil kesel bolsa, size bejergi gerek bolmaz. Köp halatlarda bu ýagdaý öz-özünden gowulaşar. Bu ýagdaýlaryň diňe örän az bölegi, takmynan 1%, boýun rakyna öwrülýär. Şonuň üçin lukmanyňyz anomal hüjre üýtgeşmelerini gözegçilikde saklamak üçin yzygiderli Pap testlerini maslahat berip biler.

Anormal öýjükleri aýyrmak ýa-da ýok etmek

Eger boýun displaziýasy has agyr bolsa (CIN 2 ýa-da CIN 3), lukmanyňyz rak keseline öwrülip biljek anormal öýjükleri aýryp ýa-da ýok edip biler.

Munuň üçin birnäçe usul ulanylýar:

• Elge elektrohirurgik kesiş prosedurasy (LEEP): Bu prosedurada adaty bolmadyk dokumalary aýyrmak üçin kiçi, elektrik zarýadly sim ilgesi ulanylýar. Bu prosedura goşmaça barlag üçin dokuma nusgalaryny hem alyp bolýar. Bu proseduradan soň aýallaryň 1% -den 2% -ine çenlisinde gan akmasynyň gijikmegi ýa-da boýunjygyň daralmagy (stenoz) ýaly gaýraüzülmeler ýüze çykyp biler.
• Sowuk pyçak konus biopsiýasy (konizasiýa): Bu prosedurada lukman anomal öýjükleri öz içine alýan konus şekilli dokuma bölegini aýyrýar. Bu prosedura öň serwis displaziýasyny bejermek üçin ulanylýardy, ýöne häzir has agyr ýagdaýlarda ulanylýar. Bu prosedura goşmaça barlag üçin dokuma nusgasyny hem alyp bolýar. Şeýle-de bolsa, ol serwisiň daralmagy we operasiýadan soň gan akmagy ýaly gaýraüzülmeleriň birneme ýokary töwekgelçiligini döredýär.
• Gisterektomiýa: Bu ýatgynyň doly aýrylmagydyr. Eger boýun displaziýasy dowam etse ýa-da beýleki bejergilerden soň gowulaşmasa, gisterektomiýa bir mümkinçilik bolup biler.

Bu keseli doly bejerip bolýarmy?

Hawa, elbetde! "(Boýun Displaziýasy)" ýagdaýlarynyň 90% -ine golaýyny anormal öýjükleri aýyrmak ýa-da ýok etmek arkaly bejerip bolýar. "(Boýun Displaziýasy)" seýrek ýagdaýlarda rak keseline öwrülýär. Eger şeýle bolsa-da, ol örän haýal ösýär. Şonuň üçin lukmanyň goşulyp, ony bejermegi üçin ýeterlik wagt bar.

Bu ýagdaýdan nädip goranmaly? (Öňüni alyş çäreleri)

Boýun displaziýasynyň öňüni almagyň ýeke-täk ýoly HPV infeksiýasyndan gaça durmakdyr. Eger sizde eýýäm HPV bar bolsa, yzygiderli Pap testlerini geçirmek boýun rakynyň döremeginiň töwekgelçiligini azaltmaga kömek edip biler. Pap testleri boýun displaziýasynyň öňüni alyp bilmez, ýöne olar boýun displaziýasyny irki döwürde anyklamaga we onuň raka öwrülmeginiň öňüni almaga kömek edip biler.

Siz edip biljek käbir zatlar:

• HPV sanjymyny alyň: HPV we boýun displaziýasynyň öňüni almagyň iň gowy usuly sanjym almakdyr. FDA boýun displaziýasyna iň köp bagly bolan HPV görnüşlerinden goraýan üç sanjymy tassyklady: Gardasil®, Gardasil 9® we Cervarix®. CDC 9 bilen 26 ýaş aralygyndaky hemmelere sanjym almagy maslahat berýär. Eger siz 27 bilen 45 ýaş aralygynda bolsaňyz, sanjym almagyň peýdalary barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Sanjym eýýäm HPV ýa-da boýun displaziýasyna eýe bolan adamlary bejerip bilmeýär, ýöne käbir ýagdaýlarda geljekki infeksiýalaryň öňüni almaga kömek edip biler.
• Jynsy gatnaşykdan gaça durmak ýa-da howpsuz jynsy gatnaşykda bolmak: Jynsy gatnaşykdan, şol sanda waginal, anal we oral jynsy gatnaşykdan gaça durmak arkaly HPV infeksiýasynyň öňüni alyp bilersiňiz. Howpsuz jynsy gatnaşykda bolmak arkaly töwekgelçiligi hem azaldyp bilersiňiz. Jynsy gatnaşyk wagtynda prezerwatiwleri ýa-da diş dabanlaryny ulanyň. Jynsy hyzmatdaşlaryň sanyny çäklendiriň.
• Pap testlerini yzygiderli alyň: Ilkinji Pap testini 21 ýaşyňyzda geçmeli. Eger Pap testleriňiz kadaly bolsa, häzirki maslahatlar 21 ýaşdan 29 ýaşyňyza çenli her üç ýylda bir gezek Pap testini geçmeli. Eger ýaşyňyz 30 bilen 65 aralygynda bolsaňyz, her bäş ýylda bir gezek Pap testini we HPV testini geçmeli.
• Çilim çekmekden we temmäki önümlerini ulanmakdan gaça duruň: Eger siz çilim çekýän bolsaňyz, HPV infeksiýasyna, esasanam agyr kesel bolan boýun displaziýasyna ýolugmagyň ähtimallygy has ýokarydyr.

Eger mende şeýle ýagdaý bolsa näme bolar?

Erki anyklanylsa, serwis displaziýasynyň sagalmagy örän ýokarydyr. Ýokary töwekgelçilikli displaziýasy bolan aýallarda bejergiden soňky ilkinji sekiz ýylyň dowamynda serwis rakynyň döremek howpy 95% azaldy.

Size boýun displaziýasy anyklanandan soň, lukmanyňyz anomal hüjreleriň gaýtadan ösüp ýa-da rak keseline öwrülip biljekdigini anyklamak üçin saglygyňyzy ýakyndan gözegçilik eder. Şeýle hem, yzygiderli Pap we HPV barlaglaryndan geçmeli bolarsyňyz. Bejerişden soň, lukmanyňyz bir ýa-da iki ýylyň dowamynda her üç-alty aýda bir Pap barlagyndan geçmegi maslahat berip biler. Şondan soň, her ýyl Pap barlagyndan geçip bilersiňiz.

Lukmana nähili soraglary bermeli?

Boýun boýnunyň displaziýasy bardygyny bileniňizde, köp soraglaryň bolmagy adaty bir zat. Lukmanyňyza berip biljek käbir soraglaryňyz:

• HPV sanjymyny almalymy?
• Meniň "(Boýun Displaziýasy)" ýagdaýym nähili agyr?
• Mende serwis rak keseliniň döremek howpy ýokarlanýarmy?
• Bu ýagdaý "(Boýun boşlugynyň displaziýasy)" meniň göwreliligime nähili täsir eder? (Eger siz göwreli bolsaňyz ýa-da göwreli bolmagy umyt edýän bolsaňyz)
• Ýagdaýymy gözegçilikde saklamak üçin nähili barlaglardan geçmeli? Olary näçe gezek geçirmeli?
• "(Boýun boşlugynyň displaziýasy)" bejergileri geljekde göwreli bolmak ukybyma nähili täsir eder?

Ýadyňyzda bolsun, nähili kiçi bolsa-da, soraglaryňyz barada lukmanyňyzdan soramakdan çekinmäň. Saglygyňyz barada bilmek örän möhümdir.

Ahyrsoňy, nämeleri ýatda saklamaly (Öýe äkitmek baradaky habar)

Ýatgyňyzda "boýunça displaziýasy" atly rak öňi keseliniň bardygyny bileniňizde gorkmak adaty zat. Şeýle-de bolsa, munuň hemişe rak keseline getirmeýändigini ýadyňyzdan çykarmaň. Ir anyklanyp, dogry bejerilse, boýunça rak keseliniň öňüni alyp bolýar.

Şonuň üçin özüňizi HPV infeksiýasyndan goraň. HPV sanjymyny alyň. Howpsuz jynsy gatnaşykda boluň. Pap testini hiç haçan sypdyrmaň. Saglygyňyza üns beriň! Siz ýalňyz dälsiňiz, lukmanyňyz bilen gürleşip, kömek almaga taýýar.

Boýun boşlugynyň displaziýasy, boýun boşlugynyň anormal öýjükleri, HPV, Pap testi, aýallaryň saglygy, rakdan öňki ýagdaý, boýun boşlugynyň raky