Transplantasiýadan soň ýürek ret edilip bilnermi? (Ýürek transplantasiýasyny ret etmek) Geliň, bu barada gürleşeliň!

Görşüňiz ýaly, täze ýürek almak täze durmuşa başlamak ýalydyr. Bu, esasanam ýüreginiň işi gaty gowşaklaşan, ýagny ýürek ýetmezçiliginiň soňky tapgyryndaky adam üçin uly ýeňillik. Şeýle-de bolsa, käwagt bedenimiz bu täze ýüregi "gaty" hökmünde görýär we oňa garşy reaksiýa görkezýär. Biz muňa Ýürek Transplantasiýasynyň Ret edilmegi diýýäris. Bu biraz gorkunç bolsa-da, bu barada dogry maglumat bermek köp kynçylyklary azaldyp biler. Şonuň üçin şu gün bu barada jikme-jik gürleşeliň, şeýlemi?

Ýürek transplantasiýasyny ret etmek näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ýürek transplantasiýa etmek agyr ýagdaýda bolan ýüregiň aýrylyp, ölen donordan sagdyn ýüregiň transplantasiýa edilýän hirurgiki amaldyr. Şeýlelik bilen, bedeniňiziň immun ulgamy täze ýüregi "siziňki däl, başga biriniňki" diýip tananda, kesel bilen göreşýän ýaly täze ýürege hüjüm edip başlaýar. Ret edilmek şuňa meňzeýär.

Bu, esasan, implantasiýadan soňky ilkinji birnäçe hepdede bolup geçmegi mümkin. Şeýle-de bolsa, käwagt bu ýagdaý birnäçe aý ýa-da hatda ýyllar soň hem ýüze çykyp biler.

Iň esasy zat, ýürek transplantasiýasyndan öň lukmanlar size immunosupressiw dermanlary bermäge başlaýarlar. Bu dermanlar bedeniňiziň immun ulgamyny basyp ýatyrmaga we onuň täze ýürege hüjüm etmeginiň öňüni almaga synanyşýar. Şeýle-de bolsa, käwagt bu dermanlar bilen hem ret edilmegiň öňüni doly alyp bolmaýar.

Ret edilmek birnäçe kynçylyklara sebäp bolup biler. Mysal üçin:

• Ýürek ritminiň bozulmalary (aritmiýa): Bu duýdansyz ölüme sebäp bolup biler.
• Täze ýüregiň işlemeginiň bozulmagy.
• Ýürek agyrysy geçirmek.

Ret etmegiň esasy görnüşleri nämeler?

Ýürek transplantasiýalarynda görülýän ret etmegiň üç esasy görnüşi bar:

1. Öýjükleriň ýiti ret edilmegi: Bu immun ulgamyňyzdaky T öýjükleri diýlip atlandyrylýan ýörite öýjük görnüşi täze ýürek öýjüklerine hüjüm edende ýüze çykýar. Bu, esasan, transplantasiýadan soňky ilkinji üç-alty aýyň dowamynda ýüze çykýar.

2. Dowamly ret edilme: Bu immun ulgamynyň wagtyň geçmegi bilen transplantata hüjüm etmeginiň dowam etmegi bilen baglanyşyklydyr. Köp halatlarda ýürege gan berýän esasy gan damarlary, ýagny koronar arteriýalar, kem-kemden galyňlaşýar. Bu bolsa ýürege zerur bolan kislorodyň we iýmit maddalarynyň mukdaryny azaldýar.

3. Gumoral ret etmek: Bu ýiti antitela ret etmek diýlip atlandyrylýar.Oňa şeýle hem diýilýär. Bu transplantasiýadan soň islendik wagtda bolup biler. Bu ýerde immun ulgamyňyz tarapyndan öndürilýän antitelalaryň täze ýürekdäki gan damarlaryna zyýan ýetirmegi bolýar. Soňra ýürek ýeterlik gan aýlanyşyny almaýar.

Bu ýürek ret edilmegi nähili ýaýran?

Aslynda, bu ret edilme belli bir derejede ýürek transplantasiýasyny geçiren adamlarda görülip bilinýän zatdyr. Käwagt bu immunosupressiw dermanlary dogry kabul etseler-de bolup biler. Şeýle-de bolsa, gowy habar, lukmançylyk ylmynyň ösmegi bilen, esasanam immunosupressiýa barada täze zatlaryň açylmagy bilen, bu ret edilme howpunyň kem-kemden azalýandygydyr.

Ýüregiň ret edilmeginiň töwekgelçiligini haýsy faktorlar artdyrýar?

Ret edilmek howpuny artdyrýan käbir zatlar bar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň:

• Ýürek alyjynyň käbir saglyk ýagdaýlary: Mysal üçin , ýokary holesterin , insuline garşylyk we öýken gipertoniýa .
• Donor bilen alyjynyň arasyndaky genetiki gabat gelmezlik .
• Eger ýüregini beren adamyň ýürek keseli bolsa.
• Ýürek bedenden aýrylyp, yzyna getirilip, täze adama göçürilýän mahaly onuň bilen bir zat bolsa.
• Ýüregi alýan adam gara derili (bu barlaglarda ýüze çykan zat, hemmelere mahsus däl).
• Eger ýüregi alýan adam ýüregi berýän adamdan has ýaş bolsa.
• Immunosupressiw dermanlaryň dogry dozada, dogry wagtda kabul edilmezligi ýa-da başga bir täze derman bilen dogry işlemezligi.

Ýürekleriň ret edilmegine näme sebäp bolýar?

Bu, bedeniňiziň immun ulgamy täze ýüregi "daşary zat" hökmünde tanaýandygy üçin bolup geçýär. Soňra ol "basyp alyjy" hüjüm etmek üçin T öýjüklerini ýa-da antitelalary iberýär.

Bu ýürek transplantasiýasy geçirilen hassalara berilýän ret etme garşy dermanlara garamazdan bolup biler. Alymlar munuň näme üçin bolýandygyny henizem doly düşünip bilmeýärler.

Ýüregiň ret edilmeginiň alamatlary näme?

Bu iň çylşyrymly tarapy. Käwagt ýürek ýetmezçiligi hiç hili alamat bolmazdan ýüze çykyp biler! Şonuň üçin lukmanlar bir zadyň nädogrydygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin sizi barlamagyny dowam etdirýärler. Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda alamatlar ýüze çykýar.

Gyzdyrmanyň umumy alamatlaryna aşakdakylar girýär:

• Garyn agyrysy.
• Beden agyrysy.
• Sowuklama.
• Gaty ýadaw (Ýadawlyk).
• Pes gyzgynlyk, bedeniň gyzgynlygy artýan ýaly.
• Bulantı ýa-da işdäniň ýitmegi.
• Özümi erbet duýýaryn.

Başga alamatlar hem bolup biler:

• Baş aýlanma ýa-da huşundan gitmek.
• Ýürek urşy , çalt ýa-da kadasyz ýürek urşy.
• Siýdik çykarylyşynyň kadadan az bolmagy (Oliguriýa) .
• Gan basyşynyň pesligi (gipotenziý) .
• Dem alyş kynçylygy (Dem gysylma) .
• Birden, garaşylmadyk ýagdaýda agramyň artmagy.
• Bilekleriň, elleriň ýa-da aýaklaryň şişmegi.

Eger sizde şu alamatlaryň haýsydyr biri ýüze çyksa, indiki duşuşygyňyzy garaşman, derhal lukmanyňyza habar bermeli.

Ýüregiň ret edilmegini nädip tanaýarsyňyz?

Ýürek transplantasiýasyndan soň, ret edilmegini barlamak üçin yzygiderli barlaglardan geçersiňiz. Lukmanlaryňyz aşakdaky barlaglary belläp bilerler:

• Ret etmek bilen baglanyşykly DNK markerlerini barlamak üçin gan analizleri.
• Ekokardiogramma (ýüregiň ultrases skanirlemesi ýaly).
• Elektrokardiogramma (EKG ýa-da EKG) barlagy (ýüregiň elektrik işjeňligini barlamak).
• Ýadro ýürek stres synagy .
• Angiografiýa ( ýüregiň gan damarlaryny öwrenýän rentgen şöhlelenmesi).
• Damar içi ultrases barlagy .
• Miokard biopsiýasy ýa-da ýürek biopsiýasy: Bu ýürekden örän kiçi bir dokumanyň bölegini alyp, ony ret etmegiň alamatlaryny mikroskop astynda barlamagy öz içine alýar. Bu ret edilmegi tassyklamagyň iň gowy usulydyr.

Ýürekden ýüz öwürmek bolsa näme etmeli?

Bejeriş usuly köp faktorlara baglydyr, mysal üçin:

• Ret etmegiň görnüşi.
• Ret etmegiň agyrlygy.
• Siziň alamatlaryňyz.
• Siziň başga saglyk meseleleriňiz.
• Häzirki wagtda haýsy dermanlary kabul edýärsiňiz?

Eger sizde ýürek ret edilmegi bolsa, lukmanlar aşakdaky ýaly zatlary edip bilerler:

• Häzirki wagtda kabul edýän immunosupressant dermanlaryňyzyň görnüşlerini üýtgetmek, täzelerini goşmak ýa-da dozasyny köpeltmek.
• Plazmaferez ýa-da fotoferez diýlip atlandyrylýan bejeriş usuly, bu bolsa ganyňy arassalamak usulydyr.
• Gan akymyny gowulandyrmak üçin hirurgiýa ýa-da beýleki amallar, mysal üçin, angioplastika ýa-da açyk ýürek operasiýasy.
• Kortikosteroid toparyndan dermanlary bellemek, mysal üçin , Prednizon .
• Täze donordan ýüregi alyp, gaýtadan transplantasiýa etmek (bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý).
• Ýüregiňizi goldamak üçin enjamlardan peýdalanmak. Mysal üçin:Ekstrakorporal membrana oksigenatory (EKMO) ýa-da garynjyk kömekçi enjamy (VAD) .

Ýüregiň ret edilmeginiň öňüni almak üçin näme edip bilerin?

Ret edilmek howpuny azaltmak üçin edip biljek käbir zatlaryňyz bar:

• Lukmanyň ähli kabul edişlerine barmagyňyzy üpjün ediň. Bularyň örän möhümdigi.
• Agramyňyzy, gan basyşyňyzy we beden temperaturaňyzy yzygiderli barlaň. Eger üýtgeşmeleri görseňiz, lukmanyňyza habar beriň.
• Sagdyn durmuş ýörelgesine eýeriň. Bu peýdaly iýmitleri iýmegi, yzygiderli maşk etmegi we çilim çekýän bolsaňyz, çilim çekmegi taşlamagy aňladýar.
• Eger sizde adatdan daşary alamatlar ýüze çyksa, indiki duşuşygyňyzy garaşman, derhal lukmanyňyza habar beriň.
• Lukmanyň bellän ähli dermanlaryny takyk bellenen tertipde, dogry wagtda we dogry dozada kabul ediň. Bir dozany hem goýbermäň.
• Täze dermany (hatda witamin hem) kabul etmezden öň, lukmanyňyzdan ýa-da dermanhanaçyňyzdan ret etmäge garşy dermanyňyz bilen bagly mesele döredip biljekdigini soraň.

Eger ret edilsem, näme garaşmaly?

Ýüregiň ret edilmeginiň töwekgelçiligi wagtyň geçmegi bilen azalýar. Şeýle-de bolsa, munuň operasiýadan birnäçe ýyl soň hem bolup biljekdigini ýatda saklamak möhümdir.

Eger sizde ret edilme bolsa, lukmanyňyz size mümkinçilikleriňiz barada gürrüň berer. Köp adamlar bu ýagdaýy immunosupressantlaryň we beýleki bejergileriň ýokary dozasy bilen bejerýärler. Ýürek transplantasiýasyny geçiren adamlaryň diňe 2%-den 4%-e çenli bölegi gaýtadan transplantasiýa mätäç bolar.

Ýüregiň ret edilmegi barada lukmanyma nähili soraglary bermeli?

Lukmanyňyza şu aşakdaky ýaly soraglary berip bilersiňiz:

Operasiýadan öň:

• Bu donoryň ýüregi maňa laýyk gelýärmi?
• Ýüregiň ret edilmeginiň töwekgelçiligini azaltmak üçin näme etmeli?
• Ret etmeklige garşy haýsy dermanlary içmeli?
• Şol dermanlaryň nähili goşmaça täsirleri bar?
• Agramymy, gan basyşymy we beden temperaturamy näçe gezek barlamaly? Size nähili üýtgeşmeler barada habar bermeli?

Eger ret edilse:

• Men nähili ret edýärin?
• Maňa nähili bejergiler kömek edip biler?
• Başga bir ýürek transplantasiýasyna hukugym barmy?

Ahyrsoňy, muny ýadyňyzda saklaň.

Ýürek transplantasiýasyndan soň ret edilmek ýygy-ýygydan ýüze çykýan ýagdaýdyr. Ol operasiýadan birnäçe günden ýyllara çenli islendik ýerde bolup biler. Şonuň üçin lukmançylyk toparyňyz bilen ýakyn aragatnaşykda bolmak we olaryň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetirmek möhümdir.Ret edilmek howpuny azaltmak we bejeriş usullary barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşiň. Alada etmeň, häzirki wagtda bu ýagdaýlary dolandyrmagyň köp sanly öňdebaryjy usullary bar. Ýadyňyzda bolsun, siz ýalňyz dälsiňiz.

Ýürek transplantasiýasy, ýürek transplantasiýasy, ýüregiň ret edilmegi, immunosupressiw dermanlar, ýürek keseli, organ transplantasiýasy, ýürek transplantasiýasynyň ret edilmegi