Göz öňüne getiriň, tanyşlaryňyzyň biri heläkçilige uçrady, soň bolsa aýaklaryny hereketlendirip ýa-da duýup bilmeýär. Bu hakykatdanam gorkunç we şok ediji zat, şeýlemi? Bu iki aýagyň we käwagt aşaky garnyň öz funksiýasyny ýitirýän ýagdaýydyr, biz muny lukmançylykda Paraplegiýa diýip atlandyrýarys. Bu adatça alamat hökmünde görülse-de, käwagt kesel hökmünde ýüze çykyp biler. Şonuň üçin şu gün hemme zat barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürrüň edeliň.
Paraplegiýa näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Paraplegiýa aýaklaryňyzdaky myşsalary dolandyryp bilmezlik, ýagny paralizdir. Munuň esasy sebäbi nerw ulgamymyza, esasanam oňurgadan geçýän oňurga ýiligine zeper ýetmegidir. Bu oňurga ýiligi beýnimizden bedeniň aşaky böleklerine, esasanam aýaklara habarlary geçirýän "esasy kabel" ýalydyr. Bu kabel zeper ýetende, beýninden gelýän habarlar aýaklara ýetmeýär. Şol wagt aýaklar öz funksiýasyny ýitirýär.
Bu zyýanyň nähili ýüze çykýandygyna baglylykda, paraplegiýanyň iki esasy görnüşini görüp bolýar.
| Şikes görnüşi | Beýany |
|---|---|
| Doly şikes | Bu ýagdaýda, oňurga ýiligi doly zeperlenýär. Bu zeper ýeten nokadyň aşagynda hiç zadyň duýulmaýandygyny ýa-da hereketlendirilmeýändigini aňladýar. Şeýle hem, içege we peşew haltasynyň işine gözegçilik edilmeýär. |
| Doly däl şikes | Bu ýerde oňurga ýiligi bölekleýin zeper ýetdi. Şonuň üçin zeper ýeten ýeriň aşagyndaky ýerlerde käbir duýgular ýa-da hereketler galyp biler. Şeýle-de bolsa, eger adam heläkçilikden öňki ýaly güýçli bolsa, bu zatlary edip bolmaýar. |
Şeýle hem, bu ýagdaýda myşsalaryň nähili işleýändigine esaslanyp, iki esasy görnüş bar:
- Boş paraplegiýa: Bu ýagdaýda myşsalar düýbünden jansyz we boş bolýar. Hiç hili tonus bolmaýar.
- Spastik paraplegiýa: Bu ýagdaýda myşsalar gözegçiliksiz ýagdaýda ýygrylýar. Aýaklar gaty we gyjyklap biler.
Arka şikesiniň nirede bolandygyna baglylykda alamatlar nähili üýtgeýär?
Bu örän möhüm nokady. Paraplegiýanyň täsiri oňurga ýiliginiň zeper ýeten derejesine baglydyr. Oňurgamyz birnäçe bölege bölünýär. Bularyň arasynda boýun bölegi, döş bölegi, bel we sakral bölekler bar. Paraplegiýa adatça döş (T), bel (L) ýa-da sakral (S) oňurgalaryň zeperlenmegi sebäpli ýüze çykýar.
Täsiriň zyýanyň derejesine baglylykda nähili üýtgeýändigini görmek üçin aşakdaky tablisany görüň.
| Şikesiň ýerleşýän ýeri | Täsir |
|---|---|
| T1 - T6 aralygyndaky göwüs nerwleri | Doly paraplegiýa ýüze çykýar. Aýaklaryň, kalçalaryň we garnyň myşsalary öz funksiýalaryny ýitirýär. Hiç hili duýgy bolmaýar. Içege we peşew haltasynyň gözegçiligi ýitýär. Zyýanlanmanyň bu derejesinde üsgürmek we çuňňur dem almak hem kyn bolup biler. |
| T7 - T12 arasyndaky göwüs nerwleri | Ýokardaky ýaly doly paraplegiýa ýagdaýy ýüze çykýar, ýöne döş myşsalary täsirlenmeýär. Şonuň üçin dem alyş kynçylyklary az bolýar. |
| L1 - L2 aralygyndaky bel nerwleri | Bu ýerde hem aýaklar ysmaz. Emma döş we garyn myşsalary täsirlenmeýär. Daşamak üçin maýyp arabasy gerek bolýar. Içege we peşew haltasynyň gözegçiligini ýitirmek hem mümkin. |
| L3 - S5 aralygyndaky bel we sakral nerwler | Beliň aşaky bölegine ýetirilen zeperiň doly bolmazlygy has ähtimal. Bu derejede zeper ýetende, siz breketleriň ýa-da ýörediji gurallaryň kömegi bilen ýöremek mümkinçiligine eýe bolup bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, içegeleriň we peşew haltasynyň işini dolandyrmakda käbir kynçylyklara duçar bolup bilersiňiz. |
Paraplegiýanyň esasy sebäpleri näme?
Bu ýagdaýyň esasy we iň köp ýaýran sebäbi oňurga ýiliginiň şikeslenmeleridir . Bu şikeslenmeler dürli ýollar bilen ýüze çykyp biler.
- Awtomobil heläkçilikleri: Şri-Lankada üç tigirli ulag heläkçilikleri, awtobus heläkçilikleri we motosikl heläkçilikleri örän köp duş gelýär.
- Ýykylyşlar: Esasanam beýiklikden (agaçlardan, jaýlardan). Şeýle hem, gartaşan adamlarda osteoporoz sebäpli, hatda ýönekeý ýykylyş hem oňurga zeper ýetirip biler.
- Ýiti ýaraglaryň ýetiren şikesleri: Pyçaklamak ýa-da ok atyş ýaralary ýaly zatlar.
- Sport heläkçilikleri: Regbi ýaly ýokary täsirli sport görnüşlerinde.
Iň esasy zat, eger siz arka şikesinden şübhelenýän bolsaňyz, adamy hiç hili sebäp bilen hereketlendirmäge ýa-da götermäge synanyşmaň. Bu has köp zyýan ýetirer. Derhal tiz kömek çagyryň (1990).
Bu heläkçiliklerden başga-da, paraplegiýa beýleki lukmançylyk ýagdaýlary sebäpli hem ýüze çykyp biler:
- Oňurga şişleri: Rak ýa-da ýaramaz däl şişler sebäpli oňurga ýiliginiň basylmagy.
- Infeksiýalar: Infeksiýanyň oňurga ýiligine ýa-da onuň töweregindäki membranalara ýaýramagy.
- Işemiýa: Oňurga ýiligine gan berýän gan damarynyň ýarylmagy ýa-da dykylmagy.
- Irsy ýagdaýlar: Oňurga gurluşynyň dogluş kemçilikleri, meselem, spina bifida.
- Beýleki lukmançylyk ýagdaýlary: Köp skleroz, transvers mielit we Guillain-Barré sindromy ýaly awtoimmun keseller.
- Diabetes mellitus: Gözegçilik edilmeýän diabet sebäpli nerw zeperlenmesi.
- Irsy ýagdaýlar: Irsy spastik paraplegiýa ýaly genetiki keseller.
Gyssagly ýagdaýda näme etmeli?
Bu siziň ýatda saklamaly bölegiňiz. Paraplegiýa derhal bejergi talap edýän gyssagly lukmançylyk ýagdaýydyr.
Eger kimdir biri heläkçilige uçrap, "Men aýaklarymy duýup bilmeýärin" diýse ýa-da şeýle bir zat görseňiz, derhal 1990 belgisine jaň ediň we tiz kömek çagyryň. Hiç haçan adamy özüňiz götermäge, göçürmäge ýa-da oturtmaga synanyşmaň. Taýýarlanan hünärmenler gelýänçä garaşyň we hassany hassahana degişli ýagdaýda äkidiň. Ýangyn ýa-da partlama ýaly gyssagly howp bolmasa, edip biljek ýeke-täk zadyňyz hassany wakanyň bolan ýerinden çykarmakdyr. Bolmasa, ony şol ýerde goýuň. Hassahananyň Gyssagly Bejeriş Bölümindäki (ETU) lukmanlar zerur bolan zady ederler.
Paraplegiýa, tetraplegiýa we gemiplegiýanyň arasyndaky tapawut näme?
Bu sözler meňzeş eşidilse-de, olaryň üç manysy bar. Bu tapawudy bilmek möhümdir.
| Ýagdaýy | Täsirlenen sebit |
|---|---|
| Paraplegiýa | Iki aýagyň hem (we mümkin bolsa, aşaky garnyň hem) ýitmegi. |
| Tetraplegiýa (ýa-da kwadriplegiýa) | Iki el we iki aýak , ýagny dört aýagyň hemmesiniň ýitmegi. Bu oňurga ýiligi boýun derejesinde zeperlenende ýüze çykýar. |
| Gemiplegiýa | Bedeniň bir tarapynda (çep ýa-da sag) huşuň ýitmegi. Bu goluň, aýagyň we ýüzüň bir tarapynda huşuň ýitmegini aňladýar. Bu, adatça, beýniniň zeperlenmegi, mysal üçin, insult sebäpli ýüze çykýar. |
Bejergi meselesine gelende, ol doly derejede Paraplegiýa ýagdaýynyň sebäbine we zyýanyň derejesine baglydyr. Käwagt käbir gowulaşmalara hirurgiýa, fizioterapiýa we dikeldiş arkaly ýetip bolýar. Şeýle-de bolsa, käbir zyýanlar hemişelik bolýar. Şeýle-de bolsa, size iň amatly bejeriş meýilnamasy we indiki ädimler barada iň gowy maslahat berýän lukmanyňyzdyr .
Paraplegiýa durmuşy üýtgedýän tejribedir. Şeýle-de bolsa, degişli lukmançylyk maslahaty, reabilitasiýa we ruhy güýç bilen dünýäde bu ýagdaýa uýgunlaşyp, garaşsyz, bagtly durmuşda ýaşaýan köp adam bar.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Paraplegiýa iki aýagyň hem funksiýasynyň ýitmegidir. Munuň esasy sebäbi oňurga ýiliginiň zeperlenmegidir.
- Eger heläkçilikden oňurga şikesiniň bolandygyna şübhelenýän bolsaňyz, näsagy hiç hili sebäp bilen hereketlendirmäň. Derhal tiz kömek çagyryň.
- Paraplegiýa dürli keseller bilen birlikde heläkçiliklerden hem ýüze çykyp biler. Şonuň üçin islendik paraplegiýa barada lukmana ýüz tutmak möhümdir.
- Bejeriş we sagalmagyň usullary zyýanyň sebäbine we derejesine baglylykda üýtgeýär. Bu barada maslahatlaşmak üçin iň gowy adam lukmanyňyzdyr.
- Bu örän kyn ýagdaý bolsa-da, degişli goldaw we dikeldiş bilen bu ýagdaýa uýgunlaşyp, üstünlikli durmuş ýaşamak mümkin.
👩🏽⚕️ Goşmaça soraglar (Köp berilýän soraglar)
💬 Paraplegiýa nähili ýagdaýdyr?
Bu diňe aýaklaryňyzdaky ýönekeý uýuşma däl! "Paraplegiýa" - bu beliň aşagyndaky iki aýagyň hem hemişelik ýa-da wagtlaýynça 100% ysmaz (Doly ysmaz) bolýan örän pajygaly ýagdaýdyr, bu bolsa aýaklaryňyzy hereketlendirip ýa-da hiç zat duýup bilmeýän ýagdaýdyr. Bu keselde siz diňe bir aýaklaryňyzyň gözegçiligini ýitirmän, eýsem içegeleriňiziň we peşew haltasynyň gözegçiligini hem ýitirýärsiňiz (Içege we peşew haltasynyň saklanmazlygy).
💬 Paraplegiýanyň (paraplegiýanyň) esasy sebäpleri näme?
Munuň esasy sebäbi beýni däl-de, "agyr oňurga şikesi"! 1) Bu, oňurga ýiliginiň orta bölegi (Torakal/Bel oňurga ýiligi) awtoulag heläkçiligi, agaçdan ýykylma ýa-da atylma (Trauma) sebäpli doly döwülende/ezilende bolýar. 2) Oňurga ýiliginiň içinde ösýän "rak" (Oňurga şişleri) nerwe basanda bolýar. 3) Neýrodegeneratiw keseller (Köp skleroz) we 4) Oňurga insult hem aýak funksiýasynyň ýitmegine sebäp bolup biler.
💬 Paraplegiýa keselinden ejir çekýän adamlaryň duçar bolýan howply howplary näme? Olara nähili ideg edilip bilner?
Iň uly howp, olaryň aýaklarynda hiç hili agyry duýmazlygydyr (hatda gyzgyn suw bilen ýansalar-da). Şonuň üçin, olar şol bir ýagdaýda galanda, olaryň ýakasyndaky deri süňk görünýänçä çüýräp, "ýatag ýaralary/basyş ýaralary" döremegine getirýär we hassa olardan ýaýraýan mikroblardan (sepsis) ölüp biler (olary her 2 sagatda öwürmek zerurdyr). Beýleki howp, sidik kateterleri bilen gelýän agyr sidik ýollarynyň infeksiýalarydyr (UTI).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment