Alamin natin ang tungkol sa kanser na DLBCL (Diffuse Large B-Cell Lymphoma) sa isang simpleng paraan.

Narinig mo na ba ang sakit na 'Diffuse Large B-Cell Lymphoma' o 'DLBCL'? Ito ay isang uri ng kanser na mas mabilis kumalat. Ngunit huwag mag-alala, kung ito ay matutukoy nang maaga at magagamot nang tama , maaari itong gumaling . Ngayon, pag-usapan natin ang 'DLBCL' na ito sa simpleng paraan.

Ano ang DLBCL?

Ang DLBCL ay isang kanser sa dugo. Sa sakit na ito, ang isang uri ng puting selula ng dugo na tinatawag na mga B cell (tinatawag ding mga lymphocytes) sa ating katawan ay nagiging kanser. Ito ang pinakakaraniwan, pinakamabilis na lumalago, at pinakaagresibong uri ng lymphoma na tinatawag na non-Hodgkin lymphoma. Nilalabanan ng ating lymphatic system ang mga mikrobyo. Kapag umusbong ang DLBCL, ang mga B cell na ito ay nagiging kanser at mabilis na lumalaki, na nag-iimpok sa mga malulusog na selula. Hindi na nila kayang labanan ang mga mikrobyo. Ang mga kanserong selulang ito ay maaaring mabuo kahit saan, kabilang ang mga lymph node, digestive tract, at utak. Bagama't ito ay seryoso, maaari itong gamutin kung matutukoy nang maaga.

Ano ang mga uri ng DLBCL?

Natukoy ng World Health Organization (WHO) ang ilang uri ng DLBCL. Ginagamit ng mga doktor ang bawat uri upang matukoy kung paano lumalala ang kanser at kung paano tumutugon sa paggamot. Ang klasipikasyong ito ay pangunahing naiimpluwensyahan ng:

• Mga pagbabagong henetiko sa mga selula.
• Ang lokasyon sa katawan kung saan nagsisimula ang DLBCL (hal., central nervous system - `CNS`).
• Isang kaugnayan sa isang virus (hal. Epstein-Barr virus - EBV).

Napakahalagang tanungin ang iyong doktor tungkol sa uri ng DLBCL na mayroon ka.

Gaano ito karaniwan?

Ang DLBCL ang pinakakaraniwang uri ng lymphoma. Gayunpaman, ang DLBCL ay hindi gaanong karaniwan sa mga kanser sa pangkalahatan. Halimbawa, ang DLBCL ay nangyayari sa humigit-kumulang 6 sa 100,000 katao. Ito ay medyo bihira kumpara sa iba pang mga kanser.

Ano ang mga sintomas ng DLBCL?

Ang pinakakaraniwang sintomas ng DLBCL ay ang pamamaga ng mga lymph node sa leeg, kilikili, o singit . Ang mga ito ay maaaring magsimula bilang isang bukol, unti-unting lumalaki, at maaaring hindi masakit.

Ang ilang mga tao (mga isa sa bawat tatlo) ay maaari ring makaranas ng mga espesyal na sintomas na tinatawag na "B symptoms" :

• Lagnat (mahigit 39.5 Celsius) na tumatagal nang higit sa dalawang araw o pabalik-balik na nawawala.
• Pagbaba ng higit sa 10% ng timbang ng katawan sa loob ng anim na buwan nang walang anumang dahilan.
• Pawis na pawis sa gabi, kaya nababasa ang mga kumot.

Huwag matakot na isipin na ito ay DLBCL kahit na mayroon ka ng mga sintomas na ito. Gayunpaman, kung magpapatuloy ang mga ito nang ilang linggo, magpatingin sa doktor.

Bakit nagkakaroon ng DLBCL? Ano ang mga salik sa panganib?

Ang DLBCL ay sanhi ng mga mutasyon sa mga B cell. Ito ay mga nakuhang genetic mutations na nangyayari habang nabubuhay . Hindi pa alam ang eksaktong sanhi, ngunit maraming salik ang natukoy na nagpapataas ng panganib:

• Edad:Ito ay pinakakaraniwan sa mga taong nasa edad 60. Ang karaniwang edad ng pag-diagnose ay nasa bandang 64 na taon.
• Kasarian: Ang mga lalaki ay maaaring magkaroon nito nang bahagyang mas madalas kaysa sa mga babae.
• Kasaysayan ng pamilya: Kung ang isang first-degree na kamag-anak (magulang, kapatid, anak) ay may DLBCL, maaaring mayroon kang bahagyang mas mataas na panganib na magkaroon nito (hindi pa malinaw ang dahilan).
• Mga Impeksyon: Mga virus tulad ng Epstein-Barr virus (EBV), human immunodeficiency virus (HIV), at hepatitis B at C.
• Panghihina ng immune system: Pagkakaroon ng 'primary immunodeficiency' o 'autoimmune disorder', o pag-inom ng 'immunosuppressants' pagkatapos ng organ transplant. Ito ay isang pangunahing risk factor.
• Mas mataas na body mass index (BMI) sa murang edad at pagkakalantad sa ilang nakalalasong sangkap na ginagamit sa pagsasaka.

Kahit na naroroon ang mga salik na ito, hindi lahat ay nagkakaroon ng mga ito, o kaya nilang maunlad ang mga ito. Ngunit mahalagang malaman ang mga ito.

Paano nasusuri ang DLBCL? (Diagnosis)

Kinukumpirma ng mga doktor ang DLBCL sa pamamagitan ng lymph node biopsy (pagkuha ng maliit na piraso ng namamagang lymph node para sa pagsusuri) at genetic testing. Kung kumpirmado ang DLBCL, isasagawa ang mga karagdagang pagsusuri upang makita kung kumalat na ang kanser:

• Mga pagsusuri sa dugo: Kumpletong bilang ng dugo (CBC), upang suriin ang mga virus tulad ng HIV, EBV, at hepatitis.
• Pagsusuri ng lactate dehydrogenase (LDH): Ang enzyme na ito ay matatagpuan sa mataas na antas sa karamihan ng mga pasyenteng may DLBCL.
• Mga pagsusuri sa imaging: CT scan, MRI scan, PET scan.
• 'Biopsy sa utak ng buto '.
• Lumbar puncture (pagsusuri ng spinal fluid).

Ang mga doktor ang gumagawa ng mga desisyon tungkol sa iyong kondisyon at nagpaplano ng paggamot batay sa impormasyong nakuha mula sa bawat isa sa mga pagsusuring ito.

Ano ang mga yugto ng DLBCL?

Ginagamit ang mga sistema ng pag-eensayo ng kanser upang matukoy kung gaano na kalaki ang paglaki at pagkalat ng isang kanser. Nakakatulong ito upang planuhin ang paggamot at mahulaan ang prognosis. Ang mga yugto ng DLBCL ay:

• Stage I: Ang kanser ay nasa iisang lymph node lamang, isang organ sa lymphatic system, o isang bahagi ng isang organ sa labas ng lymphatic system.
• Stage II: Ang lymphoma ay matatagpuan sa ilang grupo ng mga lymph node sa parehong panig ng diaphragm.
• Stage III: Ang kanser ay matatagpuan sa mga lymph node sa magkabilang panig ng diaphragm.
• Ikaapat na Yugto:Ang kanser sa DLBCL ay kumalat na sa mga organo sa labas ng lymphatic system (hal. bone marrow, atay, baga).

Tinatawag ng mga doktor ang mga yugto I at II na "mga unang yugto" at ang mga yugto III at IV ay "mga advanced na yugto."

Ano ang mga paggamot para sa DLBCL?

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa DLBCL ay ang R-CHOP . Kabilang dito ang kombinasyon ng monoclonal antibody na tinatawag na rituximab, ilang uri ng chemotherapy, at isang corticosteroid. Kahit na matagumpay ang paggamot na ito, maaaring bumalik ang sakit (mga 30%-40%). Kung mangyari ito, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng iba pang mga paggamot:

• Pangalawang linya ng paggamot at 'autologous stem cell transplant'.
• `CAR T-cell therapy`: Ito ay isang `immunotherapy`.
• 'Targetized therapy': Mga paggamot na naka-target sa mga pagbabago sa genetiko.

Tandaan, ang iyong doktor ang magpapasiya ng pinakamahusay na paggamot para sa iyo batay sa iyong partikular na kondisyon.

Maaari bang mapigilan ang pag-unlad ng DLBCL?

Walang paraan upang ganap na maiwasan ang DLBCL. May mga salik sa panganib na hindi natin makontrol. Gayunpaman, may mga hakbang na maaari nating gawin upang protektahan ang ating sarili mula sa mga impeksyon na maaaring maiugnay sa DLBCL, tulad ng hepatitis at HIV. Mainam din na subukang mapanatili ang isang malusog na body mass index (BMI). Makakatulong ang mga ito na mabawasan ang iyong panganib sa ilang antas.

Ano ang maaaring asahan ng isang taong may DLBCL?

Ang ilang uri ng DLBCL ay maaaring maging mapanganib sa buhay at mahirap gamutin. Gayunpaman, kadalasang nagagamot at nalulunasan ng mga doktor ang sakit . Sa maraming kaso, ang paggamot sa unang yugto ay maaaring magdala ng kumpletong remisyon sa DLBCL (isang estado kung saan walang mga palatandaan o sintomas ng kanser). Humigit-kumulang 60% ng mga taong may DLBCL ay gumagaling sa pamamagitan ng unang yugto ng paggamot. Sa karaniwan, ang mga taong walang kanser dalawang taon pagkatapos ng diagnosis ay maaaring asahan na mabuhay ng normal, katulad ng ibang mga taong kasing-edad nila. Mas mataas pa ang survival rate kung ang kanser ay matukoy sa maagang yugto .

Gayunpaman, ang iyong karanasan ay depende sa maraming salik, kabilang ang uri ng DLBCL na mayroon ka, ang yugto ng kanser, at ang iyong pangkalahatang kalusugan. Tanging ang iyong doktor lamang ang makapagbibigay sa iyo ng pinakamahusay na impormasyon tungkol dito.

Paano ko aalagaan ang aking sarili? (Pangangalaga sa sarili)

Ang mabuhay na may kanser ay hindi madali, ito ay nakakapagod. Napakahalagang alagaan ang iyong sarili habang sumasailalim sa paggamot para sa 'DLBCL'.

• Nutrisyon: Kumain ng maayos at balanseng diyeta. Tanungin ang iyong doktor kung ano ang kakainin at kung ano ang iiwasan.
• Pahinga:Ang paggamot ay maaaring magdulot ng pagkapagod. Magpahinga nang sapat.
• Ehersisyo: Ang magaan na ehersisyo ay maaaring makabawas ng stress.
• Suporta: Ito ay isang bihirang kondisyon, kaya maaari itong makaramdam ng kalungkutan. Sumali sa mga grupo ng suporta kung saan may mga taong katulad mo. Makipag-usap sa pamilya at mga kaibigan.

Kailangang magpatingin sa doktor at mga emergency

Regular kang magpapatingin sa iyong doktor habang ginagamot. Kahit na tapos na ang paggamot, kakailanganin mo pa rin siyang magpatingin kada 3-4 na buwan sa unang dalawang taon at mas madalang sa susunod na tatlong taon. Ito ay upang suriin kung may pag-ulit na nangyari. Kung mayroon kang anumang mga palatandaan na bumalik na ang kanser, sabihin kaagad sa iyong doktor .

Ang mga paggamot tulad ng chemotherapy ay maaaring magkaroon ng malubhang epekto. Kung mangyari ang mga bagay na ito , pumunta agad sa emergency room :

• Mas malalang epekto kaysa sa inaasahan.
• Lagnat na higit sa 38 Celsius (100.4 Fahrenheit).
• Hindi mapigilang pagyanig .
• Matinding pananakit ng tiyan o patuloy na pagtatae .

Mga tanong na dapat itanong sa iyong doktor tungkol sa DLBCL

Normal lang na magkaroon ng maraming tanong kapag nalaman mong mayroon kang DLBCL. Mahalagang itanong mo sa iyong doktor ang mga sumusunod:

• Anong uri ng 'Diffuse Large B-Cell Lymphoma' ang mayroon ako? Ano ang 'stage'?
• Anong uri ng paggamot ang kailangan ko? Ano ang mga side effect?
• Ganap bang magagamot ng mga paggamot na ito ang kanser?
• Anong mga paggamot ang magagamit kung sakaling bumalik ang kanser?
• Maaari mo ba akong irekomenda sa isang support group para sa mga taong may ganitong uri ng kanser?

Bukod sa mga tanong na ito, huwag matakot na magtanong sa iyong doktor ng anumang nasa isip mo o anumang mga pagdududa na maaaring mayroon ka.

Panghuli, tandaan (Mensahe para sa Pag-uwi)

Kapag naririnig ng karamihan sa atin ang salitang "agresibo" kapag pinag-uusapan ang kanser, iniisip natin ito bilang isang sakit na walang lunas at mahirap gamutin. Ngunit hindi ganito ang kaso sa Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL). Bagama't mabilis na kumakalat ang DLBCL, ang mga kasalukuyang paggamot sa kanser ay kadalasang nakakapatay sa mga kanserong B cell na ito. Gumagamit pa nga ang mga doktor ng mga salitang tulad ng "lunas" kapag pinag-uusapan ang mga kondisyon ng ilang tao.

Ang pinakamahalagang bagay ay tanungin ang iyong doktor kung paano makakaapekto ang iyong diagnosis sa iyong pananaw sa paggamot. Kaya, huwag matakot, maging maalam, at sundin ang payo ng iyong doktor. Huwag kalimutan na ang DLBCL ay maaaring malampasan sa pamamagitan ng maagang pagtuklas at wastong paggamot!

Kanser , lymphoma, mga B cell, mga lymph node, mga sintomas, paggamot, DLBCL, chemotherapy, immunotherapy