Ang Ugnayan sa Pagitan ng Intensive Care Unit (ICU) at Dementia: Ang Kailangan Mong Malaman

Mayroon ba sa inyong pamilya, marahil ang inyong ina, ama, o isang mahal sa buhay, ang nasa intensive care unit (ICU) pagkatapos ng biglaang pagkakasakit o malaking operasyon? May napansin ka bang anumang pagbabago sa kanilang pag-uugali, memorya, o pagsasalita simula nang umuwi sila? Minsan iniisip natin na ito ay isa lamang epekto ng sakit. Gayunpaman, maaaring may koneksyon sa pagitan ng paggamot sa intensive care at mga pangmatagalang pagbabago sa paggana ng utak. Ngayon ay pag-uusapan natin ang paksang ito na hindi alam ng maraming tao, ngunit ito ay napakahalaga.

Ang Intensive Care Unit (ICU) at ang iyong utak

Ang intensive care unit, o ICU, ay isang lugar kung saan ang mga pasyenteng nangangailangan ng 24-oras na espesyalisadong medikal na pangangasiwa ay inaalagaan pagkatapos ng isang nakamamatay na sakit, malubhang aksidente, o malaking operasyon.

Ang mga pasyente sa ICU ay kadalasang binibigyan ng napakalakas na gamot. Gayundin, ang kanilang karamdaman ay maaaring makabawas sa dami ng oxygen na umaabot sa utak at makapagpabago sa mga prosesong kemikal sa utak. Kapag nagsama-sama ang lahat ng ito, ang paraan ng pagproseso ng utak ng impormasyon at pagpapanatili ng balanseng pangkaisipan ay nagsisimulang malito. Ang paraan ng ating pag-iisip, ang paraan ng ating pagsasalita, at maging ang paraan ng ating pagtingin sa ating kapaligiran ay maaaring magbago. Sa mga terminong medikal, tinatawag natin ang kondisyong ito na delirium.

Sa madaling salita, ito ay isang pansamantalang estado ng matinding pagkalito sa pag-iisip. Kapag nangyari ang delirium, maaaring makalimutan ng pasyente kung nasaan sila. O maaari nilang isipin na nasa ibang lugar sila, wala sa ospital. Maaari silang makakita at makarinig ng mga bagay na wala roon. Ang mga pumupunta upang tumulong ay maaaring hindi makapagsalita nang malinaw. Inilalarawan ng ilan ang karanasan na parang nawawala sa isang masamang panaginip. Maaari itong maging isang nakakatakot na karanasan para sa pasyente at para sa pamilyang naghihintay.

Ano ang mga pangmatagalang epekto ng kondisyong ito?

Bagama't ang delirium ay isang pansamantalang kondisyon, maaari itong tumagal ng ilang araw, o kahit linggo, bago tuluyang gumaling. At ipinapakita ng pananaliksik na ang mga epekto nito ay maaaring magtagal pagkatapos mong lumabas ng ospital. Mahigit sa isang-katlo ng mga taong gumaling mula sa isang malubhang sakit ay nahihirapang mag-isip nang malinaw, matandaan ang mga bagay-bagay, isaayos ang kanilang oras, at lutasin ang mga problema.

Bagama't bumubuti ang kondisyong ito sa paglipas ng panahon, hindi ito nangyayari sa lahat. Ipinapakita ng ilang pag-aaral na hanggang 75% ng mga pasyenteng nakalabas ng intensive care unit ay maaaring magpakita ng mga palatandaan ng ilang uri ng dementia .

Hindi sigurado ang mga siyentipiko kung bakit, ngunit tila mas mataas ang panganib habang tumatagal ang pagbibigay ng mga pampakalma. Gayundin, ang mga taong may sepsis ( pagkalason sa dugo), pagpalya ng bato, sakit sa utak, o operasyon sa puso ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng dementia.

Paano ka nakikipag-usap sa mga kawani ng ospital?

Kapag ang iyong mahal sa buhay ay nasa ospital, may mga doktor, nars, at iba pang mga kawani na naroon upang alagaan sila. Kung hindi mo maintindihan ang isang salita o paggamot na ginagamit nila, huwag mahiyang hilingin sa kanila na ipaliwanag ito. Ang kakulangan ng mahusay na komunikasyon sa pagitan ng pamilya at mga kawani ay isa sa mga pinakamalaking sakit ng ulo habang nananatili sa ospital.

Ang mga bagay na ito ay makakatulong sa iyo na mapanatili ang maayos na komunikasyon:

• Pumili ng lead coordinator: Sa halip na tanungin ang lahat ng miyembro ng pamilya ng mga detalye nang sabay-sabay, pumili ng isang miyembro ng pamilya (ikaw o ibang tao) para makipag-usap sa mga staff.
• Alamin ang iyong pang-araw-araw na plano: Kausapin ang iyong doktor araw-araw tungkol sa iyong plano sa paggamot para sa araw na iyon at kung ano ang aasahan sa susunod na mga araw.
• Alamin kung sino ang dapat pagtanongan: Kung mayroon kang tanong sa maghapon, tanungin kung sino ang dapat kausapin ng nars o kawani.
• Maging handa sa pagdating ng mga doktor: Karamihan sa mga doktor ay pumupunta upang tingnan ang mga pasyente sa umaga o gabi. Maging handa sa pamamagitan ng pagsulat ng iyong mga tanong nang maaga.
• Magtanong nang sunod-sunod: Maaaring hindi mo makuha ang lahat ng sagot na kailangan mo nang sabay-sabay. Kaya magpasya kung ano ang pinakamahalagang tanong at itanong muna ang mga ito.
• Magtala: Isulat ang iyong sinasabi kapag nakikipag-usap ka sa mga kawani. Mas madali itong maalala sa ibang pagkakataon.
• Humingi ng mga polyeto ng impormasyon: Kung gusto mong malaman ang higit pa tungkol sa isang bagong paggamot, magtanong kung mayroong anumang mga brosyur na makukuha tungkol dito.
• Kumuha ng numero ng telepono na maaaring kontakin: Humingi ng numero ng telepono na maaari mong tawagan kung mayroon kang problema pagkauwi mo.

Paano maiwasan at gamutin?

Dahil sa kaugnayang ito sa pagitan ng delirium ng ICU at mga pangmatagalang problema, gumagamit na ngayon ang mga doktor ng mga espesyal na estratehiya upang maiwasan ang kondisyong ito o upang mabilis itong makontrol kung sakaling magsimula ito. Ito ay tinatawag na 'ABCDEF Bundle'.

Narito ang ilan sa mga ito:

• Sinusubukang tukuyin ang sakit o kakulangan sa ginhawa ng mga pasyenteng hindi makapagsalita.
• Paggamit ng mga pangpawala ng sakit na may mababang panganib na magdulot ng delirium.
• Pinapayagan ang pasyente na magpahinga at makatulog nang maayos nang walang madalas na pagkaantala.
• Alisin ang pasyente mula sa mga makinang panghinga sa lalong madaling panahon.
• Bumangon agad ang pasyente sa kama at maglakad-lakad nang kaunti.
• Tumulong na mapanatili ang natural na siklo ng tulog at gising sa pamamagitan ng pagpapanatiling bukas ang mga ilaw sa araw at patayin sa gabi.
• Pagsali ng mga miyembro ng pamilya sa proseso ng pangangalaga sa pasyente.