Eger ilkinji çagaňyz keser kesimi arkaly dünýä inen bolsa, ikinji çagaňyzy garaşýan wagtyňyz uly bir soragyňyz bolup biler: "Bu gezek adaty, waginal dogum edip bilerinmi?" Bu köp eneler üçin umumy umytdyr, köplenç biraz howsala bilen birlikde bolýar. Geliň, şu gün bu barada aýdyň we ýönekeý gürleşeliň.
Öň we häzir: Kesareý operasiýasyndan soň dogluşa bolan garaýyş üýtgedimi?
Enelerimiziň neslinde köp adamyň keser kesimi bolandan soň, indiki her bir çaganyň hem keser kesimi arkaly dünýä inmelidigine ynanýandygyny ýadyňyzda bolsa gerek. Şol wagtlar hatda lukmanlar hem muny köp maslahat berýärdiler we munuň öz sebäpleri bardy.
Şeýle-de bolsa, häzirki zaman lukmançylygy ep-esli öňe gitdi . Täze ylmy-barlaglar we bilimler bilen köp zat üýtgedi. Häzirki wagtda lukmanlar öň keser kesimi bolan köp sanly eneleriň sezar kesimi (VBAC) arkaly waginal dogumyny üstünlikli geçirip biljekdigini boýun alýarlar. Aslynda, bu häzir köp eneler we olaryň çagalary üçin howpsuz wariant hasaplanýar.
Bu barada oýlanyň: kadaly dogum bilen siz has ir öýe gidip bilersiňiz. Fiziki rahatsyzlyk az bolýar we siz has çalt sagalyp bilersiňiz. Bularyň käbiri VBAC-yň iň uly artykmaçlyklarydyr.
Diýmek, mende VBAC bolup bilermi? Ol näme bagly?
Bu iň möhüm sorag. Bu hemmeler üçin birmeňzeş däl. VBAC-yň bolup biljekdigini birnäçe faktor kesgitleýär. Geliň, olara bir-birden seredeliň.
1. Ilkinji gezek keser kesimi operasiýasyny geçirmegiň sebäbi näme boldy?
Käwagt ilkinji operasiýa çaga bilen bagly adatdan daşary ýagdaý ýa-da ýokary gan basyşy ýaly ene meselesi sebäpli bolup biler. Eger ilkinji keseki operasiýanyň sebäbi bu göwrelilikde gaýtalanmagy mümkin bolsa, VBAC howply bolup biler. Şeýle-de bolsa, käbir sebäpler diňe şol wagta degişlidi. Mysal üçin, eger çaganyň arkasy bilen ýatyrylan ýagdaýynda keseki operasiýasyny geçiren bolsaňyz we çaga bu gezek dogry ýagdaýda bolsa, VBAC-y synap görmek mümkinçiligi ýokarydyr. Lukmanyňyz muny size aýdyň düşündirip biler.
2. Ýatgy kesişiniň görnüşi – Bu iň möhüm faktor!
Bu barada örän seresap bolmaly zat. Ilkinji kesir kesimi wagtynda ýatgyňyzda edilen kesik görnüşi VBAC üçin örän möhümdir. Biz deriňizde görünýän ýara hakda däl-de, ýatgynyň özünde edilen kesik hakda gürrüň edýäris.
Biz, adatça, iki görnüşli kesikler barada gürrüň edýäris:
- Pes köndelen kesik:
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu iň köp ýaýran görnüş we VBAC üçin iň amatlydyr . Bu kesik ýatgynyň aşaky, inçe böleginde gorizontal ýagdaýda edilýär. Ony bikini zolagy ýaly göz öňüne getiriň (deri kesimi däl-de, ýatgynyň kesimi). Ýerleşýän ýeri sebäpli, bu ýer dogurma wagtynda ýatgy gysgalanda şeýle köp basyşa sezewar bolmaýar. Şonuň üçin, bu görnüşli kesikli enäniň VBAC-nyň üstünlikli bolmagynyň mümkinçiligi has ýokarydyr.
- Dik kesik:
Bu ýagdaýda, kesik ýatgynyň ýokarsyndan aşaklygyna dikligine edilýär. Bu kesik ýatgynyň myşsalaryndan geçýänligi sebäpli, doguryş wagtynda ýatgynyň güýçli gysgalmagy bilen ýatgynyň ýarylmagynyň howpy ýokary bolýar. Bu ene we çaga üçin örän howply ýagdaý bolup biler. Şonuň üçin, eger dik kesik bolsa (esasanam ýatgynyň ýokarky böleginde "klassiki" kesik bolsa), lukmanlar, adatça, VBAC-y synap görmegi maslahat bermeýärler.
Möhüm: Deriňiziň kesimi gorizontal bolsa-da, käwagt ýatgy kesimi dik bolup biler. Şonuň üçin, ýatgy kesiminiň nähili edilendigini anyk bilmek üçin ilkinji kesim operasiýasyndan soňky hirurgiki ýazgylaryňyzy barlamak möhümdir. Bu barada lukmanyňyz bilen maslahatlaşyň.
3. Siz näçe gezek keseki operasiýasyny geçirdiňiz?
Bir gezek kese kesiminden soň VBAC barada gürrüň edýän bolsak-da, iki ýa-da ondan köp kese kesiminden soň VBAC etmek biraz howply bolup biler. Ýatgyda ýara dokumalarynyň köpelmegi sebäpli, ýatgynyň ýarylmagynyň töwekgelçiligi has ýokary bolup biler. Şeýle-de bolsa, käbir aýratyn ýagdaýlarda, hatda öň iki gezek kese kesimini geçirenlere-de, degişli edarada örän seresaplylyk bilen VBAC etmäge rugsat berlip bilner. Bu doly derejede siziň lukmançylyk taryhyňyza, ýatgy kesiminiň görnüşine we lukmanyňyzyň kararyna baglydyr.
4. Häzirki göwrelilik ýagdaýyňyz we beýleki saglyk meseleleriňiz
Eger sizde bu göwrelilik döwründe diabet ýa-da ýokary gan basyşy ýaly keseller bolsa, çaganyň ösüşi barada aladalar bolsa ýa-da çaga örän uly görünýän bolsa (makrosomiýa), lukmanyňyz VBAC-ny täzeden gözden geçirip biler. Mundan başga-da, ýatgyňyzyň görnüşi bilen baglanyşykly islendik meseleler (meselem, mioma) hem karara täsir edip biler.
VBAC bilen hiç hili töwekgelçilik ýokmy?
Köp eneler üçin VBAC howpsuz wariant bolsa-da, ol howpsyz däl . Esasy howp ýatgynyň ýarylmagydyr . Bu, ýatgynyň diwarynyň öňki kesir kesimi ýarasynyň ýerinde ýyrtylmagy bilen ýüze çykýar. Bu örän seýrek duş gelýär (Şri-Lankada 1%-den az, esasanam transvers kesimi bolanlarda), ýöne eger şeýle bolsa, bu ene we çaga üçin gyssagly ýagdaý bolup biler. Şonuň üçin hem, eger siz VBAC-y synap görýän bolsaňyz, ony gyssagly kesir kesimi üçin ähli mümkinçilikleri bolan hassahanada etmeli diýilýär.
Beýleki tarapdan, eger siz VBAC-y synap görseňiz we ol üstünlikli bolmasa, gyssagly keser kesimi gerek bolup biler. Şeýle meýilleşdirilmedik gyssagly operasiýada, kiçi gaýraüzülmeleriň töwekgelçiligi meýilleşdirilen keser kesimi bilen deňeşdirilende biraz ýokary bolup biler.
Gorkmaň! Biz bu töwekgelçilikleri sizi gorkuzmak üçin däl-de, size habar bermek üçin agzadyk. Köp eneler hiç hili kynçylyksyz VBAC-dan üstünlikli geçýärler. Iň esasy zat, lukmanyňyz bilen onuň siziň ýagdaýyňyza laýyk gelýändigini, töwekgelçilikleriniň we peýdalarynyň nämedigini ara alyp maslahatlaşmak we soňra karar kabul etmekdir.
Eger maňa VBAC gerek bolsa, näme etmeli?
Eger siz VBAC-y göz öňünde tutýan bolsaňyz, şu ädimleri ýerine ýetiriň:
1. Lukmanyňyz bilen gürleşiň: Bu ilkinji we iň möhüm ädim. Öňki keser kesimi baradaky maglumatlary (esasanam ýatgy kesişiniň görnüşi) we häzirki saglyk ýagdaýyňyzy ara alyp maslahatlaşyň. Peýdalary, töwekgelçilikleri we ýüze çykyp biljek islendik aýratyn aladalaryňyz barada aýdyň soraň. Lukmanyňyz sizi barlar, ýazgylaryňyzy gözden geçirer we VBAC-yň size laýyk gelýändigini ýa-da gelmeýändigini maslahat berer.
2. Çaga dogurmagy meýilleşdirýän hassahanaňyz bilen habarlaşyň: Ähli hassahanalarda VBAC üçin birmeňzeş mümkinçilikler ýa-da syýasatlar ýok. Käbir hassahanalar VBAC-lary goldaýar we gyssagly kömek bölümleri we operasiýa otaglary 24/7 elýeterlidir. Şeýle-de bolsa, käbir kiçi hassahanalar adatdan daşary ýagdaýlarda serişdeleriň çäklidigi sebäpli VBAC-lara rugsat bermezligi mümkin. Şonuň üçin saýlan hassahanaňyzyň VBAC syýasatyny öňünden bilmek örän möhümdir.
3. Özüňizi taýýarlaň, ýöne çeýe boluň:
Hatda özüňizi VBAC-a taýýarlanan bolsaňyz-da, käwagt zatlar meýilleşdirilen ýaly bolmaýar. Dogrulyk wagtynda kynçylyk ýüze çyksa, lukmanyňyz gyssagly keser kesimi operasiýasynyň zerurdygy barada karara gelip biler. Ýadyňyzda bolsun, esasy maksat sagdyn ene we sagdyn çaga. Şonuň üçin lukmanyňyzyň maslahatyna eýermäge taýýar boluň.
Şuny göz öňünde tutuň: eger saýlan hassahanaňyz VBAC-lara rugsat bermese, ýöne sizde şeýle isleg güýçli bolsa we lukmanyňyz razy bolsa, VBAC mümkinçiliklerini hödürleýän hassahana geçip bilersiňiz. Bu mümkinçiligi lukmanyňyz bilen hem ara alyp maslahatlaşyň.
Geliň, ara alyp maslahatlaşan zatlarymyzyň gysgaça mazmunyny beýan edeliň (Öýe alyp gitmek baradaky habar)
Bolýar, onda, ara alyp maslahatlaşan zatlarymyzdan ýadyňyzda saklamaly iň möhüm nokatlar:
- Öň keser kesimi bolan bolsaňyz hem, köp eneler kadaly doguryp bilýärler (VBAC). Häzirki wagtda bu howpsuz wariant hasaplanýar.
- VBAC-yň mümkindigini kesgitleýän esasy faktor , ilkinji kesar kesimi wagtynda edilen ýatgy kesiminiň görnüşidir . Köne kesim iň amatlydyr.
- Ilkinji gezek kese kesişiňiziň sebäbi, öňki kese kesişleriň sany we häzirki saglyk ýagdaýyňyz ýaly faktorlar hem täsir edýär.
- VBAC bilen baglanyşykly kiçi töwekgelçilikler bolup biler, ýöne gowy meýilnama we tejribeli lukmançylyk topary bilen bu töwekgelçilikleri azaltmak mümkin.
- Iň esasy zat, bu barada lukmanyňyz bilen açyk gürleşmekdir. Siziň anyk ýagdaýyňyz üçin iň gowusy barada size maslahat berjekler olardyr.
- Çaga dogurmagy meýilleşdirýän hassahanaňyzyň VBAC syýasaty barada öňünden habarly bolmagyňyzy üpjün ediň.
Ýadyňyzda bolsun, her göwrelilik we her dogum özboluşlydyr. Size we çagaňyza iň howpsuz we sagdyn zady saýlamak üçin güýç-kuwwat arzuw edýärin!
Nirogi Lanka: VBAC, kesij, kadaly dogum, ýatgy kesimi, dogum, enäniň saglygy, lukmançylyk maslahaty
