Bigla na lang ba nagkaroon ng mga hindi pangkaraniwang sintomas ang inyong anak? Pag-usapan natin ang ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis).

Isipin mo, ang anak mo ay may banayad na sipon sa loob ng dalawa o tatlong araw at ngayon ay medyo bumuti na ang pakiramdam. Ngunit bigla, kasabay ng lagnat, nagbabago ang ugali ng bata, nahihirapan siyang maglakad , at nagiging putol-putol ang kanyang mga salita kapag nagsasalita. Normal lang para sa sinumang ina o ama na matakot kapag nakakakita ng ganito. Ang ADEM, na isang bihira ngunit malubhang kondisyon na maaaring magdulot ng mga sintomas na tulad nito, ang ating pag-uusapan ngayon.

Ano nga ba ang ADEM?

Sa madaling salita, ang ADEM (Acute Disseminated Encephalomyelitis) ay isang bihirang kondisyon ng pamamaga na nakakaapekto sa utak at spinal cord. Sa Sinhala, maaari itong tawaging acute disseminated encephalomyelitis, ngunit dahil medyo kumplikado ang mga salitang iyon, gagamitin natin ang pangalang ADEM. Ang kondisyong ito ay pinakakaraniwang nakikita sa mga bata.

Ang ating mga nerbiyos ay parang mga kable ng kuryente. Ang mga hibla ng nerbiyos na ito ay may pananggalang na nakapaligid sa kanila. Tinatawag natin itong myelin . Ito ay parang plastik na kaluban sa isang kable ng kuryente . Ang kaluban ng myelin na ito ang nagpapahintulot sa mga mensahe ng nerbiyos na mabilis at tumpak na maglakbay. Sa ADEM, ang sariling immune system ng ating katawan ay nagkakamaling umaatake at sumisira sa kaluban ng myelin na ito. Ginugulo nito ang pagpapadala ng mga mensahe ng nerbiyos sa utak at spinal cord.

Bagama't maaaring malubha ang mga sintomas , ang pinakamabuti ay mayroong gamot para dito at karamihan sa mga tao ay ganap na gumagaling .

Ano ang mga sintomas ng ADEM?

Ang mga sintomas ng ADEM ay maaaring biglang lumitaw at mabilis na lumala. Maaaring makaranas ang isang bata ng isa o higit pa sa mga sintomas na ito.

Mga sanhi at mga salik sa panganib para sa pagbuo ng ADEM

Naniniwala ang mga doktor na ang ADEM ay isang sakit na autoimmune . Nangangahulugan ito na ang sariling immune system ng ating katawan ay nagkakamaling umatake sa ating sariling malulusog na selula at tisyu. Para itong sarili nating hukbo na umaatake sa ating sariling bansa.

Hindi pa alam ang eksaktong sanhi ng sakit na ito sa immune system, ngunit madalas itong nangyayari pagkatapos gumaling ang isang bata mula sa isang karaniwang impeksyon sa virus, tulad ng sipon, trangkaso, o sakit ng tiyan .

Bihirang-bihira ang naiuulat na ADEM pagkatapos makatanggap ng ilang bakuna. Gayunpaman, hindi pa napapatunayan ng pananaliksik ang direktang kaugnayan sa pagitan ng mga bakuna at ADEM. Minsan, ang mga sintomas na ito ay maaaring lumitaw nang walang maliwanag na dahilan.

Ano ang mga salik sa panganib?

• Edad: Mahigit 80% ng mga pasyenteng may ADEM ay mga batang wala pang 10 taong gulang. Ang natitira ay mga mas matatandang bata.
• Kasarian: Ang mga batang lalaki ay bahagyang mas malamang na magkaroon nito kaysa sa mga batang babae.
• Panahon: Sa ilang mga bansa, ang mga kaso ay mas karaniwan sa taglamig at tagsibol.

Ano ang pagkakaiba ng ADEM at MS (Multiple Sclerosis)?

Ang isa pang sakit na may katulad na sintomas sa ADEM ayMultiple Sclerosis (MS). Parehong nakasisira ang parehong sakit sa myelin sheath. Bilang resulta, makikita ang mga sintomas tulad ng panghihina ng kalamnan, pamamanhid, at mga problema sa paningin sa pareho. Ngunit may malinaw na pagkakaiba sa pagitan ng dalawa.

Paano nasusuri ang ADEM?

Walang iisang pagsusuri upang masuri ang ADEM. Maingat na susuriin ng iyong doktor ang iyong mga sintomas at susubukang alisin ang iba pang mga kondisyon na may katulad na mga sintomas. Dalawang pangunahing pagsusuri ang ginagamit upang gawin ito.

1. Pag-scan ng MRI:Isang pagsusuri na gumagamit ng mga magnetic field at radio wave upang makagawa ng detalyadong mga imahe ng utak at spinal cord. Ang pinsala sa utak na nakikita sa ADEM ay iba sa pinsalang nakikita sa MS. Sa ADEM, ang pinsala ay maaaring mas laganap.

2. Lumbar Puncture: Ito ay nagsasangkot ng paggamit ng napakaliit na karayom ​​upang kumuha ng kaunting cerebrospinal fluid mula sa gulugod at subukan ito. Sa ADEM, ang likido ay maaaring magkaroon ng mas mataas na bilang ng mga puting selula ng dugo. Ang ilan sa mga protina na nakikita sa MS ay hindi nakikita sa ADEM.

Maaari ring matukoy ng mga pagsusuring ito ang mga impeksyon sa utak tulad ng meningitis.

Ano ang mga paggamot para sa ADEM?

Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang mabilis na makontrol ang pamamaga sa utak at spinal cord at matigil ang maling pag-atake ng immune system. Nangangailangan ito ng pagpapaospital sa bata sa loob ng isa o dalawang linggo.

• Corticosteroids: Karamihan sa mga tao ay nagsisimula ng paggamot gamit ang mga high-dose steroid na ibinibigay sa pamamagitan ng intravenous (IV). Makakatulong ito sa iyong anak na maging mas maayos ang pakiramdam sa loob ng ilang oras. Pagkatapos ng ilang araw, ang gamot ay unti-unting babawasan at magiging tableta o syrup sa loob ng ilang linggo.
• Iba pang mga paggamot: Kung ang mga gamot na steroid ay hindi angkop para sa bata o hindi epektibo, may iba pang mga paggamot na nagpapakalma sa immune system.
• Plasmapheresis: Dito, kinukuha ng isang makina ang dugo ng bata, sinasala ang mga mapaminsalang antibody, at ibinabalik ang dinalisay na dugo sa katawan.
• Intravenous Immunoglobulin (IVIG): Ang mga antibody na nakukuha mula sa malulusog na tao ay ibinibigay sa bata sa pamamagitan ng isang ugat, na kumokontrol sa aktibidad ng immune system ng bata.

Pagkatapos lumabas ng ospital, maaaring kailanganin ng bata ang physical therapy, occupational therapy, o speech therapy.

Kumusta ang pananaw?

Ito ang pinakamahalagang bagay. Karamihan sa mga batang may ADEM ay ganap na nakakabawi. Gayunpaman, ang prosesong ito ng paggaling ay maaaring maging mabagal. Maaaring tumagal ng 4-6 na linggo o kahit isang taon upang ganap na makabawi.

Minsan, maaaring hindi gumaling ang mga bata mula sa lahat ng sintomas. Maaari silang patuloy na magkaroon ng mga bagay tulad ng mga problema sa paningin o panghihina ng kalamnan. Maaari ring maapektuhan ang pag-aaral.

Kadalasan (8 sa 10 beses) ang ADEM ay nangyayari nang isang beses lamang. Ngunit bihira, maaari itong bumalik sa loob ng ilang buwan. Sa mga napakabihirang kaso, ang isang batang may ADEM ay maaaring magkaroon ng MS sa kalaunan. Sa wala pang 2% ng mga kaso, ang ADEM ay maaaring nakamamatay. Kaya naman mahalagang humingi ng medikal na payo sa sandaling lumitaw ang mga sintomas.