Şihan sindromy näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Şihan sindromy gipofiz mäzine täsir edýän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Ol çaga dogurmak wagtynda köp gan akanda ýüze çykýar, ýagny bedenden köp mukdarda gan ýitirilýär. Bir pikir ediň, gipofiz mäziňiz beýniniň düýbünde ýerleşýän kiçi, ýöne örän möhüm mäzdir. Biz ony "esasy mäz" diýip atlandyrýarys, sebäbi ol bedendäki köp möhüm prosesleri dolandyrýan gormonlary öndürýär we beýleki mäzlere hem gormon öndürmegi tabşyrýar. Şeýlelik bilen, çaga dogurmak wagtynda köp gan akanda, bu gipofiz mäzi zerur bolan kislorod mukdaryny almaýar. Agaç suwsuz ölýän ýaly, kislorodsyz galanda, gipofiz mäziniň käbir dokumalary ölýär. Bu gipofiz mäzi göwrelilik döwründe biraz ulalýar, şonuň üçin onuň zeper ýetmegi has ähtimal. Gipofiz mäzi şeýle zeperlenende, ol bedendäki dürli ulgamlara, mysal üçin beýni, reproduktiw ulgam, myşsalar, deri, energiýa we hatda psihika täsir edip biler. Bu Şihan sindromy "göwrelilikden soňky gipopituitarizm" ýa-da "göwrelilikden soňky gipofiz nekrozy" diýlip hem atlandyrylýar.Şihan sindromy bilen bedende näme bolýar?
Gipofiz mäzi zeperlenende, beden üçin zerur bolan birnäçe möhüm gormonlary öndürmek ukybyny ýitirýär. Olar şeýle:- Adrenokortikotropik gormon (AKTH): Bu bedeniň esasy stress gormony bolan kortizolyň öndürilişini höweslendirýär. Kortizol gan basyşyny, gan şekeriniň derejesini kadalaşdyrýan we bedeniň stress bilen göreşmegine kömek edýän gormondyr.
- Galkanyň stimullaşdyryjy gormony (TSH): Bu galkanyň mäzini höweslendirýär. Galkanyň mäzi maddalaryň alyş-çalşyny, energiýany we nerw ulgamyny kadalaşdyrýar.
- Ösüş gormony (GH): Süňk dykyzlygyny, myşsa massasyny we ýag paýlanyşyny saklamaga kömek edýär.
- Follikulany höweslendirýän gormon (FSH): Ýumurtgalyklarda estrogen öndürilişini höweslendirýär we her aýda bir ýumurtganyň ýetişmegine sebäp bolýar.
- Lýuteinleşdiriji gormon (LH):Ol ýumurtgalygyň ýumurtgalyklardan çykmagyna, ýagny ýumurtganyň ýumurtgalyklardan çykmagyna kömek edýär.
- Prolaktin (PRL): Göwrelilik döwründe süýt öndürilişini höweslendirýär we çaganyň emdirmegine mümkinçilik berýär.
Bu ýagdaý nähili ýaýran?
Häzirki zaman lukmançylyk bejergileri bilen Şihan sindromy örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr . Ol her 100,000 dogluşyň takmynan 5-sinde duş gelýär. Şeýle-de bolsa, dogluş wagtynda köp gan akmasynyň öňüni almak üçin gyssagly lukmançylyk kömeginiň ýetmeýän ýerlerinde has köp duş gelmegi mümkin.Munuň alamatlary nähili?
Şihan sindromynyň alamatlary käwagt derrew, ýagny çaga doglandan gysga wagt soň ýüze çykyp bilýär . Şeýle-de bolsa, käwagt bu alamatlar aýlar ýa-da hatda ýyllar boýy ýuwaş-ýuwaşdan ýüze çykyp bilýär . Görülýän esasy alamatlar:- Çaga doglandan soň süýt emdirmekde kynçylyk ýa-da süýt gelmezligi.
- Aýlyk aýbaşynyň doly kesilmegi ( amenoreýa ) ýa-da düzgünsizligi.
- Waginanyň diwarlary inçe we gurak bolýar ( waginal atrofiýa ), bu bolsa jynsy gatnaşygy agyryly edip biler.
- Goltuklarda we şahsy ýerlerde döşüň kiçelmegi we saç dökülmegi.
- Aşa ýadawlyk , energiýanyň pesligi we ünsüňi jemlemekde kynçylyk.
- Jynsy islegiň peselmegi.
- Gan basyşynyň pesligi.
- Gury deri.
Iň esasysy, käwagt sizde esasy alamatlar bolmazdan, soňra birden durmuşyňyzda uly stres faktory başdan geçirip bilersiňiz - mysal üçin, operasiýa, uly infeksiýa ýa-da heläkçilik - we bedeniňizde onuň bilen göreşmek üçin ýeterlik kortizol bolmazlygy mümkin, bu bolsa alamatlara getirýär. Bu adrenal krizis diýlip atlandyrylýar. Bu derhal lukmançylyk kömegini talap edýän ömür üçin howply ýagdaýdyr.
Şihan sindromy näme üçin ýüze çykýar?
Munuň esasy sebäbi çaga dogurmak wagtynda köp gan akmadyr . Öň belläp geçişim ýaly, gipofiz mäzi göwrelilik döwründe ulalýar, käte iki esse ululyk alýar. Bu bolsa, esasanam köp gan akma ýa-da gan basyşynyň birden peselmegi ýagdaýynda, ony kislorod ýetmezçiligine has duçar edýär. Kislorod ýetmezçiligi bolanda, gipofiz mäziniň öýjükleri zeperlenýär. Netijede, gipofiz mäzi bedendäki dürli funksiýalary gözegçilikde saklamak üçin ýeterlik gormon öndürip bilmeýär. Bu gormon ýetmezçilikleri reproduktiw ulgamyň we nerw ulgamynyň ýaramaz işlemegine ýa-da hatda düýbünden durmagyna sebäp bolup biler.Bu nesillerden gelýän zatmy?
Ýok. Şihan sindromy ene-ataňyzdan miras galan ýagdaý däl.Bu ýagdaýyň howp astyna düşmegi üçin näçe gan ýitirmek gerek?
Adatça, Şihan sindromynyň döremek howpy diňe ölüm howply gan ýitgisi, gan basyşynyň ep-esli peselmegi we şok ýagdaýynda ýokarlanýar. Şeýle-de bolsa, lukmançylyk toparyňyz bu adatdan daşary ýagdaýlara taýýar bolany üçin, bu töwekgelçilik indi has pes.Töwekgelçilik faktorlary nämeler?
Indi biz Şihan sindromynyň diňe çaga dogurmak wagtynda köp gan akma bolanda we gan basyşy gaty pese gaçanda ýüze çykýandygyny bilýäris. Şeýlelik bilen, çaga dogurmak wagtynda köp gan akma howpuny artdyrýan ýagdaýlar Şihan sindromynyň howpuny hem artdyrýar. Şeýle ýagdaýlara aşakdakylar girýär:- Birden köp çagany dünýä indirmek (meselem, ekizler, üçemler).
- Adaty ölçegden uly çagany dünýä indirmek.
- Plasentanyň aýrylmagy .
- Plasentanyň öňdeligi (plasentanyň pesligi ).
- Göwrelilik döwründe ýokary gan basyşy ( preeklampsiýa ).
- Instrumental eltip bermek (meselem, forseps ýa-da wakuum ekstraksiýasy ).
Şihan sindromynyň nähili kynçylyklary bolup biler?
Eger Şihan sindromy ýaşaýşyň soňky döwründe böwreküsti mäziniň krizisine sebäp bolsa, ol ömür üçin howply bolup biler. Mundan başga-da, bu ýagdaýyň beýleki kynçylyklary aşakdakylary öz içine alyp biler:- Gan basyşynyň pesligi.
- Beden agramynyň ýa-da myşsa massasynyň ýitmegi.
- Aýbaşynyň kadasyz gelmegi ýa-da gaýtadan göwreli bolmakda kynçylyk.
Muny nädip tanaýarsyňyz?
Eger sizde Şihan sindromynyň alamatlary bar bolsa, lukmanyňyz ýagdaýy anyklamak üçin aşakdakylary ulanyp biler:- Lukmançylyk taryhy: Lukmanyňyz göwrelilik döwründe öň bolan güýçli gan akma ýa-da başga kynçylyklar barada sorar. Şeýle hem, dogumdan soň bolan islendik alamatlar (meselem, emdirmekde kynçylyk ýa-da aýbaşynyň gelmezligi) barada gürrüň bermeli bolarsyňyz. Häzirki alamatlaryňyz, olaryň näçe wagt bäri bardygyny we olary gowulaşdyrmak ýa-da ýaramazlaşdyrmak üçin näme edýändigiňizi aýdyňlaşdyryň.
- Gan barlaglary: Ganyňyzyň nusgasy alynýar we gipofiz mäziniň işi bilen baglanyşykly gormonlaryň derejesi barlanýar.
- Surat barlaglary: MRT (Magnit-rezonans suratlandyrma) skanirleme alamatlaryňyzyň beýleki sebäplerini (meselem, gipofiz şişini) aradan aýryp biler. Eger MRT netijeleri aýdyň bolmasa, KT skanirleme (Kompýuter tomografiýasy) hem geçirilip bilner.
Diagnoz goýmak üçin haýsy gan analizleri ulanylýar?
Lukman gormon derejäňizi gönüden-göni barlap biler ýa-da hipofiz beziňiziň belli bir stimula nähili jogap berýändigini hem görüp biler.- Gormon derejesini barlamak: ACTH, FSH, LH, TSH, T4, estradiol (estrogeniň bir görnüşi), IGF-1 we kortizol ýaly gormon derejelerini barlap bolýar.
- Stimulýasiýa synaglary: Lukmanyňyz size hipofiz mäziniň öndürýän käbir gormonlaryny höweslendirmek we hipofiz mäziniň oňa nähili jogap berýändigini bahalandyrmak üçin derman ýa-da inýeksiýa berip biler.
Ol nähili bejerilýär?
Bu ýagdaýy bejermek üçin, ömrüňiziň ahyryna çenli gormonlary kabul etmeli bolarsyňyz . Bu, bedeniňiziň size indi öndürmeýän gormonlary berjekdigini aňladýar. Bu , gormonlaryň ornuny tutýan terapiýa hem diýilýär. Size gerek bolan gormonlaryň görnüşleri, näçe we olary nähili kabul edýändigiňiz, anyklaýyşyňyza we alamatlaryňyza baglylykda üýtgeýär. Bu gormonlar aşakdakylary öz içine alyp biler:- Jyns gormonlary: Estrogen we progesteron aýbaşyňyzy kadalaşdyrmak we wagtyndan öň menopauza alamatlaryna kömek etmek üçin kabul edilip bilner. LH we FSH ýaly gormonlar owulýasiýa kömek edýär, bu bolsa gaýtadan göwreli bolmaga hem kömek edip biler.
- Kortikosteroidler: ACTH ýetmezçiligini bejermek üçin gidrokortizon ýa-da prednizon kabul edip bilersiňiz. Eger siz köp stres astynda bolsaňyz (meselem, operasiýa ýaly), bu gormonlaryň dozasyny düzetmek gerek bolup biler, sebäbi bedeniňiziň has köp kortizol öndürmegi zerurdyr.
- Galkan beziniň gormonlary: Lewotiroksin (meselem, Synthroid®, Levoxyl®) TSH ýetmezçiligi üçin ulanylyp bilner. Bu dermanyň dozasy galkan beziniň gormon derejesine esaslanyp sazlanar.
- Ösüş gormonlary: Ösüş gormonlaryny kabul etmek myşsa massasyny we süňk dykyzlygyny saklamaga kömek edip biler.
Şihan sindromynyň öňüni alyp bolýarmy?
Ýok, Şihan sindromynyň öňüni almak üçin hiç zat edip bilmersiňiz. Lukmançylyk toparyňyz diňe doguryş we çaga doguryş wagtynda gan akmasyny we gan basyşyny gözegçilikde saklap biler. Emma ýadyňyzda bolsun, Şihan sindromy örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr . Doguryş we çaga doguryş wagtynda aşa köp gan akma ýaly gaýraüzülmeleriň öňüni alyp bilýän tejribeli lukmançylyk toparynyň bolmagy bu ýagdaýyň döremek howpuny ep-esli azaldýar.Şihan sindromy bolsa näme bolar?
Şehan sindromy bolan adam dogry bejergi bilen gowy sagalmaga garaşyp biler.Köp adamlarda çynlakaý gaýraüzülmeler ýüze çykmaýar. Lukmanlar toparynyň ýakyndan gözegçiligi bilen käbir adamlar anyklanandan soň üstünlikli göwreli bolup bildiler. Gormonal deňagramlylygy düzetmek üçin dogry dermanlary kabul edýändigiňize göz ýetirmek üçin endokrinologyňyza yzygiderli baryp durmaly. Gormon derejäňizi barlamak üçin yzygiderli gan analizleri hem bu gözegçilik barlagynyň bir bölegidir.Gipopituitarizmli adamyň ömrüniň dowamlylygy näçe?
Eger sizde Şihan sindromy bolsa, ömrüňiziň dowamlylygy üýtgemez. Ömürlik bejergi gerek bolsa-da, ömrüňiziň dowamlylygynyň kadaly bolmagyna garaşyp bilersiňiz.Men haçan lukmana görünmeli?
Eger sizde Şihan sindromynyň alamatlary bar bolsa, esasanam çaga dogurýan wagtyňyz köp gan akma bolsa , derhal lukmana ýüz tutuň. Lukmanyňyz bu keseliň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin barlaglary geçirip biler.Gyssagly kömek bölümine haçan gitmeli?
Eger sizde adrenal krizisiň alamatlary bar bolsa, derhal gyssagly kömek bölümine gitmeli. Bejergi berilmese, bu ölüme howp salyp biler. Bu alamatlar aşakdakylary öz içine alýar:- Başyň aýlanýan ýaly, huşuňy ýitirjek bolýan ýaly duýulýar.
- Aşgazanda, döşüň aşaky böleginde ýa-da arkada güýçli agyry.
- Gyzgynlyk.
- Jansyz beden.
- Bulantı we gaýtarma.
- Başyň çaşmagy ýa-da huşuň ýitmegi.
Doktora nähili soraglary bermeli?
Lukmanyňyza şeýle soraglary berip bilersiňiz:- Şihan sindromy meniň bedenime nähili täsir edýär?
- Bejergi meniň alamatlarymy nähili gowulandyrar?
- Şihan sindromy bilen göwreli bolup bilersiňizmi?
- Gan analizlerini näçe gezek tabşyrmaly bolaryn?
- Haýsy dermanlary ýa-da bejergileri maslahat berýärsiňiz?
Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar
Şihan sindromy çaga dogurma wagtynda köp gan akma sebäpli gipofiz mäziniň zeperlenmegi sebäpli ýüze çykýan seýrek duş gelýän ýagdaýdyr. Bu dürli gormon ýetmezçiliklerine, şeýle hem çaga emdirmekde kynçylyk, aýbaşynyň kesilmegi we aşa ýadawlyk ýaly alamatlara sebäp bolup biler.Iň gowusy, bu ýagdaýy ömürboýy gormon terapiýasy bilen üstünlikli dolandyryp bolýar we kadaly ömür dowam etdirip bolýar.Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, esasanam çaga dogurmak döwründe kynçylyklar ýüze çykan bolsa, lukmana ýüz tutmak örän möhümdir. Eger irki döwürde anyklanylsa, bejergini başlap, sagdyn bolup bilersiňiz.
Şihan sindromy, gipofiz bezi, dogum, gan akma, gormonlar, aýal saglygy, dogumdan soňky ideg











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň