Aýagyňyzda sagalmaýan we henizem şol ýerde galan kiçi ýara ýa-da dyrnak barmy? Belki, ol suwuklyk akyp durandyr? Ýa-da aýagyňyzdaky deri reňkini üýtgedip, ýaramaz yslymy? Bular adaty ýaralar däl. Lukmançylyk dilinde biz bulary ýaralar diýip atlandyrýarys. Esasanam, eger sizde diabet bolsa, bu barada iki gezek pikirlenmeli. Sebäbi bu ýagdaýa dogry çemeleşilmese, onuň agyrlaşmak ähtimallygy ýokary. Şonuň üçin, geliň, şu gün bularyň hemmesi barada gürleşeliň.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, aýak ýaralary näme?
Aýak ýarasy deriňizde, esasanam aýaklaryňyzda ýa-da barmaklaryňyzda ýüze çykýan açyk ýaradyr, ol sagalmaýar, dowam etmeýär ýa-da gaýtalanmaýar.
Bu ýagdaý köplenç diabet bilen baglanyşyklydyr. Diabetiň bir kynçylygy bolan newropatiýa aýaklarda duýgurlygyň ýitmegine sebäp bolup biler. Soňra aýagyňyzdaky kiçijik dyrnagy ýa-da kesigiň bardygyny hem duýmazlygyňyz mümkin. Ony duýmasaňyz-da, bu kiçijik ýara kem-kemden ulalyp, çuňlaşyp, ýara öwrülýär.
Bu ýaralar infeksiýalara örän sezewar bolýar. Käwagt bu infeksiýalar şeýle agyr bolup biler welin, aýagyň ýa-da barmaklaryň bir böleginiň amputasiýa edilmegi zerur bolup biler.
Şuny göz öňünde tutuň: Diabet keselinden ejir çekýän adamlaryň takmynan 15% -inde ömrüniň dowamynda aýak ýarasy ýüze çykýar. Gynansak-da, şeýle ýara ýüze çykanlaryň 14% -den 24% -ine çenli aýagynyň bir bölegini aýyrmak zerur bolýar. Şonuň üçin muňa ýeňil garamak gerek däl.
Bu ýagdaýy kimleriň başdan geçirmegi has ähtimal?
Aýak ýaralary islendik adamda döräp bilse-de, käbir adamlarda has ýokary töwekgelçilik bar. Aşakdaky ýagdaýlaryň haýsydyr biri bar bolsa, has seresap bolmak möhümdir:
- Diabet: Bu esasy töwekgelçilik faktorydyr.
- Gan aýlanyşy bilen baglanyşykly meseleler: Eger aýaklara gan aýlanyşy pes bolsa, ýaralaryň sagalmagy has köp wagt alýar.
- Ýürek keselleri: Ýürek keselleri gan aýlanyşygyna hem täsir edýär.
- Semizlik: Bedeniň agramy artdygyça, aýaklara düşýän basyş hem artýar.
- Böwrek keseli.
- Aýak deformasiýalary: Mysal üçin, bunion ýa-da hammertoe ýaly ýagdaýlar.
- Temmäki we alkogol ulanmak: Bu endikler töwekgelçiligi hem artdyrýar.
Bu ýara nähili görünýär we onuň tapgyrlary nähili?
Aýak ýaralary dürli görnüşlerde we reňklerde bolup biler. Olar adatça çuň, krater ýaly görnüşe eýe bolýar.
Ýaranyň görnüşi we reňki
Bu ýaralar sary, gülgüne, gyzyl, çal ýa-da gara reňkde bolup biler.Eger ýaraňyz gara bolsa, bu şol ýerdäki dokuma öýjükleriniň ölendigini aňladýar (nekroz ýa-da gangrena). Bu örän agyr ýagdaýdyr.
Ýaranyň ululygy we çuňlugy
Olar kiçijik süňk ýaly kiçijik başlap biler we dogry bejerilmedik ýagdaýynda tutuş aýagy örtmek üçin ösüp biler. Ýaranyň çuňlugy hem kem-kemden artýar. Lukmanlar bu çuňlugy ölçemek üçin dürli usullary ulanýarlar. Mysal üçin, Wagner klassifikasiýasyna görä 6 tapgyr bar.
| Dereje | Ýagdaýy ýönekeý düşündirmek |
|---|---|
| 0-njy tapgyr | Deri zeperlenmedi, ýöne howplydyr. |
| 1-nji tapgyr | Deriniň diňe ýüzki gatlagynda ýerleşýän ýüzleý ýara. |
| 2-nji tapgyr | Ýara çuňňur, belki-de, tendonlara çenli uzalyp gidýär. |
| 3-nji tapgyr | Ýara süňküň içine çuňňur giripdir we süňk görünýär. |
| 4-nji tapgyr | Aýaklaryň öň tarapyndaky dokumalaryň ölmegi (Gangrena). |
| 5-nji tapgyr | Aýak dokumalarynyň hemmesi öldi (Gangrena). |
Ýaranyň emele gelýändiginiň ilkinji alamatlary näme?
Ýara döremäge başlanda, aýagyňyzyň derisinde şeýle üýtgeşmeleri görüp bilersiňiz:
- Gury, ýarylan deri
- Deri merjen ýaly bolýar
- Deriniň gyzarmagy
- Döküntü ýaly görnüş
Şikes has agyr bolanda, şeýle alamatlar ýüze çykýar:
- Ýaranyň töweregindäki deriniň galyňlaşmagy (kallus ýaly)
- Ýaradan suwuklyk ýa-da iriň ýaly bölünip çykmalar (jorabyňyzda bolmagy mümkin)
- Deride goňur tegmiller
- Güýçli, ýaramaz ys
Bu aýak ýaralarynyň iki esasy görnüşi bar:
Aýaklaryňyza täsir edip biljek iki esasy ýara görnüşi bar. Olaryň arasyndaky tapawudy bilmek bejergi üçin örän möhümdir.
| Aýratynlyk | Neýrotrofik ýaralar | Arterial ýaralar |
|---|---|---|
| Esasy sebäp | Diabet sebäpli newropatiýa. | Gan damarlarynyň daralmagy sebäpli gan akymynyň peselmegi (Periferik arteriýa keseli). |
| Agyry | Adatça agyry bolmaýar . | Güýçli agyry bar, esasanam gijelerine. |
| Ýerleşýän ýeri | Köplenç aýaklaryň dabanlarynda, bedeniň agramynyň iň köp düşýän ýerinde. | Ökjeler, barmaklar, barmaklaryň arasynda we aýakgaplaryň gysymlaýan ýerlerinde. |
| Daşky görnüş | Gülgüne/gyzyl reňkde. Ýaranyň gyralary galdyrylan. | Sary, çal ýa-da gara. Adatça gan akmaýar. |
Bu nähili bejerilýär?
Bejerginiň esasy maksatlary ýarany sagaltmak, agyryny azaltmak we onuň gaýtalanmagynyň öňüni almakdyr. Bejerginiň meýilnamasy ýaranyň görnüşine we sebäbine baglylykda üýtgeýär.
Hirurgik däl bejergiler
Bu bejergi irki tapgyrlardaky ýaralar üçin üstünlikli bolup biler.
- Ýerli ýara bejergisi: Ýaralar çygly we örtülen ýagdaýynda has çalt sagalýar.
- Antibiotikler: Eger infeksiýa bar bolsa.
- Ýükden düşürmek: Şikes ýörite aýakgaplar, gips ýa-da belki-de maýyp arabasy arkaly agramdan boşadylýar.
- Aýagy ýokary galdyrmak.
Hirurgiki bejergiler
Eger ýara agyr bolsa, esasanam infeksiýa bolsa, hirurgiki operasiýa zerur bolup biler.
- Debridement: Ýokanç ýa-da öli dokumalary aýyrmak.
- Deri transplantlary: Deri transplantlary ýaralary örtmek üçin ulanylýar.
- Zerur bolsa, süňkleriň böleklerini aýyrmak ýa-da sazlamak.
Töwekgelçiligi azaltmak üçin näme edip bilerin?
Bu iň möhüm bölek. Bu endiklere eýermek bilen, siz bu ýaralaryň emele gelmeginiň öňüni alyp bilersiňiz, hatda olar emele gelse-de, olaryň gaýtadan döremeginiň öňüni alyp bilersiňiz.
Iň esasy zat, eger sizde diabet bar bolsa, aýaklaryňyzy her gün barlamagy endik ediň.
- Aýaklaryňyzy her gün barlaň: Ýuwunandan soň we aýakgap geýmezden öň, aýaklaryňyzyň dabanyna, barmaklaryňyzyň arasyna we dyrnaklaryňyzyň töweregine üns bilen serediň. Süpürgiçleri, kesikleri, ýaryklary, gyzarmagy ýa-da şişmegi gözläň. Aýaklaryňyza aýna ulanyň. Eger muny edip bilmeseňiz, maşgala agzaňyzdan soraň.
- Diabet keseliňizi gowy dolandyryň: Lukmanyň görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň.
- Öýüň içinde-de bolsa , hiç haçan ýalaňaç ýöreme .
- Özüňize gowy oturýan we rahat aýakgap geýiň. Aýakgaplar gaty dar ýa-da gaty uly bolmaly däl.
- Dyrnaklaryňyzy kesýän wagtyňyz seresap boluň: Ýuwunandan soň dyrnaklaryňyzy ýumşak bolanda, olary göni kesiň.
- Çilim çekmekden doly gaça duruň.
- Gan basyşyny we holesteriniň derejesini gözegçilikde saklaň.
- Sagdyn agramy saklaň.
- Eger iň kiçijik bir meseläni hem görseňiz, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Eger sizde diabet bar bolsa, aýaklaryňyzy her gün barlamak has möhümdir.Hökman ediň. Muny ömürlik endige öwüriň.
- Eger aýagyňyzda ýa-da barmaklaryňyzda sagalmaýan ýara, gyzarma, şişme, ýaramaz ys ýa-da reňkiň üýtgemegini görseňiz , derhal lukmana ýüz tutuň .
- Öýde-de bolsa, ýalaňaç ýöremekden gaça duruň. Hatda aýaklaryňyza düşen kiçi şikes hem agyr bolup biler.
- Çilim çekmek bu ýagdaýy has-da ýaramazlaşdyryp biler, sebäbi ol gan aýlanyşyna päsgel berýär. Şonuň üçin çilim çekmekden gaça durmak örän möhümdir.
- Bu ýagdaýdan gorkmaň. Eger ol irki döwürde anyklanylsa we dogry bejerilse, çynlakaý gaýraüzülmeler bolmazdan gowy bejerilip bilner.
👩🏽⚕️ Goşmaça soraglar (Köp berilýän soraglar)
💬 Isradipin (Isradipine / DynaCirc) kapsulalary/tabletkalary haýsy kesel üçin ulanylýar?
Bu "Ýokary gan basyşyny" gözegçilikde saklamak üçin niýetlenen ýokary täsirli gan basyşy tabletkasy (Kalsiý kanalynyň bloklaýjysy - CCB)! Bu derman diňe bir gan basyşyny peseltmän, eýsem ýürek urşuna hem täsir etmeýär, şonuň üçin lukmanlar ony howpsuz derman hökmünde ulanýarlar.
💬 Bu gan basyşyny peseldýän tabletkany (Isradipin) içmek gan basyşymyzy nähili derrew peseldýär?
Gan damarynyň gysylmagy/gysylmagy we basyşyň ýokarlanmagy üçin "Kalsiý" bölejikleri hökman gan damarynyň myşsasyna girmeli! Bu derman gana giren badyna, şol gan damarlaryndaky ähli kalsiý derwezelerini (L görnüşli kalsiý kanallaryny) 100% ýapýar/ýapýar we gulplaýar! Kalsiý girmeýänligi sebäpli, gan damary gysylmaýar we örän boşalýar (Wazo giňelýär). Soňra gan derýa ýaly aňsatlyk bilen akýar we basyş peselýär.
💬 Bu dermany (Isradipin) kabul etmegiň nähili ynjalyk beriji täsirleri bar?
Munuň iň uly we iň gaharlandyryjy täsirleri käbir adamlarda "baş agyrylary" we "gyzma" (gan damarlarynyň giňelmegi sebäpli) duýulmagydyr. Şeýle hem, beýleki CCB tabletkalary ýaly, topuk/aýak şişmesi (periferik ödem) we birden ýürek urşunyň çaltlaşmasy (ýürek urmasy) (refleks tahikardiýa) howpy bar.











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň