Siz diabet keselinden ejir çekýän birimi? Diýmek, az mukdarda iýmit iýeniňizden soň hem käwagt doýgunlyk duýýarsyňyzmy? Ýa-da köplenç göwreňiz bulanýarmy, göwreňiz gyzýarmy we käwagt gaýtarýarsyňyzmy? Bularyň hemmesi bilen gan şekeriňiziň derejesini gözegçilikde saklamakda kynçylyk çekýän bolmagyňyz mümkin. Köp adamlar munuň diňe adaty aşgazan meseleleridigini pikir edýärler. Emma bu diabetiň özüniň bir kynçylygy bolup biler. Şu gün biz şu barada gürrüň ederis.
Diabetik gastroparez näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu aşgazanyň (garyn) myşsalarynyň dogry işlemeýän wagtydyr. Adatça, biz iýmit iýýän wagtymyzda, aşgazanyň myşsalary gysylýar we iýmiti inçe içege iterýär. Emma gastroparezde bu proses örän haýal bolýar ýa-da käte düýbünden togtaýar. Şeýlelik bilen, iýmit aşgazanda birnäçe sagat galýar.
Bu ýagdaý 1-nji we 2-nji görnüşli diabetde hem duş gelýär. Şeýle-de bolsa, ol köplenç 10 ýyldan gowrak wagt bäri diabet bilen kesellän we diabetden başga kynçylyklary (meselem, nerw zeperlenmesi) bolan adamlarda ýüze çykýar.
Bu näme üçin biziň başymyzdan geçýär?
Munuň esasy sebäbi , gan şekeriniň derejesiniň gözegçiliksiz uzak wagtlap ýokary galmagydyr . Gözegçilik edilmeýän diabet bedenimizdäki nerwlere zyýan ýetirip biler.
Aşgazanymyzyň işini dolandyrýan ussat "dolandyryjynyň" bardygyny göz öňüne getiriň. Ol Wagus nerwidir . Bu Wagus nerwi ýokary şeker derejesi sebäpli zeperlenende, aşgazan iýmiti dogry boşaltmak üçin signal almaýar. Şeýle hem, aşgazandaky myşsalara we iýmiti iteklemäge kömek edýän ýörite öýjüklere (ýükseldiji öýjükler) zeper ýetirip biler. Bu sebäpleriň hemmesi birleşende, iýmit aşgazanda dykylýar we gastroparez ýüze çykýar.
Munuň esasy alamatlary näme?
Bu alamatlaryň sizde bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin göz aýlaň. Ýöne ýadyňyzda bolsun, diňe şu alamatlaryň biri ýa-da ikisi bar diýip, bu keseliň bardygyny pikir etme. Munuň üçin hökman lukmana ýüz tutmaly.
| Alamat | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Göwüs gyzgynlygy/Gaýtarylma | Aşgazandaky kislotaly iýmit gaýtadan bokurdaga gaýdyp gelýär. |
| Bulanma | Hemişe gaýtarmak ýaly duýulýan rahatsyzlyk. |
| Gusmak | Agyr ýagdaýlarda, birnäçe sagat öň iýlen siňdirilmedik iýmit gaýtarylyp bilner. Käbirlerinde bu her gün bolup biler. |
| Şeker derejesini gözegçilikde saklamakda kynçylyk | Iýmitiň içegelere haçan girýändigini anyk aýtmak mümkin däldigi sebäpli, şeker derejesi birden ýokarlanyp we birden aşak düşüp bilýär. |
| Az-az iýenden soň hem doýgunlyk duýgusy | Aşgazan öň iýmiti saklaýandygy sebäpli, az mukdarda iýseňiz hem doýgunlyk duýýarsyňyz. |
| Garnyň şişmegi | Aşgazan howa bilen dolup giden ýaly, içiň çişmegi. |
| Işdäniň ýitmegi we agramyň azalmagy/artmagy | Aşgazanyňyz hemişe doýgun bolany üçin iýmek islemeýärsiňiz. Bu bolsa agramyň azalmagyna sebäp bolup biler. |
Bu nähili ýagdaýlarda howply bolup biler?
Gastroparez dogry bejerilmese, käbir kynçylyklar ýüze çykyp biler.
- Iýmitiň zaýalanmagy: Iýmit aşgazanda uzak wagtlap galanda, ol zaýalanyp, bakteriýalaryň ösmegine sebäp bolup biler.
- Bezoaryň emele gelmegi: Siňdirilmedik iýmit aşgazanyň içinde ýygnanyp, berk massa emele getirip biler. Bu bezoar diýilýär. Bu aşgazany ýapyp, iýmitiň içege geçmeginiň düýbünden öňüni alyp biler.
- Diabet keselini gözegçilikde saklamakda kynçylyk: Bu iň uly mesele. Iýmezden öň insulin kabul edýärsiňiz. Emma iýmit içegelere girýär we şeker birnäçe sagatdan soň gana geçýär. Soňra şeker derejesi birden ýokarlanyp-azalýar. Muny gözegçilikde saklamak örän kyn.
- Gusmak sebäpli suwsuzlanma: Eger siz ýygy-ýygydan gussaňyz, bedeniňiz suw ýitirip, suwsuzlanyp biler. Bu howply ýagdaýdyr.
Eger sizde güýçli gaýtarma we aşgazan agyrysy bolsa, derhal Tiz kömek bölümine (TGB) baryň.
Muny nädip tapýarsyňyz, doktor?
Lukmanyňyz alamatlaryňyzy diňläp we fiziki barlag geçirenden soň muňa şübhelenip biler. Soňra olar diagnozy tassyklamak üçin birnäçe barlaglary geçirip bilerler, mysal üçin:
- Ýokarky Endoskopiýa: Aşgazanyň içini barlamak üçin bokurdaga kamera birikdirilen inçe turba goýulýar. Bu aşgazanda başga dykylmalaryň bardygyny barlamaga kömek edýär.
- Bariý rentgenografiýasy: Bariý atly suwuklyk içilenden soň, aşgazan boşalmagynyň tizligini barlamak üçin rentgenografiýasy geçirilýär.
- Sintigrafiýa: Bu esasy barlagdyr. Siz radioaktiw madda bilen garylan az mukdarda iýmit (köplenç ýumurtga) iýýärsiňiz, soňra iýmitiň näçesiniň aşgazanyňyzdan boşalandygyny görmek üçin her sagatda aşgazanyňyzy 4 sagat töweregi skanirleýärsiňiz.
- Beýleki barlaglar: Mundan başga-da, aşgazan manometriýasy we simsiz hereket kapsulasy ýaly ýöriteleşdirilen barlaglar bar. Haýsy barlagyň size laýyk gelýändigini lukmanyňyz çözer.
Bejergi we dolandyryş
Gastroparez doly bejerilip bilinmese-de, alamatlary dolandyryp we adaty durmuş ýaşap bolýar.
1. Ilki bilen we iň esasy zat: gan şekeriňiziň derejesini gözegçilikde saklaň!
Bu bejerginiň ilkinji we iň möhüm ädimidir. Gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklamak nerw zeperlenmesini azaltmaga kömek edip biler. Insuliniň dozasyny ýa-da wagtyny üýtgetmelidigiňiz barada lukmanyňyz bilen gürleşiň. Gan şekeriniň derejesini yzygiderli barlamak hem möhümdir.
2. Dermanlar
Lukmanyňyz alamatlaryňyzy ýeňilleşdirmek üçin käbir dermanlary belläp biler.
- Aşgazanyň boşalmagyna kömek edýän dermanlar (meselem, Metoklopramid, Domperidon).
- Bulanmak we gaýtarmak üçin dermanlar (meselem, Ondansetron, Prohlorperazin).
- Käwagt aşgazan işini güýçlendirmek üçin antibiotik eritromisin hem gysga möhletli berilýär.
Duýduryş: Bu dermanlary hiç haçan lukman bilen maslahatlaşmazdan ulanmaň. Käbir dermanlaryň ters täsirleri bolup biler. Şonuň üçin hemişe lukmanyňyzyň görkezmelerine eýeriň.
3. Agyr ýagdaýlarda bejergi
Başga bejeriş usullary bilen gözegçilikde saklap bolmaýan örän agyr ýagdaýlarda ýörite bejeriş usullary gerek bolup biler.
- Aşgazan elektrik stimulýasiýasy:Aşgazana hirurgiki taýdan berkidilen kiçi enjam göwün bulanma we gaýtarmanyň öňüni almak üçin elektrik signallaryny iberýär.
- Iýmitlendiriji turba: Iýmiti aşgazany aýlanyp geçip, inçe içege gönükdirmek üçin garyn derisinden hirurgiki ýol bilen turba (jejunostomia turbasy) goýulýar. Bu diňe iň agyr ýagdaýlarda edilýär.
Iýmitlenişiňizi nädip üýtgetmeli
Dermanlardan has möhümi, iýmitleniş endiklerini üýtgetmekdir. Bu maslahatlara eýermek size uly ýeňillik almaga kömek edip biler.
| Edilmeli işler (edilmeli işler) | Edilmeli däl zatlar |
|---|---|
| Günde üç gezek naharlanmagyň ýerine, 5-6 gezek kiçi nahar iýiň . | Ýag we ýag köp bolan iýmitlerden (gyzardylan iýmitler, ýagly karri) gaça duruň. |
| Suwuklyklara we püre edilen iýmitlere (meselem, almanyň ýerine alma püresi, şorbalar) ileri tutuň. | Süýümi ýokary bolan iýmitleri (goňur tüwi, ýulaf, käbir gök önümler, miweler) azaldyň. Bularyň siňmegi has köp wagt alýar. |
| Gök önümleri we miweleri gowy gaýnadylan görnüşde iýiň. | Nahar iýýän wagtyňyz suw ýa-da başga suwuklyklar içmekden gaça duruň. Nahardan 30 minut öň ýa-da soň içiň. |
| Nahar iýenden soň biraz oturyň. Nahar iýýän wagtyňyz ýatmaň . | Gazly içgilerden (soda) we alkogoldan doly gaça duruň. |
| Nahar iýenden soň ýeňil ýöremek ýaly maşklary ediň. | Çilim çekmekden gaça duruň . Ol aşgazan funksiýasyny has-da peseldýär. |
Öýe äkitmek baradaky habar
- Diabetik gastroparez, gözegçilikde saklanmaýan diabetiň ýygy-ýygydan ýüze çykýan kynçylygydyr.
- Esasy alamatlar göwrelilik, gaýtarma, az mukdarda iýenden soň hem doýgunlyk duýgusy we gan şekeriniň derejesini gözegçilikde saklamakda kynçylykdyr.
- Bu ýagdaýy dolandyrmagyň iň möhüm ädimi gan şekeriniň derejesini gowy gözegçilikde saklamakdyr.
- Iýmitlenişiňizi üýtgetmek örän möhümdir. Az-azdan, ýagly we süýümli nahar iýmek uly ýeňillik berip biler.
- Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, özbaşdak karar kabul etmeň we hökman lukmanyňyza ýüz tutuň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň