Siziň ýa-da tanyşlaryňyzyň biriniň içegeleriňiziň agyr operasiýasyny geçirmelidigini göz öňüne getiriň. Ýa-da içegeleriňiziň agyr keseli sebäpli agyz arkaly hiç zat iýip-içip bilmeýän bolsaňyz. Bedene zerur bolan iýmit we energiýany nädip berýärsiňiz? Şol wagt biz "wena içine iýmit" diýlip atlandyrylýan ýörite usuly ulanýarys. Bu adaty duzly erginden düýpgöter tapawutly we çylşyrymly zat. Geliň, jikme-jikliklere göz aýlalyň.
Parenteral iýmitlenme näme?
Ady biraz geň eşidilse-de, manysy örän ýönekeý. "Parenteral" sözi "hazyr siňdiriş ulgamynyň daşynda" diýmegi aňladýar. Ýagny, Parenteral iýmitlenme agzymyz arkaly iýýän iýmitimiziň aşgazana girmegi, içegeler tarapyndan siňmegi we bedene siňmezden öň bagyrda üýtgedilmegidir. Ol Parenteral iýmitlenme diýlip atlandyrylýar we bedene gerek bolan ähli iýmit maddalary gönüden-göni gan damaryna berilýär.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu agyzdan başlap, anusda tamamlanýan tutuş içege ulgamymyzy aýlanyp geçip, ähli iýmit maddalaryny gönüden-göni gan damaryna ýetirýär.
Käbir adamlara muny diňe birnäçe günläp kabul etmek gerek bolup biler, beýlekilere bolsa ony hepdeler, aýlar ýa-da hatda ömürboýy kabul etmek gerek bolup biler.
Bu usulyň esasy görnüşleri nämeler?
Muny iki esasy görnüşe bölüp bolýar. Biri berilýän iýmitiň mukdaryna, beýlekisi bolsa iýmiti üpjün edýän damara esaslanýar.
| Berlen iýmit mukdaryna görä klassifikasiýa | |
|---|---|
| Görnüş | Ýönekeý söz bilen aýdylanda... |
| Umumy Parenteral Iýmitlenme (TPN) | Bu içege ulgamyny asla ulanyp bilmeýänlere berilýär. Ol bedeniň zerur bolan iýmitiniň 100 göterimini üpjün edýär. |
| Bölekleýin Parenteral Iýmitlenme (PPN) | Bu agyzdan az iýip bilýänlere, ýöne beden üçin ýeterlik däl we iýmit ýetmezçiligi bolanlara berilýär. Bu goşmaça iýmit hökmünde berilýär. |
| Iýmitleniş damaryna görä klassifikasiýa | |
| Merkezi Parenteral Iýmitlenme (CPN) | Bu boýnundaky ýa-da döşdäki uly wena damaryna berilýär we ol damar gönüden-göni ýürege gidýär. Bu has köp kaloriýa we has köp konsentrirlenen iýmitlenmäge mümkinçilik berýär. Bu TPN bermek üçin ulanylýan usuldyr. |
| Periferik Parenteral Iýmitlenme (PPN) | Ol goluň, aýagyň ýa-da boýunuň kiçi damaryna berilýär. Ol gysga möhletli, bölekleýin iýmitlenmegi (PPN) üpjün etmek üçin ulanylýar. Ony ulanmak aňsat, ýöne köp kaloriýa bermeýär. |
Bu iýmit suwuklygynyň düzüminde näme bar?
Bu diňe duzly ergin çüýşesi däl. Bu hassalar üçin ýörite taýýarlanan iýmitli "kokteýl" ýalydyr. Bu suwuklyk, ýaşyňyz, agramyňyz, saglyk ýagdaýyňyz we gan hasabatlaryňyz ýaly köp faktorlary göz öňünde tutup, bedeniňiziň näme üçin zerurdygyny anyk hasaplamak arkaly ýasalýar.
Bularyň arasynda esasan aşakdakylar bar:
- Suw
- Uglewodlar (energiýa üçin)
- Beloklar (bedeniň ösüşi we öýjükleriň dikeldilmegi üçin)
- Ýaglar/Lipidler (has köp energiýa üçin)
- Witaminler
- Mineral duzlar (Elektrolitler)
Bu çözgüt şeýle doly welin, adam agyz arkaly hiç zat iýmän, ömürboýy diňe şu bilen ýaşap biler.
Haýsy ýagdaýlarda damardan iýmitlendirme berilýär?
Bu diňe hassany başgaça iýmitlendirip bolmaýan adatdan daşary ýagdaýlarda ulanylýar.
Doly parenteral iýmitlenmegiň (TPN) zerur bolýan ýagdaýlary
- Içegeleriň uly bölegini aýyrmak üçin operasiýadan soň
- Rak keseli üçin himioterapiýanyň agyr täsirleri
- Içegeleriň tıkanmagy
- Içegelere gan aýlanyşygynyň peselmegi (Içege işemiýasy)
- Içegeleriň iltihaplanma keselleri, meselem, agyr Kron keseli
- Gaty wagtyndan öň doglan we içegeleri kämilleşmedik çagalar
- Agyr, uzaga çeken içgeçme
- Içege ulgamy üçin doly dynç almagy talap edýän beýleki çynlakaý lukmançylyk ýagdaýlary
Bölekleýin iýmitlenmegiň (PPN) zerur bolýan ýagdaýlary
PPN, adatça, hassahanada uzak wagtlap ýatmagy we agyz arkaly ýeterlik derejede kabul edilmemegi sebäpli iýmit ýetmezçiligi bolan näsaglara goşmaça güýç bermek üçin berilýär.
Kateter goýmak we bejermek
Bu diňe elinize salýan kanýula däl. Munuň üçin bedeniňizdäki uly damara kateter diýilýän ýörite turba goýulmagy gerek. Bu kiçi operasiýa ýaly. Emma alada etmeň, size anesteziýa berler (uýuşup galarsyňyz) we bu edilýär. Lukman ultrases ýa-da rentgen kömegi bilen deriňizi arassalap, kateteri gönüden-göni damara salýar.
Kateterleriň üç esasy görnüşi bar:
- Daşarky "tunel" kateter: Bu gysga aralyga deriniň aşagyna goýulýan we soňra başga ýerden çykýan turbadyr.
- Doly ýerleşdirilen kateter: Bu kateter deriniň aşagynda doly gizlenendir. Deriniň aşagynda dermanyň sanjym edilýän kiçijik bir deşik bar.
- PICC liniýasy: Bu goluň ýokarky böleginde damar arkaly salynýan we döşdäki uly damara geçýän turbadyr. Ol gysga möhletli bejergi üçin ulanylýar (6 hepdeden az).
Bu iýmit ergininiň bedene ýetmegi üçin takmynan 10-12 sagat gerek bolýar. Şonuň üçin köp adamlar ony gijelerine uklap ýatyrka ulanýarlar. Bu bejergini hassahanada ýa-da öýde zerur tälim bilen geçirip bolýar. Şeýle-de bolsa, infeksiýanyň öňüni almak üçin bu zatlar örän arassa dolandyrylmalydyr.
Mümkin bolan töwekgelçilikler we kynçylyklar nämelerdir?
Bu prosedura jany halas edýän bolsa-da, käbir töwekgelçilikleri we kynçylyklary döredip biler. Şonuň üçin lukmanlar ony diňe adatdan daşary ýagdaýlarda ulanýarlar we hassany gözegçilikde saklaýarlar.
| Kynçylyk | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Infeksiýa | Bakteriýalar kateter arkaly gana girip bilýär. Bu ýaýrap, sepsis diýilýän ölüm howply ýagdaýa sebäp bolup biler. Bu esasy we iň çynlakaý howpdyr . |
| Gan laxtalary | Kateteriň damara birikýän ýerinde gan laxtalary emele gelip biler. |
| Bagyr meseleleri | TPN-ni uzak wagtlap kabul etmek bagra zyýan ýetirip biler. Bu şeýle hem Parenteral iýmitlenme bilen baglanyşykly bagyr keseli (PNALD) diýlip atlandyrylýar. |
| Gan şekeriniň deňagramlylygy | Şeker derejesi birden ýokarlanyp (giperglikemiýa) ýa-da peselip (gipoglikemiýa) biler. Bu insulin bermek arkaly gözegçilikde saklanýar. |
| Süňkleriň inçelmegi | Uzak möhletde kalsiý we D witamini ýaly zatlaryň üýtgemegi süňkleriň gowşaklaşmagyna (osteoporoz) sebäp bolup biler. |
| Öt haltasynyň meseleleri | Iýmit siňdiriş ulgamy dogry işlemeýänligi sebäpli, öd haltasyndaky öd ýygnanyp, daş emele getirip biler. |
Agzyňyz bilen iýmäge nädip öwrenişýärsiňiz?
Içege ulgamy gaýtadan işläp başlandan soň, lukmanlar hassany mümkin boldugyça çalt agyz arkaly iýmitlendirmäge çalyşýarlar, sebäbi içegeler yzygiderli ulanylmasa, olar "ýalta" bolup biler.
Bu örän gowy edilýär.
Olar derrew tüwi iýmäge başlamaýarlar. Olar "arassa suwuk iýmitden" başlaýarlar. Mysal üçin, gaýnadylan suw, duzly botga we suw ýaly zatlar. Eger beden muňa çydap bilse, onda olar doly suwuk iýmite geçýärler. Diňe şondan soň olar gaty iýmitler bilen tanyşdyrylýarlar.
Bu wagtyň dowamynda lukmançylyk topary bedeniňiziň iýmit derejesini ýakyndan gözegçilikde saklaýar.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Parenteral iýmitlenme agyz arkaly iýip bilmeýänler üçin örän möhüm ýaşaýyş halas ediji bejergidir.
- Bu ýagdaýda bedene gerek bolan ähli iýmit maddalary gönüden-göni gan damaryna iberilýär.
- Iki esasy görnüş bar: TPN (umumy parenteral iýmitlenme) we PPN (bölekleýin parenteral iýmitlenme).
- Bu usul infeksiýa, gan laxtalanmasy we bagyr meseleleri ýaly töwekgelçilikleri öz içine alýandygy sebäpli, ol diňe lukmanlaryň berk gözegçiligi astynda geçirilýär.
- Eger size ýa-da tanyşlaryňyzyň birine bu bejergi bellenen bolsa, gorkmaň. Bu barada lukmanyňyzdan soraň we ony gowy düşüniň. Onuň görkezmelerini takyk ýerine ýetiriň.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň