Madalas ka bang magkasakit? Ito ang maaaring dahilan: Alamin natin ang tungkol sa hypogammaglobulinemia.

Madalas ka bang magkaroon ng sipon, trangkaso, at ubo? O madalas bang magkaroon ng impeksyon sa tainga o problema sa sinus ang iyong anak? Minsan iniisip natin na normal lang ang mga sakit na ito, ngunit kung patuloy na bumabalik ang mga impeksyong ito, maaaring may iba pang pinagbabatayan na sanhi. Ang isang kondisyon na maaaring paghinalaan sa mga ganitong panahon ay ang hypogammaglobulinemia. Bagama't medyo mahaba ang pangalan nito, unawain natin ito nang simple.

Ano ang hypogammaglobulinemia?

Sa madaling salita, ang hypogammaglobulinemia ay isang kondisyon kung saan ang iyong katawan ay may mababang antas ng mga antibody. Ang isa pang pangalan para sa mga antibody na ito ay mga immunoglobulin. Ngayon isipin na ang ating katawan ay parang isang kuta. Ang mga kaaway na pumupunta sa kuta na ito ay mga mikrobyo, tulad ng mga virus at bakterya. Kaya ang mga sundalong nagpoprotekta sa atin mula sa mga kaaway na ito ay ang ating immune system .

Ang sistemang imyunidad na ito ay may espesyal na uri ng selula na tinatawag na B-cells . Para silang mga espesyal na sinanay na commando. Kapag ang isang mikrobyo ay pumasok sa katawan, ang mga B-cell na ito ay gumagawa ng mga antibody na tinatawag na immunoglobulin. Ang mga antibody na ito ay pumupunta at sinasalo ang mikrobyo at sinisira ito. Doon tayo hindi nagkakasakit, o mabilis tayong gumagaling mula sa sakit.

Malalaman mo lamang ang tungkol sa kondisyong ito kapag nagpa-blood test ka.

Isa-isahin natin ang mga salitang ito upang maunawaan natin:

• Hypo: nangangahulugang mas mababa sa normal.
• Gamma globulin: Ito ang pinakakaraniwang uri ng immunoglobulin.
• Ang ibig sabihin ng Emia ay nasa dugo.

Kaya, kapag bumababa ang antas ng immunoglobulin na ito sa iyong dugo, humihina ang sistema ng depensa ng iyong katawan. Kung gayon, madaling atakihin ng mga mikrobyo ang iyong katawan. Samakatuwid , mas malamang na magkaroon ka ng mga impeksyon at magkaroon ng iba pang mga sakit.

May mga ganitong uri ba?

Oo, ang isang kondisyong tinatawag na hypogammaglobulinemia ay maaaring makaapekto sa parehong mga bata at matatanda. Mayroong dalawang pangunahing uri:

1. Primary (congenital) hypogammaglobulinemia: Ito ay sanhi ng ilang bihirang sakit na henetiko. Tinatawag natin itong Primary Immunodeficiency Diseases (PIDD) . Sa madaling salita, kapag ikaw ay ipinanganak, ikaw ay ipinapanganak na may isang partikular na pagkakamali (mutasyon) sa iyong mga gene. Ang mga gene na ito ang nagtuturo sa immune system kung paano gumana. Kaya kapag may pagkakamali sa tagubiling iyon, nababawasan ang resistensya. Ang mga error na henetiko na ito ay kadalasang maaaring maipasa mula sa isang henerasyon patungo sa isa pa.

2. Pangalawang (nakuha) hypogammaglobulinemia: Ito ayAng pinakakaraniwang uri. Ang kondisyong ito ay maaaring sanhi ng iba't ibang kondisyong medikal o bilang side effect ng ilang partikular na gamot. Nangangahulugan ito na ikaw ay ipinanganak na malusog at pagkatapos ay magkakaroon ng kondisyong ito sa kalaunan.

Gaano kabihira ang kondisyong ito?

Ang hypogammaglobulinemia ay isa sa mga pinakakaraniwang pangunahing sakit na may kakulangan sa resistensya (PIDD) na nabanggit kanina. Gayunpaman, ang mga PIDD ay hindi isang pangkaraniwang sakit sa pangkalahatan. Halimbawa, tinatayang nasa kalahating milyong tao sa Estados Unidos ang nabubuhay na may PIDD.

Ano ang mga sintomas nito?

Ang pangunahing sintomas ng hypogammaglobulinemia sa parehong mga bata at matatanda ay ang madalas o matagal na impeksyon. Ang mga sintomas ay nakadepende sa uri ng impeksyon na nangyayari. Ang mga pinakakaraniwang impeksyon at sintomas na nauugnay sa hypogammaglobulinemia ay kinabibilangan ng:

• Mga impeksyon sa tainga: sakit sa tainga, pinsala sa eardrum (minsan ay may peklat), lagnat. (Isipin na ang ilang mga bata ay may patuloy na impeksyon sa tainga, na paulit-ulit na bumabalik kahit na umiinom ng gamot.)
• Mga impeksyon sa sinus: Sipon o baradong ilong, pagkapagod, lagnat. (May mga taong nagigising sa umaga na may baradong ilong at mabigat ang ulo, tama ba? Kung magpapatuloy ito, dapat kang mag-alala.)
• Brongkitis: Patuloy na ubo, hirap sa paghinga, lagnat.
• Pneumonia: Paninikip o pananakit ng dibdib, hirap sa paghinga, lagnat.
• Trangkaso sa tiyan: pagtatae, pagduduwal, pagsusuka, lagnat.
• Meningitis: Paninigas ng leeg, sakit ng ulo, lagnat. (Medyo mapanganib ito, kailangan mo itong matuklasan agad.)
• Mga impeksyon sa balat: mga sugat sa balat, pamamaga, pangangati, lagnat.

Gayundin, ang mga sintomas ay maaaring mag-iba depende sa pinagbabatayang kondisyon na sanhi ng mababang antas ng immunoglobulin. Halimbawa, ang isang batang may ilang uri ng PIDD ay mas malamang na magkaroon ng mga allergy. Ang iba pang mga uri ay maaari pang magdulot ng mga pagkaantala sa paglaki at pag-unlad.

Ano ang sanhi nito?

May dalawang posibleng dahilan. Alinman sa hindi nakakagawa ng sapat na immunoglobulin ang iyong immune system, o ang mga nagagawa nito ay nasira sa kung anong dahilan. Nag-iiba ang mga sanhi depende sa kung mayroon kang primary o secondary lupus.

Mga sanhi ng pangunahing hypogammaglobulinemia

Ilan sa mga pinakakaraniwang uri ng 'PIDD' na maaaring maiugnay dito ay:

• Karaniwang Variable Immunodeficiency (CVID): Isang depektong henetiko na pumipigil sa katawan na makagawa ng sapat na immunoglobulin. Ito ang pinakakaraniwang sanhi ng primary hypogammaglobulinemia sa mga nasa hustong gulang.
• X-linked Agammaglobulinemia (XLA): Ang genetic defect sa X chromosome ay pumipigil sa katawan na makagawa ng sapat na B-cells o immunoglobulin. Pangunahin nitong naaapektuhan ang mga sanggol na lalaki (dahil iisa lamang ang X chromosome ng mga ito). Ang XLA ay isang karaniwang sanhi ng hypogammaglobulinemia sa mga bata.
• Transient Hypogammaglobulinemia of Infancy (THI): Nangyayari ito kapag ang antas ng immunoglobulin ng isang sanggol ay nagsisimulang bumaba sa edad na 3 buwan. Ang mga sanggol na may THI ay maaaring magkaroon ng impeksyon, ngunit kadalasan ay hindi sila nagpapakita ng mga sintomas. Ang kondisyon ay karaniwang kusang nawawala sa edad na 3 taon.
• Kakulangan sa Selective IgA: Ito ay kapag ang katawan ay hindi nakakagawa ng sapat na uri ng immunoglobulin na tinatawag na Immunoglobulin A.
• Mga Hyper-IgM syndrome: Dito, ang ilang uri ng immunoglobulin ay nalilikha nang normal o labis, ngunit ang iba ay hindi nalilikha sa sapat na dami.

Bukod pa rito, may iba pang mga uri ng PIDD na nagdudulot ng pangunahing hypogammaglobulinemia:

• Ataxia-telangiectasia
• Autosomal recessive agammaglobulinemia (ARA)
• Magandang sindrom (GS)
• Mga kakulangan sa nakahiwalay na non-IgG immunoglobulin
• Malubhang pinagsamang immunodeficiency (SCID)
• Kakulangan sa tiyak na antibody (SAD)
• Sindromang Wiskott-Aldrich (WAS)

Mga sanhi ng pangalawang hypogammaglobulinemia

Ang mga sumusunod ay ang mga dahilan kung bakit maaaring mangyari ang sitwasyong ito sa ibang pagkakataon:

• Mga Gamot: Ang ilang mga gamot ay maaaring magdulot ng mababang antas ng immunoglobulin. Halimbawa, mga immunosuppressant, mga gamot na pang-seizure, corticosteroids, at mga gamot na chemotherapy.
• Nephrotic syndrome: Sa kondisyong ito, ang iyong mga bato ay naglalabas ng sobrang protina sa iyong ihi. Ang mga immunoglobulin, na mga protina rin, ay maaaring ilabas sa ganitong paraan.
• Protein-losing enteropathy: Ito ay kapag ang sobrang protina ay nawawala mula sa iyong katawan sa pamamagitan ng iyong gastrointestinal system.
• Kanser:Ang mga kanser na nakakaapekto sa iyong mga B-cell ay maaaring magdulot ng mababang antas ng immunoglobulin. Halimbawa, ang mga kanser tulad ng chronic lymphocytic leukemia, lymphoma, at multiple myeloma.
• HIV: Ang HIV ay isang impeksyon na naililipat sa pakikipagtalik (STI). Maaari rin itong magdulot ng hypogammaglobulinemia at iba pang mga problema sa immune system.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Kung hindi magagamot, ang hypogammaglobulinemia ay maaaring humantong sa mga malubhang impeksyon at maging sa mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay . Ang isang karaniwang komplikasyon ay ang bronchiectasis . Ito ay isang kondisyon kung saan ang mga baga ay permanenteng napinsala. Ang kondisyong ito ay mas karaniwan sa mga taong madalas na may mga impeksyon sa itaas na respiratory tract.

Gunigunihin ang isang taong may problema sa baga na may patuloy na pag-ubo at plema. Kung ang kanilang mga baga ay patuloy na napinsala, maaari itong maging isang permanenteng kondisyon.

Bilang karagdagan, ang hypogammaglobulinemia ay nagpapataas ng panganib ng:

• Mga sakit na autoimmune: Ito ang mga kondisyon kung saan inaatake ng sarili mong immune system ang mga selula ng sarili mong katawan.
• Pinsala sa mga panloob na organo.
• Kanser.
• Sepsis: Ito ay isang malalang impeksyon na kumakalat sa buong katawan.

Paano mo ito nakikilala?

Magsasagawa ang mga doktor ng mga pagsusuri sa dugo upang masukat ang iyong mga antas ng immunoglobulin. Kung ang iyong mga antas ay mas mababa kaysa sa normal, maaari kang masuri na may hypogammaglobulinemia. Pagkatapos ay uuriin ng iyong doktor ang iyong kondisyon bilang banayad, katamtaman, o malubha .

Upang malaman kung ano talaga ang sanhi ng mababang antas na ito, isasaalang-alang ng doktor ang mga sumusunod:

• Ang iyong mga sintomas: Lalo na kung madalas kang nagkakaroon ng impeksyon.
• Kasaysayan ng iyong medikal na pamilya: Mayroon ba sa iyong pamilya ang may PIDD?
• Mga gamot na iyong iniinom: Lalo na ang mga gamot na maaaring magdulot ng hypogammaglobulinemia bilang side effect.

Maaari ka ring mangailangan ng karagdagang mga pagsusuri, na maaaring kabilang ang:

• Iba pang mga pagsusuri sa dugo: Halimbawa, kumpletong bilang ng dugo, mga pagsusuri sa antibody, at mga pagsusuri na tumitingin kung paano gumagana ang iyong mga organo.
• Mga pamamaraan ng imaging: Upang suriin ang pinsala sa tisyu dahil sa impeksyon o para sa mga tumor (hal., X-ray, CT scan)
• Mga pagsusuring henetiko: Suriin kung may mga depektong henetiko na nauugnay sa PIDD.
• Pagsusuri sa biopsy:Pagkuha ng sample ng tisyu at pagsusuri nito upang makita kung may mga selula ng kanser.

Paano ito ginagamot?

Ang paggamot ay depende sa sanhi ng iyong hypogammaglobulinemia at kung gaano ito kalala. Maaari ka ring irekomenda sa isang immunologist.

Kung ang kondisyon ay pangalawa sa isang kondisyong medikal , karaniwang gagamutin ng mga doktor ang pinagbabatayan na kondisyon. Halimbawa, kung mababa ang antas ng iyong immunoglobulin dahil sa side effect ng isang gamot na iyong iniinom, maaaring palitan ang gamot.

Kung mayroon kang pangunahing hypogammaglobulinemia , kakailanganin mong sumailalim sa pangangasiwa ng doktor sa buong buhay mo upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga malubhang impeksyon. Maaaring kabilang sa mga opsyon sa paggamot ang:

• Maingat na paghihintay: Kung ang iyong mababang antas ng immunoglobulin ay hindi nagdudulot ng malaking panganib sa kalusugan, maaaring subaybayan ng iyong doktor ang iyong kondisyon. Ang mga kondisyong kusang nawawala, tulad ng transient hypogammaglobulinemia of infancy (THI), na nabanggit kanina, ay maaaring hindi nangangailangan ng paggamot.
• Mga Antibiotic: Maaari kang bigyan ng mga antibiotic upang gamutin ang impeksyon sa bacteria o upang maiwasan ang impeksyon.
• Immunoglobulin (IgG) replacement therapy: Kung ang iyong mga antas ng immunoglobulin ay napakababa, maaari kang bigyan ng immunoglobulin mula sa isang donor. Ito ay ibinibigay bilang iniksyon sa isang ugat (IV) o sa ilalim ng balat (subcutaneously). Ang mga taong may PIDD na nangangailangan ng paggamot na ito ay kadalasang kailangang uminom ng paggamot na ito habang buhay.
• Stem cell transplant: Kung ang iyong katawan ay hindi makagawa ng malulusog na immune cells, maaari kang sumailalim sa stem cell transplant mula sa isang donor. Ang mga stem cell na ito ay kalaunan ay magiging malulusog na blood cells, kabilang ang mga B-cells.

Seryoso ba ang sitwasyong ito?

Ang hypogammaglobulinemia ay maaaring maging seryoso. Depende ito sa sanhi at kung gaano kababa ang antas ng iyong immunoglobulin. Ang mga immunoglobulin ay parang mga sundalo sa ating mga katawan na lumalaban sa mga mapaminsalang pathogen tulad ng mga virus, bacteria, parasito, at fungi. Kaya kapag wala na ang mga sundalong ito para protektahan tayo, mas malamang na magkaroon tayo ng madalas at malubhang impeksyon. Kung hindi magagamot, ang mga malubhang impeksyon ay maaaring magdulot ng pangmatagalang pinsala sa tissue at maging kamatayan.

Kaya naman, hindi dapat ipagwalang-bahala ang kondisyong ito. Kung mayroon kang mga sintomas, mahalagang humingi agad ng medikal na payo.

Ano ang mangyayari kung hindi magagamot?

Mahalagang ipa-diagnose sa doktor ang sanhi ng hypogammaglobulinemia. Kung sisimulan mo ang paggamot nang maaga, mas malaki ang tsansa mong manatiling malusog at maiwasan ang mga komplikasyon na maaaring mangyari pagkalipas ng ilang taon. Kung mayroon kang kondisyon na naglalagay sa iyo sa panganib para sa hypogammaglobulinemia, regular na susubaybayan ng iyong doktor ang iyong mga antas ng immunoglobulin. Magrerekomenda sila ng plano sa paggamot upang makatulong na maiwasan ang mga malubhang impeksyon.

Maaari ba itong mapigilan?

Hindi namin mapipigilan ang mga kondisyon (tulad ng mga depekto sa genetiko) na nagdudulot ng hypogammaglobulinemia. Gayunpaman, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng mga paggamot upang makatulong na maiwasan ang mga komplikasyon , tulad ng madalas na impeksyon at pinsala sa baga.

Paano ko maaalagaan ang aking sarili? Ano ang maaari kong gawin upang maiwasan ang mga impeksyon?

Ang pinakamahalagang bagay ay sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor. Ang mga bagay na ito ay makakatulong upang maiwasan ang impeksyon:

• Hugasan nang mabuti ang iyong mga kamay: Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang sabon at tubig nang hindi bababa sa 20 segundo. Siguraduhing hugasan ang iyong mga kamay pagkatapos lumabas, bago kumain, at pagkatapos gumamit ng banyo.
• Pagsusuot ng face mask kung kinakailangan upang maiwasan ang pagkalat ng mga mikrobyo na nasa hangin: Ito ay lalong mahalaga kapag pumupunta sa mga mataong lugar at sa mga oras na mataas ang bilang ng mga sakit.
• Hangga't maaari, lumayo sa mga taong may sakit at sa mga mataong lugar: madaling kumalat ang mga mikrobyo sa mga ganitong lugar.
• Pagpapabakuna sa tamang oras: Gayunpaman, tanungin ang iyong doktor kung ang ilang live na bakuna ay tama para sa iyo, dahil ang ilang live na bakuna ay maaaring hindi angkop para sa mga taong may mahinang immune system.

Ano ang dapat kong itanong sa doktor?

Kapag nalaman mo ang tungkol sa kondisyong ito, maaaring marami kang mga katanungan. Huwag matakot. Kausapin ang iyong doktor at linawin ang mga sumusunod:

• Ano ang sanhi ng pagbaba ng aking mga antas ng immunoglobulin?
• Anong mga pagsusuri ang kakailanganin ko upang masuri/masubaybayan ang aking kondisyon?
• Anong mga paggamot ang inirerekomenda mo?
• Mayroon bang anumang mga side effect sa paggamot? Ano ang mga ito?
• Anong mga pagbabago sa pamumuhay ang dapat kong gawin upang maiwasan ang mga impeksyon?
• Anong mga sintomas ang dapat kong ipatingin agad sa doktor? O dapat ba akong pumunta sa emergency room (ETU) ?

Kapag nalaman mong mababa ang antas ng iyong immunoglobulin, maaaring makaramdam ka ng kahinaan at panghihina. Maaari mong maisip, "Paano kung wala akong sapat na sundalo para protektahan ako?"

Pero huwag mag-alala. Ang pakikipag-usap sa iyong doktor ang unang hakbang para matuto nang higit pa tungkol sa iyong kondisyon, kung ano ang sanhi nito, at kung paano makakatulong ang mga paggamot. Makipagtulungan sa iyong doktor upang pamahalaan ang iyong kondisyon at makuha ang pangangalagang kailangan mo.

Panghuli, mga bagay na dapat tandaan

Ang hypogammaglobulinemia ay isang kondisyon kung saan ang immune system ng katawan ay mababa sa mga antibody (immunoglobulins), na lumalaban sa mga mikrobyo. Maaari itong humantong sa mga madalas na pagkakasakit.

Ang pinakamahalagang bagay ay ang humingi ng medikal na payo kung palagi kang nakakakuha ng mga impeksyon, lalo na ang parehong uri ng mga impeksyon, sa halip na ipagwalang-bahala ito bilang normal.

• Ang kondisyong ito ay maaaring naroroon sa pagsilang, o maaari itong lumitaw sa ibang pagkakataon dahil sa ibang sakit o gamot.
• Kung matutuklasan mo ang sanhi at makakakuha ng tamang paggamot, maiiwasan mo ang mga komplikasyon at mamumuhay nang malusog.
• Napakahalagang sundin ang payo ng doktor, magkaroon ng malusog na pamumuhay, at gumawa ng mga hakbang upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa mga impeksyon.

Hindi ka nag-iisa, may mga doktor at health worker na makakatulong sa iyo na harapin ang sitwasyong ito. Huwag matakot na makipag-usap sa kanila.

Hypogammaglobulinemia , Mga Antibody, Immunoglobulin, Sistemang Imuno, Mga Impeksyon, PIDD