Siz lukmana baranyňyzda muny başdan geçiren bolmagyňyz mümkin. Lukman stolunyň üstünde ýa-da boýnunda duran kiçijik enjamy alyp, onuň sowuk, tegelek ujuny döşüňize goýýar we üns bilen diňleýär. Käwagt ony arkaňyza hem goýýar. Muny lukmançylykda
auskultasiýa diýýäris. Gysgaça aýdylanda, bu bedeniňiziň içinden çykýan sesleri diňlemekdir. Bu örän ýönekeý synag bolsa-da, lukmana saglygyňyz barada geň galdyryjy derejede köp maglumat berýär.
Auskultasiýa näme diýmek?
Lukmanlar stetoskop oýlap tapylmazdan öň bedenimiziň seslerini diňläp gelýärler. Emma şol wagtlar olaryň stetoskopy ýokdy. Olar gulaklaryny gönüden-göni hassanyň döşüne ýa-da aşgazana goýup, bu sesleri diňläpdirler. Göz öňüne getiriň, bu biraz geň dälmi? Hatda stetoskopy oýlap tapan doktor Rene Laennek hem gulaklaryny hassanyň döşüne şeýle goýmagy halamaýardy. Ol ilki kagyz bölegini düräp, ony huni şekiline getirip, döşüň üstüne goýdy. Soňra döşdäki sesleriň ondan geçende örän güýçlenýändigini (güýçlenýändigini) düşündi. Şol pikir ösdürildi we şu günki görýän stetoskopyňyz döredildi. Şeýle diňlände, lukman birnäçe esasy nokada üns berýär.
| Nämelere üns bermeli | Ýönekeý söz bilen aýdylanda... |
|---|
| Ýygylyk | Eşidýän sesiňiziň ýokary tonlu ýa-da pes tonludygyny. |
| Intensiwlik | Ses nähili güýçli? |
| Dowamlylyk | Bir ses näçe wagtlap eşidilýär? |
| San | Sesiň gaýta-gaýta eşidilýändigini görýärsiňizmi? |
| Hili | Bu ses nähili eşidilýär? (meselem, pyşyrdamak, ynjamak) |
Auskultasiýa
örän howpsuz we inwaziw däl barlagdyr. Şeýle hem, ony islendik wagtda çalt we aňsatlyk bilen geçirip bolýar, sebäbi her lukmanyň ýanynda stetoskop bar.
Ýüregiňi nädip diňlemeli?
Ýüregiňiziň urşyny eşiden bolmagyňyz mümkin. "
Lub-dub " " Lub-dub"... Bu sagdyn ýüregiň esasy sesi. " Lub" sesi (S1) ýüregiň iki klapany (mitral we trikuspid klapanlary) ýapylanda çykýar. " Dub" sesi (S2) beýleki iki klapan (aorta we öýken klapanlary) ýapylanda çykýar. Lukman stetoskopy döşüňiziň dört esasy ýerine goýar. Sebäbi belli bir ýürek klapanynyň sesi şol ýerleriň her birinden has gowy eşidilýär. Bu klapan ýapylýan seslerden başga-da,
lukman ganyň akýan seslerini we ýürek dokumasynyň titreşmelerini hem eşider. Onuň işi adaty, sagdyn sesleri we keseli görkezýän adatdan daşary sesleri tapawutlandyrmakdyr.
Mysal üçin, ýüregiňizden "s... whiş..." sesini eşitseňiz, bu ýürek mürrüldüşi bolup biler. Bularyň käbiri zyýansyz bolsa-da, käbiri çynlakaý keseliň alamaty bolup biler. Şonuň ýaly-da, iki deri böleginiň bir-birine sürtülmegi ýaly ses eşitseňiz, bu ýüregi gurşap alýan perdeleriň iltihaby ( perikardit ) bolup biler.
Öýkenleri diňleýän wagtyňyz nämelere üns berýärsiňiz?
Ýüregiňizi diňläniňizden soň, lukmanyňyz öýkenleriňizi diňlär. Ol adatça döşüňiziň bir tarapyndan başlap, stetoskopy aşak süýşürer. Soňra stetoskopy şol bir usulda beýleki tarapa süýşürer. Soňra stetoskopy arkaňyza goýar we şol bir zady eder. Şeýle edende, iki öýkenden çykýan sesleri deňeşdirer. Käwagt lukmanyňyz sizden
öňe egilip, gollaryňyzy döşüňizde çarpazlaşdyrmagyňyzy sorar. Bu, arka myşsalaryňyzyň gowşamagyna we öýkenleriňiziň meýdanyny ulalmagyna kömek eder (auskultasiýa üçburçlugy). Bu size sesleri has aýdyň eşitmäge kömek eder. Ol dem alanyňyzda (dem alanyňyzda) we dem çykaranyňyzda (dem çykaranyňyzda) çykýan sesleri üns bilen diňlär. Adaty dem alyş seslerinden başga-da, eger sizde lukmançylyk ýagdaýyňyz bolsa, aşakdaky üýtgeşik sesleri eşidip bilersiňiz:
| Adaty bolmadyk ses | Beýany we mümkin bolan sebäpleri |
|---|
| Hırıltılar | Ýokary äheňli pyşyrdama sesi. Bu, adatça, astma, ÖHPD ýa-da öýkenlerde nem toplanmagy sebäpli ýüze çykýar. |
| Çalt-çalt sesler | "Çyrt-çyrt" sesi, çyrt-çyrt sesine meňzeş. Bu ses dem alyş ýollary çilim ýa-da suwuklyk bilen dolanda çykýar. Bu öýken infeksiýasy, ÖHP ýa-da ýürek kesellikleri sebäpli ýüze çykyp biler. |
| Plewral sürtülme | Bu iki bölek zympara kagyzynyň bir-birine sürtülýän sesine meňzeýär. Bu bolsa öýkenleri gurşap alýan perdede (plewra) problemanyň bardygyny görkezýär. |
| Stridor | Dem alnanda bokurdakdan çykýan batly, ýokary äheňli ses. Bu ýokarky dem alyş ýollarynda (bokurdak, gırtlak) bökdençligiň bardygyny görkezýär. |
Näme üçin garnyňa stetoskop goýýarsyň?
Hawa, lukman aşgazanyňyza stetoskop goýup, diňleýär. Näme üçindigini bilýärsiňizmi? Içegeleriňizden çykýan sesleri diňleň. Iýýän iýmitimiz siňdirilip, galyndy hökmünde aşak düşende, içegeler ses çykarýar.
Sagdyn adamyň içegeleri, adatça, her 5-10 sekuntda "gurruldaýan" ses çykarýar.
Eger bu sesler ýok bolsa ýa-da örän gowşak bolsa, olar iç gatama ýa-da içegeleriň böwetlenmegini (ileus) görkezip biler. Eger bu sesler aşa köp we batly bolsa, olar içgeçme ýaly ýagdaýyň alamaty bolup biler. Käwagt bu sesler içegeleriň böwetlenmegini hem görkezip biler.
Bu usul häzir könemi?
Käbirleri KT we MRT ýaly ösen tehnologiýalaryň häzirki wagtda bu stetoskop bilen diňlemegiň köne usuldygyny pikir edip bilerler. Dogrudyr, däp bolan stetoskop bilen baglanyşykly birnäçe mesele bar. Ses örän inçe, şowhunly ýerde eşitmek kyn we eşidýän zadyňyzy başga birine eşitdirmek mümkin däl. Ýöne şu günler bu meseläniň hem çözgütleri tapyldy.
Elektron stetoskoplar sesleri güýçlendirip we olary has aýdyňlaşdyryp bilýär. Şeýle hem, olar sesleri sanly faýl hökmünde ýazyp alyp, gözden geçirmek üçin başga bir lukmana iberip bilýärler. Bu telelukmançylykda örän möhümdir. Käbir enjamlar ýüregi diňleýän wagtyňyzda ýürek urşuny görkezýän EKG-ni (elektrokardiogramma) bir wagtyň özünde görmäge mümkinçilik berýär. Şeýle-de bolsa, auskultasiýa hiç haçan könelmeýär. Bu lukmana derrew siziň ýagdaýyňyz barada esasy düşünje almaga mümkinçilik berýär. Şol pikir esasynda ol indiki barlaglaryň nähili geçirilmelidigini anyk kesgitläp bilýär. Bu hem gereksiz we gymmat barlaglaryň öňüni alýar. Şeýle-de bolsa, munuň üstünligi doly
lukmanyň başarnygyna, tejribesine we üns bilen diňlemek islegine baglydyr.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Auskultasiýa lukman tarapyndan geçirilýän örän esasy, howpsuz, ýöne örän möhüm barlagdyr.
- Bu ýönekeý synag ýüregiňiziň, öýkenleriňiziň we içegeleriňiziň işi barada köp zat aýdyp biler.
- Stetoskop arkaly eşidilýän seslere esaslanyp, lukman size indiki barlagyň ýa-da bejerginiň gerekdigini kesgitlemäge kömek edip biler.
- Bu professional lukmançylyk barlagy. Şonuň üçin bu barada okamaň we stetoskop bilen özüňize diagnoz goýuň. Bu işi lukmanyňyza tabşyryň.
Auskultasiýa, stetoskop, lukmançylyk barlagy, ýürek sesleri, öýken sesleri, içege sesleri, lukman
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň