Pakiramdam mo ba ay nasisikipan ang daloy ng iyong dugo? Pag-usapan natin ang tungkol sa Arterial Insufficiency!

Nakakaramdam ka ba minsan ng pananakit sa iyong mga binti kapag naglalakad? O nahihilo ka ba o namamanhid sa ilang bahagi ng katawan? Huwag mong isipin na ang mga ito ay mga biglaang pangyayari lamang. Marahil ito ay isang senyales na medyo mahina ang sirkulasyon ng dugo sa iyong katawan. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang pantay na mahalagang paksa. Iyon ay ang pagbaba ng sirkulasyon ng dugo sa mga ugat, o kung tawagin ito ng mga doktor, `(Arterial Insufficiency)`.

Ano ang kakulangan sa arterya?

Sa madaling salita, ito ang panahon kung kailan bumababa ang dami ng dugong dumadaloy sa isa o higit pang mga ugat sa ating katawan. Ang mga ugat ay parang isang sistema ng mga tubo na nagdadala ng dugong mayaman sa oxygen sa buong katawan natin mula sa puso patungo sa lahat ng iba pang organo at tisyu. Kaya, ano ang mangyayari kung ang mga tubo na ito ay barado o kumipot? Dito bumababa ang daloy ng dugo. Ang pangunahing dahilan nito ay ang pag-iipon ng taba sa mga dingding ng ugat, isang kondisyong tinatawag na "Atherosclerosis".

Ang bawat bahagi ng ating katawan ay nangangailangan ng dugong mayaman sa oxygen upang gumana. Kaya kung ang mga ugat ay hindi makapagpadala ng dugo nang maayos, ang ating mga organo at tisyu ay hindi rin gagana nang maayos. Maaari itong humantong sa mga malubhang komplikasyon .

Ang kondisyong ito (Arterial Insufficiency) ay maaaring makaapekto sa iyo sa dalawang pangunahing paraan:

1. Talamak na kakulangan sa arterya: Ito ay kapag ang daloy ng dugo ay biglang nabawasan o tuluyang huminto dahil sa ilang kadahilanan (kadalasan ay namuong dugo). Ito ay isang kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na paggamot.

2. Talamak na kakulangan sa arterya: Ito ay isang kondisyon kung saan unti-unting bumababa ang daloy ng dugo dahil sa isang pinagbabatayan na kondisyong medikal (kadalasan ang nabanggit na atherosclerosis). Sa paglipas ng panahon, unti-unting lumalala ang mga sintomas, at tumataas ang panganib ng mga komplikasyon.

Ang pinakamahalaga ay kung ang kondisyong ito ay matutukoy nang maaga at magagamot nang maayos, ang panganib ng mga malubhang komplikasyon ay maaaring mabawasan nang malaki.

Paano nakakaapekto ang sitwasyong ito sa ating mga katawan?

Ang nabawasang daloy ng dugo sa mga ugat ay nagbabawas sa suplay ng dugo sa iba't ibang bahagi ng ating katawan, lalo na sa mga pangunahing organo at paa't kamay. Ang epekto nito sa katawan ay depende sa kung aling ugat ang nakikitid o nababara .

Isipin ito sa ganitong paraan:

• Kung ang mga ugat sa iyong leeg (carotid o vertebral arteries) ay sumikip, halimbawa sa isang kondisyong tinatawag na carotid artery disease, maaapektuhan nito ang iyong utak .
• Ang problema sa aorta , tulad ng abdominal aortic aneurysm, ay maaaring makaapekto sa iyong dibdib, likod, at tiyan .
• Kung mayroong bara sa mga coronary artery na nagsusuplay ng dugo sa puso , isang kondisyong tinatawag na coronary artery disease, direktang nakakaapekto ito sa iyong puso .
• Kung may problema sa arterya na nagsusuplay ng dugo sa maliit na bituka (ang "Superior mesenteric artery") , isang kondisyon tulad ng "Mesenteric artery stenosis", maaari itong makaapekto sa paggana ng iyong maliit na bituka .
• Kung may problema sa mga ugat na nagsusuplay ng dugo sa mga bato (renal arteries) , isang kondisyong tinatawag na renal artery disease, makakaapekto ito sa iyong mga bato .
• Ang mga bara sa mga ugat sa iyong mga binti , tulad ng peripheral artery disease (PAD), ay maaaring makaapekto sa iyong mga binti at paa .
• Ang isang kondisyon na tinatawag na pulmonary embolism, na isang namuong dugo na humaharang sa mga ugat sa iyong baga , ay maaaring makaapekto sa iyong mga baga .

Ngunit mahalaga ring tandaan na ang nabawasang daloy ng dugo sa mga arterya ay aktwal na nakakaapekto sa bawat bahagi ng katawan nang hindi direkta. Maaari mong mapansin ang mga sintomas sa bahagi ng katawan na pinakamalapit sa pinakabaradong arterya. Gayunpaman, ang mga parehong bagay na nagdudulot ng pagkipot ng mga arterya doon (tulad ng atherosclerosis) ay maaari ring mangyari sa mga arterya sa ibang bahagi ng katawan. Halimbawa, kung mayroon kang talamak na nabawasang daloy ng dugo dahil sa atherosclerosis sa isang arterya sa iyong binti, nasa panganib ka para sa parehong bagay sa iyong puso.

Ang bawat bahagi ng ating katawan ay nangangailangan ng oxygen upang mabuhay. Kung ang isang organ o tisyu ay biglang mawalan ng oxygen, ang organ na iyon ay maaaring masira sa loob ng ilang oras, sa kaso ng 'Acute arterial insufficiency'. Maaari itong humantong sa mga emergency na nagbabanta sa buhay na dulot ng pagbaba ng daloy ng dugo sa mga arterya:

• Critical limb ischemia: Pagbara ng daloy ng dugo sa mga braso , binti, o paa.
• Atake sa puso: Pagbara ng daloy ng dugo papunta sa puso.
• Pulmonary embolism: Pagbara ng daloy ng dugo papunta sa mga baga.
• Stroke: Pagbara ng daloy ng dugo papunta sa utak.

Ang kondisyong ito ay maaaring nakamamatay kung hindi magagamot nang maayos, kaya naman napakahalagang malaman ang mga sintomas nito at kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga panganib.

Ano ang pagkakaiba ng pagkawala ng dugo sa arterya at pagkawala ng dugo sa venous?

Pareho itong mga isyung may kaugnayan sa sirkulasyon ng dugo, ngunit may bahagyang pagkakaiba.

Ang arterial insufficiency ay isang problema sa daloy ng dugo sa mga arterya. Ang venous insufficiency ay isang problema sa daloy ng dugo sa mga ugat (ang mga daluyan ng dugo na nagdadala ng maruming dugo pabalik sa puso).

Sa madaling salita:

• Ang mga arterya ang nagdadala ng malinis at mayaman sa oxygen na dugo mula sa puso sa buong katawan.
• Ang mga ugat ang nagbabalik ng dugong kulang sa oxygen at marumi sa puso.

Magkaiba ang mga sanhi ng parehong kondisyon. Ang pangunahing sanhi ng pagbaba ng daloy ng dugo sa mga ugat ay ang pag-iipon ng taba sa mga dingding ng ugat (atherosclerosis). Ang pagbaba ng daloy ng dugo sa mga ugat ay pangunahing sanhi ng pinsala sa mga ugat sa mga binti.

Ang arterial insufficiency ay maaaring mangyari sa isang artery kahit saan sa katawan, ngunit ang kondisyong tinatawag na venous insufficiency ay pangunahing nakakaapekto sa mga binti.

Ang parehong mga kondisyong ito ay maaaring magdulot ng sakit at kakulangan sa ginhawa sa mga binti. Kung ang iyong mga binti ay patuloy na sumasakit, mabigat, namamaga, o pagod, siguraduhing magpatingin sa doktor upang talakayin ang mga sintomas na ito.

Ano ang mga sintomas nito?

Ang ilang mga tao ay maaaring hindi makaranas ng anumang sintomas hanggang sa lumala ang kondisyon o magkaroon ng emergency. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng mga sintomas tulad ng:

• Pagkahilo: Isang pakiramdam ng pagkawala ng balanse.
• Intermittent claudication: Pananakit ng binti na nangyayari kapag naglalakad ka at humihina kapag nagpapahinga ka. Ito ay kapag nakakaranas ka ng pananakit sa iyong binti habang gumagawa ng ilang aktibidad, lalo na sa paglalakad, at nawawala ang sakit pagkatapos ng maikling pahinga.
• Pananakit sa paa o daliri ng paa: Isang nasusunog at masakit na sensasyon sa paa o daliri ng paa, kahit na nakapahinga.
• Mga pagbabago sa kulay at tekstura ng balat: Makaliskis na balat sa mga binti at paa, pangangati, at mga pagbabago sa kulay ng balat.
• Pananakit ng tiyan: Isang pananakit ng tiyan na nagsisimula 15-20 minuto pagkatapos kumain, tumatagal nang ilang oras, at pagkatapos ay nawawala.
• Mga ulser: Mga sugat sa mga binti at paa na hindi gumagaling (lalo na sa mga bukung-bukong). Ang mga ito ay senyales ng mahinang sirkulasyon ng dugo.
• Pagbaba ng timbang: Biglaan at hindi planadong pagbaba ng timbang.

Maaaring mayroon kang makitid o baradong mga ugat sa higit sa isang bahagi ng iyong katawan. Halimbawa, ang mga taong may peripheral artery disease (PAD) sa mga binti ay mas malamang na magkaroon ng coronary artery disease (CAD). Kaya, maaaring mayroon kang kombinasyon ng mga sintomas na may kaugnayan sa bawat problema. Kaya naman mahalagang sabihin sa iyong doktor sa sandaling mapansin mo kahit ang pinakamaliit na sintomas.

Mga sintomas ng isang emergency - huwag balewalain ang mga ito!

Kung mayroon kang alinman sa mga sumusunod na sintomas, tumawag sa 911 (1990 sa Sri Lanka) o pumunta agad sa pinakamalapit na ospital. Ang mga ito ay maaaring mga senyales ng isang medikal na emergency:

• Pananakit o paninikip ng dibdib.
• Pakiramdam na parang nakakakita ka sa dalawa o nawawalan ka ng paningin.
• Pagkahimatay.
• Pagkamatay ng tisyu ('Gangrene') (pagitim ng balat, mabahong amoy).
• Maputlang balat, malamig na pawis, o kulay asul na balat.
• Biglang pagtaas ng tibok ng puso.
• Magulo ang pananalita.
• Biglaan, matinding pananakit sa dibdib, braso, balikat, leeg, o panga.
• Biglaang hirap sa paghinga nang walang dahilan.
• Biglaang pananakit o pagkailang sa mga balikat, leeg, tiyan, at/o likod nang walang maliwanag na dahilan.

Sa ilang mga sintomas, maaaring hindi ka na makatawag. Kaya naman, kung maaari, laging magdala ng 'medical alert device' (tulad ng kuwintas). Sabihin din sa iyong pamilya at mga kaibigan ang tungkol sa mga sintomas na ito. Para matawagan ka nila sa 1990 sa oras na mapansin nila ang mga ito.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?

Ang dalawang pangunahing dahilan ng pagbaba ng daloy ng dugo sa mga ugat ay:

• Atherosclerosis: Mga deposito ng mataba sa mga dingding ng arterya (atherosclerosis): Ang mga deposito ng mataba, tulad ng kolesterol, ay naiipon sa loob ng arterya, na nagpapakipot o ganap na humaharang dito.
• Trombosis: Nabubuo ang isang namuong dugo sa loob ng isang arterya, na humaharang sa daloy ng dugo.

Paano mo ito made-diagnose?

Sinusuri ng mga doktor ang kondisyong ito sa pamamagitan ng pagtatanong sa iyo tungkol sa iyong mga sintomas, pagkuha ng iyong medikal na kasaysayan, at pagsasagawa ng pisikal na pagsusuri. Magtatanong sa iyo ang iyong doktor ng maraming tanong upang matuto nang higit hangga't maaari tungkol sa iyong kondisyon. Halimbawa:

• Ano ang mga sintomas mo?
• Gaano na katagal nang umiiral ang mga sintomas na ito?
• Saan mo nararamdaman ang sakit?
• Dumarating at nawawala ba ang mga sintomas? Kung gayon, kailan ito dumarating?
• Ano ang maaari mong gawin upang mabawasan ang mga sintomas?

Kakausapin ka rin ng doktor tungkol sa:

• Ang iyong nakaraang medikal na kasaysayan.
• Mga sakit na namamana sa iyong pamilya (may kaugnayan sa henetiko).
• Iba pang mga kondisyong medikal na mayroon ka sa kasalukuyan.
• Ang mga gamot na ginagamit mo.

Sa panahon ng pisikal na pagsusuri, maaaring gawin ng doktor ang mga sumusunod:

• Sinasabi nila na ngumiti ka para makita kung ang isang bahagi ng iyong mukha ay lumuluhod.
• Sinusuri ang mga pulso sa ilang bahagi ng katawan (tulad ng dibdib, pulso, at bukung-bukong).
• Kukuha ng sample ng dugo upang suriin ang iba't ibang antas na maaaring may kaugnayan sa sakit sa arterya.
• Susuriin ang iyong mga mata at paningin.
• Tingnan kung may anumang pagbabago sa kulay o tekstura ng iyong balat.
• Suriin kung may mga ulser sa balat.
• Ang presyon ng dugo ay sinusukat sa magkabilang braso.

Maraming masasabi ang pagsusuring ito sa iyong doktor. Gayunpaman, maaari rin silang magsagawa ng ilang espesyal na pagsusuri upang matuto nang higit pa tungkol sa iyong mga ugat.

Mga karagdagang pagsubok

Narito ang ilang mga pagsusuri na makakatulong sa pagtukoy ng nabawasang daloy ng dugo sa mga ugat sa iba't ibang bahagi ng katawan:

• Ankle-brachial index (ABI): Inihahambing nito ang presyon ng dugo sa ibabang bahagi ng binti sa presyon ng dugo sa braso. Maipapakita nito kung gaano kahusay ang daloy ng dugo sa mga ugat sa mga binti.
• CT Angiogram (`Computed tomography angiogram - CTA`): Kumukuha ng mga 3D na larawan ng mga ugat na nagsusuplay ng dugo sa puso (coronary arteries), mga braso, binti, o bituka upang makatulong sa paghahanap ng mga bara.
• Echocardiogram (`Echocardiogram - echo`): Gumagamit ng mga sound wave upang suriin ang paggana ng puso.
• E.C.G. (`Electrocardiogram - ECG/EKG`): Itinatala ang aktibidad na elektrikal ng puso. Nakakatukoy ng mga problema sa daloy ng dugo at hindi regular na tibok ng puso.
• Pagtatala ng pulse volume: Sinusukat ang mga pagbabago sa dami ng dugo sa mga binti. Nakakatukoy ng mga bara.
• Vascular ultrasound: Gumagamit ng mga sound wave upang kumuha ng mga larawan ng iyong mga arterya (kabilang ang mga nasa iyong leeg) upang maghanap ng mga bara.

Ano ang mga paggamot?

Ang paggamot ay depende sa sanhi at kalubhaan ng kondisyon. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa pinakamahusay na paggamot para sa iyo. Kabilang sa ilang mga opsyon sa paggamot ang:

• Atherectomy (operasyon upang alisin ang plaka mula sa mga arterya).
• Operasyon upang alisin ang mga bara sa mga ugat ng leeg ('Carotid endarterectomy').
• Pag-graft gamit ang coronary artery bypass ('Coronary angioplasty').
• Pag-graft gamit ang coronary artery bypass (CABG).
• Mga pagbabago sa pamumuhay: ehersisyo, pagkain ng masustansyang pagkain.
• Mga Gamot: Kontrolin ang presyon ng dugo, kolesterol, at antas ng asukal sa dugo.
• Mga gamot na nagbabawas sa panganib ng pamumuo ng dugo (Mga Anticoagulant).
• Maliliit na tubo na may lambat ('Stent') na ginagamit upang panatilihing bukas ang mga ugat.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon nito? (Mga Salik sa Panganib)

Kahit sino ay maaaring magkaroon ng 'Arterial insufficiency'. Ngunit ang ilang mga tao ay nasa mas mataas na panganib. Kung mayroon ka ng alinman sa mga kondisyong ito, mas mataas din ang iyong panganib:

• Hindi regular na tibok ng puso ('Atrial fibrillation').
• Diyabetis ('Diabetes Mellitus').
• Mataas na kolesterol sa dugo ('Hyperlipidemia').
• Mataas na presyon ng dugo (Altapresyon).
• Kakulangan sa protina C.
• Kakulangan sa protina S.
• Mga kondisyon na nagiging sanhi ng mabilis na pamumuo ng dugo ('Thrombophilia').
• Mga pamumuo ng dugo na may kaugnayan sa kanser ('Trousseau syndrome').

Iba pang mga salik sa panganib:

• Mahigit 60 taong gulang.
• Pagbubuntis.
• Paninigarilyo at paggamit ng tabako.
• Paggamit ng mga tabletas para sa birth control na naglalaman ng estrogen.

Paano protektahan ang iyong sarili mula rito? (Pag-iwas)

Malaki ang maitutulong ng mga pagbabago sa pamumuhay sa pagbabawas ng panganib na ito. Narito ang ilang bagay na maaari mong gawin:

• Mag-ehersisyo araw-araw. Subukang maglakad nang hindi bababa sa 30 minuto sa isang araw, limang araw sa isang linggo. Siguraduhing kumunsulta sa iyong doktor bago magsimula ng isang bagong gawain sa pag-eehersisyo.
• Tumigil nang tuluyan sa paninigarilyo at paggamit ng tabako. Kabilang dito ang pag-vape at pagnguya ng tabako.
• Sundin ang isang diyeta na malusog sa puso.
• Limitahan ang iyong pag-inom ng alak. Para sa mga lalaki, huwag lumagpas sa dalawang inumin sa isang araw. Para sa mga babae, huwag lumagpas sa isang inumin sa isang araw.
• Kontrolin ang iyong timbang. Tanungin ang iyong doktor kung ano ang isang malusog na timbang para sa iyo.
• Uminom ng iniresetang gamot sa tamang oras.
• Magpa-medical checkup kahit isang beses sa isang taon.

Paano mamuhay sa ganitong sitwasyon?

Kapag nabubuhay na may arterial insufficiency, tandaan ang mga bagay na ito:

• Gumawa ng plano sa pag-eehersisyo. Hindi lahat ay pare-pareho. Pumili ng ehersisyo na iyong kinagigiliwan. Maaari itong maging anumang bagay mula sa pagsasayaw, ice skating, hanggang sa paglalakad sa parke. Maghanap din ng mga paraan upang magdagdag ng ilang hakbang sa iyong pang-araw-araw na gawain. Palaging tanungin ang iyong doktor kung anong mga ehersisyo ang ligtas para sa iyo.
• Maghanap ng mga masusustansyang opsyon sa pagkain. Tingnan ang mga bagay tulad ng Mediterranean diet at DASH diet.
• Panatilihing malinis ang iyong balat. Mahalaga ito lalo na kung mayroon kang PAD, neuropathy na may kaugnayan sa diabetes, o iba pang peripheral neuropathy. Hugasan ang iyong mga paa at binti araw-araw at maglagay ng moisturizer. Suriin kung may pagbabago ng kulay ng balat, mga bitak, o mga sugat.
• Itigil ang paninigarilyo at paggamit ng tabako. Humingi ng tulong sa iyong doktor.
• Magsuot ng komportableng sapatos. Dapat ay may suporta at tamang sukat ang sapatos.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Sundin ang lahat ng iyong mga appointment at follow-up sa doktor. Sasabihin sa iyo ng iyong doktor kung gaano kadalas ka dapat bumalik.

Gayundin, kung may mapansin kang anumang mga bagong sintomas o pagbabago sa iyong mga sintomas, tawagan kaagad ang iyong doktor. Makakatulong din na mag-print ng listahan ng iyong mga sintomas at itago ang mga ito. Madaling makaligtaan ang isang sintomas sa abalang pang-araw-araw na buhay, o magtaka, "Ano ito?" Kaya, maging mulat sa mga bagay na kailangan mong bantayan. Ibahagi ang impormasyong ito sa iyong mga mahal sa buhay.

Kapag nalaman mong mayroon kang 'Arterial insufficiency', maaaring maisip mo, "Paano ko ito aayusin?" Iyan ang unang bagay na naiisip natin kapag tayo ay may sakit. Maaaring naisin mong maibalik ang oras at gawin ang mga bagay nang iba. Ngunit hindi ito ang panahon para lumingon sa nakaraan, kundi para tumingin sa hinaharap.

Ituon ang pansin sa kung anong mayroon ka ngayon. Anong mga pagbabago ang maaari mong gawin kaagad? Ano ang mga pinakamahalaga? Humingi ng gabay mula sa iyong doktor tungkol sa mga pagbabago sa pamumuhay at mga paggamot. Higit sa lahat, hindi mo kailangang dumaan sa paglalakbay na ito nang mag-isa. Ang iyong doktor at ang iyong buong pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ay narito upang tulungan kang mapabuti ang kalusugan ng iyong arterya.

Bara sa arterya, nabawasang daloy ng dugo, sakit sa puso, mga daluyan ng dugo, kalusugan, stroke, kolesterol