Siz hem dem almakda kynçylyk çekýärsiňizmi? Bu traheýanyň stenozyndanmy? Geliň, anyk bilip alalyň!

Käwagt basgançaklardan çykanyňyzda ýa-da biraz çalt ýöreýän wagtyňyz dem almagyň gaty kyn bolýandygyny duýýarsyňyzmy? Ýa-da dem alanyňyzda, esasanam dem alyp we çykaran wagtyňyz bokurdagyňyzda pyşyrdaýan ses eşidýärsiňizmi? Belki, kiçijik çagaňyz dem almagy kynlaşýandyr we süýt içende ýadaw görünýär? Bu zatlary diňe gözardy etmeň. Sebäbi olaryň arkasynda lukmançylyk sebäbi bolup biler. Şu gün gürrüň etjek ýagdaýlarymyzyň biri hem şu. Bu Traheýanyň Stenozydyr .

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Traheal Stenoz näme?

Bu atdan gorkmaň. Geliň, muny örän ýönekeý düşüneliň. Dem alyş turbalaryňyz, ýagny dem alyş turbalary diýip atlandyrýan bölegimiz (iňlis dilinde `Trachea`), burnumuzdan we agzymyzdan alýan howamyzy öýkenlerimize alyp gidýän bölekdir. Ol suw çelekden suw akdyrýan turba ýalydyr. Indi oýlanyň, eger bu turba bir sebäp bilen içinden daralsa ýa-da ýapylsa näme bolar? Suwuň akymy azalýar, şeýlemi? Şeýle.

Traheýa stenozi - bu dem alyş ýollaryňyzyň haýsydyr bir sebäp bilen daralmagydyr. Bu daralma infeksiýa, şikeslenme ýa-da ýara dokumasynyň ösmegi sebäpli bolup biler. Dem alyş ýoly şeýle daralanda, öýkenlere howanyň girmegi üçin ýer az bolýar. Bu ýagdaýda dem alyş kynçylyklary ýüze çykýar.

"Stenoz" bedendäki turbanyň ýa-da geçelgeniň adatdan daşary daralmagyny aňladýan lukmançylyk termini. Bu bokurdagyň dürli ýerlerinde ýüze çykyp biler.

• Laringotraheal Stenoz: Bu ýagdaýda, hem traheýa, hem-de ses gutusy (larynks) daralýar.
• Glottik stenoz: Bu ses perdeleriniň aşagyndaky, ýöne dem alyş turbasynyň üstünde ýerleşýän ýeriň daralmagydyr.

Bu ýagdaýyň iki esasy ýoly bar.

Traheýa stenozyny iki esasy görnüşe bölmek bolýar.

1. Traheýanyň gazanylan stenozy: Bu iň köp duş gelýän görnüş. Ol biziň ömrümizde ýüze çykan kesel, şikes ýa-da başga bir sebäp sebäpli ýüze çykýar. Ol ulularda-da, çagalarda-da ýüze çykyp biler.

2. Irki Traheal Stenoz (TTD): Bu ýagdaý doglanda ýüze çykýar. Ol örän seýrek duş gelýär. Ol takmynan 64,500 bäbekden birine täsir edýär. Şeýle-de bolsa, bu kiçijik bäbek üçin örän howply we ölüme howp salýan ýagdaýdyr. Köplenç bu ýagdaý doglanda ýa-da ömrüniň ilkinji birnäçe aýynda anyklanýar.

Täze doglan çaga üçinBu gyssagly ýagdaý. Eger çagaňyz dem almakda kynçylyk çekýän bolsa ýa-da dem almakda kynçylyk alamatlaryny görkezýän bolsa, ony derhal hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) äkidiň.

Şeýle-de bolsa, iki görnüşi hem dem almakda kynçylyk döredýär. Bu siziň ýaşaýyş hiliňize uly täsir edip biler. Şonuň üçin hem özüňizde ýa-da çagaňyzda bu keseliň bardygyna iň kiçijik şübhe dörese, lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.

Traheal stenozyň alamatlary näme?

Bu alamatlaryň köpüsi ulularda hem, çagalarda hem duş gelýär. Geliň, bu alamatlaryň nämedigine göz aýlalyň.

Çagalara mahsus häsiýetler

Ýokardaky alamatlardan başga-da, çagalarda başga-da birnäçe aýratyn alamatlar ýüze çykyp biler.

• Täze doglan çagalar: Olar ene süýdünden ýa-da çüýşeden iýmitlenmekde kynçylyk çekip bilerler. Şeýle hem, iýmitlenenden soň adatdan daşary ýadaw görünmegi mümkin.
• Uly ýaşly çagalar: Iýmit iýýän wagty boğulmagy we dem almakda kynçylyk çekmegi mümkin.
• Uly ýaşly çagalar: Burnuň töweregindäki deriniň we diş etiniň gök reňkde bolmagy ("sianoz") görünmegi mümkin. Bu ganyň ýeterlik kislorod almaýandygy bilen baglanyşyklydyr.

Bu ýagdaý näme üçin ýüze çykýar? Sebäbi näme?

Öň ara alyp maslahatlaşan iki görnüşimiz dürli faktorlar sebäpli ýüze çykýar.

Dogrudan dörän keseliň (DGK) sebäbi:

Bu, çaganyň dem alyş turbasyny emele getirýän kekirdegiň dogry ösmänligi sebäpli, çaganyň dem alyş turbasynyň doglanda adatdakysyndan has dar bolmagyna sebäp bolanda ýüze çykýar.

Ýaşaýyş döwründe bu ýagdaýyň sebäpleri:

Munuň esasy we iň köp ýaýran sebäbi intubasiýanyň uzaga çekmegidir. Intubasiýa näme? Dem almakda kynçylyk dörän ýagdaýlarda, hassanyň dem almagyna kömek etmek üçin agyz ýa-da burnuň üsti bilen dem alyş turbasyna turba goýulýar. Bu jany halas ediji bejergidir. Şeýle-de bolsa, käwagt bu turba dem alyş turbasynyň içinde bolany üçin, ol ýerdäki dokumalara zyýan ýetirip, dem alyş turbasynyň ýaralanmagyna we daralmagyna sebäp bolup biler. Ösüp ýetişmedik çagalarda dem almak üçin bu görnüşli turba ulanylanda, bu ýagdaýyň soňra ýüze çykmagy has ähtimal.

Intubasiýadan başga-da, muňa başga-da birnäçe faktorlar täsir edip biler:

• Awtoimmun kesellikleri: Bedeniň immun ulgamynyň öz öýjüklerine hüjüm edýän poliangiitli granulomatoz (GPA) ýaly ýagdaýlar.
• Ýalňyşma ýagdaýlary: Öýken sarkoidozi ýaly öýkenlere täsir edýän keseller.
• Infeksiýalar: Dem alyş ulgamyna täsir edýän bakteriýa ýa-da wirus infeksiýalary, mysal üçin, tuberkulýoz.
• Şişler: Şişler dem alyş ýollaryna basýan rak ýa-da rak däl ösüşlerdir.
• Zäherli maddalaryň dem alyşy:Himiki maddalary ýa-da zäherli gazlary dem almakdan dem alyş turbasyna zeper ýetmegi.
• Şöhle terapiýasy: Boýna ýa-da döşe gönükdirilen radiasiýa terapiýasynyň goşmaça täsiri hökmünde.
• Traheostomiýa operasiýasy: Gyssagly ýagdaýda dem almaga kömek etmek üçin boýunda deşik açmak we dem alyş turbasyna turba goýmak üçin operasiýadan soň ýara galdyrmak.

Lukman bu keseli nähili anyklaýar?

Lukmana baranyňyzda, ol siziň alamatlaryňyzy üns bilen diňlär we gerek bolsa, sizi käbir barlaglara ugradar. Bu keseli köplenç gulak, burun we bokurdak (LOR) hirurglary bejerýär.

Geçirilen esasy synaglar:

• Endoskopik usullar: Bu, kamera birikdirilen inçe, çeýe turba arkaly dem alyş ýollarynyň içini barlamagy öz içine alýar.
• Bronhoskopiýa: Bu keseli anyklamak üçin ulanylýan esasy barlagdyr. Bu barlagda daralmanyň nirededigini, onuň gerimini we sebäbini anyklamak üçin dem alyş ýollaryna turba geçirilýär.
• Laringoskopiýa: Bu ses tellerini we olaryň töweregindäki meýdany barlaýar.
• Suratlandyryş amallary:
• KT skanirleme (Kompýuter tomografiýasy skanirleme): Boýun we döşüň KT skanirlemesi bu daralmanyň ýerleşýän ýeri we tebigaty barada gowy düşünje berip biler.
• MRT skanirleme (Magnit-rezonans tomografiýasy): Käwagt bejergini meýilleşdirmäge kömek etmek üçin MRT skanirlemesi geçirilip bilner.
• Öýken funksiýasyny barlamak: Bu, öýkenleriňiziň nähili işleýändigini we dem alyş ýollaryňyzyň daralmagynyň dem alyşyňyza nähili täsir edýändigini ölçemek üçin dürli usullar bilen dem almagyňyzy we çykarmagyňyzy soramagy öz içine alýar.

Mundan başga-da, keseliň sebäbini tapmak üçin başga barlaglar hem geçirilip bilner. Mysal üçin, infeksiýa ýa-da iltihaplanma şübhelenilýän bolsa, gan barlagy geçirilip bilner, ýa-da adaty bolmadyk düwünçek bolsa, onuň rak keselidigini ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin biopsiýa (dokumanyň bir bölegini barlamak) geçirilip bilner.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Bu keseliň esasy bejergisi hirurgiýa ýa-da başga usullar arkaly daralan dem alyş turbasyny giňeltmekdir. Lukmanyňyz keseliňiziň agyrlygyna we daralmanyň ýerleşýän ýerine esaslanyp, size iň laýyk bejergini saýlar.

Birnäçe bejeriş warianty bar:

• Traheýany giňeltmek: Bu prosedurada lukmanyňyz dem alyş ýolyňyza şar ýa-da ýörite enjam ("dilatator") goýýar, daralýan ýeri kem-kemden uzaldýar we giňeldýär. Bu bolsa dem almagy ýeňilleşdirýär.
• Lazer bronhoskopiýasy: Bloklanmanyň sebäbi bolan ýara dokumasyny ýakmak we şeýlelik bilen dem alyş ýollaryny täzeden açmak üçin lazer şöhlesi bronhoskopdan geçirilýär.
• Traheýa howa ýollarynyň stenti: Bu, dykylan howa ýollarynyň içine plastikden ýa-da metaldan ýasalan kiçi tor şekilli turbany (stent) ýerleşdirmegi öz içine alýar. Stent howa ýollarynyň açyk we dykylmaz bolmagyna kömek edýär. Şeýle-de bolsa, bu ähli hassalar üçin mümkin däl we dykylmanyň ýerleşýän ýerine baglydyr.
• Traheýanyň rezeksiýasy we täzeden gurulmagy: Bu ýagdaý üçin iň köp duş gelýän hirurgiki amaldyr. Ol dem alyş turbasynyň dykylan bölegini doly kesip aýyrmagy we galan sagdyn bölekleri gaýtadan birikdirmegi öz içine alýar. Bu bolsa dem alyş ýollarynyň dykylmazlygyny dikeltmäge kömek edip biler.

Bejergiden soň näme garaşyp bilersiňiz?

Eger sizde şeýle ýagdaý bolsa, size operasiýa ýa-da başga bir prosedura gerek bolup biler. Her bir bejerginiň sagalmak wagty we netijeleri dürli-dürli bolýar.

Mysal üçin, "Traheýany rezeksiýa etmek we täzeden gurmak" atly operasiýa biraz has çynlakaýdyr. Emma onuň uzak möhletde daralma meselesini çözmegiň mümkinçiligi has ýokarydyr. "Traheýany giňeltmek" ýaly hirurgiki däl usullar has az zyýanlydyr. Ony bir gezek etdirmeli bolmagyňyz ýa-da wagtal-wagtal prosedurany gaýtalamaly bolmagyňyz mümkin.

Bejergiden soň öýde özüme nähili ideg etmeli?

Operasiýadan ýa-da başga bir proseduradan soň, öýde käbir ýörite görkezmeleri ýerine ýetirmeli bolarsyňyz. Bu görkezmeler alan bejergiňiziň görnüşine baglylykda üýtgeşik bolup biler. Lukmanyňyz bulary size düşündirer. Adatça, olar size aşakdaky zatlara üns bermegiňizi maslahat bererler:

• Iýmit we içgiler: Ilkinji 24 sagadyň dowamynda sizden kabul edişiňizi suwuklyklar ýa-da ýuwutmagy aňsat bolan ýumşak iýmitler bilen çäklendirmegiňiz soralyp bilner. Gaty ajy bolmadyk, az ajy iýmitleri iýmek iň gowusydyr.
• Uky: Ilkinji birnäçe günüň dowamynda ýokarky bedeniňizi biraz ýokary galdyrmak üçin ýassyklar bilen ýatmagyňyz haýyş edilip bilner.
• Agyrynyň öňüni almak: Zerur bolsa, reseptsiz satylýan agyryny aýyrýan serişdeleri ýa-da lukmanyň bellän dermanlaryny kabul edip bilersiňiz.
• Işjeňlikler: Operasiýadan soňky ilkinji hepdede agyr zatlary götermekden we agyr işlerden gaça durmak maslahat berilýär.

Lukmana haçan ýene-de görünmeli? ETU-a haçan gitmeli?

Bejergiden soň, lukmanyňyz siziň ýagdaýyňyzy barlamak üçin size goşmaça duşuşyklar berer. Ilki bilen her birnäçe hepdede bir gezek gelip görmegiňiz soralyp bilner. Eger ýagdaýyňyz gowy bolsa, her birnäçe aýda bir gezek gelip görmegiňiz soralyp bilner. Ýagdaýyňyzyň gaýdyp gelmändigine doly göz ýetirýänçäňiz gözegçilikde bolar.

Dem almakda kynçylyk duýýan wagtyňyz lukmanyňyza jaň ediň. Şeýle wagtda bejergini gijikdirmek howply bolup biler. Şonuň üçin lukmana ýüz tutmak möhümdir.

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli?

Eger dem alyşyňyzda kynçylyk çekýän bolsaňyz ýa-da öň ara alyp maslahatlaşan alamatlarymyz gaýtadan peýda bolsa, bu Traheýa Stenozyňyzyň gaýdyp gelendiginiň alamaty bolup biler. Şeýle ýagdaýda, derhal ETU-a ýüz tutuň.

Esasanam, täze doglan çaga ýa-da kiçi çaga ideg edýän bolsaňyz, çaganyň dem almagynda kynçylyk çekýän bolsa, bir minut hem gijikdirmezden, derhal ony iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) äkidiň.