Nerwleriňizde şişler döräp bilermi? Geliň, Nerw Gapdagynyň şişleri barada ýönekeý sözler bilen gürleşeliň!

Bedenimizde geçýän nerwler elektrik habarlaryny daşaýan simleriň ulgamy ýalydyr. Olar maglumaty beýniden bedeniň galan bölegine we bedenden beýnä alyp gidýän zatlardyr. Bu nerw öýjükleriniň, olaryň toplarynyň, olary goramak we elektrik signallarynyň has çalt hereket etmegine kömek etmek üçin simiň daşyndaky plastik örtük ýaly ýörite gorag membranalaryna gaplanandygyny göz öňüne getiriň. Käwagt nerw örtükleri diýlip atlandyrylýan şişler hut şu gorag membranalarynda döräp başlaýar.

Nerw örtüginiň şişleri näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu şişler nerwlerimizi gurşap alýan gorag "örtüklerinde" emele gelýär. Bu "örtük" ýa-da örtük birnäçe gatlakdan ybarat:

• Şwann öýjükleri: Bular simiň daşyndaky izolýasiýa ýaly nerw öýjükleriniň uzyn bölegi bolan aksonyň daşyna aýlanýan öýjüklerdir.
• Endonewrium: Bu, simdäki ýekeje mis simiň daşyndaky örtük ýaly, her bir nerw süýümini gurşap alýan birleşdiriji dokumadyr.
• Perineuriýa: Bu nerw süýümleriniň boglaryny gurşap alýan zatdyr.

Nerw ulgamymyzy iki bölege bölüp bolýar:

• Merkezi nerw ulgamy: Bu biziň beýnimizi we oňurga ýiligimizi öz içine alýar.
• Periferik nerw ulgamy: Bu beýniden we oňurga ýiliginden bedeniň ähli böleklerine çenli şahalanan nerwleriň ulgamydyr.

Köplenç bu neýrofibromalar periferik nerw ulgamynda emele gelýär.

Hozlaryň nähili görnüşleri bar?

Neýromlaryň birnäçe esasy görnüşi bar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.

Şwannomalar

Bu şişler öň agzalan Şwann öýjüklerinde ösýär. Şwannomalaryň takmynan 60% -i içki gulagymyzdaky westibulýar nerwde ösýär. Bu nerw bedenimiziň deňagramlylygyny saklamaga kömek edýär. Beýleki şwannomalar käwagt derimiziň aşagynda ýa-da bedeniň dokumalarynyň we organlarynyň içinde ösüp bilýär. Bu şişleriň iň köp duş gelýän ýerleri:

• Gollarda we aýaklarda
• Başda
• Göwrede (ýagny, eginler bilen kalçalaryň arasyndaky ýer)

Şwannomalar, adatça inçe dokuma gatlagy bilen örtülen ýa-da "kapsulalanan" şişiň bir görnüşidir. Bu şişler, adatça, rak däl (howpsuz). Şeýle-de bolsa, örän seýrek ýagdaýlarda uzak wagtlap dowam edýän şiş rak (howpsuz) bolup biler.

Neýrofibromalar

Bu görnüşli şiş nerwleri örtýän Şwann öýjükleri, endonewrium we perinewrium diýlip atlandyrylýan birnäçe dokumany öz içine alýar. Olar adatça deriniň aşagynda düwünçekler görnüşinde peýda bolýar, ýöne käwagt bedeniň içindäki nerwlerde hem döräp bilýär.

Şwannomalardan tapawutlylykda, neýrofibromalar kapsulalaşdyrylmaýar. Olar nerw bogunlarynyň içinde ösýär . Pleksiform neýrofibromalar tor ýaly ýaýraýan, köp nerw bogunlaryny gurşap alýan we töweregindäki dokumalara ýaýrap bilýän şişiň bir görnüşidir.

Neýrofibromalaryň köpüsi rak keseline öwrülmeýär. Şeýle-de bolsa, bu şişleriň takmynan 5% -den 10% -ine çenlisi rak keseline öwrülip biler . Olara zyýanly periferik nerw örtüginiň şişleri (MPNST) diýilýär. Bu zyýanly şişlere duçar bolan adamlaryň ýarysy anyklanylýança eýýäm bedeniň beýleki böleklerine ýaýrapdyr.

Bu miwe nähili giňden ýaýran?

Rak däl nerw örtüginiň şişleri deňeşdirme boýunça seýrek duş gelýär.

• Şwannomalar köplenç 50-60 ýaş aralygyndaky adamlarda duş gelýär.
• Neýrofibromalar köplenç 20 bilen 40 ýaş aralygyndaky adamlarda ýüze çykýar.
• Pleksiform neýrofibromalar adatça 5 ýaşdan öň ösýär.

Periferik nerw örtüginiň zyýanly şişleri örän seýrek duş gelýän rak keseliniň görnüşi bolup, her ýyl 10 million adamyň diňe birine täsir edýär.

Şişler näme üçin şeýle emele gelýär? Sebäbi näme?

Genetiki üýtgeşmeler bu neýrofibromalaryň ösüşine uly täsir edýär.

• Şwannomalaryň ösmegi NF2 atly geniň üýtgemegi bilen baglanyşyklydyr.
• Neýrofibromalar (NF1) atly gen bilen baglanyşyklydyr.

Köplenç bu genetiki üýtgeşmeler hiç hili sebäp bolmazdan, wagtal-wagtal ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, az sanly şwannomalar we neýrofibromalar neýrofibromatoz diýlip atlandyrylýan seýrek genetiki ýagdaý sebäpli ýüze çykýar we bu ýagdaý maşgalalarda hem bolup biler.

Neýrofibromatozyň görnüşleri

Bu keseliň üç esasy görnüşi bar:

• 1-nji görnüşli neýrofibromatoz (NF1): NF1-li adamlarda köp mukdarda neýrofibromalar ýüze çykýar. Şeýle hem, olarda pleksiform neýromalar we zyýanly periferik nerw örtüginiň şişleriniň (MPNST) döremek howpy ýokarlanýar. NF1-li adamlarda duş gelýän beýleki ýagdaýlara makrosefaliýa , skolioz we öwrenmegiň kynçylygy girýär.

• 2-nji görnüşli neýrofibromatoz (NF2):NF2 bilen kesellän her bir adamyň diýen ýaly 30 ýaşdan öň iki gulagynda hem westibulýar şwannomalar döreýär. Mundan başga-da, olaryň derisinde, gözlerinde we merkezi nerw ulgamynda şwannomalaryň we şişleriň beýleki görnüşleri hem döremegi mümkin.

• Şwannomatoz: Bu ýagdaýda, köp sanly şwannomalar westibulýar nerwde däl-de, westibulýar nerwde (iki gulakda) ösýär.

Bu şişleriň alamatlary nähili?

Neýromastoid şişleri bolan adamlaryň köpüsinde hiç hili agyry ýa-da başga alamatlar duýulmaýar . Şeýle-de bolsa, şiş uly ulalsa ýa-da nerwe bassa, aşakdaky alamatlar şeýle bolýar:

• Deriniň aşagyndaky düwünçek ýa-da şiş (basylanda agyryly bolup biler).
• Myşsalaryň gowşaklygy .
• Uýuşma .
• Agyrylar, çynlakaý agyrylar ýa-da güýçli agyrylar .
• Elektrik togy uranda bolşy ýaly gyjyndyrma duýgusy .

Şişiň ýerleşýän ýerine baglylykda, başga aýratyn alamatlar hem ýüze çykyp biler. Ine, birnäçe mysal:

• Siýatik nerw şişi: Arkadan aýagyň aşagyndan geçýän agyry (siyatik).
• Bilekdäki şiş: Karpal tunnel sindromynyň alamatlaryna meňzeş alamatlar.
• Vestibulýar nerw şişi: Eşitme ýitmegi, tinnitus, deňagramlylyk meseleleri.

Adatça, eger kimdir birinde neýrofibromatoz bolsa, ol ýeke-täk şişdir. Şeýle-de bolsa, öň agzalan neýrofibromatoz keseli bolan adamlarda köp sanly şişler (köplenç deride) görünýär.

Bu hozlaryň bardygyny nädip bilýärsiňiz?

Lukmanyňyz ilki bilen sizi fiziki taýdan barlar we umumy saglygyňyzy baha berer. Bu siziň lukmançylyk taryhyňyz, maşgala lukmançylyk taryhyňyz we başdan geçirýän islendik alamatlaryňyz barada soramagy öz içine alar.

Öňden görünýän ýa-da şübhelenilýän şişi has giňişleýin öwrenmek üçin lukmanyňyz aşakdaky barlaglary maslahat berip biler:

• Lukmançylyk surat barlaglary: Bularyň arasynda şişi aýdyň görmek üçin MRT skanirleme, ultrases skanirleme we PET skanirleme bar.
• Biopsiýa: Şişden kiçi bir dokuma bölegi alynýar we mikroskop astynda nähili hüjreleriň bardygyny anyklamak üçin barlanýar. Bu bolsa şişiň rak keseliniň bardygyny ýa-da däldigini anyk aýdyp biler.

Eger sizde birnäçe şiş bar bolsa, lukmanyňyz (NF1), (NF2) we Şwannomatoz diýilýän keselleriň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin genetiki barlaglary hem maslahat berip biler.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Eger sizde neýromastoidden hiç hili alamat ýok bolsa, lukmanyňyz "seret we garaş" diýip maslahat berip biler.Siz "gözegçilik" atly usuly ulanyp bilersiňiz. Bu, şişiň ulalyp ýa-da üýtgeýändigini görmek üçin ony yzygiderli barlamak diýmekdir.

Simptomatik şişler üçin ýa-da kosmetik sebäpler üçin şişi aýyrmak isleseňiz, adatça hirurgiýa ýeke-täk wariantdyr .

Käbir neýrofibromalary, esasanam pleksiform neýrofibromalar diýilýänleri, nerwiň içinde we örtügiň gatlaklarynyň arasynda ösýändigi üçin doly aýyrmak kyn. Eger operasiýadan soň şişi doly aýyrmak mümkin bolmasa, lukmanyňyz sizi ýakyndan gözegçilik eder, sebäbi şiş gaýtadan ösüp biler.

Başdaky şwannomalary bejermek

Başda emele gelýän westibulýar şwannomalar ýaly şwannomalar bedenimizdäki möhüm funksiýalary dolandyrýan nerwlere täsir edip biler. Bu ýagdaýlarda lukmanlar nerwlere zyýan ýetmeginiň öňüni almak üçin stereotaktik radiohirurgiýa (meselem, Gamma Knife®) atly usuly ulanýarlar.

Bu kesik etmek bilen baglanyşykly däp bolan operasiýa däl. Ol şişi ýok etmek ýa-da kiçeltmek üçin deri arkaly örän takyk nyşana alnan radiasiýa şöhlesini ibermekden ybaratdyr.

Periferik nerw örtüginiň rak keseliniň bejergisi

Hirurgiýadan başga-da, radiasiýa terapiýasy we himioterapiýa ýaly rak bejergileri hem zyýanly periferik nerw örtüginiň şişlerini bejermek üçin ulanylyp bilner.

Operasiýanyň mümkin bolan kynçylyklary nähili?

Islendik operasiýada bolşy ýaly, bu operasiýalarda hem ýüze çykyp biljek birnäçe umumy kynçylyklar bar:

• Gan akmasy
• Ýara infeksiýasy
• Agyry
• Ýara

Mundan başga-da, nerw operasiýasy nerw zeperlenmesine we hemişelik maýyplyga sebäp bolmak howpuny döredýär. Lukmançylyk toparyňyz operasiýadan soň ýüze çykyp biljek islendik uzak möhletli maýyplygy bejermäge kömek eder. Dürli bejeriş usullary (fizioterapiýa, zähmet terapiýasy we gepleşik terapiýasy) sagalmaga kömek edip biler.

Bu şişleriň döremeginiň öňüni alyp bolýarmy?

Bu şişleriň döremeginiň öňüni almagyň belli bir usuly ýok . Şeýle-de bolsa, lukmanyňyz aşakdaky ýagdaýlarda genetiki barlagy maslahat berip biler:

• Eger maşgalaňyzda kimdir birinde neýrofibromalaryň döremeginiň taryhy bar bolsa.
• Eger sizde birnäçe nerw örtüginiň şişleri bar bolsa (bu neýrofibromatoz keseliniň alamaty bolup biler).

Bu çynlakaý zatlar barada geljekde näme pikir etmeli? (Göz öňünde tutulýan zatlar)

Neýrofibromalaryň köpüsi rak däl . Olar hirurgiki bejergi bilen bejerilip bilner we seýrek gaýtalanýar. Şeýle-de bolsa, eger şişiňiz hirurgiki bejergi bilen doly aýrylyp bilinmese, lukmanyň gözegçiliginde bolmagy dowam etdirmeli bolarsyňyz.

Vestibulýar şwannoma üçin bejergi alýan 4 adamyň 3-si eşidiş ukybyny saklap bilýär .

Nerw örtüginiň şişiniň rak keseline öwrülmek howpy örän pes. Iň ýokary töwekgelçilik Pleksiform neýrofibroma keseline (NF1) duçar bolan adamlarda ýüze çykýar. Periferik nerw örtüginiň şişleriniň (MPNST) howply bolmagynyň prognozy, esasanam şiş 2 dýuýmdan uly bolsa, beýle gowy däl. Bu keseli başdan geçiren adamlaryň ýarysyndan az bölegi anyklanandan soň bäş ýyl ýaşaýar.

Haçan lukmana görünmeli?

Eger deriňiziň aşagynda düwünçek görseňiz ýa-da neýrofibromatoz bolup biljek alamatlary duýsaňyz , derhal lukmana ýüz tutuň . Şeýle hem, maşgalaňyzda kimdir birinde şeýle şişler bolan bolsa, lukmanyňyza habar beriň.

Soňky öýe alyp gitmek baradaky habar

Ýadyňyzda bolsun, neýroendokrin şişleriniň köpüsi haýal ösýän, rak däl ösüşlerdir . Eger sizde hiç hili alamat ýok bolsa, lukmanyňyz sizi diňe gözegçilikde saklamagy karar edip biler. Eger şişi aýyrmak zerur bolsa, operasiýa adatça örän üstünlikli bolýar. Gaýraüzülmeleriň (meselem, şişi doly aýyrmak mümkin bolmazlygy, nerw zeperlenmesi) ýüze çykmagy ýa-da şişiň rak keseline öwrülmegi örän seýrek bolýar. Lukmanyňyz size bejeriş meýilnamasyny we ýagdaýyňyzy dolandyrmaga kömek etjek geljekki barlaglaryň tertibini işläp düzmäge kömek eder. Şonuň üçin lukmanyňyz bilen islendik zat barada gürleşmekden çekinmäň.

` nerw örtüginiň şişleri, şwannoma, neýrofibroma, neýrofibromatoz, nerw şişleri, rak, genetiki keseller, nerw örtüginiň şişleri