May namuong dugo ba sa baga? Alamin natin nang eksakto ang tungkol sa Pulmonary Embolism (PE)!

Naranasan mo na bang bigla na lang nahihirapang huminga at medyo natakot kapag sumasakit ang dibdib mo? Malamang inakala mong atake sa puso iyon. Pero alam mo ba na maaaring may mas malubhang sanhi ng mga sintomas na ito? Iyon ay ang pamumuo ng dugo sa isang daluyan ng dugo na patungo sa baga, isang kondisyong tinatawag na Pulmonary Embolism (PE) . Hindi ito kasingbihira ng iniisip mo. Kaya ngayon, pag-usapan natin ito nang detalyado, sa napakasimpleng paraan.

Ano ang Pulmonary Embolism (PE)?

Sa madaling salita, ang pulmonary embolism ay isang namuong dugo na nabubuo sa isang daluyan ng dugo sa iyong baga. Alam mo ba kung paano ito nangyayari? Ang isang namuong dugo na nabubuo sa ibang bahagi ng iyong katawan, kadalasan sa isang ugat sa iyong binti o braso , ay napuputol at dumadaan sa iyong daluyan ng dugo, na kalaunan ay natigil sa iyong baga. Isipin ito na parang isang bara sa isang daluyan ng tubig.

Ano ang mangyayari kapag may namuong dugo sa baga nang ganito?

• Nalilimitahan ang daloy ng dugo papunta sa mga baga.
• Bumababa ang antas ng oksiheno sa baga.
• Tumataas ang presyon ng dugo sa mga arterya ng baga.

Ito ay isang medikal na emergency . Kung hindi agad magagamot, ang pulmonary embolism ay maaaring magdulot ng pinsala sa puso o baga, at kung minsan ay kamatayan pa nga. Sa katunayan, sinasabing humigit-kumulang 33% ng mga taong may pulmonary embolism ay namamatay bago pa man sila masuri at magamot. Kaya nakikita mo kung gaano ito kaseryoso, tama ba?

Gayunpaman, kung ang sakit ay na-diagnose at nagamot nang tama at agaran, ang kondisyong ito ay bihirang nakamamatay.

Gaano kadalas ang kondisyong ito?

Ngayon, maaaring nagtataka kayo kung gaano kakaraniwan ito (Pulmonary Embolism). Sa katunayan, ito ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng puso at mga daluyan ng dugo na nakikita sa buong mundo. Sa katunayan, ito ang pangatlo sa pinakakaraniwang kondisyon pagkatapos ng atake sa puso at stroke. Isipin na lang, sa isang bansang tulad ng Amerika lamang, humigit-kumulang 900,000 katao ang nagkakaroon ng ganitong kondisyon (PE) bawat taon. Kaya hindi ito isang bagay na dapat nating balewalain, hindi ba?

Ano ang mga sintomas nito?

Ang mga unang sintomas ng pulmonary embolism ay karaniwang hirap sa paghinga at pananakit ng dibdib . Ang sakit na ito ay maaaring lumala kapag nag-eehersisyo ka o huminga nang malalim.

Kung mayroon kang mga sintomas na ito, dapat kang humingi agad ng medikal na payo. Ang pulmonary embolism ay isang malubhang kondisyon, ngunit maaari itong gamutin nang maayos. Ang maagang paggamot ay maaaring lubos na mabawasan ang panganib ng kamatayan.

Ang mga sintomas ng pulmonary embolism ay maaaring mag-iba depende sa kalubhaan ng namuong dugo. Maraming tao ang may mga sintomas, ngunit ang ilan ay maaaring walang anumang sintomas.

Ang mga pangunahing sintomas na maaaring makita ay:

• Biglaang hirap sa paghinga - Maaari itong mangyari kahit na aktibo ka o nagpapahinga.
• Mabilis na paghinga.
• Ang wheezing ay isang tunog ng sipol kapag humihinga.
• Hindi maipaliwanag na matinding pananakit sa dibdib, braso, likod, balikat, leeg, o panga . Ang pananakit na ito ay maaaring maging katulad ng mga sintomas ng atake sa puso at maaaring lumala kapag huminga.
• Ubo - maaaring may kasamang plema na may dugo.
• Maputlang balat, pinagpapawisan, at kulay asul na balat.
• Mabilis na tibok ng puso (Pulse).
• Labis na pagpapawis.
• Sa ilang mga kaso, maaaring mayroong hindi mapakali, pagkahilo, pagkahimatay, o pagkawala ng malay.

Gaano katagal maaaring magkaroon nito ang isang tao nang walang sintomas?

Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga sintomas na napakabanayad sa simula. Ang mga sintomas na ito ay maaaring unti-unting umunlad sa paglipas ng mga araw o linggo. Sa paglipas ng panahon, ang mga sintomas ay unti-unting tumataas at napapansin mo. Gayunpaman, para sa iba, ang mga sintomas ay maaaring lumitaw sa loob ng ilang minuto, o kahit ilang segundo, pagkatapos ng isang pulmonary embolism. Kaya kailangan mong maging maingat tungkol dito.

Ano ang mga dahilan para dito?

Okay, ngayon tingnan natin kung paano ito nangyayari (Pulmonary Embolism), ibig sabihin, ano ang mga sanhi nito. Ang pangunahing sanhi ay ang namuong dugo na nabubuo sa isang ugat sa ibang bahagi ng katawan, lalo na sa mga binti o braso, napuputol mula roon, dumadaan sa daluyan ng dugo at naiipit sa baga. Kapag nabubuo ang mga namuong dugo sa mga lugar tulad ng mga binti, tinatawag natin itong (Deep Vein Thrombosis) o (DVT) .

Mayroong ilang mga pangunahing dahilan kung bakit nabubuo ang mga pamumuo ng dugo:

• Isang akumulasyon o "pagtitipon" ng dugo sa isang bahagi ng katawan (kadalasan ay braso o binti). Karaniwan itong nangyayari pagkatapos ng operasyon, pagkatapos ng mahabang pananatili sa kama, o pagkatapos ng mahabang paglalakbay (sa pamamagitan ng kotse, tren, eroplano). Isipin mo, kapag nakaupo ka sa parehong posisyon nang ilang oras, medyo nababara ang daloy ng dugo sa iyong mga binti, tama ba? Doon tumataas ang panganib ng pamumuo ng dugo.
• Pinsala sa isang daluyan ng dugo, halimbawa, dahil sa bali o operasyon (lalo na sa balakang, tuhod, o binti).
• Iba pang mga kondisyong medikal. Halimbawa, sakit sa puso – mga kondisyon tulad ng (Congestive heart failure), (Atrial fibrillation), atake sa puso o stroke.
• Mga pagbabago sa iyong mga blood clotting factor. Ang mga blood clotting factor na ito ay maaaring tumaas sa ilang uri ng kanser, o sa mga taong umiinom ng hormone replacement therapy, o sa ilang taong umiinom ng birth control pills. Gayundin, ang mga taong may mga sakit sa blood clotting ay nasa panganib.

Sino ang may mas mataas na panganib na magkaroon nito?

Ngayon, tingnan natin kung sino ang mas malamang na magkaroon nito (Pulmonary Embolism), ibig sabihin, kung sino ang nasa panganib. May ilang mga gawi, ilang mga sakit, o ilang mga sitwasyon na nagpapataas ng panganib na ito.

• Para sa mga may namuong dugo sa binti, ibig sabihin, Deep Vein Thrombosis (DVT).
• Para sa mga taong matagal na nakatigil, tulad ng kapag naglalakbay sakay ng kotse, tren, o eroplano (hal., mahabang biyahe gamit ang kotse).
• Yaong mga kamakailan lamang ay nagkaroon ng pinsala o pinsala sa isang daluyan ng dugo dahil sa operasyon, bali, o isang kondisyon tulad ng varicose veins.
• Yaong mga gumagamit ng mga paraan ng pagpigil sa pagbubuntis na nakabatay sa hormone (tulad ng mga pildoras para sa pagpigil sa pagbubuntis, mga patch, singsing) o hormone replacement therapy.
• Para sa mga taong may sakit sa pamumuo ng dugo.
• Para sa mga may history ng pamumuo ng dugo sa pamilya.
• Para sa mga kasalukuyang naninigarilyo.
• Para sa mga may Diabetes Mellitus.
• Para sa mga dumaranas ng kanser.
• Para sa mga mahigit 60 taong gulang.
• Para sa mga may history ng heart failure, atake sa puso, o stroke.
• Para sa mga may Body Mass Index (BMI) na higit sa 25, ibig sabihin, sobra sa timbang, o para sa mga may BMI na higit sa 30, ibig sabihin, napakataba.
• Para sa mga buntis o sa mga nasa loob ng anim na linggo pagkatapos manganak.
• Para sa mga may ipinasok na central venous catheter sa pamamagitan ng ugat sa braso o binti.

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga risk factor na ito, at nagkaroon ka na ng blood clot dati, napakahalagang makipag-usap sa iyong doktor at gumawa ng mga hakbang upang mabawasan ang iyong panganib sa PE.

Anong mga komplikasyon ang maaaring idulot nito?

Ang Pulmonary Embolism ay maaaring magdulot ng mga komplikasyon tulad ng:

• Sianosis - Ito ang kulay-asul na kulay ng balat, na dulot ng kakulangan ng oxygen.
• Atake sa puso.
• Stroke.
• Altapresyon sa baga - Nangangahulugan ito ng pagtaas ng presyon sa mga daluyan ng dugo ng baga.
• Gulat.
• Infarction sa baga - Ito ang pagkamatay ng tisyu ng baga.

Ito ay mga seryosong kondisyon na nangangailangan ng agarang paggamot para sa PE.

Paano mo ito made-diagnose?

Okay, kung mayroon kang mga sintomas na tulad nito, paano dini-diagnose ng doktor o nars ang pulmonary embolism? Titingnan nila ang iyong mga sintomas, ang iyong mga risk factor, at pagkatapos ay nagsasagawa sila ng ilang pagsusuri.

• Mga pagsusuri sa dugo - Sa mga ito , mahalaga ang pagsusuring D-dimer .
• Computed tomography (CT) angiogram – Ito ay isang espesyal na CT scan na naghahanap ng mga namuong dugo sa mga daluyan ng dugo ng baga.
• Ultrasound ng mga binti. - Ginagawa ito upang suriin ang Deep Vein Thrombosis (DVT) sa mga binti. Dito maaaring maglakbay ang namuong dugo papunta sa baga.
• VQ scan - Kung hindi mo makuha ang contrast material na kailangan para sa CT scan, maaaring matukoy ng scan na ito ang mga namuong dugo sa baga.
• Pulse oximeter (pulse ox)- Isang aparato na ikinakabit sa iyong daliri at sinusukat ang mga antas ng oxygen.
• Echocardiogram - Isang pagsusuri sa ultrasound ng puso.

Bilang karagdagan dito, maaaring isagawa ang iba pang mga pagsusuri:

• Angiogram ng baga.
• X-ray ng dibdib.

Paano gamutin? (Paggamot)

Ito (Pulmonary Embolism) ay isang medikal na emergency. Karaniwan itong ginagamot sa ospital. Ang iyong kondisyon ay maaaring masubaybayan nang mabuti. Ang haba ng iyong pananatili sa ospital ay depende sa kalubhaan ng namuong dugo. May mga pagkakataon na ang ilang mga tao ay maaaring hindi na kailangang manatili sa ospital.

Ang pangunahing paggamot para sa pulmonary embolism ay ang mga gamot na pampanipis ng dugo na tinatawag na anticoagulants .

Depende sa tindi ng namuong dugo at ang epekto nito sa ibang mga organo, tulad ng iyong puso, maaari kang gamutin sa pamamagitan ng thrombolytic therapy (paggamot sa pagtunaw ng namuong dugo), operasyon, o iba pang mga interbensyonal na pamamaraan upang mapabuti ang daloy ng dugo sa mga daluyan ng dugo ng baga.

Mga gamot na anticoagulant

Sa maraming kaso, ang paggamot ay ibinibigay bilang mga anticoagulant na gamot, ibig sabihin, mga pampanipis ng dugo . Ang mga gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pagbabawas ng kakayahan ng iyong dugo na mamuo. Pinipigilan nito ang pagbuo ng mga bagong pamumuo ng dugo at pinipigilan ang paglaki ng mga umiiral na pamumuo.

Tulad ng anumang gamot, napakahalagang malaman nang eksakto kung paano at kailan iinumin ang gamot na ito (anticoagulant), at sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor. Ang uri ng gamot na ibibigay sa iyo, kung gaano katagal mo ito kailangang inumin, at kung anong mga follow-up test ang kailangan mong gawin ay depende sa iyong diagnosis. Kaya mahalagang pumunta sa iyong doktor at laboratoryo araw-araw. Sa ganoong paraan, makikita nila kung paano ka tumutugon sa gamot. Habang umiinom (anticoagulant), kakailanganin mo ring magkaroon ng regular na mga pagsusuri sa dugo (tulad ng prothrombin time test ) upang makita kung gaano kabilis namumuo ang iyong dugo.

Mga medyas na pang-compression

Ito ay isang espesyal na uri ng medyas. Ang mga medyas na ito ay nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo sa mga binti. Maaaring nakakita ka na ng mga taong may Deep Vein Thrombosis (DVT) na gumagamit nito. Dapat mong gamitin ang mga ito ayon sa inireseta ng iyong doktor. Kadalasan, ang mga ito ay medyas na hanggang tuhod. Nakakatulong ang mga ito na mapanatiling mahigpit ang iyong mga binti at maiwasan ang pamumuo ng dugo. Tanungin ang iyong doktor kung paano gamitin ang mga medyas na ito, gaano katagal isusuot ang mga ito, at kung paano labhan at panatilihing malinis ang mga ito.

Iba pang mga paggamot (Mga Pamamaraan)

Kung ang pulmonary embolism ay nagbabanta sa buhay, o kung ang ibang mga paggamot ay hindi gumana, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng operasyon o isang catheter upang alisin ang namuong dugo mula sa pulmonary artery. Ang thrombolytic therapy ay isa pang opsyon. Kabilang dito ang pagbibigay sa iyo ng mga "clot busters" (mga gamot na tumutunaw ng mga namuong dugo) . Ang isang halimbawa ayIsang gamot na tinatawag na Tissue Plasminogen Activator (TPA). Ang gamot na ito ay ibinibigay sa Emergency Department o Intensive Care Unit (ICU) ng ospital at maingat na minomonitor. Maaaring ibigay ang paggamot na ito kung mababa ang iyong presyon ng dugo o kung ang iyong kondisyon ay hindi matatag dahil sa pulmonary embolism.

Minsan, maaaring magrekomenda ang iyong doktor ng vena cava filter . Ito ay isang uri ng filter na ipinapasok sa pinakamalaking ugat sa katawan. Kapag ipinasok ito, ang mga namuong dugo ay naiipit sa filter na ito bago pa man ito makarating sa baga.

Mga epekto ng paggamot

Ang pagdurugo ay isa sa mga pangunahing epekto ng mga gamot na ginagamit sa paggamot ng pulmonary embolism. Kaya naman bibigyan ka ng mga doktor ng tamang dosis ng anticoagulant o thrombolytic para sa iyong kondisyon. Mas madali rin para sa kanila na masubaybayan ang iyong kondisyon habang ikaw ay nasa ospital.

Gaano kabilis ako gagaling pagkatapos ng paggamot?

Magsisimula kang gumaan ang pakiramdam sa loob ng halos isang linggo pagkatapos simulan ang paggamot. Gayunpaman, maaaring tumagal ng ilang buwan, o kahit na mga taon, bago tuluyang gumaling mula sa pulmonary embolism.

Dahil kapag ang mga daluyan ng dugo sa baga ay nababara, ang puso ay kailangang magtrabaho nang mas mahirap upang magbomba ng dugo. Tulad ng isang baradong tubo ng tubig na nagpapahirap sa motor. Dahil dito, pagkatapos ng PE, inaabot ng ilang buwan bago bumalik sa normal ang isa sa mga silid ng puso. Maaari itong maging dahilan upang mahirapan silang magtrabaho nang kasing hirap ng dati.

Maaari ba itong mapigilan? (Pag-iwas)

Oo, malaki ang maitutulong mo para maiwasan ito. Para maiwasan ang pulmonary embolism, gawin ang mga sumusunod:

• Mag-ehersisyo nang regular. Kung hindi ka makalakad, igalaw ang iyong mga braso, binti, at paa nang ilang minuto bawat oras. Kung alam mong uupo o tatayo ka nang matagal na panahon, magsuot ng compression stockings upang mapabuti ang sirkulasyon.
• Uminom ng maraming tubig, ngunit limitahan ang alak at caffeine.
• Huwag gumamit ng mga produktong tabako.
• Huwag mong i-krus ang iyong mga binti.
• Huwag magsuot ng masikip na damit.
• Panatilihin ang malusog na timbang para sa iyo.
• Panatilihing nakataas ang iyong mga binti nang mga 30 minuto dalawang beses sa isang araw.
• Kausapin ang iyong doktor tungkol sa pagbabawas ng iyong mga risk factor, lalo na kung ikaw o ang isang tao sa iyong pamilya ay nagkaroon na ng blood clot dati.
• Kausapin ang iyong doktor tungkol sa isang (Vena cava filter).

Ano ang maaari mong asahan kung mayroon kang PE?

Kung hindi magagamot, ang pulmonary embolism ay isang napakaseryosong kondisyon na maaaring magdulot ng permanenteng kapansanan o kamatayan. Ang ilang mga tao ay namamatay kaagad pagkatapos ng pulmonary embolism, o sa loob ng ilang oras. Maaari itong mangyari bago pa man masuri ng doktor ang kondisyon.

Kung mayroon kang sakit sa puso o baga, mas mataas ang panganib mong mamatay mula sa PE. Gayunpaman, dahil sa pinahusay na mga pamamaraan ng imaging, ang pulmonary embolism ay nakamamatay lamang sa 1% hanggang 3% ng mga tao.

Sa paggamot, ang iyong prognosis ay depende sa laki ng namuong dugo, ang bara, ang iyong pangkalahatang kalusugan, at kung gaano kahusay ang pagbomba ng dugo ng iyong puso.

Mawawala ba nang tuluyan ang PE?

Maaaring abutin ng ilang buwan, o kahit mga taon, bago tuluyang mawala ang pulmonary embolism. Minsan, ang paulit-ulit na PE ay maaaring humantong sa isang malalang kondisyon na tinatawag na chronic thromboembolic pulmonary hypertension (CTEPH) .

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Kakailanganin mong uminom ng mga pampapayat ng dugo sa loob ng tatlo hanggang anim na buwan, o mas matagal pa. Huwag itigil ang pag-inom ng mga ito hangga't hindi ka pinayuhan ng iyong doktor. Habang umiinom ng mga pampapayat ng dugo, maging maingat hangga't maaari sa mga aktibidad na maaaring magdulot ng pinsala at pagdurugo sa iyo.

Kausapin ang iyong doktor tungkol sa iyong follow-up na pangangalaga at sundin ang kanilang payo upang mabawasan ang iyong panganib na magkaroon muli ng PE. Maaari silang magmungkahi ng mga bagay tulad ng paghinto sa paninigarilyo, pag-eehersisyo nang mas madalas, at pagbabago ng iyong mga gawi sa pagkain.

Pumunta sa bawat appointment sa doktor at sa laboratoryo upang makita kung paano ka tumutugon sa mga iniresetang paggamot.

Kung nakakaramdam ka ng pagkabalisa o takot pagkatapos ng PE, hilingin sa iyong doktor na makipag-usap sa isang tagapayo. Makakatulong ito sa iyo.

Kailan ka dapat magpatingin sa doktor?

Magpatingin sa iyong doktor para sa mga follow-up appointment. Sabihin sa iyong doktor kung ang iyong dumi ay itim, mayroon kang matinding sakit ng ulo, o mayroon kang pasa na lumalaki habang umiinom ng mga pampapayat ng dugo. Maaaring ito ay mga senyales ng internal bleeding.

Kailan ka dapat pumunta sa Emergency Treatment Unit (ETU) ?

Kung mayroon kang mga sintomas ng Pulmonary Embolism (nabanggit kanina), humingi agad ng tulong medikal. Huwag mag-antala.

Anong mga tanong ang dapat kong itanong sa doktor?

Narito ang ilang mga katanungan na maaari mong itanong sa iyong doktor:

• Ano ang pinakamahusay na paggamot para sa akin?
• Gaano katagal ko kailangang inumin ang gamot na nireseta mo?
• Kailan ang susunod kong follow-up test?

Pagkatapos ng pulmonary embolism, maaaring matuklasan mo na ang iyong buhay ay hindi na magiging pareho muli. Mahalagang tanggapin iyon. Maaaring hindi maintindihan ng iba na natatakot kang mangyari itong muli. Kaya makakatulong na pag-usapan ang iyong mga kinatatakutan sa isang support group o counselor. Labanan ang iyong mga kinatatakutan at patuloy na sundin ang mga tagubilin ng iyong doktor, kabilang ang pag-inom ng mga gamot na kanilang inireseta.

Mensahe para sa Pag-uwi

Ang Pulmonary Embolism ay maaaring mangyari nang biglaan,Ito ay isang napakaseryosong kondisyon, na posibleng nagbabanta sa buhay. Gayunpaman, kung maaga mong makikilala ang mga sintomas at agad na humingi ng medikal na atensyon, maaari kang ganap na gumaling. Samakatuwid, kung makakaranas ka ng mga sintomas tulad ng hirap sa paghinga o pananakit ng dibdib, huwag itong ipagwalang-bahala. Kumonsulta agad sa doktor. Napakahalaga rin para sa mga may risk factor na subukang bawasan ang mga ito. Ang iyong kalusugan ay nasa iyong mga kamay!

Pulmonary Embolism, PE, Pamumuo ng Dugo sa Baga, Igsi ng Hininga, Pananakit ng Dibdib, DVT, Pamumuo ng Dugo, Mga Gamot na Pampanipis ng Dugo, Mga Anticoagulant