Ano ang Multiple Myeloma? Pag-usapan natin ang malubhang sakit na ito!

Nakarinig ka na ba ng sakit na tinatawag na Multiple Myeloma? Marahil ay medyo kakaiba ang pangalan nito para sa iyo, o marahil ay hindi mo pa ito naririnig. Ito ay isang bihira ngunit malubhang kanser na nakakaapekto sa ating dugo. Mahalagang malaman ito, dahil ang maagang pagtuklas ay makakatulong sa iyo na pamahalaan ang iyong mga sintomas at mamuhay nang maayos hangga't maaari.

Ano ang Multiple Myeloma?

Sige, tingnan natin kung ano itong multiple myeloma. Sa madaling salita, ito ay isang kanser na nabubuo sa isang uri ng selula na tinatawag na plasma cells sa ating dugo.

Ngayon, maaaring nagtataka ka, "Ano ang mga plasma cell na ito?" Ito ay isang uri ng white blood cell sa ating katawan. Para mas maipaliwanag, ang mga ito ay napakahalagang bahagi ng ating immune system , ang sistemang nagpoprotekta sa atin mula sa sakit. Minsan, tinatawag din itong mga B-cell . Ang mga plasma cell na ito ang gumagawa ng mga antibodies , o immunoglobulin . Ang mga antibodies na ito ang lumalaban sa mga mikrobyo, bacteria, at virus na pumapasok sa ating katawan at pinoprotektahan tayo mula sa pagkakasakit. Para silang maliliit na bodyguard sa ating katawan.

Kaya, kapag nagkakaroon ng multiple myeloma, ang malulusog at mabubuting plasma cells na ito ay nagbabago sa kung anong dahilan at nagiging abnormal na cancer cells . Pagkatapos, ang mga abnormal na cells na ito ay mabilis na naghahati at dumami, nang walang kontrol. Ang mga abnormal na plasma cells na nabubuo sa ganitong paraan ay gumagawa rin ng abnormal at walang kwentang antibodies. Tinatawag natin ang mga M protein na ito.

Ang mga abnormal na selulang ito ay dumarami at gumagawa ng mga M protein, na maaaring magdulot ng mga problema. Maaari nilang mapinsala ang iyong mga buto at maapektuhan ang paggana ng iyong bato. Maaari rin nilang makagambala sa kakayahan ng bone marrow na gumawa ng malulusog na puting selula ng dugo, pulang selula ng dugo, at mga platelet, na tumutulong sa pamumuo ng dugo.

Ito ba ay isang sakit na walang lunas?

Sa katunayan, sa kasalukuyan ay walang lunas para sa Multiple Myeloma. Iyan ang malungkot na katotohanan. Ngunit huwag mag-alala , maaaring gamutin ng mga doktor ang mga side effect at sintomas ng sakit na ito. Maaari rin nilang mapabagal ang pagkalat ng sakit.

Maraming tao ang maaaring magkaroon ng panahon ng paggaling na walang sintomas pagkatapos ng paggamot. Tinatawag namin itong panahon ng remisyon . Ibig sabihin, pagkatapos ng paggamot, maaari kang mabuhay nang normal nang walang mga sintomas ng multiple myeloma. Para sa ilang mga tao, ang panahong ito ng remisyon ay tumatagal nang matagal.

Gaano kadalas ang Multiple Myeloma?

Ito ay isang tunay na bihirang sakit.Ipinapakita ng mga estadistika na humigit-kumulang 7 sa 100,000 katao ang apektado ng sakit na ito bawat taon. Sa isang bansang tulad ng Amerika, tinatayang nasa 100,000 katao ang dumaranas ng sakit na ito. Bagama't walang eksaktong datos kung gaano karaming tao ang apektado sa ating bansa, ito ay itinuturing na isang napakabihirang sakit.

Sino ang pinakamalamang na magkaroon ng sakit na ito?

Ang multiple myeloma ay mas karaniwan sa mga lalaki kaysa sa mga babae . Natuklasan din na mas nakakaapekto ito sa ilang grupong etniko kaysa sa iba. Halimbawa, ang mga itim na tao ay doble ang posibilidad na magkaroon ng sakit na ito kaysa sa mga puti.

Kung pag-uusapan ang edad, ito ay kadalasang nasusuri sa mga taong nasa pagitan ng edad na 40 at 70. Ang karaniwang edad sa panahon ng pagsusuri ay nasa pagitan ng 65 at 74. Nangangahulugan ito na ito ay may posibilidad na lumitaw kapag ikaw ay medyo tumanda.

Paano nakakaapekto ang Multiple Myeloma sa katawan?

Ang ilang mga tao ay maaaring walang anumang sintomas sa simula, ngunit ang mga bagay tulad ng mga pagsusuri sa dugo ay maaaring magpakita ng mga palatandaan na maaari silang magkaroon ng multiple myeloma sa hinaharap.

Halimbawa, ang isang bone marrow aspiration o biopsy ay maaaring magpakita ng mga abnormal na plasma cell at genetic mutations. Maaaring mangahulugan ito na mayroon kang pre-cancerous na kondisyon na tinatawag na smoldering multiple myeloma (SMM) , na isang precursor sa multiple myeloma. Maaari ring matukoy ng mga pagsusuri sa dugo at ihi ang mga M protein na nalilikha ng mga abnormal na plasma cell. Ang kondisyong ito ay tinatawag na monoclonal gammopathy of undetermined significance (MGUS) . Masusing susubaybayan ka ng mga doktor para sa mga ito.

Ang mga sintomas ng multiple myeloma ay unti-unting lumilitaw sa paglipas ng panahon. Maaari itong maging katulad ng mga sintomas ng ibang mga sakit. Narito ang mga pangunahing kondisyon na maaaring sanhi ng sakit na ito at ang kanilang mga sanhi:

• Anemia: Isang kakulangan sa iyong mga pulang selula ng dugo. Nangyayari ito dahil pinupuno ng mga abnormal na selula ng plasma ang utak ng buto, na pumipigil dito sa paggawa ng malulusog na pulang selula ng dugo.
• Mga impeksyon sa bakterya, lalo na ang pulmonya: Bukod sa mga pulang selula ng dugo, dumarami rin ang mga abnormal na selula ng plasma, na humaharang sa malulusog na puting selula ng dugo na lumalaban sa impeksyon. Maaari nitong gawing mas madali ang pag-unlad ng mga impeksyon.
• Thrombocytopenia: Mababang bilang ng mga platelet sa iyong dugo. Ang mga platelet ay mga selula na tumutulong sa pamumuo ng iyong dugo. Ang mga abnormal na selula ng plasma ay maaari ring makagambala sa produksyon ng mga platelet na ito.
• Pananakit ng buto/bali ng buto:Sinisira ng mga abnormal na plasma cell ang tisyu ng buto, na nagiging sanhi ng panghihina, pananakit, at madaling pagkabali ng mga buto. Ito ay tinatawag ding osteolytic lesions .
• Mga problema/pagpapalya ng bato: Ang ating mga bato ang responsable sa pagsala ng mga dumi at lason mula sa ating mga katawan. Ang mga protina na M ay maaaring makagambala sa proseso ng pagsala ng mga bato at makapinsala sa mga ito.
• Amyloidosis: Ito ay kapag ang mga abnormal na protina (mga amyloid protein) ay idineposito sa iba't ibang organo ng katawan.
• Hypercalcemia: Ang sobrang calcium mula sa nasira at huminang mga buto ay naiipon sa dugo.
• Hyperviscosity syndrome: Ang mga M protein ay nagiging sanhi ng pagkalapot ng dugo, na nangangahulugang ang puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap upang magbomba ng dugo.
• Cryoglobulinemia: Ang multiple myeloma ay maaaring maging sanhi ng pagtitipon ng mga protina sa dugo sa lamig.

Ano ang mga sintomas ng Multiple Myeloma?

Ang multiple myeloma ay maaaring magdulot ng iba't ibang sintomas. Ngunit maraming tao ang unang nakakaranas ng pananakit ng buto , lalo na sa gulugod at tadyang. Narito ang ilan pang mga sintomas:

• Panghihina at pamamanhid sa mga paa't kamay. Kung ang mga buto sa gulugod ay nasira, maaari itong gumuho at dumiin sa spinal cord.
• Pagkahapo - Nangangahulugan ito ng pakiramdam na masyadong pagod para gawin ang mga pang-araw-araw na gawain, pakiramdam na nanghihina. Maaari itong mga senyales ng anemia.
• Pagduduwal at pagsusuka . Maaari itong maging senyales ng isang kondisyon na tinatawag na hypercalcemia.
• Kawalan ng gana sa pagkain at/o pakiramdam ng mas matinding pagkauhaw kaysa karaniwan. Maaari rin itong mga sintomas ng hypercalcemia.
• Hindi maipaliwanag na pagbaba ng timbang .
• Hindi maipaliwanag na lagnat . Maaaring ito ay senyales ng impeksyon sa bakterya.
• Madaling pasa o pagdurugo . Nangangahulugan ito na ang katawan ay hindi makagawa ng sapat na platelet dahil sa mga abnormal na selula ng plasma.
• Pagkawala ng memorya , kawalan ng kakayahang mag-concentrate, pakiramdam na "malabo".

Tandaan, ang pagkakaroon ng isa o dalawa sa mga sintomas na ito ay hindi nangangahulugang mayroon kang multiple myeloma. Gayunpaman, kung magpapatuloy ang mga sintomas na ito, pinakamahusay na magpatingin sa doktor at magpasuri.

Ano ang mga sanhi ng Multiple Myeloma?

Hindi pa rin alam ng mga doktor at mananaliksik kung ano talaga ang sanhi ng multiple myeloma, ngunit may ilang mga bagay na pinaghihinalaan nila at sinasaliksik pa:

• Mga mutasyon sa henetiko: Isinasagawa ang pananaliksik upang makita kung mayroong kaugnayan sa pagitan ng mga mutasyon sa ilang partikular na gene ( oncogenes ) na kumokontrol sa paglaki ng ating mga selula at multiple myeloma. Natuklasan din na maraming taong may sakit na ito ang may nawawalang bahagi ng ilang partikular na chromosome.
• Mga salik sa kapaligiran: Ipinakita ng ilang pag-aaral na maaaring may kinalaman din ang pagkakalantad sa radiation, pestisidyo, pataba, at mga kemikal tulad ng Agent Orange.
• Pagkakaroon ng sakit na nagpapaalab: Halimbawa, mga pangmatagalang kondisyon ng pamamaga tulad ng sakit sa puso, type 2 diabetes, at rheumatoid arthritis.
• Labis na Katabaan: Nangangahulugan ito ng pagkakaroon ng labis na taba sa katawan.

Ito ang mga bagay na kasalukuyang pinaghihinalaan. Ngunit wala pa sa mga ito ang napatunayang sanhi.

Paano nasusuri ng mga doktor ang sakit na ito?

Ang isang doktor ay sumusunod sa ilang hakbang upang masuri ang multiple myeloma.

Una, bibigyan ka ng pisikal na pagsusuri . Maingat na susuriin ang iyong mga sintomas. Tatanungin ka rin tungkol sa medikal na kasaysayan ng iyong pamilya. Pagkatapos, maaaring magsagawa ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ang diagnosis. Ang impormasyong makukuha mula sa lahat ng ito ay tutukoy sa yugto ng kanser, tulad ng laki ng tumor at kung gaano na ito kumalat.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa para dito?

Nagsasagawa ang mga doktor ng iba't ibang pagsusuri upang matukoy kung mayroon kang multiple myeloma, at kung gayon, kung ito ay nasa mga unang yugto pa lamang o medyo kumalat na. Narito ang ilan sa mga ito:

• Kumpletong Bilang ng Dugo (CBC): Sinusukat nito ang bilang ng mga pulang selula ng dugo, mga puting selula ng dugo, at ang dami ng hemoglobin sa iyong mga pulang selula ng dugo.
• Pagsusuri sa kemistri ng dugo: Susuriin nito ang iyong antas ng creatinine (na sumusukat kung gaano kahusay gumagana ang iyong mga bato), antas ng protina ng albumin, antas ng calcium, at antas ng lactate dehydrogenase (LDH). Ang LDH ay maaaring isang tumor marker.
• Pagsusuri ng kwantitatibong immunoglobulin: Sinusukat ng pagsusuring ito ng dugo ang mga antas ng iba't ibang uri ng antibody sa iyong dugo.
• Electrophoresis: Sinusuri ng pagsusuring ito ang presensya ng mga M protein sa dugo.
• Mga pagsusuri sa ihi: Ang isang sample ng ihi na nakolekta sa loob ng 24 na oras ay sinusuri.Maaari mong tingnan ang isa pang protina na tinatawag na Bence Jones protein, na isa pang marker ng multiple myeloma.
• X-ray: Ginagamit ang mga X-ray upang makita kung nasira ng multiple myeloma ang mga buto.
• CT Scan (Computed Tomography - CT scan): Ito ay isa pang pagsusuri upang hanapin ang pinsala sa buto.
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): Gumagamit ito ng isang malakas na magnet at mga radio wave upang makagawa ng detalyadong mga larawan ng iyong mga buto at gulugod. Ginagamit ito upang maghanap ng mga bagay tulad ng plasmacytomas , na mga tumor na nabubuo sa mga kumpol ng abnormal na mga plasma cell.
• PET scan (Positron Emission Tomography - PET scan): Ito ay isa pang uri ng scan na ginagamit upang matukoy ang mga plasmacytoma.
• Mga biopsy sa utak ng buto: Kukuha ang mga doktor ng maliit na sample ng utak ng buto at sinusuri ito para sa porsyento ng normal at abnormal na mga selula ng plasma. Maaari rin nilang suriin ang mga pagbabago sa DNA na maaaring humantong sa kanser.

Paano natutukoy ang mga yugto ng Multiple Myeloma?

Tinutukoy ng mga doktor ang yugto ng multiple myeloma at iba pang mga kanser sa pamamagitan ng pag-alam kung gaano na kalawak ang pagkalat ng kanser at kung gaano na ito kalayo kumalat. Ginagamit ang yugtong ito upang magplano ng paggamot. Ang proseso ng pagtukoy ng yugto ng multiple myeloma ay nagsisimula sa pamamagitan ng pag-uuri ng sakit sa isa sa apat na kategorya:

1. MGUS (Monoclonal Gammopathy of Undetermined Significance): Ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng kaunting M protein. Humigit-kumulang 1% - 2% ng mga taong may MGUS ay maaaring magkaroon ng multiple myeloma.

2. Nag-iisa o nakahiwalay na plasmacytomas: Ito ay mga kumpol ng abnormal na mga selula ng plasma na nabubuo nang paisa-isa, sa isang lugar.

3. SMM (Smoldering Multiple Myeloma): Ito ay isang pre-cancerous na kondisyon na nauuna sa Multiple Myeloma. Ang mga taong may SMM ay maaaring makaranas ng mga banayad na sintomas, at nagpapakita ng kaunting M protein sa dugo at pagtaas ng mga plasma cell sa bone marrow.

4. Multiple Myeloma: Ang klasipikasyong ito ay nangangahulugan na ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng maraming kumpol ng abnormal na mga selula ng plasma, mataas na antas ng protina ng M sa dugo o ihi, at mataas na porsyento ng mga abnormal na selula ng plasma sa utak ng buto. Ang mga taong ito ay kadalasang may anemia, hypercalcemia, pagpalya ng bato, at mga osteolytic lesion.

Pagkatapos, ginagamit ng mga doktor ang Revised International Staging System (R-ISS).Ang yugto ng multiple myeloma ay tinutukoy gamit ang isang pamamaraan na tinatawag na R-ISS system. Ang sistemang ito ay batay sa mga antas ng albumin, beta-2 microglobulin, at lactate dehydrogenase sa dugo. Isinasaalang-alang din nito ang mga pagsusuri para sa mga partikular na abnormalidad ng gene.

Ano ang mga gamot para sa Multiple Myeloma?

Ginagamot ng mga doktor ang multiple myeloma batay sa iyong mga sintomas at ang lawak ng sakit. Halimbawa, ang mga taong may MGUS ay karaniwang hindi nangangailangan ng agarang paggamot. Ngunit regular na susubaybayan ng kanilang doktor ang kanilang kalusugan. Maaari rin silang gumawa ng plano sa paggamot upang agad na gumawa ng aksyon kung sakaling lumitaw ang mga sintomas.

Kung mayroon kang mga sintomas ng multiple myeloma, maaaring gamitin ng mga doktor ang mga paggamot na ito:

• Mga gamot sa sakit: Maraming tao ang nangangailangan nito dahil nakakaranas sila ng matinding pananakit ng buto.
• Mga Antibiotic: Habang humihina ang immune system, mas nagiging posible ang mga impeksyon. Maaaring magreseta ang iyong doktor ng mga antibiotic upang gamutin ang mga impeksyong ito.
• Mga Steroid: Ang mga steroid, kapag ibinigay sa mataas na dosis, ay maaaring pumatay ng mga selula ng kanser at mabawasan ang pamamaga.
• Kemoterapiya: Ginagamit ang kemoterapiya upang mabawasan ang bilang ng mga abnormal na selula ng plasma.
• Immunotherapy: Pinasisigla ng paggamot na ito ang iyong immune system upang makagawa ng mas maraming selula na lumalaban sa kanser.
• Radiation therapy: Ang paggamot na ito ay sumisira sa mga selula ng kanser at nagpapaliit ng mga tumor sa buto.
• Mga stem cell transplant: Ang mga stem cell ay isang uri ng espesyalisadong selula na matatagpuan sa ating bone marrow o dugo. Makakatulong ang mga ito sa paggawa ng mga bago at malulusog na plasma cell. Karaniwang inirerekomenda ng mga doktor ang mga autologous stem cell transplant . Kabilang dito ang paggamit ng malulusog na stem cell mula sa iyong sariling katawan upang palitan ang mga nasira o hindi malusog na stem cell. Bihira, ang malulusog na stem cell ay maaaring makuha mula sa ibang donor. Ito ay tinatawag na allogenic stem cell transplant .

Gaano katagal ka maaaring mabuhay nang may Multiple Myeloma?

Ang ilang mga tao ay nabubuhay na may multiple myeloma sa loob ng 10 taon o higit pa. Tulad ng maraming uri ng kanser, ang maagang pagtuklas at maagang paggamot ay mahalaga.Ito ang nakakatulong sa mga tao na mabuhay nang mas matagal. Halimbawa, humigit-kumulang 78% ng mga taong may iisang plasmacytoma ay buhay pa rin limang taon pagkatapos ng diagnosis. Ang pangkalahatang limang-taong survival rate para sa mga taong may multiple myeloma ay mula 40% hanggang 82%. Ang mga bilang na ito ay batay sa sistema ng pag-eensayo ng R-ISS na nabanggit kanina.

Ngunit tandaan, ang mga numerong ito ay mga katamtaman lamang. Hindi nito isinasaalang-alang ang iyong edad o pangkalahatang kalusugan, na personal lamang. Kung mayroon kang multiple myeloma, ang iyong doktor ay maaaring magbigay sa iyo ng pinakamahusay na impormasyon tungkol sa iyong kondisyon.

Mapipigilan ba itong mangyari?

Hindi, sa kasalukuyan ay walang paraan upang mapigilan ang pag-unlad ng multiple myeloma. Sinusubukan ng mga mananaliksik na makahanap ng mga paraan upang mapigilan ang pre-cancerous stage na tinatawag na SMM (Smoldering Multiple Myeloma) na maging aktibong multiple myeloma.

Paano mo inaalagaan ang iyong sarili?

Iba-iba ang epekto ng multiple myeloma sa bawat tao. Halimbawa, ang mga taong may MGUS o SMM ay maaaring hindi mangailangan ng agarang paggamot. Ngunit kakailanganin nilang regular na magpatingin sa kanilang doktor para sa mga pagsusuri. Kung ikaw ay nasa remission na mula sa multiple myeloma, mag-iiskedyul ang iyong doktor ng mga check-up at pagsusuri batay sa iyong kondisyon.

Kung ikaw ay may Multiple Myeloma, may ilang bagay na maaari mong gawin upang mapanatili ang iyong pangkalahatang kalusugan:

• Kumain ng masusustansyang pagkain araw-araw. Ang multiple myeloma ay maaaring magdulot ng pagkawala ng gana sa pagkain. Kaya subukang kumain ng apat hanggang limang maliliit na pagkain sa isang araw.
• Kung ikaw ay isang naninigarilyo, subukang huminto.
• Bigyan ang iyong katawan ng pahinga na kailangan nito at matulog nang mahimbing.
• Protektahan ang iyong sarili mula sa mga impeksyon. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga paraan upang maiwasan ang mga impeksyon.
• Mag-ehersisyo ka, pero kumonsulta muna sa doktor. Sasabihin niya sa iyo kung anong uri ng ehersisyo ang tama para sa iyo.
• Bigyang-pansin din ang iyong kalusugang pangkaisipan. Normal lang na makaramdam ng lungkot, pagkabalisa, at depresyon kapag nahaharap sa ganitong kondisyon. Ngunit kung ang kalungkutan o pagkabalisang ito ay tumagal nang higit sa dalawang linggo, o nakakasagabal sa iyong pang-araw-araw na gawain, kausapin ang iyong doktor tungkol dito.
• Kung ikaw ay nasa remission , maaaring masaya ka na tapos na ang paggamot. Ngunit maaari ka ring mag-alala na babalik ang kanser. Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong kondisyon at kung ano ang aasahan sa mga susunod na mangyayari.

Ang multiple myeloma ay isang bihirang kanser sa dugo. Bagama't hindi ito magagamot, maaaring gamutin ng mga doktor ang mga kaugnay na kondisyon, sintomas, at kontrolin ang pagkalat ng sakit. Ang ilang mga tao ay nabubuhay na may sakit nang maraming taon. Ang iba ay nasa remission. Gayunpaman, ang pamumuhay na may kanser na hindi nawawala at maaaring bumalik ay hindi madali. Nangangahulugan ito ng pamumuhay na may paggamot at mga pagsusuri araw-araw sa iyong buhay. Nauunawaan ng mga doktor ang mga hamong ito. Kung kailangan mo ng tulong sa pag-aaral kung paano mamuhay na may multiple myeloma, magtanong sa iyong doktor. Maaari ka nilang sabihin tungkol sa mga kapaki-pakinabang na serbisyo at programa.

Ang pinakamahalagang bagay na gusto naming iuwi

Okay, kaya, ang pinakamahalagang bagay na kailangan mong tandaan mula sa ating napag-usapan ay ang mga ito:

• Ang Multiple Myeloma ay isang bihirang kanser sa dugo na nabubuo sa mga plasma cell .
• Bagama't hindi ito ganap na magagamot, kayang kontrolin ng paggamot ang mga sintomas, pahabain ang inaasahang haba ng buhay, at mapabuti ang kalidad ng buhay .
• Kung nakakaranas ka ng mga sintomas tulad ng pananakit ng buto, matinding pagkapagod, o madalas na impeksyon , magpatingin agad sa doktor.
• Kung mas maaga ang diagnosis, mas malamang na magtagumpay ang paggamot.
• Kapag nabubuhay na may ganitong sakit, napakahalagang alagaan ang iyong sarili, sundin ang payo ng iyong doktor, at manatiling malakas ang pag-iisip .

Huwag kang mag-alala, hindi ka nag-iisa. Ang agham medikal ay umuunlad, at ang mga bagong paggamot ay lumalabas sa lahat ng oras. Ang iyong doktor at pangkat ng pangangalagang pangkalusugan ay laging handang tumulong sa iyo.

` multiple myeloma, mga selula ng plasma, kanser sa dugo, utak ng buto, M protein, mga sintomas ng kanser, paggamot sa kanser