Bigla na lang ba napuputol ang mga paa't kamay ng inyong anak? Dapat ba kaming maging alerto tungkol sa AFM (Acute Flaccid Myelitis) na ito?

Isipin mo, ang iyong makulit na anak ay naglalaro simula pa noong umaga, at pagsapit ng gabi ay biglang sasabihin, 'Nanay/Tatay, hindi ko maiangat ang braso ko', o habang naglalakad, biglang namamanhid ang kanyang binti at hinihila siya paupo sa lupa. Naiisip mo ba kung ano ang pakiramdam sa oras na iyon? Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihira ngunit napakaseryosong kondisyon sa neurological na maaaring bigla at walang anumang paunang babala na maging sanhi ng pamamanhid ng mga paa't kamay ng ating mga anak, at kung minsan ay mga matatanda. Ito ay tinatawag na AFM (Acute Flaccid Myelitis) . Maaaring bago ito sa iyo kapag narinig mo ito. Kaya pag-usapan natin ito nang detalyado.

Ano itong bagong sakit na ito, ang AFM (Acute Flaccid Myelitis)?

Sa madaling salita, ang AFM (Acute Flaccid Myelitis) ay isang bihira ngunit napakaseryosong sakit sa neurological. Ang nangyayari rito ay ang ilan sa ating mga kalamnan at reflexes ay biglang humihina. Para maging tumpak, ang mga ito ay nagiging 'flaccid' , na nangangahulugang nawawalan ng buhay. Ang mga sintomas na ito ay maaaring lumitaw nang biglaan, at kung minsan ay maaari pa nga itong makaapekto sa kakayahang huminga. Kaya naman ito ay lubhang mapanganib.

Alam mo ba na ang ating spinal cord ay parang pangunahing sentro ng komunikasyon ng ating katawan? Ito ay may dalawang bahagi, ang isa ay ang 'gray matter' at ang isa naman ay ang 'white matter'. Sa kondisyong ito na tinatawag na AFM, ang gray matter ang pangunahing apektado. Ang gray matter na ito ay kung saan matatagpuan ang mga nerve cell na kumokontrol sa paggalaw ng ating mga kalamnan. Kaya isipin mo kung ano ang mangyayari kapag ang isang bagay tulad ng pamamaga, ibig sabihin, pamamaga, ay nangyayari sa isang napakahalagang lugar? Doon na hindi natatanggap ng mga kalamnan ang mga tamang mensahe, at bigla silang nanghihina at nawalan ng buhay. Sa katunayan, ang ating central nervous system , ibig sabihin, ang gray matter na ito sa utak at spinal cord, ang pinakamahalagang bahagi para gumana tayo nang normal.

Ang diagnosis na ito, ang AFM, ay medyo bago pa lamang. Una itong inilarawan ng mga doktor at mananaliksik noong 2014. Bago iyon, ang mga taong nagpakita ng mga sintomas na tulad nito ay inuri bilang may isa pang kondisyong neurological na tinatawag na "Transverse Myelitis."

Pareho ba ang AFM at ang Guillain-Barré Syndrome (GBS) na pamilyar sa maraming tao? Magkaiba ba ito?

Oo, ito ay isang mahalagang tanong. Ang AFM at Guillain-Barré Syndrome (GBS) ay parehong bihira at mga sakit sa neurolohikal na nagpapahina ng kalamnan. Ngunit may malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng dalawa.

Sa GBS , ang ating sariling immune system, ang sistemang nagpoprotekta sa atin mula sa sakit, ay nagkakamaling umaatake sa ating sariling peripheral nerves . Ang mga peripheral nerves na ito ay ang mga nerbiyos na naglalakbay mula sa ating central nervous system patungo sa ating mga paa't kamay at iba pang mga organo. Ito ay tinatawag na autoimmune response . Ngunit sa AFM, direktang nakakaapekto ito sa gray matter sa spinal cord.

Isa pang pagkakaiba ay sa GBS, ang panghihina ng kalamnan ay karaniwang nagsisimula sa mga binti at pagkatapos ay kumakalat sa itaas na bahagi ng katawan. Sa AFM, ang panghihina ng kalamnan ay maaaring magsimula sa mga braso o binti. Minsan, maaari lamang itong makaapekto sa isang braso o binti sa isang gilid.

Mahalaga, ang AFM ay karaniwang nakakaapekto sa mga bata , lalo na sa mga nasa pagitan ng edad na 1 at 7. Ang GBS ay pinakakaraniwan sa mga nasa hustong gulang na higit sa 40. Kaya mahalagang tandaan ang mga pagkakaibang ito.

Sino ang pinakamalamang na magkaroon ng AFM?

Gaya ng sinabi ko kanina, humigit-kumulang 90% ng mga pasyenteng may AFM ay mga bata . Pangunahin nitong naaapektuhan ang mga batang may edad isa hanggang pito. Gayunpaman, hindi ibig sabihin nito na hindi ito maaaring magkaroon ng mga matatanda. Bagama't napakabihirang magkaroon nito, maaari ring magkaroon ng AFM ang mga matatanda. Kaya naman, makabubuting maging mulat ang lahat sa mga sintomas nito.

Gaano ito kakaraniwan? Ano ang sitwasyon sa Sri Lanka?

Ang AFM ay isang napakabihirang sakit . Halimbawa, tinatantya ng mga mananaliksik sa Estados Unidos na wala pang isa sa isang milyong tao ang nagkakaroon ng AFM bawat taon. Gayunpaman, sa kabila ng pagiging bihira nito, nagkaroon ng bahagyang pagtaas sa bilang ng mga kaso ng AFM na naiulat kamakailan.

Ang sakit na ito ay karaniwang naiuulat nang kumpol-kumpol sa ilang partikular na lugar. Gayundin, may naobserbahang isang partikular na pana-panahong padron, lalo na ang isang biennial padron. Halimbawa, ang mga ganitong kumpol ng mga pasyente ay naiulat sa California noong 2012 at sa Colorado noong 2014. Kung pag-uusapan natin ang sitwasyon sa Sri Lanka, dahil napakabihira nito, kulang pa rin ang malinaw na datos tungkol sa mga ulat sa ating bansa. Gayunpaman, kung may ganitong pagtaas sa isang lugar sa mundo, mahalagang malaman natin ito.

Ano ang mga sintomas ng AFM? Paano ito nasusuri?

Ang mga sintomas ng AFM ay karaniwang lumilitaw bigla . Maaari itong lumala sa loob ng ilang araw, minsan ay ilang oras. Ang mga pangunahing sintomas ay:

• Biglaang pagkawala ng pandama sa mga braso o binti: Ito ang pinakamahalaga at mapanganib na sintomas. Maaari itong maging isang braso o binti, o parehong braso o parehong binti.
• Pagkawala ng tono ng kalamnan: Ang mga kalamnan ay tila maluwag kapag hinawakan.
• Pagkawala ng mga reflexes / areflexia: Tinatapik ng mga doktor ang tuhod gamit ang isang maliit na martilyo, at nawawala ang mga reflexes na iyon.
• Pagkawala ng koordinasyon at balanse: Maaari kang makaramdam ng hindi matatag kapag naglalakad at maaaring hindi mo makontrol nang maayos ang iyong katawan.

Ito ang mga pangunahing sintomas na nakikita. Bukod sa mga ito, maaaring lumitaw ang iba pang mga sintomas:

• Hirap sa paggalaw ng mga mata o paglaylay ng mga talukap ng mata.
• Paglaylay ng isang bahagi ng mukha o panghihina ng mga kalamnan sa mukha.
• Hirap sa paglunok (dysphagia).
• Magulo ang pananalita.
• Pananakit sa mga braso, binti, leeg, o likod.
• Pagkawala ng kontrol sa pag-ihi at pagdumi.

Maaaring maapektuhan ng AFM ang alinman sa iyong mga braso, binti, o lahat ng apat na paa. Gayunpaman, kadalasan nitong naaapektuhan ang itaas na mga paa , na siyang mga kamay.

Hirap sa paghinga - napakadelikado nito!

Minsan, maaari ring makaapekto ang AFM sa mga kalamnan na mahalaga sa ating paghinga . Kung mangyari ito, maaari itong humantong sa isang mapanganib na kondisyon na tinatawag na respiratory failure . Ito ay nagbabanta sa buhay, kaya kinakailangan ang agarang medikal na atensyon .

Ang mga sintomas ng kakulangan sa paghinga ay:

• Mabilis at mababaw na paghinga.
• Labis na pagkapagod at antok.
• Hindi mapakali.

Kung ikaw o ang iyong anak ay magkaroon ng anumang sintomas ng AFM, humingi agad ng medikal na atensyon. Huwag nang maghintay, dahil maaari itong mabilis na lumala.

Bakit nangyayari ang AFM na ito? Ano ang sanhi?

Hindi pa rin alam ng mga mananaliksik kung ano ang eksaktong sanhi ng AFM. Gayunpaman, naniniwala sila na ang mga virus , lalo na ang mga enterovirus na hindi polio, ay sangkot dito. Maraming tao na nagkakaroon ng AFM ang may banayad na sakit sa paghinga, tulad ng karaniwang sipon o trangkaso, bago magkaroon ng mga sintomas.

Natukoy ng mga mananaliksik at doktor ang dalawang uri ng virus, partikular ang Enterovirus D68 at Enterovirus A71, sa maraming pasyenteng may AFM. Ang Enterovirus D68 ay karaniwang nagdudulot ng mga sakit sa paghinga at kilalang kumakalat halos bawat dalawang taon sa tag-araw at taglagas sa mga bansang tulad ng Estados Unidos.

Paano tumpak na masuri ang AFM? (Diagnosis)

Ang pag-diagnose ng AFM ay maaaring maging mahirap para sa mga doktor dahil ito ay isang bihirang sakit at ang mga sintomas nito ay katulad ng iba pang mga sakit sa neurological tulad ng Transverse Myelitis, Guillain-Barré Syndrome (GBS), at Polio .

Tatanungin ka ng iyong doktor tungkol sa iyong mga sintomas at medikal na kasaysayan. Pagkatapos ay maaari silang mag-order o magsagawa ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin ang AFM at ibukod ang iba pang mga kondisyon. Kabilang sa mga pagsusuring ito ang:

• Pisikal na pagsusuri.
• Pagsusuri sa neurolohikal.
• MRI (Magnetic Resonance Imaging) ng gulugod at utak: Ito ang pinakamahalagang pagsusuri upang kumpirmahin ang AFM. Maaari nitong hanapin ang mga pagbabago (tulad ng pamamaga) sa gray matter ng spinal cord.
• Spinal tap/Lumbar Puncture: Kabilang dito ang pagkuha ng sample ng cerebral spinal fluid (CSF) at pagsusuri nito para sa mga senyales ng pamamaga.
• Mga pagsusuri sa tugon ng nerbiyos:Halimbawa `(Mga pag-aaral sa pagpapadaloy ng nerbiyos)`.
• Mga pagsusuri sa tugon ng kalamnan: Halimbawa, Electromyography (EMG).

Ang doktor ay gumagawa ng konklusyon pagkatapos maisagawa ang lahat ng mga pagsusuring ito.

Ano ang mga gamot para sa AFM? Maaari ba itong gamutin?

Sa kasamaang palad, wala pang lunas para sa AFM . Samakatuwid, ang pangunahing layunin ng paggamot ay pamahalaan ang mga sintomas at tulungan kang gumaling hangga't maaari. Kung maaari, pinakamahusay na magpatingin sa isang neurologist na may karanasan at nagsasaliksik tungkol sa AFM.

Mahalaga ang physical therapy at occupational therapy para sa panghihina ng mga paa't kamay. Nakakatulong ang mga ito na palakasin ang mga kalamnan at mapabuti ang paggalaw. Karaniwang inirerekomenda ng mga neurologist ang iba pang mga paggamot batay sa mga pangangailangan ng bawat pasyente. Halimbawa, ang peripheral nerve surgery, na pumipigil sa paghina ng kalamnan, ay naging matagumpay sa ilang mga pasyenteng may AFM.

Dahil ang AFM ay isang bihira at medyo bagong diagnosis, marami pa ring dapat matutunan ang mga siyentipiko at doktor tungkol sa sakit at mga paggamot nito. Kaya patuloy ang pananaliksik.

Mayroon bang paraan upang maiwasan ang pag-unlad ng AFM?

Dahil hindi pa alam ang eksaktong sanhi ng AFM, wala pa ring tiyak na paraan upang maiwasan ito .

Gayunpaman, dahil ang ilang mga virus, kabilang ang mga enterovirus, ay pinaniniwalaang nauugnay sa AFM, maaari nating bawasan ang panganib sa ilang antas sa pamamagitan ng paggawa ng mga hakbang upang protektahan ang ating sarili mula sa mga impeksyon sa viral. Kabilang dito ang:

• Palaging hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig. Lalo na bago at pagkatapos kumain, pagkatapos gumamit ng banyo, pagkatapos humawak ng hayop, at pagkatapos mag-alaga ng may sakit.
• Iwasang hawakan ang iyong mukha gamit ang mga kamay na hindi nahugasan.
• Iwasan ang malapit na pakikisalamuha sa mga taong may sakit.
• Kunin ang lahat ng inirerekomendang bakuna sa oras.
• Panatilihing malinis ang mga madalas hawakang ibabaw (tulad ng mga mesa, hawakan ng pinto) at gumamit ng disinfectant.

Ang pagsunod sa mga simpleng gawi sa kalusugan na ito ay makakatulong na protektahan ka mula sa maraming sakit.

Ano ang kinabukasan kung magkakaroon ka ng AFM? (Prognosis)

Dahil ang AFM ay isang bagong natukoy na sakit, hindi pa rin alam ng mga mananaliksik kung ano ang magiging pangmatagalang prognosis para sa mga taong magkakaroon ng sakit.

Gayunpaman, maraming pasyente ang unti-unting bumubuti sa paglipas ng panahon sa patuloy na paggamot, tulad ng physical therapy . Wala pang 10% ng mga pasyenteng may AFM ang ganap na gumagaling. Gayunpaman, maraming tao ang nagpapakita ng pagbuti, kaya hindi magandang ideya na mawalan ng pag-asa.

Ano ang iba pang mga komplikasyon na maaaring mangyari dahil sa AFM?

Gaya ng nabanggit ko kanina, ang AFM ay maaaring makaapekto sa mga kalamnan na kailangan para sa paghinga. Maaari itong humantong sa respiratory failure , isang kondisyon na nangangailangan ng emergency medical treatment. Ang mga taong may respiratory failure ay maaaring mangailangan ng mga makina ('ventilator') upang matulungan silang huminga. Humigit-kumulang isang-katlo ng mga taong may AFM ay nangangailangan ng intubation at mechanical ventilation .

Bukod pa rito, ang AFM ay maaaring magdulot ng malulubhang komplikasyon sa neurological, tulad ng mga pagbabago sa temperatura ng katawan, kawalang-tatag ng presyon ng dugo, at mga iregularidad sa tibok ng puso. Maaari rin itong magdulot ng panganib sa buhay.

Samakatuwid, mahalagang humingi ng medikal na atensyon sa lalong madaling panahon kung ikaw o ang iyong anak ay makaranas ng mga sintomas na ito.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung ikaw o ang iyong anak ay biglang magkaroon ng panghihina ng kalamnan sa isang braso, isang binti, o ilang mga paa't kamay , humingi agad ng medikal na payo . Ang AFM ay isang sakit na maaaring mabilis na lumala at humantong sa hirap sa paghinga. Kaya mahalagang kumilos nang mabilis, huwag mag-panic.

Kung ikaw o ang iyong anak ay nasuring may AFM, kakailanganin mong regular na magpatingin sa iyong medical team upang makatanggap ng paggamot, tulad ng physical therapy, at masubaybayan ang iyong mga sintomas.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Sige, umaasa ako na mula sa ating napag-usapan, ay nagkaroon ka ng kaunting pag-unawa sa AFM (Acute Flaccid Myelitis). Tandaan, kahit na ito ay isang bihirang sakit, napakahalaga pa rin na magkaroon ng kamalayan tungkol dito.

• Ang biglaang panghihina ng kalamnan ay hindi dapat ipagwalang-bahala, lalo na sa mga bata. Sa ganitong mga kaso, kumunsulta agad sa doktor.
• Bagama't walang tiyak na lunas para sa AFM, may mga paggamot upang mapamahalaan ang mga sintomas at mapabuti ang kalidad ng buhay . Napakahalaga ng mga bagay tulad ng physical therapy.
• Pinag-aaralan pa rin ng mga mananaliksik at doktor ang tungkol sa AFM, kaya pinakamahusay na umasa sa payo ng iyong doktor at sundin ang kanilang mga rekomendasyon sa paggamot .

Pangalagaan nating lahat ang kalusugan ng ating mga anak at ang ating sariling kalusugan. Ang pagiging mulat sa mga bihirang sakit na tulad nito ay nagbibigay-daan sa atin upang mabilis na kumilos kung kinakailangan.

` AFM, Talamak na Flaccid Myelitis, Panghihina ng Kalamnan, Mga Sakit na Neurological, Mga Sakit ng Bata, Spinal Cord, Mga Virus, Mga Enterovirus, Sakit sa Paghinga, Paralisis