Eger siz dogurmaga taýýarlanýan bolsaňyz, pikirleriňizde hökman " Epiziotomiýa etmelimi?" diýen sorag bar. Bu biziň enelerimiziň we mamalarymyzyň dogurmagy döwründe adaty bir tejribe bolsa-da, häzirki wagtda zatlar düýbünden başgaça. Şeýle-de bolsa, käwagt bu adatdan daşary ýagdaý sebäpli zerur bolup biler. Şonuň üçin, geliň, bu barada aýdyň we ýönekeý usulda gürleşeliň.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, epiziotomiýa näme?

Epiziotomiýa - çaganyň çykmagyny ýeňilleşdirmek üçin çaganyň waginasy bilen anusyň arasyndaky ýerde (lukmançylykda "perineum" diýlip atlandyrylýar) lukman tarapyndan çaganyň çykmagy wagtynda waginanyň açylmagyny giňeltmek maksady bilen edilýän kiçi hirurgiki kesikdir. Munuň esasy maksady çaganyň çykmagy üçin boşlugy köpeltmekdir.

Geçmişde bu kesik çaga dogran her bir enede edilýärdi. Emma häzirki wagtda ol yzygiderli edilmeýär. Şeýle-de bolsa, bu doly geçmişde galdy.

Öň we häzir: Bu syýasat näme üçin üýtgedi?

Onlarça ýyl mundan ozal, OT epizodlary örän giňden ýaýrandy. Munuň öz sebäpleri bardy.

Şol döwürde köp lukmanlar çaga dogurmaga kömek etmek üçin forseps ýaly gurallary ulanýardylar. Şonuň üçin olara şol gurallary dogry ulanmak üçin goşmaça ýer gerekdi. Şeýle hem, şol wagtky lukmanlar ony tebigy ýagdaýda ýyrtmagyň ýerine arassa kesmegiň has gowydygyny pikir edýärdiler. Şeýle hem, bu kesmegiň çaga dogurmadan soň ýüze çykyp biljek uzak möhletli meseleleri, mysal üçin, sidik saklamazlygy we jynsy gatnaşyk wagtyndaky agyryny azaldjakdygyna ynanýardylar.

Ýöne, barlaglar munuň şeýle däldigini görkezdi.

1990-njy ýyllardan bäri geçirilen barlaglar epiziotomiýanyň öň pikir edilşi ýaly köp peýda bermeýändigini görkezdi.

Käbir barlaglara görä, aýallaryň takmynan 85% -i çaga doguranda belli bir derejede tebigy ýyrtylmalary başdan geçirýärler. Bu ýyrtylmalar (we epiziotomiýa kesilmeleri) kiçiden agyra çenli bolup biler (lukmanlar olary birinji, ikinji, üçünji we dördünji derejeli diýip bölýärler). Iň agyr ýagdaýlarda, rektumun myşsalary we onuň içki örtügi zeperlenip biler , bu bolsa içege hereketleriniň gözegçiliginde kynçylyga getirip biler.

Eger epiziotomiýa edilse, kesik tebigy ýagdaýda rektal myşsalary ýyrtyp, zeper ýetirýän ýerinden has giň ýaýrap biler.

Eýsem, epiziotomiýa häzirki wagtda nähili ýagdaýlarda geçirilýär?

Häzirki wagtda lukmanlar ene üçin epiziotomiýany seýrek maslahat berýärler. Şeýle-de bolsa, ol aşakdaky ýaly gyssagly we lukmançylyk taýdan zerur ýagdaýlarda zerur bolup biler:

• Eger çagada haýsydyr bir rahatsyzlyk (dölüň dartgynlylygy) duýulýan bolsa: Mysal üçin, çaganyň ýürek urşunda birden üýtgeşiklik bolsa.
• Eger çaga uly bolsa: Çaganyň çykmagy üçin ýeterlik ýer ýok.
• Eger dogurmagy çaltlaşdyrmaly bolsa: Eger enäniň ýa-da bäbegiň howpsuzlygy üçin dogurmagy çaltlaşdyrmaly bolsa.

Şeýle hem, barlaglar epiziotomiýanyň " Egin distosiýasy" diýlip atlandyrylýan gyssagly ýagdaýda, ýagny çaganyň egniniň dogum kanalyna dykylmagynda gaty peýdaly däldigini görkezdi. Sebäbi bu ýagdaýda päsgelçilik enäniň ýumşak dokumalary däl-de, çanak süňkleridir.

Epiziotomiýa wagtynda we ondan soň näme garaşmaly?

Prosesiň dowamynda

Epiziotomiýa siz duýmankaňyz bolup geçýän zatdyr. Kesiş birnäçe sekuntda edilýär.

• Eger agyryny azaltmak üçin epidural anesteziýa alsaňyz, hiç zat duýmarsyňyz.
• Hatda tebigy ýagdaýda dogran ene üçin hem bu kesik şol pursatda doguryş agyrysyndan aýry duýulmazlygy mümkin.

Prosesden soň

Çagaňyz doglandan soň, lukmanyňyz kesik ýerini tikip, ony bejerer. Şondan soň birnäçe günläp agyry we şişlik duýup bilersiňiz. Aşakdaky zatlar kömek edip biler:

• Ilkinji 24 sagat: Sebiti buz bilen örtüň.
• Agyryny kesiji dermanlar: Lukmanyňyzdan size laýyk gelýän agyryny kesiji derman soraň.
• Arassalamak: Sebiti arassalamak üçin yssy suwly çilim çüýşesini ulanyň.
• Oturyp duran wannalar: Birnäçe minutlap ýyly suwly legende oturmak agyryny we rahatsyzlygy ep-esli azaldyp biler.

Indiki çaga üçin epiziotomiýa amala aşyrylarmy?

Belki, beýle däl. Ilkinji dogumyňyzda epiziotomiýa geçirendigiňiz, ikinji dogumyňyz üçin hem epiziotomiýa geçirmelidigiňizi aňlatmaýar. Lukmanyňyz ýyrtylmanyň ikinji gezek tebigy ýagdaýda bolmagyna rugsat bermegi karar edip biler.

Her bir göwrelilik we dogum dürli bolýar. Mysal üçin, ilkinji çagaňyz uly bolsa we epiziotomiýa etmeli bolsaňyz, ýöne ikinji çagaňyz kiçi bolsa ýa-da çaga başga ýagdaýda bolsa, size kesik gerek bolmazlygy mümkin. Tebigy ýagdaýda ýüze çykýan ýyrtyk hirurgiki kesikden kiçi bolup biler.

Ýöne, eger sizde öň köp ýyrtylma ýa-da epiziotomiýa bolup, ol nejas tutmazlygyna sebäp bolan bolsa, lukmanyňyz güýçli ýyrtylmanyň gaýtadan ýüze çykmagynyň we uzak möhletli kynçylyklaryň döremeginiň öňüni almak üçin indiki dogumyňyzda keser kesimi operasiýasyny maslahat berip biler.

Epiziotomiýanyň ýa-da ýyrtylmagyň öňüni alyp bolýarmy?

Epiziotomiýanyň ýa-da ýyrtylmanyň öňüni almagyň 100% kepillendirilen usuly ýok, ýöne töwekgelçiligi azaltmak üçin edip boljak zatlar bar.

• Perineal massaž:Käbir aýallar göwreliligiň soňky aýynda wagina bilen anusyň arasyndaky ýeri massaž etmek üçin bir görnüşli ýag ulanýarlar. Munuň peýdalydygy ylmy taýdan subut edilmedik bolsa-da, zyýanly hem däl.
• Haýal, gözegçilikli dogurma: Bu iň möhüm zat. Çaganyň kellesi çykanda (täçlenende), birbada güýçli basmagyň ýerine, "kiçi basyşlar" ulanyň. Bu waginal dokumalaryň kem-kemden dartylmagy üçin wagt berýär. Lukmanyň ýa-da şepagat uýasynyň beren görkezmelerini takyk ýerine ýetirmek örän möhümdir.

Çaga dogurmak bilen baglanyşykly islendik gorkularyňyz ýa-da şübheleriňiz barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň. Ol size iň amatly we howpsuz usuly düşündirer.