Siz hem uklap ýatyrkaňyz kynçylyk çekýärsiňizmi? Gygyrýarsyňyzmy? Geliň, REM Uky Behangi Bozuklygy (RBD) barada öwreneliň!

Siziň ýoldaşyňyz ýa-da öý hojalygyňyzdaky kimdir biri size hiç haçan uklap gygyrýandygyňyzy, urýandygyňyzy we käte hatda kimdir birine hüjüm edýändigiňizi aýtdymy? Siz bedeniňizde gögerme bilen oýanyp, "Maňa näme boldy?" diýip pikir eden bolmagyňyz mümkin. Bu diňe erbet düýş däl bolmagy mümkin. Şu gün biz REM Uky Behangi Bozuklygy ýa-da RBD diýlip atlandyrylýan bu geň uky häsiýeti barada gürrüň ederis.

'REM Uky Beýni Bozuklygy (RBD)' näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, "REM Uky Beýni Bozuklygy (RBD)" siz "REM (Çalt Göz Hereketi)" uklama tapgyrynda bolan wagtyňyzdyr we hakykatdanam düýşleriňizi hereketlendirýärsiňiz, ýagny düýşüňizde edýän zatlaryňyzy fiziki taýdan edýärsiňiz, düýşüňizde gürleýärsiňiz. Bu zatlary edýän wagtyňyz munuň duýgysyny ýitirýärsiňiz. Bu "RBD" ýagdaýy "parasomniýa" kategoriýasyna girýär. "Parasomniýa" ukyny bozýan adatdan daşary we islenilmeýän fiziki wakalar ýa-da tejribeler bilen häsiýetlendirilýän uky bozulmasydyr.

Biz uklanymyzda, ukynyň dürli tapgyrlary bolýar. Bu tapgyrlaryň biri "REM uky" diýilýär. "REM" "Gözleriň çalt hereketi" diýmegi aňladýar. Bu gözleriň çalt hereket edýän wagtydyr. Bu biziň köplenç aýdyň, aýdyň düýşler görýän wagtymyzdyr. Biz bu "REM" sikllerini gijelerine birnäçe gezek başdan geçirýäris. Ilkinji "REM" sikli uklanymyzdan takmynan 90 minut soň başlaýar we takmynan 10 minut dowam edýär. Ondan soňky her "REM" sikli has uzaga çekýär.

`RBD`-niň iki esasy görnüşi bar:

1. 'Izoliýa edilen (idiopatik) RBD': Bu ýagdaýyň belli bir sebäp bolmazdan ýüze çykýandygyny aňladýar. Gynansak-da, 'izolýa edilen RBD'-li köp adamlarda ahyrsoňy 'neýrodegeneratiw ýagdaý' (nerw ulgamyny kem-kemden gowşadýan ýagdaý) ýüze çykyp biler. Hususan-da, 'Parkinson keseli' (Parkinson keseli), 'Lewi beden demensiýasy' (Lewi beden demensiýasy) ýa-da 'köp ulgamly atrofiýa (MSA)' (köp ulgamly atrofiýa) ýaly keseller. Bu keseller adatça 'alfa-sinukleinopatiýalar' diýlip hem atlandyrylýar.

2. Simptomatik (ikinji derejeli) RBD: Bu başga bir esasy ýagdaýdan ýüze çykýar. Mysal üçin, ol 1-nji görnüşli narkolepsiýa diýlip atlandyrylýan uky bozulmasy bolan adamlarda ýüze çykyp biler. Eger adamda ýokarda agzalan alfa-sinukleinopatiýa we RBD bolsa, ol ikinji derejeli RBD hasaplanýar.

Şeýle hem, käbir antidepressantlary kabul edýän adamlarda RBD ýüze çykyp biler. Bu derman bilen baglanyşykly RBD diýlip atlandyrylýar.

Bu "RBD" size ýa-da bile ýatan adamyňyza bilgeşleýin zyýan ýetirip bilýändigi sebäpli, muňa üns bermek we zerur bolanda bejergi almak örän möhümdir.

RBD-niň döremegine kim has köp sezewar bolýar?

REM Ukynyň Özüni alyp barşynyň bozulmagy (RBD) köplenç 50 ýaşdan ýokary adamlara täsir edýär.Bu keseliň ortaça başlanýan ýaşy 61 ýaş töweregidir. Şeýle-de bolsa, örän seýrek ýagdaýlarda bu ýagdaý kiçi çagalarda we ýaş ulularda hem ýüze çykyp bilýär.

50 ýaşdan ýokary adamlaryň arasynda erkeklerde RBD-niň döremegine aýallara garanyňda dokuz esse köp sezewar bolýar .

RBD käbir newrodegeneratiw bozulmalar bilen ýakyndan baglanyşyklydyr. Öň ​​belläp geçişimiz ýaly, izolýasiýa edilen (idiopatik) RBD (ýagny başga sebäpsiz ýüze çykýan RBD) bolan adamlaryň uly böleginde diagnoz goýlandan soň 14 ýylyň dowamynda Parkinson keseliniň, Lewi beden demensiýasynyň ýa-da köp ulgamly atrofiýanyň (MSA) döreýändigi anyklandy .

"1-nji görnüşli narkolepsiýa" keseli bilen kesellän adamlaryň takmynan 36% -inde ikinji derejeli "RBD" bolup biler. Antidepressantlary kabul edýän adamlaryň takmynan 6% -inde bolsa "derman sebäpli RBD" bolup biler.

RBD nähili ýaýran?

REM Uky Beýni Bozuklygy (RBD) aslynda seýrek duş gelýän ýagdaýdyr . Ol umumy ilatyň takmynan 1% -ine täsir edýär. 50 ýaşdan ýokary adamlarda bolsa takmynan 2% -e deňdir.

Ýöne bu sanlar hakykatdakydan pes bolup biler, sebäbi RBD-ni anyklamak kyn bolup biler we bu kesel bilen kesellän adamlaryň ýarysy hatda özlerinde hem şeýle kesel bardygyny bilmeýärler .

'RBD'-niň alamatlary näme?

'RBD' alamatlary adamdan adama üýtgeýär. Käbir adamlarda olary ýygy-ýygydan başdan geçirýärler, käbirleri bolsa seýrek başdan geçirýärler. Adam uklap ýatyrka, erbet düýş görýän ýaly bolup biler. Ine, bolup biljek käbir zatlar:

• Bedenimdäki etler haýal-haýal hereket edýär, el-aýaklarym titreýär.
• Gepleşýär, gygyrýar we käte erbet sözler aýdylýar.
• Olar birini urýan ýa-da tutýan ýaly bolýarlar, hatda düşekde ýatan adamy urup ýa-da depip bilýärler.
• Ýatakdan böküp turmak, ýere ýykylmak.

Göz öňüne getiriň, dostuňyz Nilanti we onuň adamsy Sugat gijelerine uklap ýatyrkalar, birden "Sakla! ​​Sakla!" diýip gygyrýarlar we kimdir birini urjak bolýan ýaly ellerini uzadýarlar. Käwagt Sugat düşekden ýykylyp, özüne şikes ýetirýär. Irden oýananlarynda, Sugat hiç zady ýadyna salmaýar, ýöne gören düýşüni ýadyna salýar. Bu "RBD-leriň" tebigaty.

RBD bilen kesellän on adamyň sekizisiniň uky şikeslerinden ejir çekýändigi aýdylýar.

Bu wakalar bir gezek ýa-da birnäçe gezek bir gezek ukyda bolup biler. Käbir adamlar olary her gije başdan geçirýärler, beýlekiler bolsa seýrek başdan geçirýärler. Adam agyr, zorlukly garaňky düş görende alamatlar has güýçli bolýar.

Esasy zat, bu zatlaryň haçan bolýandygyny bilmeýärsiňiz. Köp adamlar muny diňe düşekde kimdir biri olara aýdanda, öýde kimdir biri olary görende ýa-da irden bedeninde ýara bilen oýananda bilýärler.

Eger kimdir biri sizi şu wagt oýarsa, siz aňsatlyk bilen oýanyp bilersiňiz. Oýananyňyzda, siz seresap bolýarsyňyz we düýşleriňizi ýadyňyzda saklaýarsyňyz. Bu "gije gorkulary" diýlip atlandyrylýar.Ol "gije gorkularyndan" tapawutlanýar. Birini oýarmak kyn, hatda oýananda-da, olar örän tolgunan we çaşgyn ýaly bolýarlar.

Käwagt "Obstruktiw uky apnoesi (OSA)" (uky wagtynda dem almagyň böwetlenmegi) bolan adamlarda hem şu alamatlar ýüze çykyp biler. Bu "ýalan RBD" diýlip atlandyrylýar. Şeýle adamlarda "OSA" bejerilende, bu hereketler ýitip gidýär.

'RBD'-niň sebäpleri näme?

Adatça, biz "REM" ukusynda bolanymyzda, düýş görenimizde, köp myşsalarymyz (esasanam skelet myşsalary) wagtlaýynça öz funksiýasyny ýitirýär. Bu "myşsa atoniýa" diýlip atlandyrylýar. Bu, düýşlerimizde edýän işlerimizi hakykatdanam etmezden howpsuz düýş görüp bilmegimiz üçin bolýar. Eger bizde şeýle zat bolmasa näme boljakdygyny göz öňüne getiriň! Eger biz düýşlerimizde hakykatdanam ylgap, düýşlerimizde hakykatdanam böksek, heläkçilige uçrap bileris, şeýlemi?

Ýöne RBD-li adamlar myşsalaryň atoniýa diýlip atlandyrylýan wagtlaýyn funksiýasynyň ýitmegini başdan geçirmeýärler. Şonuň üçin olar bilgeşleýin hereket edýärler we düýşlerinde edýän zatlary barada gürrüň edýärler. Barlagçylar munuň näme üçin bolýandygyny henizem doly düşünip bilmeýärler. REM ukusynda köp sanly çylşyrymly nerw ýollary gatnaşýar.

"Izolýasiýa edilen (idiopatik) RBD-niň" sebäpleri

Esasy teoriýalaryň biri, izolýasiýa edilen (idiopatik) RBD-niň REM ukusy döwründe myşsa atoniýasyna sebäp bolýan beýni sütüniniň bir bölegi bolan köprüdäki mesele sebäpli döreýändigidir. Köprüdäki käbir öýjükler REM ukusy döwründe myşsalaryň gysylmasyny dolandyrýar. Köprüdäki zeperlenmeler Parkinson keseli, Lewi beden demensiýasy we MSA bilen hem baglanyşyklydyr. Izolýasiýa edilen RBD bilen bu keselleriň arasyndaky güýçli baglanyşyk sebäpli, barlagçylar köprüdäki meseläniň sebäp bolup biljekdigine ynanýarlar.

Bir gözlegde "izolýasiýa edilen RBD" keseli bolan adamlaryň 97% -inde "RBD" diagnozy goýlandan soň 14 ýylyň dowamynda şu newrologik keselleriň biriniň döreýändigi, "Parkinson keseliniň" iň köp duş gelýän keseldigi görkezildi.

"Ikinji (simptomatik) RBD"-niň sebäpleri

Narkolepsiýa keselinden ejir çekýän adamlarda beýnide orexin ýa-da gipokretin atly himiki maddanyň derejesi pes bolýar. Bu himiki madda ukyny, oýalygy we işdäni dolandyrýar. Bu himiki maddanyň derejesi pes bolanda, ol REM ukusyny bozup, RBD-e sebäp bolup biler.

“Derman serişdeleri bilen baglanyşykly RBD”-niň sebäpleri

Barlagçylar käbir antidepressantlaryň döredýän RBD-niň REM ukusyna gatnaşýan dopamin we serotonin neýromediatorlarynyň deňagramlylygynyň bozulmagy bilen baglanyşykly bolmagynyň mümkindigine ynanýarlar.

`RBD`-ni nädip anyklamaly? (Diagnoz)

Eger sizde 'RBD' alamatlary bar bolsa, hökman lukmana ýüz tutmaly.Lukman sizden alamatlaryňyz we lukmançylyk taryhyňyz barada sorar. Eger bile ýatýan adamyňyz ýa-da maşgala agzalaryňyz bar bolsa, lukman olardan uklamak endikleriňiz barada hem sorap biler.

Lukman sizi fiziki taýdan barlar we newrologik barlag geçirer. Şeýle hem, siz uklama boýunça hünärmene ugradylyp bilnersiňiz.

RBD-ňiziň bardygyny anyklamak üçin, laboratoriýada wideo uklama barlagyny, ýagny polisomnogrammany (PSG) geçirmeli. Bu, adatça, hassahanada ýa-da uklama merkezinde geçirilýär, bu ýerde siz tutuş gijäni kamera gözegçiligi astynda geçirýärsiňiz. Bu barlag siz uklaýan wagtyňyz bedeniňiz barada aşakdaky zatlary ýazga alýar:

• Ýürek urşy.
• Dem alyş tizligi we howa akymy.
• Beýni tolkun işjeňligi.
• Göz hereketleri.
• Eňegiňiziň we ýokarky aýak-aýaklaryňyzyň myşsalarynyň hereketleri.

Uky bozulmalarynyň halkara klassifikasiýasynyň üçünji neşirine (ICSD-3) laýyklykda, RBD diagnozyny goýmak üçin aşakdakylaryň hemmesi bolmaly:

• Siz uklap ýatyrkaňyzda gürleşýän we/ýa-da çylşyrymly hereketleri edýän pursatlaryňyzy yzygiderli başdan geçirýärsiňiz.
• Bu hereketler polisomnografiýa (PSG) synagy bilen tassyklanmaly we REM ukusy döwründe ýüze çykmaly. Ýa-da kliniki taryhyňyza esaslanyp, olar REM ukusynyň alamaty bolmaly.
• 'PSG' synagy 'REM' uky döwründe 'myşsa atoniýasynyň' (myşsa ömrüniň ýitmeginiň) bardygyny görkezmelidir. ('Atoniýasyz REM uky' - RWA).
• REM ukusy döwründe tutgaý bilen baglanyşykly işjeňlik ýitip gitmeli.
• Bu uklama meseleleri başga bir uklama bozulmasy, başga bir kesel, ruhy kesel, dermanlaryň goşmaça täsiri ýa-da maddalary ulanmak bozulmasy bilen düşündirilmeli däl.

RBD nähili bejerilýär?

Bu "RBD"-ni bejermegiň esasy maksady siziň we ýoldaşyňyzyň howpsuz uklamagyny üpjün etmekdir . Munuň üçin dürli strategiýalar we käte dermanlar bar.

Howpsuzlyk üçin edilmeli çäreler

Howpsuz uklamak üçin edip biljek käbir zatlar:

• Ýatgynyň töweregindäki ýiti, aýna we agyr zatlary aýyryň .
• Ýatgyç ýaly ýumşak bir zat goýuň, ýagny ýassyk, öz bilen ýatylýan otagyň baş tarapynyň ýa-da düşek stolunyň arasyna.
• Ýatakdan ýykylyp galsaňyz, düşegiň gapdalynda ýere matras goýuň ýa-da düşegiň iki tarapyna hem ýumşak düşek reýkalaryny goýuň.
• Käbir adamlar üçin uklama haltasynda ýatmak hem kömek edip biler.

Eger alamatlaryňyz örän agyr bolsa, ýatan ýoldaşyňyzyň howpsuzlygy üçin aýratyn otagda ýeke ýatmagyňyz has gowy bolar.

Şeýle hem, spirtli içgileri mümkin boldugyça köp içmekden gaça durmaly , sebäbi spirtli içgiler "RBD"-niň ýüze çykmagyny artdyryp, ýagdaýy has-da ýaramazlaşdyryp biler.

`RBD` üçin dermanlar

Eger alamatlaryňyz agyr bolsa we howpsuzlyk çäreleriniň özi şikeslenmegiň öňüni alyp bilmese, lukmanyňyz alamatlaryňyzy gözegçilikde saklamak üçin derman belläp biler. RBD üçin FDA tarapyndan tassyklanan dermanlar bolmasa-da, barlaglar melatoniniň, klonazepamyň we pramipeksolyň käwagt alamatlary azaldyp bilýändigini görkezdi.

• Melatonin: Bu beýnimizdäki epifiz mäzi tarapyndan tebigy ýagdaýda öndürilýän gormon. Ol uklamak-oýamak siklimizi düzgünleşdirmek üçin möhümdir. Sintetiki melatonin derman hökmünde elýeterlidir. Bu RBD üçin birinji derejeli bejergi hasaplanýar, sebäbi onuň ters täsirleri örän az. Lukman pes dozadan başlap, alamatlar gowşaýança dozany kem-kemden artdyrar.
• Klonazepam: Bu sakyndyryjy serişde. Barlagçylar onuň RBD-e nähili kömek edýändigine heniz ynanmaýarlar. Şeýle-de bolsa, RBD-li köp adamlar ýatmazdan öň klonazepamyň az dozasyny kabul etmegiň garaňky düşleri, gygyrmagy we ukyda ýöremegi azaldýandygyny ýa-da ýok edýändigini anyklaýarlar. Şeýle-de bolsa, klonazepamyň käbir ýakymsyz täsirleri bolup biler. Şonuň üçin melatonin ýeterlik derejede ýeňillik bermese, lukmanyňyz ony belläp biler.
• Pramipeksol: Bu dopamin agonistidir. Lukmanlar ony esasan Parkinson keseli we dynçsyz aýak sindromy üçin belleýärler. Emma soňky barlaglar onuň RBD alamatlaryny hem azaldyp biljekdigini görkezdi. Barlagçylar bu dermanyň täsir edýändigine ynanýarlar, sebäbi RBD dopamin ýetmezçiliginden (dopaminergik ýetmezçilik keseli) ýüze çykýar.

RBD-niň öňüni alyp bolýarmy?

Köp halatlarda, RBD-niň öňüni almak üçin hiç zat edip bilmeris. Sebäbi öňüni alyp ýa-da üýtgedip bilmeýän töwekgelçilik faktorlarymyz bar. Mysal üçin, ýaşyňyz ýa-da narkolepsiýaňyz ýa-da neýrodegeneratiw keseliňiz bar ýa-da ýok.

Ýöne eger RBD alkogol ýaly zatlar sebäpli dörese we alamatlar güýçlense, şol zatlary ulanmagy bes edeniňizden soň RBD ýitip gidip biler.

RBD-niň prognozy nähili?

RBD-niň geljekki gidişi, ýagny keseliň nirede boljakdygy birnäçe faktorlara baglydyr:

• Esasy sebäbiň bardygyny ýa-da ýokdugyny. Ýagny, ol "narkolepsiýa" (ikinji derejeli "RBD"), antidepressantyň ("derman bilen baglanyşykly RBD") sebäplimi ýa-da onuň diňe ýüze çykandygyny (öz-özünden - "izolýasiýa edilen RBD") görkezýär.
• Siziň alamatlaryňyzyň nähili agyrdygy we olaryň size zyýan ýetirip-ýetirmeýändigi.
• Bejergi gözlemelimi ýa-da almamalymy.
• Sizde RBD bilen birlikde nerw ulgamynyň keseliniň bardygy ýa-da ýokdugy.

RBD-niň iň möhüm we çynlakaý tarapy onuň newrologik keseller, esasanam Parkinson keseli, köp ulgamly atrofiýa we Lewi beden demensiýasy bilen baglanyşygydyr. Barha artýan subutnamalar RBD-niň bu keselleriň irki alamaty bolup biljekdigini görkezýär. Bu, esasanam, RBD başga sebäp bolmazdan, öz-özünden ýüze çykan we narkolepsiýa ýa-da derman sebäpli bolmadyk ýagdaýynda has dogrudyr.

RBD size we/ýa-da ýatan ýoldaşyňyza agyr zyýan ýetirip biler, şonuň üçin bejergi almak örän möhümdir.

RBD we newrologik keseli bolan adamlaryň prognozy, adatça, gowy däl. Mysal üçin, Parkinson keseliniň irki tapgyryndaky we RBD bolan adamlaryň ýaşaýyş hiliniň Parkinson keseliniň irki tapgyryndaky, ýöne RBD bolmadyk adamlara garanyňda pesdigi anyklandy.

RBD-niň mümkin bolan kynçylyklary nähili bolup biler?

Bu adamlar uklap ýatyrka käte zorlukly hereketleri sebäpli özlerine ýa-da başgalara şikes ýetmek howpunyň ýokary derejesindedirler. Şeýle hem, ukynyň ýygy-ýygydan kesilmegi sebäpli, bu ukynyň umumy hiline täsir edip biler.

Mümkin bolan şikeslenme görnüşleri:

• Gögermeler.
• Kesişler.
• Burkulmalar.
• Süňkler döwüldi.
• Kelle şikesleri we subdural gematomalar (kelle süňküniň içinde gan akmasy) ýaly agyr ýagdaýlar.

Käwagt bu şikesler adamyň janyna howp salyp biler .

RBD-li adamlaryň ýoldaşlarynyň 90% -inde ukusyzlyk problemasy bardygy we 60% -den gowragynyň fiziki şikes alandygy habar berilýär.

Şonuň üçin RBD üçin bejergi almak we iň bolmanda howpsuz uklamak üçin şertleri döretmek örän möhümdir.

'RBD' barada lukmana haçan görünmeli?

• Eger size "izolýasiýa edilen RBD" (başga sebäbi bolmadyk RBD) diagnozy goýlan bolsa, oňa ýakyn baglanyşykly bolup biljek newrologik keselleriň ("Parkinson", "Lewi beden demensiýasy", "MSA") "alamatlaryny barlamak" üçin yzygiderli lukmana görünmeli bolarsyňyz.
• Hereket bilen baglanyşykly meseleler ýa-da kognitiw üýtgeşmeler ýaly täze alamatlar ýüze çyksa, derhal lukmana ýüz tutuň.
• Eger siz ýa-da bile ýatýan adamyňyz RBD sebäpli şikes alsa, derhal lukmana ýüz tutuň.

`RBD` ruhy keselmi?

Ýok, "REM Uky Behawi Bozuklygy (RBD)" "ruhy kesel" däl. Ol "keýp bozulmasy" ýa-da "howsala bozulmasy" ýaly däl. "RBD" "uky bozulmasydyr", has takygy "parasomniýanyň" bir görnüşidir.

Özüňize ýa-da bile ýatan birine tötänleýin şikes ýetirmek örän gynandyryjy we gynandyryjy bolup biler. Eger ýoldaşyňyz size uklap ýatyrkaňyzda kynçylyk çekýändigiňizi ýa-da gygyrýandygyňyzy aýtsa, muňa ýeňil garamaň. Lukman bilen gürleşiň. Olar RBD-niň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin uklama barlagyny maslahat berip bilerler we gerek bolsa bejergi teklip edip bilerler. Ýadyňyzda bolsun, iň möhüm zat şikeslenmeleriň öňüni almak üçin howpsuz uklama gurşawyny döretmekdir.

Ahyrsoňy, muny ýadyňyzda saklaň (Öýe äkitmek baradaky habar)

Şonuň üçin, eger siz ýa-da tanyşlaryňyzyň biri ukuda özüni geň alyp barýan bolsa - gygyrýan, ellerini galgadýan, düşekden ýykylýan we ş.m. - muny diňe erbet düýş hökmünde görmäň. Bu REM Uky Behangynyň Bozulmasy (RBD) bolup biler.

Esasanam, eger ol size ýa-da başgalara şikes ýetirýän bolsa, lukmana ýüz tutmagyňyzy ýatdan çykarmaň. Ýadyňyzda bolsun, bu käbir çynlakaý newrologik keselleriň irki alamaty hem bolup biler. Şonuň üçin ony irki anyklamak we zerur çäreleri görmek örän möhümdir. Siziň ukyňyz, ýoldaşyňyzyň ukyňyz we ikisiniň hem howpsuzlygy örän möhümdir. Şonuň üçin muňa üns beriň.

REM uky bozulmasy, RBD, uky bozulmalary, ukyda ýöremek, ukyda gygyrmak, uky meseleleri, newrologiki bozulmalar