Siz ýa-da ýakyn adamyňyz Parkinson keselinden ýa-da gözegçilik edip bolmaýan titremelerden ( Tremor ) ejir çekýärmi? Yzygiderli derman kabul edişiňize garamazdan, ýagdaýyňyzyň gün-günden ýaramazlaşýandygyny görmek hakykatdanam ýürekleri parçalaýar. Şeýle-de bolsa, lukmançylyk ylmy täze umyt şöhlesini hödürläp biljek derejä ýetdi. Bu bejergi "Deep Bein Stimulýasiýa" ýa-da gysgaça DBS diýlip atlandyrylýar.
Beýniň çuňňur stimulýasiýasy (DBS) näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, DBS beýniňiziň belli bir ýerlerine takyk, ýeňil elektrik toklaryny berýän lukmançylyk prosedurasydyr. Ony beýniňiz üçin " kardiostimulýator " ýaly göz öňüne getiriň. Prosedura wagtynda kiçijik enjam ýaka süňküňiziň golaýyndaky deriniň aşagyna ýerleşdirilýär. Bu enjama birikdirilen inçe simler elektrik signallaryny beýniniň zerur bolan ýerlerine gönüden-göni ýetirýär. Bu signallar işjeň däl beýni öýjüklerini höweslendirmäge kömek edýär, bu bolsa dürli newrologik ýagdaýlaryň alamatlaryny netijeli dolandyryp bilýär.
Bu bejergi kime gerek we näme üçin?
Beýnimizdäki nerw öýjükleri , ýagny neýronlar , elektrik we himiki signallar arkaly biri-biri bilen aragatnaşyk saklaýarlar. Käbir lukmançylyk ýagdaýlarynda bu neýronlaryň işjeňligi beýniniň belli bir ýerlerinde peselýär we bu sebitleriň nädogry işlemegine sebäp bolýar. Mysal üçin, hereketi dolandyrýan neýronlar bozulsa, ýöremekde ýa-da el-aýaklaryňyzy dolandyrmakda kynçylyk çekip bilersiňiz.
DBS bu işjeň däl neýronlary "täzeden oýarmak" üçin emeli elektrik toklaryny ulanýar. Barlagçylar henizem anyk mehanizmleri öwrenýän hem bolsa, kliniki netijeler köp adamyň durmuşyna täsir etdi.
| DBS bejergisi üçin häzirki wagtda tassyklanan şertler | |
|---|---|
| Distoniýa | Myşsalaryň mejbury gysgalmagyna, burulmagyna we adatdan daşary duruşlara sebäp bolýan ýagdaý. |
| Esasy titreme | Bedeniň belli bir bölekleriniň, esasanam elleriň gözegçiliksiz titremegi. |
| Dermanlara garşylykly epilepsiýa | Derman serişdeleri bilen ýeterlik derejede gözegçilikde saklanyp bolmaýan tutgaýlar. |
| Parkinson keseli | Kesel dowam edende we dermanyň täsiri pese gaçmaga başlanda. |
| Dermanlara çydamly obsessiw-kompulsiw kompressorly ... | Dermanlara jogap bermeýän içki pikirler we gaýtalanýan hereketler. |
Möhüm: Baglylyk , Altsgeýmer keseli , howsala, agyr depressiýa we Tourette sindromy ýaly başga-da köp ýagdaýlar boýunça ylmy-barlag işleri dowam edýär. Şeýle-de bolsa, DBS heniz bu ýagdaýlar üçin standart bejergi hökmünde hasaplanmaýar.
Operasiýa nähili geçirilýär?
Bu bir operasiýa däl, adatça iki ýa-da üç hirurgiki tapgyrda tamamlanýan prosesdir.
Taýýarlyk
Operasiýadan öň, lukmanlar toparyňyz peýdalaryny, töwekgelçiliklerini we garaşylýan zatlary doly düşündirerler. Operasiýa üçin dalaşgär bolup-bolmandygyňyzy anyklamak üçin MRT ýa-da KT skanirleme ýaly barlaglardan geçersiňiz. Mundan başga-da:
- Dermanlaryň syny: Sizden käbir dermanlary, esasanam gan suwuklandyryjylary ulanmagy togtadyp goýmagyňyz soralyp bilner. Lukmanyň göni görkezmesi bolmazdan, hiç haçan bellenen dermanlary kabul etmegi bes etme.
- Gigiýena: Başyňyzyň derisini taýýarlamak üçin ýörite antiseptik şampun ýa-da sabyn ulanmaly bolmagyňyz mümkin.
- Açlyk: Operasiýa anesteziýa bilen baglanyşykly bolany üçin, operasiýadan 8 sagat öň iýmegi we 2 sagat öň suwuklyk içmegi bes etmeli bolarsyňyz.
Operasiýa wagtynda
1-nji tapgyr: Potensial müşderileri ýerleşdirmek
Bu esasy hirurgiki ädimdir. Başyňyz ýörite çarçuwada durnuklaşdyrylar. Hirurg beýniňizdäki anyk ýere elektrodlary bolan inçe simleri goýmak üçin kelläniňizde kiçijik deşik ýasar.
Geň galdyryjy ýagdaý, bu operasiýanyň käbir böleklerinde siz oýa galyp bilersiňiz. Beýniniň özi agyry duýmaýandygy sebäpli, bu lukmançylyk toparyňyza elektrodlaryň takyk dogry ýerde ýerleşdirilendigine göz ýetirmek üçin sizden ýönekeý işleri (el-aýaklaryňyzy hereketlendirmek ýa-da geplemek ýaly) ýerine ýetirmegiňizi soramaga mümkinçilik berýär.
Mundan soň, siz çykarylmazdan öň bir gün hassahanada gözegçilikde bolarsyňyz.
2-nji tapgyr: Impuls generatorynyň ýerleşdirilişi
Bu umumy anesteziýa astynda aýratyn prosedura hökmünde ýerine ýetirilýär. Impuls generatoryny (batareýa blokyny) ýerleşdirmek üçin ýaka süňküňiziň golaýyndaky deriniň aşagynda kiçijik bir jübi döredilýär. Beýniňizdäki simler deriniň aşagynda tunnel arkaly birikdirilýär we enjama birikdirilýär, şeýle hem kesikler ýapylýar. Adatça şol gün öýe gidip bilersiňiz.
Operasiýadan soň näme bolýar?
Operasiýadan birnäçe hepde soň, impuls generatoryny programmirlemek üçin lukmanyňyza bararsyňyz. Bu wagtyň dowamynda elektrik nagyşlary siziň aýratyn zerurlyklaryňyza laýyk gelýär. Siziň alamatlaryňyz üçin iň amatly şertleri tapmak üçin birnäçe gezek gözegçilikde saklanmaly bolup biler.
Batareýalar adatça 3 ýyldan 5 ýyla çenli işleýär, emma täze zarýadlanyp bolýan modeller 9 ýyla çenli işläp bilýär. Batareýany çalşyrmak aňsat, kiçi hirurgiki amaldyr.
| Artykmaçlyklar | Töwekgelçilikler we kynçylyklar |
|---|---|
| Dermanlar ýeterlik derejede kömek bermeýän mahaly örän netijeli alternatiwa. | Standart hirurgik töwekgelçilikler, mysal üçin, gan akmasy ýa-da mümkin bolan infeksiýa. |
| Ýaşaýşyňyzyň hilini ep-esli gowulandyrmak üçin niýetlenen durmuşyňyzy üýtgedýän bejergi. | Enjam bilen baglanyşykly meseleler, meselem, simiň süýşmegi ýa-da batareýanyň näsazlygy. |
| Sazlamalar islendik wagtda üýtgeýän zerurlyklaryňyza laýyk gelmek üçin inwaziw däl usulda sazlanyp bilner. | Kalibrleme wagtynda mümkin bolan goşmaça täsirler, meselem, deňagramlylygyň bozulmagy ýa-da bulaşyklyk. |
| Bu prosedura yzyna gaýtaryp bolýar; zerur bolanda enjam hirurgiki ýol bilen aýrylyp bilner. | Baş agyrylary ýa-da ýeňil uýuşma ýaly wagtlaýyn rahatsyzlyklar. |
Lukmançylyk kömegini haçan almaly
DBS neýrohirurgik amal bolandygy sebäpli, sagalmagyň üstünde seresap bolmak örän möhümdir. Eger aşakdakylaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukman toparyňyz bilen habarlaşyň ýa-da iň ýakyn gyssagly kömek bölümine baryň.
- Birden ýa-da dowamly, güýçli baş agyrysy.
- Hirurgiki kesik ýerlerinden gan akmasy.
- Kesikleriň töwereginde gyzarma, şişme ýa-da adaty bolmadyk ýylylyk (infeksiýanyň mümkin alamatlary).
- Görüşde birden üýtgemeler, meselem, iki gezek görmek ýa-da bulanyk görüş.
- 38.3°C (101°F) ýa-da ondan ýokary gyzgynlyk.
DBS enjamyňyz bilen ýaşamak
Elektron enjamlary ulanyp bilerinmi?
Umuman alanyňda, mikrotolkunly peçler, kompýuterler we smartfonlar ýaly umumy öý enjamlary enjamyňyza päsgel bermeýär. Şeýle-de bolsa, aeroport metal detektorlary ýaly ýokary howpsuzlyk ulgamlary howp döredip biler. Şeýle ýagdaýlarda size görkezmek üçin hassanyň şahsyýetini tassyklaýan karta berler.
MRT skanirleme geçirip bilerinmi?
Ýok. Bu örän möhüm: Köp halatlarda DBS implantasiýasy bolan näsaglar MRT skanirlemesinden howpsuz geçip bilmeýärler. MRT enjamlarynda ulanylýan güýçli magnit meýdanlary enjamyňyza zyýan ýetirip biler. Islendik lukmançylyk diagnostika amalyndan geçmezden öň, saglygy goraýyş işgärleriňize DBS ulgamynyň bardygyny hemişe habar beriň.
DBS esasy ýagdaýy bejerýärmi?
Ýok. DBS-iň bejeriş däl-de, dolandyryş guralydygyny düşünmek möhümdir. Onuň esasy maksady alamatlaryňyzy gözegçilikde saklamaga we umumy gündelik funksiýaňyzy gowulandyrmaga kömek etmekdir.
Öý habary (Nirogi Lanka)
- Beýniň çuňňur stimulýasiýasy (DBS) dermanlaryň täsiri ýok wagty Parkinson keseli we epilepsiýa ýaly ýagdaýlar üçin täze umyt döredýän çylşyrymly, subutnama esaslanýan bejeriş usulydyr.
- Beýni operasiýasy özüne mahsus töwekgelçilikleri öz içine alsa-da, üstünlikli amal siziň garaşsyzlygyňyzy we ýaşaýyş hiliňizi düýpli gowulandyryp biler.
- DBS keseli bejermeýär, ýöne alamatlary durnuklaşdyrmakda örän täsirli.
- Bu möhüm lukmançylyk kararydyr. Saglyk ýoluňyz üçin bu ýoluň dogry ýoldugyna göz ýetirmek üçin hünärmeniňiz bilen açyk we jikme-jik maslahatlaşmagyňyzy maslahat berýäris.
beýniniň çuňňur stimulýasiýasy, DBS, neýrohirurgiýa, Parkinson keseli, epilepsiýa, tremor, distoniýa
