Kanser sa baga? Alamin natin ang tungkol sa Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)!

Nakakaranas ka ba ng hirap sa paghinga o patuloy na pag-ubo? Marahil ay may nakarinig na sa iyong pamilya tungkol sa kanser sa baga. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isa sa mga pinakakaraniwang uri ng kanser sa baga. Bagama't medyo masalimuot ang paksang ito, pag-uusapan natin ito nang simple at sa paraang mauunawaan mo.

Ano ang Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC)?

Sa madaling salita, ang Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) ay kapag ang mga selula sa loob ng iyong baga ay nagsisimulang hatiin at lumaki nang abnormal at hindi mapigilan. Tulad ng isang damo, ang mga selulang ito ay sumusubok na kumalat kahit saan nang walang kontrol. Mayroong dalawang pangunahing uri ng kanser sa baga. Ang isa ay tinatawag na NSCLC. Ang isa naman ay tinatawag na Small Cell Lung Cancer (SCLC) . Ang dalawang pangalang ito ay batay sa kung paano ang hitsura ng mga selula ng kanser na ito sa ilalim ng mikroskopyo. Ang mga selula sa SCLC ay maliit, bilog, at hugis bola. Ang mga selula sa NSCLC ay mas malaki.

Ang SCLC ay karaniwang mas agresibo nang kaunti kaysa sa NSCLC, ibig sabihin ay mas mabilis itong kumakalat. Gayunpaman, kahit na mas malaki ang mga selula ng NSCLC, kadalasan ay mas mabagal ang kanilang paglaki. Ang problema rito ay ang NSCLC ay maaaring maging asymptomatic sa mga unang yugto nito . Samakatuwid, sa oras na ito ay matuklasan, ang kanser ay maaaring kumalat na (metastasized) sa ibang bahagi ng katawan. Kaya naman napakahalagang matuklasan at magamot ito nang maaga . Sa katunayan, 80% hanggang 85% ng mga kanser sa baga ay NSCLC.

Mayroon bang mga uri ng NSCLC?

Oo, mayroong ilang pangunahing uri ng NSCLC. Kinikilala ito ng mga doktor sa pamamagitan ng pagtingin sa mga selula ng kanser sa ilalim ng mikroskopyo at batay sa kanilang hitsura. Pangunahing pinag-uusapan natin ang tatlong uri:

• Adenocarcinoma: Ito ang pinakakaraniwang uri ng NSCLC. Kadalasan itong nabubuo sa mga panlabas na bahagi ng baga.
• Large cell carcinoma: Ang ganitong uri ng mga selula ng kanser ay lumilitaw na mas malaki kaysa sa ibang mga uri kapag tiningnan sa ilalim ng mikroskopyo. Maaari itong tumubo kahit saan sa baga.
• Squamous cell carcinoma: Karaniwan itong nagsisimula sa gitna ng baga, malapit sa mga pangunahing daanan ng hangin kung saan tayo humihinga.

Bukod sa tatlong pangunahing uri na ito, may iba pang mga bihirang uri tulad ng sarcomatoid carcinoma at adenosquamous carcinoma , ngunit hindi ang mga ito madalas makita.

Ano ang mga sintomas nito?

Okay, malamang nagtataka ka kung anong mga sintomas ang dulot ng NSCLC. Gaya ng nabanggit kanina, minsan ay maaaring walang anumang sintomas, na siyang pinakanakakatakot na bahagi. Ngunit may ilang karaniwang sintomas. Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga ito, huwag mag-panic, ngunit mainam na ideya na magpatingin sa doktor.

• Pananakit ng dibdib: Parang may pumipiga sa dibdib mo, o sakit na lumalala kapag humihinga ka, tumatawa, o umuubo.
• Patuloy na ubo: Isang ubo na tumatagal nang ilang linggo, minsan ay lumalala, nang walang sipon.
• Pag-ubo ng dugo: Medyo nakakatakot ang senyales na ito. Kung uubo ka ng dugo o kulay rosas na plema, dapat ka nang magpatingin sa doktor.
• Pagbabago/pamamaos ng boses: Kung biglang maging paos o malat ang iyong boses, dapat din itong suriin.
• Pagkawala ng gana sa pagkain at pagbaba ng timbang: Pagkawala ng gana sa pagkain, kasama ang pagbaba ng timbang nang walang maliwanag na dahilan.
• Kakapusan sa paghinga: Pakiramdam ng kakapusan sa paghinga kahit na may kaunting pagsisikap, o pakiramdam na mas pagod kaysa karaniwan kapag gumagawa ng mga bagay tulad ng pag-akyat sa hagdan.
• Pagkapagod / Pagod: Palaging pagod ang pakiramdam , kahit na pagkatapos matulog nang mahimbing.
• Paghingal (tunog ng sipol) kapag humihinga.
• Mga madalas na impeksyon sa baga tulad ng bronchitis o pneumonia.

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, huwag matakot na ipagpalagay na ito ay NSCLC. Maaari ring maging sanhi ng mga sintomas na ito ang iba pang mga kondisyon sa kalusugan. Ngunit kung magpapatuloy ang mga sintomas na ito, mainam na magpatingin sa doktor para sa isang checkup.

Bakit nagkakaroon ng ganitong kanser? Ano ang mga salik sa panganib?

Bakit nga ba nagkakaroon ng ganitong kanser na NSCLC? Sa katunayan, hindi masasabi nang sigurado ng mga doktor kung bakit nagkakaroon nito ang ilang tao at ang iba ay hindi. Ngunit natukoy na nila ang ilang mga salik sa panganib na maaaring makaapekto dito. Ang isang salik sa panganib ay isang bagay na nagpapataas ng iyong pagkakataon na magkaroon ng sakit.

Ang paninigarilyo ang pangunahin at pinakakaraniwang salik ng panganib para sa kanser sa baga. Mas mataas ang panganib na ito hindi lamang para sa mga naninigarilyo, kundi pati na rin sa mga gumagamit ng mga bagay tulad ng bidi, tabako, at hookah. Gayundin, ang mga hindi naninigarilyo ngunit nalalantad sa second-hand smoke (passive smoking / second-hand smoke) ay nasa panganib din.

Isipin mo na lang, kapag naninigarilyo ka, libu-libong mapaminsalang kemikal ang pumapasok sa iyong baga. Sinisira nito ang mga selula ng baga at kalaunan ay maaaring maging mga selula ng kanser.

Ang ilan pang mga salik sa panganib ay:

• Kasaysayan ng kanser sa baga sa pamilya: Kung ang iyong mga magulang, kapatid, o iba pang miyembro ng pamilya ay nagkaroon ng sakit, maaaring mayroon ding impluwensyang henetiko.
• Pagkalantad sa asbestos: Maaari kang malantad dito mula sa mga bagay tulad ng mga asbestos sheet na ginamit sa pagtatayo ng ilang bahay noon, o kapag nagtatrabaho sa mga industriya na may kaugnayan sa asbestos.
• Pagkakalantad sa alikabok ng metal at mineral: Ang mga taong nagtatrabaho sa ilang pabrika ay maaaring nasa panganib na malantad sa mga bagay tulad ng arsenic, chromium, at nickel.
• Pagkalantad sa radon, isang natural na radioactive gas:Ito ay isang gas na nagmumula sa lupa. Sa ilang lugar, ang antas nito ay maaaring tumaas sa loob ng mga tahanan.
• Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit sa paghinga tulad ng COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) o Pulmonary Fibrosis.
• Kung sumailalim ka na sa radiation therapy sa iyong suso o dibdib para sa ibang sakit, tulad ng kanser sa suso.
• Ang paninirahan sa isang kapaligiran na may mataas na antas ng polusyon sa hangin ay maaari ring magkaroon ng ilang epekto.

Hindi lahat ng may ganitong mga bagay ay magkakaroon ng kanser. Ngunit mahalagang malaman na ang mga bagay na ito ay nagpapataas ng iyong panganib. Ang pag-iwas sa paninigarilyo ang pinakamahusay na paraan upang mabawasan ang iyong panganib sa kanser sa baga.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng NSCLC?

Isa sa mga pinakadelikadong bagay tungkol sa isang kanser tulad ng NSCLC ay ang maaari nitong kumalat (metastasize) sa ibang bahagi ng katawan. Kapag kumalat ito, mas nagiging kumplikado ang sitwasyon. Narito ang ilan sa mga pinakakaraniwang lugar kung saan maaaring kumalat ang NSCLC:

• Mga glandulang adrenal (ito ay maliliit na glandula na matatagpuan sa ibabaw ng mga bato)
• Mga buto
• Utak
• Atay
• Mga lymph node (tulad ng mga bukol)
• Balat

Kapag kumalat ito sa ganitong paraan, maaaring lumitaw ang mga sintomas sa iba't ibang organo. Halimbawa, kung kumalat ito sa mga buto, maaari itong magdulot ng matinding pananakit ng buto, at kung kumalat ito sa utak, maaari itong magdulot ng sakit ng ulo at mga seizure.

Paano ito nakikilala ng mga doktor?

Okay, ngayon ay mayroon ka nang mga sintomas. Paano mo malalaman kung NSCLC ito kapag pumunta ka sa doktor?

Una, tatanungin ka ng doktor tungkol sa iyong mga sintomas, family history, at iyong mga gawi (tulad ng paninigarilyo). Pagkatapos ay magsasagawa siya ng pisikal na pagsusuri at pakikinggan ang iyong mga baga.

Pagkatapos, kung may hinala sa NSCLC, mag-oorder sila ng ilang pagsusuri upang kumpirmahin ito at malaman kung anong yugto na ang kanser.

Ang mga pinakakaraniwang pagsubok ay:

• Biopsy sa baga: Ito ay nagsasangkot ng pagkuha ng isang maliit na piraso ng tisyu mula sa isang kahina-hinalang bahagi ng baga at pagsusuri nito sa ilalim ng mikroskopyo. Matutukoy nito nang eksakto kung may mga selula ng kanser at kung anong uri ang mga ito. Mayroong iba't ibang paraan ng pagkuha ng biopsy. Maaari itong gawin sa panahon ng bronchoscopy, o sa pamamagitan ng pagpasok ng manipis na karayom ​​sa dibdib (needle biopsy).
• Bronchoscopy: Dito, isang maliit na tubo na may kamera ang ipinapasok sa bibig o ilong, pababa sa windpipe, at papasok sa baga. Nagbibigay-daan ito sa doktor na makita ang loob ng baga at, kung kinakailangan, kumuha ng sample (biopsy).
• Mga pagsusuri sa imaging:Kumukuha ito ng mga larawan ng loob ng katawan at tinitingnan ang mga bagay tulad ng lokasyon ng kanser, laki nito, at kung kumalat na ito.
• X-ray ng dibdib: Ito ay isang pangunahing pagsusuri.
• CT scan: Maaari itong kumuha ng mas malinaw at cross-sectional na mga imahe kaysa sa isang X-ray.
• PET scan: Nakakatulong ito na mahanap ang mga lugar kung saan aktibo ang mga selula ng kanser.
• MRI scan ng utak: Ginagamit ito upang makita kung kumalat na ang kanser sa utak.
• Video-assisted thoracic surgery (VATS): Isa rin itong minor surgery para tingnan ang loob ng dibdib. Isang kamera at mga instrumento ang ipinapasok sa pamamagitan ng ilang maliliit na hiwa upang masuri at, kung kinakailangan, kumuha ng biopsy.

Batay sa impormasyong nakuha mula sa mga pagsusuring ito, tinutukoy ng doktor kung mayroon kang NSCLC, kung gayon, gaano na ito kumalat (stage), at kung anong uri ng paggamot ang naaangkop.

Ano ang mga paggamot?

Maraming tao ang natatakot kapag naririnig nila ang salitang kanser, at normal lang iyon. Ngunit mayroon na ngayong mga makabagong paggamot para sa NSCLC. Ang uri ng paggamot na makukuha mo ay depende sa maraming salik, kabilang ang uri ng kanser, yugto nito, kung mayroong anumang mga pagbabago sa genetiko sa mga selula ng kanser, at ang iyong pangkalahatang kalusugan.

• Operasyon: Kung ang kanser ay limitado sa baga, ibig sabihin ay hindi pa ito kumalat sa ibang mga bahagi (sa mga unang yugto), ang operasyon ang unang opsyon. Kabilang dito ang pag-alis ng kanser at kaunting malusog na tisyu sa paligid nito. Minsan, depende sa kung gaano na kalawak ang kumalat na kanser, maaaring kailanganin ang isang bahagi ng baga (lobectomy) o ang buong baga (lung resection / pneumonectomy) .

Isipin mo, may damo sa hardin. Parang pagbunot mo lang ito sa operasyon. Pero hindi lahat kayang gawin ang operasyon, kailangan mong maging kwalipikado para dito.

• Kemoterapiya: Maaaring narinig mo na ito. Kabilang dito ang pagbibigay sa katawan ng mga gamot na pumapatay ng mga selula ng kanser. Ang mga gamot na ito ay maaaring ibigay bilang mga iniksyon o bilang mga tableta. Ito ang pinakakaraniwang paggamot para sa NSCLC. Ang kemoterapiya ay maaaring ibigay nang mag-isa, upang paliitin ang tumor bago ang operasyon, upang patayin ang anumang natitirang mga selula pagkatapos ng operasyon, o kasama ng radiation therapy.

• Immunotherapy: Ito ay isang medyo bago, ngunit napakaepektibong paggamot. Kabilang dito ang pagpapasigla sa sariling immune system ng iyong katawan upang makilala at sirain ang mga selula ng kanser. Para itong pagsasanay sa sarili mong mga sundalo upang labanan ang kanser. Hindi ito gumagana para sa lahat ng uri ng NSCLC, at may mga espesyal na pagsusuri na ginagawa para rito.

• Naka-target na therapy:Isa rin itong napakaespesipikong paggamot. Gumagamit ito ng mga gamot na tumatarget sa mga partikular na genetic mutations o protina na tumutulong sa mga selula ng kanser na lumaki at kumalat. Ang bentahe nito ay mas kaunting pinsala ang naidudulot nito sa malulusog na selula kumpara sa chemotherapy. Muli, kailangan mong subukan ang iyong mga selula ng kanser para sa mga partikular na mutasyon na iyon.

• Radiation therapy: Gumagamit ito ng high-energy X-ray upang patayin ang mga selula ng kanser. Ang mga ray na ito ay nakatutok sa eksaktong lokasyon ng kanser. Maaari itong ibigay kasama ng chemotherapy, nang mag-isa, o bago o pagkatapos ng operasyon. Minsan, ginagamit din ang paggamot na ito upang mabawasan ang sakit.

Kadalasan, dahil ang NSCLC ay mas malamang na hindi matukoy nang maaga, gagamit ang mga doktor ng isa o higit pa sa mga paggamot na ito nang magkasama (combination therapy). Ang iyong oncologist ang bubuo ng plano ng paggamot na pinakamainam para sa iyo.

Gaano katagal bago gumaling?

Ang oras ng paggaling pagkatapos ng paggamot sa NSCLC ay nag-iiba sa bawat tao. Depende ito sa maraming salik, kabilang ang laki ng kanser, kung saan ito matatagpuan, ang uri ng paggamot na iyong natanggap (tulad ng operasyon, chemotherapy, radiation), at ang kakayahan ng iyong katawan na gumaling. Ang ilang mga tao ay maaaring gumaling sa loob ng ilang buwan. Ang iba naman ay maaaring tumagal ng ilang taon, at maaaring kailanganin ang mga follow-up. Kaya, pinakamahusay na tanungin ang iyong doktor kung gaano katagal ito at kung ano ang aasahan batay sa iyong sitwasyon.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Kung ikaw ay ginagamot para sa NSCLC, o katatapos lang ng paggamot, may mga pagkakataon na maaaring kailanganin mong magpatingin agad sa doktor. Alamin ang mga bagay na ito:

• Ayos lang kung nakakaranas ka ng panibagong hirap sa paghinga o kung lumala ang dati mong hirap sa paghinga.
• Kung mayroon kang lagnat na higit sa 100.4 degrees Fahrenheit (38 degrees Celsius), lalo na habang sumasailalim sa chemotherapy.
• Kung nakakaranas ka ng matinding sakit (hal., sa dibdib, mga buto) na hindi nawawala kahit na umiinom ka na ng gamot.
• Kung may lumitaw na mga bagong sintomas (hal., hirap sa pagsasalita, pagkawala ng malay, matinding sakit ng ulo), o kung lumala ang mga umiiral na sintomas,
• Kung ikaw ay may patuloy na pagsusuka o pagtatae.

Sa ganitong sitwasyon, ipaalam agad sa iyong oncologist o sa kanyang pangkat. Kung hindi, pumunta sa emergency department ng pinakamalapit na ospital.

Ano kaya ang magiging buhay sa ganitong sitwasyon?

Maaaring iniisip mo, "Kumusta ang buhay na may ganitong kondisyon?" Sa katunayan, ang haba ng panahon na maaari kang mabuhay nang may NSCLC (haba ng buhay) ay nakasalalay sa maraming salik, kabilang ang yugto ng kanser sa panahon ng diagnosis, ang uri ng NSCLC, at ang iyong pangkalahatang kalusugan.

Halimbawa, maagang yugto (lokal) na NSCLCSa kaso ng kanser sa baga, ang limang-taong survival rate ay humigit-kumulang 65% . Nangangahulugan ito na 65 sa 100 taong nasuring may ganitong kondisyon ay mabubuhay pa rin pagkatapos ng limang taon.

Kung ang kanser ay kumalat na sa mga kalapit na tisyu o lymph node (regional NSCLC) , ang bilang na ito ay humigit-kumulang 37% . Kung ang kanser ay kumalat na sa malalayong bahagi ng katawan (hal., atay, utak, buto) (metastatic / distant NSCLC) , ang limang-taong survival rate ay humigit-kumulang 9% .

Pero tandaan: Ang mga survival rate na ito ay mga average lamang batay sa datos mula sa isang malaking grupo ng mga tao. Hindi nito sinasabi sa iyo nang eksakto kung gaano katagal ka mabubuhay o kung paano tutugon ang iyong katawan sa paggamot. Iba-iba ang karanasan ng bawat isa. Kaya mahalagang kausapin ang iyong doktor tungkol sa kung paano ka naaapektuhan ng mga estadistikang ito.

Kamakailan lamang, ang mga rate ng kaligtasan na ito ay bumubuti dahil sa mga bagong paggamot (lalo na ang naka-target na therapy at immunotherapy).

Ang NSCLC ay isang sakit na maaaring gamutin, lalo na kung matutukoy at magagamot nang maaga. Gayunpaman, ang mga salik tulad ng uri ng kanser, yugto nito, at ang iyong pangkalahatang kalusugan ang magtatakda ng resulta (prognosis).

Bagama't hindi magagamot ang NSCLC, sa karamihan ng mga kaso, maaari itong kontrolin at mabawasan ang mga sintomas (maaaring magamot). Maraming taong may NSCLC ang matagumpay na nakakayanan ang kanilang mga sintomas at namumuhay nang maayos.

Ang pinakamahalagang bagay na kailangan nating tandaan ay

Ang pagkaalam na mayroon kang kanser ay maaaring isa sa pinakamahirap na karanasan na iyong mahaharap. Normal lang na makaramdam ng takot, pagkabalisa, at pagkadismaya. Anuman ang yugto ng Non-Small Cell Lung Cancer (NSCLC) na mayroon ka, ang paggamot ay makakatulong na mabawasan ang iyong mga sintomas at mapabuti ang iyong kalidad ng buhay.

Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong mga opsyon, plano sa paggamot, at mga posibleng side effect. Huwag matakot magtanong. Sa panahong ito ng kawalan ng katiyakan, makakatulong ang pakikipag-usap sa iyong pamilya, mga kaibigan, at, kung kinakailangan, sa isang tagapayo o social worker.

Gayundin, ang pagsali sa isang support group, online man o sa inyong lugar, ay makakatulong sa iyo na hindi gaanong mag-isa, matuto mula sa mga karanasan ng iba, at magkaroon ng lakas. Tandaan, hindi ka nag-iisa sa laban na ito.

Kanser sa baga , NSCLC, Kanser sa Baga na Hindi Maliit ang Selula, Mga sintomas ng kanser, Paggamot sa kanser, Paninigarilyo, Mga sakit sa paghinga