Nakarinig ka na ba ng mga sanggol na ipinapanganak na may butas sa kanilang puso? Kadalasan, kung mabilis na magagamot, hindi ito problema. Gayunpaman, kung minsan, kung ang mga kondisyong ito ay hindi magagamot, maaari itong maging malubhang komplikasyon sa paglipas ng panahon. Iyan ang tinatawag nating Eisenmenger Syndrome. Bagama't medyo masalimuot ang paksang ito, pag-uusapan natin ito nang napakasimple ngayon, sa paraang mauunawaan mo.
Sa madaling salita, ano ang Eisenmenger syndrome?
Para maunawaan ito, tandaan muna natin kung paano gumagana ang puso . Isipin na ang ating puso ay parang isang bahay na may apat na silid. Dalawang silid sa itaas at dalawang silid sa ibaba. Ang kanang bahagi ng puso ay naglalaman ng "marumi" na dugo na umiikot sa buong katawan, na mababa sa oxygen . Ang dugong ito ay kailangang "linisin" sa pamamagitan ng pagpapadala nito sa mga baga upang mabigyan ng oxygen. Ang kaliwang bahagi ng puso ay naglalaman ng "malinis" na dugo na dumadaloy mula sa mga baga, na puno ng oxygen. Ang dugong ito ay ibinobomba sa buong katawan. Karaniwan, ang dugo ay hindi naghahalo sa pagitan ng dalawang panig na ito.
Ngayon, isipin na ipinanganak kang may butas sa dingding sa pagitan ng mga silid ng puso (halimbawa). Ang presyon sa kaliwang bahagi ng puso ay mas mataas kaysa sa kanang bahagi. Kaya, sa mga unang yugto, ang ilan sa dugong mayaman sa oxygen ay dumadaan sa butas na iyon patungo sa kanang bahagi at humahalo sa dugong kulang sa oxygen. Tinatawag natin itong left-to-right shunt . Nagdudulot ito ng hindi kinakailangang pagtaas sa dami ng dugong papunta sa baga.
Sa paglipas ng mga taon , habang mas maraming dugo ang ibinobomba papunta sa baga, ang mga sensitibong daluyan ng dugo sa baga ay nasisira, kumakapal, at tumataas ang presyon. Ito ang tinatawag nating pulmonary arterial hypertension .
Kalaunan, ang presyon sa loob ng baga ay tumataas nang husto kaya't ang presyon sa kanang bahagi ng puso ay nagiging mas mataas kaysa sa kaliwang bahagi. Ano ang mangyayari pagkatapos? Ang daloy ng dugo ay ganap na nababaligtad. Nangangahulugan ito na ngayon ang "marumi" na dugo, na mababa sa oxygen, ay hindi na pumupunta sa baga at nililinis, kundi dumidiretso sa butas na iyon patungo sa kaliwang bahagi at ibinobomba sa buong katawan. Tinatawag natin itong right-to-left shunt .
Ang koleksyon ng mga sintomas at komplikasyon na dulot ng pagbomba ng dugong kulang sa oxygen sa katawan ay tinatawag nating Eisenmenger Syndrome .
Ano ang mga sintomas ng kondisyong ito?
Ang mga pangunahing sintomas ay ang mga sanhi ng hindi sapat na oxygen na nakukuha ng katawan (hypoxemia). Ang mga sintomas na ito ay karaniwang lumilitaw sa pagbibinata o pagtanda, ngunit kung minsan ay maaaring magsimula sa pagkabata.
| Sintomas | Paglalarawan |
|---|---|
| Asul na balat (Sianosis) | Isang kulay asul sa mga labi, gilagid, pisngi, kamay, at paa dahil sa mababang oxygen sa dugo. Mahirap itong makilala sa isang taong may mas maitim na balat. |
| Hirap sa paghinga | Kakapusan ng hininga, lalo na kapag naglalakad o gumagawa ng anumang aktibidad. |
| Pananakit ng dibdib | Pakiramdam ng pananakit o paninikip ng dibdib dahil sa presyon sa puso. |
| Pagkahilo at pagkahilo | Isang kondisyon na maaaring mangyari dahil sa pagbaba ng dami ng oxygen na nakakarating sa utak. |
| Labis na pagkapagod (Pagod) | Palaging nakakaramdam ng pagod dahil ang mga selula ng katawan ay walang sapat na oxygen upang makagawa ng sapat na enerhiya. |
Bakit ito nangyayari? Ano ang mga pinagbabatayan na depekto sa puso?
Gaya ng napag-usapan natin kanina, ang kondisyong ito ay sanhi ng hindi nagamot na depekto sa puso na may kaugnayan sa pagbubuntis. Narito ang ilang halimbawa:
- Atrial septal defect ( ASD ): Isang butas sa dingding sa pagitan ng dalawang itaas na silid (atria) ng puso.
- Depekto sa septal ng ventricle ( VSD ):Isang butas sa dingding sa pagitan ng dalawang ibabang silid (mga silid) ng puso.
- Patent ductus arteriosus (PDA): Isang abnormal na koneksyon sa pagitan ng aorta at ng pulmonary artery na dapat magsara pagkatapos ng panganganak.
- Atrioventricular septal defect: Isang malaking butas sa gitna ng puso, kasama ang mga problema sa mga balbula ng puso .
- Depekto sa iisang ventricle: Isa lamang sa dalawang ibabang silid ng puso ang gumagana nang maayos.
Iba pang mga komplikasyon na maaaring mangyari dahil sa kondisyong ito:
Hindi lamang puso at baga ang apektado ng Eisenmenger syndrome. Ang mababang antas ng oxygen sa katawan ay maaaring humantong sa maraming iba pang komplikasyon.
- Pangalawang erythrocytosis: Ang katawan ay gumagawa ng mas maraming pulang selula ng dugo kaysa sa kailangan nito upang palitan ang oxygen, na maaaring magpalapot ng dugo at magpataas ng panganib ng mga pamumuo ng dugo.
- Abnormal na pagdurugo: Mga bagay tulad ng pag-ubo ng dugo, pagdurugo ng ilong, matinding regla, at pagdurugo ng gilagid.
- Mga iregularidad sa tibok ng puso (Arrhythmias): Hindi regular na ritmo ng puso.
- Mga pamumuo ng dugo: Kung ang mga pamumuong dugong ito ay maglalakbay sa utak, maaaring mangyari ang mga malubhang kondisyon tulad ng stroke .
- Mga abscess ng utak.
- Mga daliri na naka-clubbed.
- May kapansanan sa paggana ng bato.
- Heart failure.
- Impeksyon sa puso (infective endocarditis).
- Anemia dahil sa kakulangan sa iron.
Mataas na panganib habang nagbubuntis
Ito ay isang napakahalagang punto. Ang pagbubuntis para sa isang babaeng may Eisenmenger syndrome ay lubhang mapanganib, na nagbabanta pa nga sa buhay . Hindi kayang tiisin ng puso at sistema ng sirkulasyon ang stress habang nagbubuntis, na maaaring humantong sa kamatayan para sa ina o sa sanggol, o kahit pareho.
Kung mayroon kang ganitong kondisyon at nasa edad na para manganak, siguraduhing kausapin ang iyong doktor tungkol sa pinakaangkop na paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis . Ipapaliwanag din ng iyong doktor ang iba pang mga opsyon para sa pagkakaroon ng mga anak, tulad ng pag-aampon.
Paano ito natutuklasan ng mga doktor?
Maaaring maghinala ang iyong doktor batay sa iyong mga sintomas at medikal na kasaysayan. Magsasagawa sila ng ilang mga pagsusuri upang kumpirmahin ito.
- Mga pagsusuri sa dugo:Upang malaman ang tungkol sa bilang ng pulang selula ng dugo at iba pang mga komplikasyon.
- Echocardiogram (Echo): Isang scan na tumitingin sa tungkulin ng puso, istruktura nito, at lokasyon ng butas.
- Electrocardiogram (ECG/EKG): Upang suriin ang electrical activity at ritmo ng puso.
- Catheterization ng Puso: Isang napakahalagang pagsusuri na kinabibilangan ng pagpasok ng isang maliit na tubo sa puso at baga upang tumpak na masukat ang presyon doon.
- Pulse oximetry: Pagsukat ng antas ng oxygen sa dugo gamit ang isang maliit na aparato na nakakabit sa daliri.
- Pagsusuri sa stress sa ehersisyo: Pagsubaybay kung paano nagbabago ang antas ng puso at oxygen habang nag-eehersisyo.
Paano ito ginagamot? Maaari ba itong gamutin?
Ang mahalagang maunawaan dito ay kapag nabuo na ang Eisenmenger syndrome, ang orihinal na depekto sa puso (butas) na sanhi nito ay hindi na maaaring isara sa pamamagitan ng operasyon . Kung gagawin iyon, hindi na kakayanin ng puso ang mataas na presyon na naipon na sa baga, at maaaring mangyari ang mga malubhang komplikasyon at maging ang kamatayan.
Samakatuwid, ang mga pangunahing layunin ng paggamot ay upang kontrolin ang mga sintomas, mapabuti ang kalidad ng buhay, at maiwasan ang mga komplikasyon.
- Mga terapiya para sa pulmonary hypertension (PAH): Ito ang mga pangunahing paggamot. Binabawasan ng mga gamot na ito ang presyon sa mga daluyan ng dugo sa baga, na nagpapagaan ng mga sintomas tulad ng hirap sa paghinga.
- Antibiotics: Ang mga antibiotic ay ibinibigay bago ang ilang mga medikal na pamamaraan, tulad ng pagbunot ng ngipin, upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon sa puso.
- Mag-ehersisyo sa ilalim ng pangangasiwa ng doktor: Makakatulong ito na mapabuti ang iyong paghinga at lakas. Huwag kailanman mag-ehersisyo nang mag-isa nang hindi kumukunsulta sa iyong doktor.
- Mga tableta o iniksiyon na may iron: Para gamutin ang kakulangan sa iron kung mangyari ito.
- Karagdagang oksiheno: Inirerekomenda ito para sa ilang piling pasyente upang mapabuti ang antas ng oksiheno sa dugo.
- Mga pampanipis ng dugo: Ito ay isang bagay na dapat gamitin nang may matinding pag-iingat at ayon lamang sa payo ng doktor.
- Paglipat ng puso o puso at baga: Isang opsyon para sa mga pasyenteng nasa huling yugto na ang kondisyon ay hindi na makontrol ng gamot.
Paano ko dapat alagaan ang aking sarili?
Habang nabubuhay kasama ang kondisyong ito, may ilang mga bagay na kailangan mong gawin sa iyong bahagi.
- Iwasan nang lubusan ang paninigarilyo. Mas lalala lang nito ang kondisyon.
- Uminom ng maraming tubig upang maiwasan ang dehydration.
- Kumain ng masustansyang diyeta.
- Kumuha ng mga kinakailangang bakuna sa oras upang maprotektahan laban sa mga impeksyon.
- Pagharap sa stress ng pamumuhay na may ganitong pangmatagalang sakitKumuha ng counseling .
Ikaw ay mapapasailalim sa pangangasiwa ng isang cardiologist at pulmonologist habang buhay, kaya napakahalagang sundin nang eksakto ang kanilang mga tagubilin.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Eisenmenger syndrome ay isang seryoso at hindi na mababawi na komplikasyon na nangyayari kapag ang isang congenital heart defect (tulad ng butas sa puso) ay hindi ginagamot sa loob ng mahabang panahon.
- Dahil sa mataas na presyon sa baga, ang dugong kulang sa oxygen ay direktang ibinobomba sa katawan sa halip na pumunta sa baga.
- Ang mga pangunahing sintomas ay hirap sa paghinga at pamumula ng mga labi at dulo ng daliri (cyanosis).
- Kapag nangyari na ang kondisyong ito, hindi na maaaring itama ang orihinal na depekto sa puso sa pamamagitan ng operasyon. Ang paggamot ay nakatuon lamang sa pamamahala ng mga sintomas at komplikasyon.
- Ang pagbubuntis ay nagbabanta sa buhay para sa mga kababaihang may ganitong kondisyon, kaya siguraduhing makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa naaangkop na birth control.
- Napakahalagang manatili sa ilalim ng pangangasiwa ng espesyalistang medikal at makatanggap ng wastong paggamot habang buhay.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න