Mainit at maalinsangan ang hapong iyon, at ang klinika ng komunidad sa mataong sentro ng bayan ay puno ng aktibidad. Nagtipon ang mga pamilya sa ilalim ng mga pansamantalang tolda, naghihintay na makita ang mga doktor. Kabilang sa kanila si Anil, isang 45-taong-gulang na migranteng manggagawa na pumasok na maputla ang mukha at mahina at nanginginig na katawan.
“Dr. Priya,” bulong niya habang nakaupo, “Masama ang pakiramdam ko nitong mga nakaraang araw. Nagsimula ito sa sakit ng ulo at kalamnan, pero ngayon hindi ko mapigilan ang pagpawis , at parang nasusunog ako.”
Agad kong napansin ang kanyang pamumutla, ang kanyang mabilis na paghinga , at ang mga butil ng pawis na tumutulo sa kanyang mukha. "Tingnan ka natin, Anil," sabi ko, dahil naiisip kong baka may sakit tayong tropiko.
Ano ang Malarya?
Matapos ang mabilis na pagsusuri at pagkuha ng kasaysayan, ang mga sintomas ni Anil ay nagpapahiwatig ng malaria, isang tropikal na impeksyon na dulot ng parasito na Plasmodium . Ipinaliwanag ko sa kanya, "Ang malaria ay naililipat sa pamamagitan ng kagat ng mga nahawaang babaeng lamok na Anopheles . Ang mga parasito na ito ay naglalakbay patungo sa atay at dumarami bago pumasok sa daluyan ng dugo, kung saan nila nahahawahan ang mga pulang selula ng dugo at nagdudulot ng mga sintomas na iyong nararanasan."
Mukhang nag-aalala siya. “Pero maingat talaga ako sa pagpapanatiling malinis ng aking kapaligiran,” aniya.
Tiniyak ko sa kanya. “Tama ka na mag-ingat, pero ang mga lamok ay maaaring dumami kahit sa pinakamaliit na lawa ng walang tubig o kumagat sa mga oras na hindi natin inaasahan, lalo na sa mga mahalumigmig na lugar na tulad nito.”
Tinatantya ng World Kalusugan Organization (WHO) na mayroong 241 milyong kaso ng malaria sa buong mundo noong 2020, kung saan ang karamihan sa mga kaso ay nakatuon sa sub-Saharan Africa at ilang bahagi ng Asya.
Ano ang mga Sintomas ng Malarya?
Hiniling ko kay Anil na ilarawan nang detalyado ang kaniyang mga sintomas. Inilista niya ang mga sumusunod:
- Matinding sakit ng ulo
- Pananakit ng kalamnan
- Lagnat na may kasamang panginginig at pagpapawis
- Labis na pagkapagod at pagduduwal
“Mga klasikong sintomas iyan ng malaria,” sabi ko. “Karaniwang nagsisimula ang malaria sa mga sintomas na parang trangkaso isang linggo o higit pa pagkatapos ng kagat ng lamok, at ang lagnat ay kadalasang dumarating nang paunti-unti.”
Tumango siya, at idinagdag, “Parang ito na ang pinakamalalang sakit na naranasan ko. Hindi ko na matiis ang pagpapawis at panginginig.”
Ang mga sintomas ng malarya ay sanhi ng pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ng parasito, na humahantong sa anemia at mga tugon ng immune system tulad ng lagnat at panginginig.
Paano Nadidiagnosis ang Malarya?
Nagpa-blood test ako kay Anil para kumpirmahin ang diagnosis. “Maaaring matukoy ang presensya ng parasito sa pamamagitan ng mabilis na diagnostic test o blood smear sa ilalim ng mikroskopyo,” paliwanag ko.
"Masakit ba ang test?" kinakabahan niyang tanong.
“Maliit na tusok lang ang pagkuha ng dugo,” sabi ko. “Makakatulong ang mga resulta para matukoy natin kung anong uri ng parasito ng malaria ang sanhi ng sakit mo.”
May apat na pangunahing uri ng mga parasito ng Plasmodium na nagdudulot ng malaria sa mga tao: P. vivax , P. ovale , P. malariae , at P. falciparum . Sa mga ito, ang P. falciparum ang pinaka-mapanganib dahil sa potensyal nitong magdulot ng malulubhang komplikasyon.
Gaano Kaseryoso ang Malarya?
Nang banggitin ko ang P. falciparum , nanlaki ang mga mata ni Anil. “Ito ba ay nagbabanta sa buhay?”
“Maaari itong mangyari kung hindi magagamot,” tapat kong sagot. “Sa malalang kaso, ang malaria ay maaaring humantong sa mga komplikasyon tulad ng cerebral malaria, pagpalya ng bato, at matinding anemia. Ngunit sa pamamagitan ng agarang paggamot, maiiwasan natin ang mga ganitong resulta.”
Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ang P. falciparum ang responsable sa halos lahat ng pagkamatay na may kaugnayan sa malaria sa buong mundo. Gayunpaman, ang maagang paggamot gamit ang mga gamot na panlaban sa malaria ay maaaring magligtas ng mga buhay.
Paano Ginagamot ang Malarya?
Habang hinihintay namin ang resulta ng pagsusuri, tinalakay ko ang plano ng paggamot kay Anil. “Kung makumpirma ng diagnosis na malaria ka, agad ka naming bibigyan ng gamot na antimalarial,” sabi ko.
- Mga Gamot na Panlaban sa Malarya : “Kabilang sa mga karaniwang gamot ang mga artemisinin-based combination therapies (ACTs), na lubos na epektibo laban sa P. falciparum .”
- Pangangalaga sa Ospital : “Sa mga malalang kaso, maaaring kailanganin ang mga gamot na iniksyon sa ugat at suportang pangangalaga.”
Nagtanong si Anil, “Kailangan ko pa bang manatili sa ospital?”
“Hindi naman,” pagpapatibay ko sa kanya. “Kung hindi malala ang mga sintomas mo at maayos ang reaksyon mo sa iniinom na gamot, puwede kang gumaling sa bahay. Pero babantayan ka naming mabuti para sa anumang komplikasyon.”
Inirerekomenda ng WHO ang ACTs bilang unang-linya na paggamot para sa hindi komplikadong P. falciparum malaria. Para sa P. vivax at P. ovale , isang gamot na tinatawag na primaquine ang ginagamit upang i-target ang mga dormant na yugto ng atay ng parasito.
Paano Maiiwasan ang Malarya?
Bago umalis, nagtanong si Anil, “Paano ako makakasiguro na hindi na ito mauulit?”
Binigyang-diin ko ang kahalagahan ng pag-iwas:
- Mga Kulambo : “Laging matulog sa ilalim ng kumpol na nilagyan ng pamatay-insekto, lalo na sa mga oras na pinakakagat ang mga tao sa gabi.”
- Mga Repellent : “Gumamit ng mga repellent na naglalaman ng DEET sa nakalantad na balat.”
- Pananamit : “Magsuot ng mahabang manggas at pantalon upang mabawasan ang panganib ng kagat ng lamok.”
- Kontrol sa Kapaligiran : “Alisin ang mga hindi umaagos na tubig sa paligid ng iyong tahanan upang maalis ang mga lugar na pinamumugaran ng lamok.”
Itinatampok ng CDC na ang mga lambat na ginamot gamit ang insecticide ay maaaring makabawas sa pagkalat ng malaria nang hanggang 50%, na ginagawa itong isa sa mga pinakaepektibong panlaban sa mga rehiyong may malaria.
Paggaling ni Anil
Kinumpirma ng blood test na si Anil ay may P. vivax malaria, na kahit hindi gaanong malala kaysa sa P. falciparum , ay nangangailangan pa rin ng agarang paggamot. Pagkatapos simulan ang pag-inom ng gamot, bumalik siya sa klinika pagkalipas ng isang linggo, at mukhang mas maayos na ang itsura. "Salamat po, Dr. Priya," sabi niya nang may ngiti ng pasasalamat. "Sisiguraduhin kong susundin ko ang lahat ng payo ninyo."
Ang kanyang paggaling ay isang paalala ng kahalagahan ng kamalayan, maagang pagsusuri, at napapanahong paggamot sa paglaban sa malaria.
Mga Madalas Itanong Tungkol sa Malarya
-
Ano ang mga unang sintomas ng malaria?
Kabilang sa mga unang sintomas ang lagnat, sakit ng ulo, pananakit ng kalamnan, at pagkapagod, na kadalasang kahawig ng sakit na parang trangkaso. Habang lumalala ang sakit, lalong nagiging kapansin-pansin ang panginginig at pagpapawis.
-
Paano nasusuri ang malarya?
Nasusuri ang malarya sa pamamagitan ng mga pagsusuri sa dugo, tulad ng mga mabilisang pagsusuri o mikroskopikong pagsusuri ng mga pahid sa dugo, upang matukoy ang presensya ng mga parasito.
-
Maaari bang maiwasan ang malarya?
Oo, maiiwasan ang malarya sa pamamagitan ng paggamit ng mga lambat na ginamot ng insecticide, mga pantaboy ng lamok, at mga gamot na kontra-malarya para sa mga manlalakbay na papunta sa mga lugar na mataas ang panganib.
-
Nakakahawa ba ang malarya?
Hindi, ang malaria ay hindi kumakalat mula sa isang tao patungo sa isa pa. Ito ay naisasalin sa pamamagitan ng kagat ng mga nahawaang babaeng lamok na Anopheles .
-
Ano ang mangyayari kung ang malaria ay hindi ginagamot?
Kung hindi magagamot, ang malaria ay maaaring humantong sa malulubhang komplikasyon tulad ng cerebral malaria, pagpalya ng bato, at maging kamatayan, lalo na sa mga kaso na dulot ng P. falciparum .
-
Maaari bang bumalik ang malaria pagkatapos ng paggamot?
Oo, ang ilang uri ng malarya, tulad ng mga sanhi ng P. vivax at P. ovale , ay maaaring bumalik sa dati dahil sa mga natutulog na parasito sa atay. Kinakailangan ang karagdagang paggamot gamit ang primaquine upang maiwasan ang pag-ulit.
