Ganap ba nating nalalaman ang tungkol sa Diabetes-Related Coma?

Maaaring may natatandaan kang isang taong may diabetes, marahil isang kapamilya o kaibigan. Minsan ay nakarinig na tayo ng mga ganitong tao na biglang nawalan ng malay, hindi makapagsalita, at kung minsan ay natutumba. Ito ay talagang isang mapanganib at nagbabanta sa buhay na kondisyon. Kaya naman, naisip natin ngayon na pag-usapan ang kondisyong ito na maaaring sanhi ng diabetes, o gaya ng tawag dito ng mga doktor, `(Diabetes-Related Coma)`. Ang wastong pag-alam dito ay makakatulong sa atin na pangalagaan ang ating mga mahal sa buhay.

Ano ang Diabetes-Related Coma? Sa madaling salita...

Sa madaling salita, ang diabetic coma ay isang seryoso at nagbabanta sa buhay na kondisyon na nangyayari kapag ang ating mga antas ng asukal sa dugo ay biglang tumaas nang husto (hyperglycemia) o bumaba nang husto (hypoglycemia). Ang "coma" ay isang estado ng ganap na kawalan ng malay, tulad ng pagkakatulog nang mahimbing, at hindi na magising sa pamamagitan ng pagsasalita. Gayunpaman, sila ay buhay pa rin sa kabila ng kanilang pagkawala ng malay. Ito ay isang kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon.

May tatlong pangunahing dahilan para sa mapanganib na sitwasyong ito.

May tatlong pangunahing paraan kung paano maaaring ma-coma ang isang taong may diabetes. Tingnan natin kung ano ang mga ito:

1. Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS)

2. Ketoacidosis na May Kaugnayan sa Diyabetis (DKA)

3. Matinding hypoglycemia

Ngayon, pag-usapan natin ang bawat isa sa mga ito nang mas detalyado, ha?

1. Ano ang Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS)?

Ang kondisyong ito, na tinatawag na HHS, ay pinakakaraniwan sa mga taong may Type 2 Diabetes. Nangyayari ito kapag ang iyong antas ng asukal sa dugo (glucose) ay napakataas (karaniwan ay higit sa 600 mg/dL) sa loob ng mahabang panahon. Maaari itong maging sanhi ng pagkawala ng masyadong maraming tubig sa iyong katawan, na humahantong sa matinding dehydration, pagkalito, at iba pang mga sintomas. Kung hindi agad magagamot, maaari itong humantong sa coma.

2. Ano ang Ketoacidosis na May Kaugnayan sa Diabetes (DKA)?

Ang isang kondisyong tinatawag na "DKA" ay nagbabanta rin sa buhay. Karaniwan itong nakakaapekto sa mga taong may "Type 1 Diabetes" (maaari itong makaapekto sa mga taong mayroon na nito, pati na rin sa mga hindi alam na mayroon sila nito). Gayunpaman, maaari rin itong mangyari minsan sa mga taong may Type 2 Diabetes.

Nangyayari ang DKA kapag ang iyong katawan ay walang sapat na insulin (natural man o kinuha mula sa labas). Gaya ng alam mo, ang insulin ay mahalaga para ang asukal sa ating dugo, ang glucose, ay makapasok sa ating mga selula at magamit para sa enerhiya. Kaya kapag kulang o hindi sapat ang insulin, sinisimulan ng katawan na basagin ang taba para sa enerhiya. Kapag nabasag ang taba, ang mga kemikal na tinatawag na ketones ay inilalabas sa dugo.

Kapag tumaas ang dami ng `(ketones)` sa katawan ng isang taong may diabetes, unti-unting nagiging `(acidic)` ang dugo. Kung hindi ito magagamot sa oras, maaaring magkaroon ng coma. Ang antas ng asukal sa dugo ng isang taong may `(DKA)` ay karaniwang mas mataas sa 250 mg/dL. Ngunit tandaan, ang pangunahing sanhi ng `(DKA)` ay ang kakulangan ng `(insulin)` at pagtaas ng `(ketones)`, hindi lamang ang asukal sa dugo. Ang ilang mga diabetic ay maaaring dumaan sa `(DKA)` kahit na ang kanilang asukal ay mas mataas sa 250 mg/dL.

3. Ano ang matinding hypoglycemia?

Ito ang pangatlong dahilan. Kung ang antas ng asukal sa dugo ay bumaba sa ibaba ng 40 mg/dL, ito ay itinuturing na isang malubhang kondisyon na "hypoglycemia". Ito rin ay lubhang mapanganib para sa buhay.

Alam mo, ang pangunahing pinagmumulan ng enerhiya para sa ating katawan at lalo na sa utak ay ang `(glucose)`. Kaya kapag bumaba ang antas ng asukal sa dugo, hindi na gumagana nang maayos ang katawan. Kung ang antas ng asukal ay bumaba sa ibaba ng 40 mg/dL, gaya ng nabanggit, maaari kang makaranas ng mga pagbabago sa iyong katawan at isipan, na magiging dahilan upang hindi ka na makagawa ng kahit ano. Kung ang matinding kondisyong `(hypoglycemia)` na ito ay hindi magagamot sa mahabang panahon, maaari kang mawalan ng malay.

Ang malalang kondisyon ng hypoglycemia na ito ay pinakakaraniwan sa mga taong umiinom ng insulin para sa diabetes o ilang partikular na tableta para sa diabetes tulad ng sulfonylureas.

Ano ang mga sintomas ng diabetic coma? Paano natin ito makikilala?

May tatlong pangunahing katangian ang isang koma:

• Kawalan ng malay: Parang nasa napakahimbing na pagtulog. Gaano ka man magsalita, napakahirap, halos imposible, na gisingin ka pa.
• Kawalan ng tugon ng mata: Ang mga mata ay nananatiling nakapikit. Walang tugon kapag iminulat ng isang tao ang kanilang mga mata. Gayunpaman, kung minsan ay maaaring may ilang reflex na tugon sa mga mata sa mga bagay tulad ng liwanag.
• Kakulangan ng tugon sa motor: Walang malay na paggalaw. Gayunpaman, maaaring may ilang reflex na paggalaw.

Ngayon, tingnan natin kung ano ang mga sintomas na lumilitaw bago ma-coma sa mga nabanggit na kondisyon na `(DKA)`, `(HHS)` at malala `(hypoglycemia)`. Kung makikilala mo ang mga ito nang maaga, maiiwasan mo ang isang malaking aksidente.

Mga sintomas na nauuna sa koma sa DKA:

• Pagduduwal at pagsusuka.
• Sakit ng tiyan.
• Mabilis at malalim na paghinga (tinatawag ito ng mga doktor na "Kussmaul breathing"). Maaari itong mangyari sa iisang ritmo.
• May amoy prutas sa hininga.
• Pakiramdam ay sobrang pagod at nanghihina.
• Pakiramdam na nalilito o nalilito, na parang nababagabag ang isip.
• Nabawasan ang pagiging alerto.

Mga sintomas na nauuna sa koma sa kondisyong `(HHS)`:

• Mga pagbabago sa pag-iisip: pagkalito, delirium, mga halusinasyon.
• Parang mawawalan ka na ng malay.
• Tuyong bibig at labis na pagkauhaw (polydipsia).
• Madalas na pag-ihi.
• Malabong paningin o pagkawala ng paningin.
• Pamamanhid, minsan ay mas nararamdaman sa isang bahagi ng katawan.

Ang mga sintomas na nauuna sa koma sa matinding hypoglycemia ay kinabibilangan ng:

• Malabong paningin o dobleng paningin.
• Pagkalito ng mga salita kapag nagsasalita.
• Nawawalan ng balanse at nahihirapang gawin ang mga bagay-bagay.
• Pagkalito.
• Ang mga seizure ay parang isang sumpong.

Kung mapapansin mo ang alinman sa mga sintomas na ito, huwag itong balewalain. Pinakamainam na humingi agad ng medikal na payo.

Ano ang gagawin natin kung ang isang tao ay nawalan ng malay dahil sa diabetes? (Pangunang lunas)

Isipin na may isang tao sa inyong lugar na biglang nawalan ng malay dahil sa diabetes. May ilang bagay kang magagawa:

• Tumawag agad sa 1990 at tumawag ng ambulansya. Kung alam mong may diabetes ang tao, sabihin mo rin iyon sa operator ng 1990.
• Huwag mo silang bigyan ng kahit ano na makakain o maiinom. Maaari silang mabulunan.
• Maingat na ipihit ang tao nang patagilid upang hindi maharangan ng laway o suka ang daanan ng hangin.
• Hanggang sa dumating ang ambulansya, sundin ang mga tagubiling ibinigay ng operator ng 1990.

Kung gagawin nang tama, malaki ang maitutulong nito sa pagliligtas ng buhay ng taong iyon.

Bakit nagiging sanhi ng pagkawala ng malay ang diabetes? (Simple lang ang mga dahilan)

Gaya ng napag-usapan na natin dati, may tatlong pangunahing sanhi ng diabetic coma, tama ba? Ang mga ito ay:

• Hyperosmolar hyperglycemic state na `(HHS)`.
• Diabetic ketoacidosis (DKA).
• Matinding hypoglycemia (napakababang asukal sa dugo).

Ang HHS at DKA ay parehong mga kondisyon kung saan ang antas ng tubig sa katawan ay bumababa nang malaki, na humahantong sa matinding dehydration. Ang dehydration na ito ay maaaring humantong sa coma.

Sa kabilang banda, sa matinding hypoglycemia, hindi nakukuha ng utak ang dami ng glucose (asukal) na kailangan nito. Mahalaga ang asukal para gumana nang maayos ang utak. Kapag nawala ito, "nagsasara" ang utak at maaari kang ma-coma. Naintindihan mo ba?

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon ng diabetic coma?

Sinumang may diabetes (kahit na ang mga may hindi pa nasusuring diabetes) ay nasa panganib na magkaroon ng diabetic coma. Gayunpaman, ang panganib na ito ay bahagyang nag-iiba depende sa uri ng diabetes:

• Ang mga taong may Type 1 Diabetes ay may mas mataas na panganib na ma-coma, maaaring dahil sa DKA o matinding hypoglycemia. Ito ay dahil ang mga taong may Type 1 Diabetes ay palaging nangangailangan ng insulin at ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo ay mas pabago-bago kaysa sa mga taong may Type 2 Diabetes.
• Ang mga taong may Type 2 Diabetes ay mas malamang na ma-coma dahil sa HHS kaysa sa DKA o matinding hypoglycemia.

Ano ang iba pang mga salik sa panganib?

Bukod sa mga bagay na ito, may ilan pang mga bagay na maaaring magpataas ng panganib ng diabetic coma:

• Pag-unlad ng iba pang mga sakit.
• Sumasailalim sa operasyon.
• Mga pisikal na pinsala (Trauma).
• Mga problema sa sistema ng paghahatid ng insulin (hal., insulin pen, pagkasira ng pump).
• Pagkakalimot, paglaktaw, o pag-inom ng sobrang insulin.
• Hindi wastong pamamahala ng diabetes (hal. hindi pagsuri ng antas ng asukal sa dugo araw-araw, hindi wastong pag-inom ng gamot).
• `(Hindi pagkaalam sa hypoglycemia)` (ibig sabihin, hindi pag-alam sa mga unang senyales ng mababang asukal sa dugo).
• Pag-inom ng alak.
• Paggamit ng droga.

Paano tumpak na nasusuri ng mga doktor ang isang diabetic coma?

Ang diabetic coma ay isang medikal na emergency na nangangailangan ng agarang paggamot. Ang sinumang nasa coma ay nangangailangan ng pagpapaospital.

Karaniwang mabilis na made-diagnose ng mga doktor ang diabetic coma sa pamamagitan ng pagkuha ng iyong medical history, pagsuri sa iyong blood sugar levels (blood glucose test), at pagsasagawa ng iba pang mga pagsusuri upang suriin ang mga ketones at ang iyong pangkalahatang kalusugan.

Kaya naman mahalagang magsuot ng medical alert bracelet o kwintas ang mga taong may diabetes. Sa panahon ng emergency, makikita ito ng mga doktor at makakagawa ng mabilis na desisyon. Mahalaga ring ipaalam sa iyong pamilya, mga kaibigan, at mga katrabaho na mayroon kang diabetes. Sa ganoong paraan, alam nila ang gagawin sa panahon ng emergency.

Paano mo ginagamot ang diabetic coma?

Ang paggamot para sa diabetic coma ay nag-iiba depende sa sanhi , ngunit ang pagpapaospital ay palaging kinakailangan.

Paggamot para sa koma na dulot ng `(DKA)` o `(HHS):

• IV fluids: Ang mga ito ay ibinibigay upang itama ang dehydration at electrolyte imbalances.
• Insulin: Maaaring bigyan ka ng medikal na pangkat ng insulin sa pamamagitan ng IV o bilang isang subcutaneous shot.
• Iba pang mga paggamot: Maaaring ibigay ang iba pang mga paggamot upang matulungan kang gumaling. Maaaring kabilang dito ang paggamot sa anumang pinagbabatayan na mga kondisyong medikal o impeksyon na maaaring sanhi ng iyong mataas na antas ng asukal sa dugo.

Paggamot para sa koma na dulot ng matinding hypoglycemia:

• Pang-emerhensiyang glucagon:Ito ay isang sintetikong anyo ng hormone na glucagon. Maaari itong ibigay ng isang mahal sa buhay o ng doktor bilang iniksyon o bilang nasal spray (depende sa uri). Gumagana ang sintetikong glucagon sa pamamagitan ng paglalabas ng glucose na nakaimbak sa atay, na nagpapataas ng antas ng asukal sa dugo.

Pinakamahalaga: Kahit na may isang taong malapit sa iyo na magbigay sa iyo ng `(glucagon)`, tiyak na kailangan mo pa rin ng paggamot sa ospital. Dapat ka nilang bigyan ng `(glucagon)` at tumawag agad sa 1990.

Kung may mga karagdagang komplikasyon na mangyari, tulad ng pagpalya ng organo, maaari rin silang mangailangan ng karagdagang medikal na paggamot.

Ano ang maaari nating gawin upang maiwasan ang diabetic coma?

Upang maiwasan ang diabetic coma, mahalagang malaman ang mga maagang babalang palatandaan ng hypoglycemia (DKA), hypoglycemia (HHS), at hypoglycemia. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga hakbang na maaari mong gawin upang gamutin ang mga kondisyong ito bago pa man lumala ang mga ito.

Magpatingin agad sa doktor kung:

• Kung ang iyong antas ng asukal sa dugo ay 300 mg/dL o mas mataas sa dalawang magkasunod na pagkakataon nang walang maliwanag na dahilan.
• Kung mayroon kang mababang antas ng asukal sa dugo (mas mababa sa 70 mg/dL) at hindi ito bumalik sa normal pagkatapos ng tatlong pagsubok sa paggamot (hal., mga glucose tablet, mga inuming may asukal), tawagan kaagad ang iyong doktor o 911.

Makakaligtas ba ang isang tao sa diabetic coma? Mayroon bang mga pangmatagalang epekto?

Oo, maiiwasan ang diabetic coma kung ang pinagbabatayan na sanhi ay mabilis na magagamot. Gayunpaman, ang ilang mga tao ay maaari ring magdusa ng permanenteng pinsala sa utak. Kung hindi agad at maayos na magagamot, maaari pa ngang mangyari ang kamatayan.

Ang mortality rate para sa DKA ay nasa pagitan ng 0.2% at 2.5%. Ang mga nawalan ng malay, nagkakaroon ng hypothermia, at nabawasan ang output ng ihi (oliguria) ang may pinakamasamang resulta.

Humigit-kumulang 20% ​​ng mga taong may HHS ay namamatay dahil sa kondisyon. Ang mga nagkakaroon ng koma at/o mababang presyon ng dugo ay may mahinang prognosis.

Gaano katagal ka maaaring manatili sa isang diabetic coma?

Ang haba ng panahon na ginugugol mo sa isang diabetic coma ay higit na nakadepende sa kung gaano kabilis mo makukuha ang tamang paggamot. Ang tanging paraan upang wakasan ang isang coma na tulad nito ay ang pagbabalik ng iyong mga antas ng glucose sa dugo at insulin sa malusog na antas. Magagawa lamang ito sa tulong ng mga medikal na propesyonal. Ang isang taong nasa isang diabetic coma ay hindi makakabawi ng malay nang mag-isa.

Kung ang isang taong nasa coma na tulad nito ay hindi magamot sa oras, malamang na sila ay mamatay. Ang "sa paglipas ng panahon" ay nag-iiba sa bawat kaso at tao. Kaya naman napakahalagang humingi ng tulong sa lalong madaling panahon.

Bilang buod, narito ang mga bagay na kailangan nating tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi):

Bagama't lubhang mapanganib ang diabetic coma, kadalasan itong maiiwasan.

• Ang pangunahing bagay ay,Maging alerto sa mga babalang senyales ng `(DKA)`, `(HHS)` at mababang asukal sa dugo at kumilos agad kapag nakita mo ang mga ito.
• Kung mayroon kang mga sintomas ng kondisyong ito, tawagan kaagad ang iyong doktor.
• Nakakatakot talaga ang mga komplikasyon ng diabetes, ngunit ang pagiging mulat at handa ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang mga ito.
• Huwag mag-atubiling magtanong sa iyong doktor ng anumang mga katanungan tungkol sa pamamahala ng iyong diabetes o mga komplikasyon na ito. Mahalaga sa iyo ang iyong kalusugan.

Diabetes , Coma, DKA, HHS, Hypoglycemia, Asukal sa Dugo, Insulin, Pangunang Lunas, Mga Komplikasyon sa Diabetes, Pagkawala ng Alaala