Geliň, DLBCL (Diffuzion uly B-hüjreli limfoma) rak keseli barada ýönekeý usulda öwreneliň.

Siz hiç haçan "Diffuzion uly B-hüjreli limfoma" ýa-da "DLBCL" keseli barada eşitdiňizmi? Bu has çalt ýaýraýan rak keseliniň bir görnüşidir. Emma alada etmeň, eger ol irki döwürde anyklanylsa we dogry bejerilse, ony bejerip bolýar . Şu gün, geliň, bu "DLBCL" barada ýönekeý sözler bilen gürrüň edeliň.

DLBCL näme?

DLBCL gan rak keselidir. Bu keselde bedenimizdäki B öýjükleri (limfositler hem diýilýär) diýlip atlandyrylýan ak gan öýjükleriniň bir görnüşi rak keseline öwrülýär. Bu, Hodgkin däl limfoma diýlip atlandyrylýan iň köp ýaýran, iň çalt ösýän we iň agressiw limfoma görnüşidir . Limfa ulgamymyz mikroblar bilen göreşýär. DLBCL ösende, bu B öýjükleri rak keseline öwrülýär we çalt ösýär, sagdyn öýjükleri gysyp çykarýar. Soňra olar mikroblar bilen göreşip bilmeýärler. Bu rak öýjükleri limfa düwünlerinde, iýmit siňdiriş ulgamynda we beýnide, şol sanda islendik ýerde döräp biler. Bu agyr bolsa-da, irki döwürde anyklanylsa, bejerilip bilner.

DLBCL-iň görnüşleri nähili?

Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasy (BSGG) DLBCL-iň birnäçe görnüşini anyklady. Lukmanlar rak keseliniň nähili ösýändigini we bejergä nähili jogap berýändigini kesgitlemek üçin her görnüşi ulanýarlar. Bu klassifikasiýa, esasan, aşakdakylara täsir edýär:

• Öýjüklerde genetiki üýtgeşmeler .
• DLBCL-iň bedende başlanýan ýeri (meselem, merkezi nerw ulgamy - `MSS`).
• Wirus bilen baglanyşyk (meselem, Epstein-Barr wirusy - EBV).

DLBCL-iň görnüşi barada lukmanyňyzdan soramak örän möhümdir.

Bu nähili ýaýran?

DLBCL limfomanyň iň köp ýaýran görnüşidir . Şeýle-de bolsa, DLBCL rak keseliniň arasynda umumy ýaýran däl. Mysal üçin, DLBCL 100,000 adamyň 6-synda duş gelýär. Bu beýleki rak kesellerine garanyňda seýrek duş gelýär.

DLBCL-iň alamatlary näme?

DLBCL-iň iň köp duş gelýän alamaty boýnundaky, goltukdaky ýa-da çasykdaky limfa düwünleriniň çişmegidir . Olar düwünçek görnüşinde başlap, kem-kemden ulalyp we agyryly bolmazlygy mümkin.

Käbir adamlarda (üçden birinde) "B alamatlary" diýlip atlandyrylýan ýörite alamatlar hem ýüze çykyp biler:

• Iki günden köp dowam edýän ýa-da gelip-gidýän gyzgynlyk (39,5 Selsiýden ýokary).
• Hiç bir sebäpsiz alty aýyň dowamynda beden agramynyň 10% -den gowragyny ýitirmek.
• Gijelerine köp terleýär, hatda düşek örtükleri suw bolýar.

Şeýle alamatlar sizde bolsa-da, munuň DLBCL diýip pikir etmekden gorkmaň. Şeýle-de bolsa, eger olar birnäçe hepde dowam etse, lukmana ýüz tutuň.

DLBCL näme üçin ösýär? Töwekgelçilik faktorlary näme?

DLBCL B öýjüklerinde mutasiýalar sebäpli ýüze çykýar. Bularyň hemmesi ýaşaýyş döwründe ýüze çykýan gazanylýan genetiki mutasiýalardyr . Takyk sebäbi belli däl, ýöne töwekgelçiligi artdyrýan birnäçe faktorlar anyklanyldy:

• Ýaş:Ol esasan 60 ýaşlaryndaky adamlarda duş gelýär. Diagnozyň ortaça ýaşy 64 ýaş töweregi.
• Jynsy: Erkeklerde bu kesel aýallara garanyňda biraz has köp ýüze çykyp biler.
• Maşgala taryhy: Eger birinji derejeli garyndaşyň (ene-ata, dogan, çaga) DLBCL bar bolsa, onda onuň döremek howpy biraz ýokarlanyp biler (sebäbi heniz belli däl).
• Infeksiýalar: Epstein-Barr wirusy (EBV), adamyň immun ýetmezçiligi wirusy (AIW) we gepatit B we C ýaly wiruslar.
• Immun ulgamynyň gowşamagy: "Ilkinji immun ýetmezçiligi" ýa-da "awtoimmun bozulmasy" bolmagy ýa-da organ transplantasiýasyndan soň "immunosupressantlary" kabul etmek. Bu esasy töwekgelçilik faktorydyr.
• Ýaşlykda beden massasynyň indeksiniň (BMI) ýokary bolmagy we oba hojalygynda ulanylýan käbir zäherli maddalaryň täsirine sezewar bolmak.

Bu faktorlar bar bolsa-da, olary hemmeler ösdürmeýär ýa-da ösdürip bilýär. Ýöne bularyň bardygyny bilmek möhümdir.

DLBCL nähili anyklanýar? (Diagnoz)

Lukmanlar DLBCL-i limfa düwünleriniň biopsiýasy (barlamak üçin şişen limfa düwünleriniň kiçi bir bölegini almak) we genetiki barlag arkaly tassyklaýarlar. Eger DLBCL tassyklansa, rakyň ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini anyklamak üçin goşmaça barlaglar geçirilýär:

• Gan barlaglary: AIW, EBV we gepatit ýaly wiruslary barlamak üçin gan analiziniň umumy netijeleri.
• Laktatdehidrogenaza (LDH) synagy: Bu ferment DLBCL näsaglarynyň köpüsinde ýokary derejede tapylýar.
• Surat barlaglary: KT skanirleme, MRT skanirleme, PET skanirleme.
• 'Süňk ýiliginiň biopsiýasy' .
• Bel ponksiýasy (oňurga suwuklygynyň barlagy).

Lukmanlar siziň ýagdaýyňyz barada karar kabul edýärler we bu barlaglaryň her birinden alnan maglumatlara esaslanyp bejergini meýilleşdirýärler.

DLBCL-iň tapgyrlary nähili?

Rak keseliniň näçe derejede ösüp, ýaýrandygyny kesgitlemek üçin rak keseliniň tapgyrlaýyn görnüşleri ulanylýar. Bu bejergini meýilleşdirmäge we prognozy çaklamaga kömek edýär. DLBCL-iň tapgyrlary:

• I tapgyr: Rak diňe bir limfa düwüninde, limfa ulgamyndaky bir organda ýa-da limfa ulgamyndan daşary bir organyň bir böleginde ýerleşýär.
• II tapgyr: Limfoma diafragmanyň bir tarapynda ýerleşýän limfa düwünleriniň birnäçe toparynda bolýar.
• III tapgyr: Rak diafragmanyň iki tarapyndaky limfa düwünlerinde ýerleşýär.
• IV tapgyr:DLBCL rak keseli limfa ulgamynyň daşyndaky organlara (meselem, süňk ýiligi, bagyr, öýken) ýaýrady.

Lukmanlar I we II tapgyrlary "ilkinji tapgyrlar", III we IV tapgyrlary bolsa "ösen tapgyrlar" diýip atlandyrýarlar.

DLBCL üçin nähili bejergi usullary bar?

DLBCL üçin iň köp ulanylýan bejergi R-CHOP- dyr. Bu rituksimab atly monoklonal antitela, birnäçe görnüşli himioterapiýa we kortikosteroidiň utgaşmasyny öz içine alýar. Bu bejergi üstünlikli bolsa-da, kesel gaýtadan ýüze çykyp biler (takmynan 30%-40%). Eger şeýle bolsa, lukmanyňyz başga bejergileri maslahat berip biler:

• Ikinji derejeli bejergi we "awtologik kök öýjük transplantasiýa".
• `CAR T-hüjre terapiýasy`: Bu `immunoterapiýa`.
• 'Maksatly terapiýa': Genetiki üýtgeşmeleri maksat edinýän bejergiler.

Ýadyňyzda bolsun, lukmanyňyz siziň aýratyn ýagdaýyňyza esaslanyp, siziň üçin iň gowy bejergini kesgitlär.

DLBCL-iň ösüşiniň öňüni alyp bolýarmy?

DLBCL-iň doly öňüni almagyň hiç hili usuly ýok. Biz gözegçilik edip bilmeýän töwekgelçilik faktorlary bar. Şeýle-de bolsa, gepatit we AIW ýaly DLBCL bilen baglanyşykly bolup biljek infeksiýalardan goranmak üçin özümizi alyp biljek ädimler bar. Sagdyn beden massa indeksini (BMI) saklamaga synanyşmak hem gowy pikir. Bularyň töwekgelçiligi belli bir derejede azaltmaga kömek edip biler.

DLBCL bilen kesellän adam näme garaşyp biler?

DLBCL-iň käbir görnüşleri ömür üçin howply we bejerilmegi kyn bolup biler. Şeýle-de bolsa, lukmanlar köplenç keseli bejerip we sagaldyp bilerler . Köp halatlarda, ilkinji derejeli bejergi DLBCL-i doly remissiýa (rak keseliniň alamatlarynyň ýa-da alamatlarynyň bolmadyk ýagdaýy) getirip biler. DLBCL-li adamlaryň takmynan 60% -i birinji derejeli bejergi bilen sagalýar. Ortaça hasap bilen, anyklanandan iki ýyl soň rak keselinden azat bolan adamlar öz ýaşyndaky beýleki adamlar ýaly adaty ömür sürmäge garaşyp bilerler. Rak keseli irki tapgyrda anyklanylsa, ýaşaýyş derejesi has-da ýokary bolýar .

Şeýle-de bolsa, tejribäňiz köp faktorlara, şol sanda DLBCL-iňiziň görnüşine, rak keseliniň tapgyryna we umumy saglygyňyza bagly bolar. Bu barada size iň gowy maglumaty diňe lukmanyňyz berip biler.

Özüme nähili ideg etmeli? (Özüme ideg etmek)

Rak bilen ýaşamak aňsat däl, ol örän ýadadyjy. `DLBCL` bejergisini alýan wagtyňyz özüňize ideg etmek örän möhümdir.

• Iýmitlenme: Gowy, deňagramly iýmitleniň. Näme iýmelidigini we nämeden gaça durmalydygyny lukmanyňyzdan soraň.
• Dynç alyş:Bejergi ýadawlyga sebäp bolup biler. Köp dynç alyň.
• Maşk etmek: Ýeňil maşk etmek stressi azaldyp biler.
• Goldaw: Bu seýrek duş gelýän ýagdaý, şonuň üçin ýalňyzlyk duýulyp biler. Siziň ýaly adamlaryň bolan goldaw toparlaryna goşulyň. Maşgalaňyz we dostlaryňyz bilen gürleşiň.

Lukmana we gyssagly ýagdaýlara seretmeli

Bejergi döwründe lukmanyňyza yzygiderli görünýärsiňiz. Bejergi gutarandan soň hem, ilkinji iki ýylda her 3-4 aýda, indiki üç ýylda bolsa seýrek görünmeli bolarsyňyz. Bu gaýtalanmasyny barlamak üçin edilýär. Rak keseliniň gaýtadan dörändigini görkezýän alamatlaryňyz bolsa, derhal lukmanyňyza habar beriň.

Himioterapiýa ýaly bejergileriň çynlakaý täsirleri bolup biler. Eger şeýle zatlar ýüze çyksa , derhal gyssagly kömek bölümine baryň :

• Garaşylýandan has agyr goşmaça täsirler .
• Gyzgynlyk 38 Selsiýden (100.4 Farengeýt) ýokary .
• Durnuksyz titreme .
• Güýçli aşgazan agyrysy ýa-da dowamly içgeçme .

DLBCL barada lukmanyňyza bermeli soraglar

DLBCL-iňiz bardygyny bileniňizde köp soraglaryň bolmagy adaty zat. Lukmanyňyza şuňa meňzeş soraglary bermegiňiz möhümdir:

• Mende nähili "Diffuzion uly B-hüjreli limfoma" bar? "Stap" näme?
• Maňa nähili bejergi gerek? Onuň nähili täsirleri bar?
• Bu bejeriş usullary rak keselini doly bejerermi?
• Rak gaýtadan ýüze çyksa, nähili bejergi usullary bar?
• Meni şu görnüşli rak keselinden ejir çekýän adamlar üçin goldaw toparyna ugradyp bilersiňizmi?

Bu soraglardan başga-da, pikir edýän ýa-da şübhelenýän zatlaryňyzy lukmanyňyzdan soramakdan çekinmäň.

Ahyrsoňy, ýadyňyzda saklaň (Öýe äkitmek baradaky habar)

Rak keseli barada gürrüň edilende, köpümiz "agressiw" sözüni eşidenimizde, ony bejerip bolmaýan we bejerilmegi kyn kesel hökmünde kabul edýäris. Emma Diffuz Uly B-Hüjreli Limfoma (DLBCL) bilen şeýle däl. DLBCL çalt ýaýrap bilse-de, häzirki rak bejergileri köplenç bu rak B-hüjrelerini öldürip bilýär. Lukmanlar hatda käbir adamlaryň keselleri barada gürrüň edilende "bejeriş" ýaly sözleri ulanýarlar.

Iň esasy zat, lukmanyňyzdan diagnozyňyzyň bejergi garaýyşlaryňyza nähili täsir etjekdigini soramakdyr. Şonuň üçin gorkmaň, habarly boluň we lukmanyňyzyň maslahatyna eýeriň. DLBCL-i irki anyklamak we dogry bejergi bilen ýeňip boljakdygyny ýatdan çykarmaň!

Rak , limfoma, B öýjükleri, limfa düwünleri, alamatlar, bejergi, DLBCL, himioterapiýa, immunoterapiýa