Nakakaranas ka rin ba ng patuloy na pananakit sa iyong leeg, ulo, braso, o itaas na bahagi ng dibdib na hindi nawawala kahit na umiinom ka na ng gamot? Minsan, ang sanhi ng ganitong pananakit ay maaaring isang maliit na problema sa ating nervous system. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang espesyal na paraan ng paggamot na ginagamit ng mga doktor sa ganitong mga kaso, na medyo naiiba. Ito ay tinatawag na 'Stellate Ganglion Block'. Bagama't medyo kumplikado ang pangalan, unawain natin kung ano ang ginagawa nito sa isang simpleng paraan.
Ano ang Stellate Ganglion Block (SGB)?
Sa madaling salita, ang Stellate Ganglion Block (SGB) ay isang iniksiyon ng pampamanhid. Ngunit hindi ito basta ordinaryong iniksiyon lamang. Ito ay iniiniksiyon sa isang espesyal na grupo ng mga nerbiyos sa ating leeg, partikular sa magkabilang gilid ng ating voice box. Ang grupong ito ng mga nerbiyos ay tinatawag na 'Stellate Ganglion'.
Mayroong dalawang pangunahing layunin para sa pagbibigay ng bakunang ito:
1. Upang maibsan ang ilang matindi at talamak na sakit sa ulo, leeg, itaas na bahagi ng braso, at itaas na bahagi ng dibdib.
2. Sirkulasyon ng dugo sa mga kamay, ibig sabihin, pagpapabuti ng daloy ng dugo.
Okay, ano nga ba itong stellate ganglion?
Ang ganglion ay isang kumpol ng mga selula ng nerbiyos na nagsasama-sama, tulad ng isang sangandaan sa istasyon ng tren, isang sentro kung saan ang mga mensahe ng nerbiyos ay ipinapadala pabalik-balik.
Ang stellate ganglion ay isa sa mga kumpol ng nerbiyos. Ito ay matatagpuan sa harap ng ating leeg, sa ibaba lamang ng collarbone, malapit sa unang tadyang. Mayroon tayong mga ganglion na tulad nito sa magkabilang gilid ng ating leeg. Ang salitang 'stellate' ay nangangahulugang 'tulad ng isang bituin'. Nangangahulugan ito na ang hugis ng kumpol ng nerbiyos na ito ay maaaring maging kamukha ng hugis ng isang bituin.
Ang grupong ito ng mga nerbiyos ay kabilang sa 'Sympathetic Nervous System', na bahagi ng ating Autonomic Nervous System. Sa madaling salita, ito ang sistemang 'laban o takbo' ng ating katawan, ibig sabihin, ang sistemang naghahanda sa atin upang lumaban o tumakas sa isang emergency, kapag tayo ay natatakot o nababalisa. Ito ay kasangkot sa maraming bagay na kinokontrol ng ating katawan nang hindi natin iniisip ang mga ito, tulad ng tibok ng puso, presyon ng dugo, at pagpapawis. Kaya karamihan sa mga mensahe ng sympathetic nerve na papunta sa ulo, leeg, braso, at itaas na dibdib ay ipinapadala sa pamamagitan ng stellate ganglion na ito.
Lahat ba ay mayroon nitong Stellate Ganglion?
Medyo nakakagulat din ito. Sa totoo lang, ang stellate ganglion na ito ay hindi matatagpuan sa katawan ng lahat. Upang mabuo ang ganglion na ito, dalawang kumpol ng nerbiyos sa ating leeg, ang 'inferior cervical ganglion' at ang 'first thoracic ganglion', ay kailangang magsanib.
Ngunit, 80% lamang ng mga tao sa mundo angAng dalawang bungkos ng nerbiyos na ito ay nagsasama-sama sa ganitong paraan upang mabuo ang stellate ganglion. Sa natitirang 20% ng mga kaso, ang mga ito ay nakaayos nang magkaiba, nakahiwalay sa isa't isa.
Bakit isinasagawa ang Stellate Ganglion Block? Para sa anong mga sakit?
Ginagamit ng mga doktor ang paggamot na ito para sa dalawang pangunahing dahilan.
1. Para sa pagsusuri: Alamin kung ang ilang sakit ay sanhi ng aktibidad ng sympathetic nervous system na nabanggit kanina. Ito ay tinatawag na 'sympathetically mediated pain (SMP)'.
2. Bilang paggamot: Kontrolin ang iba't ibang kondisyon ng pananakit, mga sakit sa nerbiyos, at mga problema sa sirkulasyon.
Inililista ng talahanayan sa ibaba ang ilan sa mga kondisyon kung saan ang paggamot na ito ay pinakakaraniwang ginagamit.
| Sakit/Panakit | Isang simpleng paliwanag |
|---|---|
| Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) | Matinding, pangmatagalang, at nakamamatay na sakit na nangyayari pagkatapos ng aksidente sa braso o binti. |
| Sakit sa Peripheral Vascular | Mga problema sa sirkulasyon na dulot ng pagnipis ng mga daluyan ng dugo na nagsusuplay ng dugo sa mga kamay at paa. |
| Pananakit ng Phantom Limb | Nakakaramdam pa rin ng sakit sa braso o binti na tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. |
| Neuralgia na may postherpetic na epekto | Pananakit ng nerbiyos na nagpapatuloy kahit na gumaling na ang herpes zoster (shingles), na dulot ng herpes virus na may kaugnayan sa bulutong-tubig. |
| Hyperhidrosis | Labis na pagpapawis sa mga bahagi tulad ng mga palad. |
| Raynaud's Syndrome | Ang mga daliri ay nagiging maputla, kulay asul, at manhid kapag nalalantad sa lamig o stress. |
| Mga Sakit ng Ulo ng Kumpol | Napakatindi, tumitibok na sakit ng ulo. |
Bukod pa rito, ang paggamot na ito ay ginagamit din para sa mga kondisyon tulad ng 'Scleroderma', 'Orofacial pain', 'Atypical chest pain', at 'Ménière's disease'.
Ginagamit din ba ito para sa mga isyu sa kalusugang pangkaisipan?
Oo, ito ay isang paksang pinag-uusapan ng maraming tao ngayon. Ang pananaliksik ay nagaganap mula pa noong dekada 1990, lalo na sa paggamit ng SGB bilang paggamot para sa isang kondisyong pangkaisipan na tinatawag na Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD) .
Ang PTSD ay isang kondisyong pangkaisipan na nabubuo pagkatapos makaranas ng isang matinding traumatikong pangyayari. Ang mga taong may ganitong kondisyon ay may abnormal na mataas na antas ng ilang kemikal sa kanilang utak, tulad ng 'norepinephrine' at 'nerve growth factor'. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang iniksiyong ito ay maaaring magpababa ng mga antas na iyon at makontrol ang patuloy na pag-activate ng tugon na 'laban o takbo'.
Ngunit ang mga resulta ng mga pag-aaral na ito ay magkahalo. Ang ilang mga tao ay nakakita ng mga makabuluhang pagbawas sa mga sintomas ng PTSD, habang ang iba ay walang nakitang pagbabago. Samakatuwid, ang mga ahensya tulad ng U.S. Food and Drug Administration ay hindi opisyal na inaprubahan ang SGB bilang isang paggamot para sa PTSD. Gayunpaman, kung ang ibang mga paggamot (pagpapayo, gamot) ay hindi gumana, maaaring talakayin ito ng isang doktor sa pasyente at ialok ito bilang isang 'off-label' na paggamot.
Kamakailan lamang, nagsimula ang pananaliksik sa mga epekto ng SGB sa iba pang mga kondisyong pangkaisipan, tulad ng depresyon at pagkabalisa.
Paano ginagawa ang Stellate Ganglion Block na ito?
Kunwari ay niresetahan ka ng isang doktor ng ganitong paggamot. Pagkatapos, sa klinika o ospital, may nangyaring ganito:
1. Paghahanda: Una, hihilingin sa iyo na humiga nang nakatihaya sa kama. Para sa iyong ginhawa at pagrerelaks, maaari kang bigyan ng banayad na pampakalma (isang pampakalma) sa pamamagitan ng intravenous (IV) line.
2. Paglilinis: Lilinisin nang mabuti ng doktor ang bahagi sa iyong leeg kung saan ibibigay ang iniksiyon gamit ang isang antiseptikong solusyon.
3. Unang iniksyon (manhid):Susunod, isang maliit na halaga ng lokal na pampamanhid ang ituturok sa bahagi gamit ang isang napakapinong karayom. Makakatulong ito sa iyo na hindi maramdaman ang sakit ng susunod na iniksyon.
4. Pangunahing iniksyon: Pagkatapos ay ituturok ang pangunahing anestesya. Ngunit hindi lamang ito isang hula. Gumagamit ang doktor ng 'Ultrasound' scan o isang espesyal na uri ng X-ray na tinatawag na 'Fluoroscopy' , minamasdan ang dinaraanan ng karayom sa isang screen, at saka lamang nagaganap ang iniksyon kapag ang karayom ay eksaktong malapit sa nerve cluster na tinatawag na stellate ganglion. Binabawasan nito ang posibilidad na maiturok ito sa maling lugar.
Ang buong prosesong ito ay karaniwang tumatagal ng wala pang 30 minuto .
Ano ang mangyayari pagkatapos ng iniksyon?
Pagkatapos ng iniksyon, mananatili ka sa isang recovery room nang ilang sandali. Karaniwan, sa loob ng mga 40 hanggang 60 minuto, babantayan ng isang nars o doktor ang iyong kondisyon (presyon ng dugo, tibok ng puso). Kapag nakumpirma na ang lahat, bibigyan ka ng mga tagubilin na dapat mong sundin sa bahay at pagkatapos ay papayagang umuwi.
Ang pinakamahalaga: Pagkatapos ng treatment na ito, hindi ka na makakauwi nang mag-isa, kaya mahalagang may maghatid sa iyo pauwi.
Gaano kabisa ang paggamot na ito? Gaano ito katagal?
Walang iisang sagot sa tanong na ito dahil malaki ang pagkakaiba-iba nito sa bawat tao.
- Para sa ilang mga tao, ang sakit ay agad na nawawala pagkatapos ng iniksyon, ngunit maaaring bumalik ang sakit pagkatapos ng ilang oras habang nawawala ang anestesya.
- Ang iba ay nakakaranas ng pag-alis ng sakit sa loob ng ilang araw o linggo. Sa panahong ito, nagagawa nilang bawasan ang kanilang mga gamot sa sakit at lumahok sa mga aktibidad tulad ng mga ehersisyo sa physiotherapy.
Kadalasan, ang isang iniksyon ay bihirang magbigay ng kumpletong ginhawa. Para sa pangmatagalang ginhawa, kinakailangan ang isang serye ng mga iniksyon, ibig sabihin kailangan mong gawin ito nang ilang beses. Minsan makakakuha ka ng mga resulta sa loob lamang ng dalawang sesyon, habang ang iba ay maaaring kailanganin itong gawin nang higit sa sampung beses. Ngunit ang magandang balita ay sa bawat sesyon, maaaring humaba ang tagal ng pag-alis ng sakit .
Mayroon bang anumang mga side effect o panganib dito?
Tulad ng anumang medikal na paggamot, may mga maliliit na epekto at napakabihirang malubhang komplikasyon.
| Karaniwan at pansamantalang mga side effect (nawawala sa loob ng ilang oras) | |
|---|---|
| Pasa o pananakit sa lugar ng iniksiyon | Nakalaylay na talukap ng mata |
| Pamumula ng mga mata | Mga luhang nagmumula sa mga mata |
| Baradong ilong | Pamamaos ng boses |
| Pakiramdam na parang may bukol sa lalamunan | Hirap sa paglunok ng pagkain |
| Pakiramdam ng init o pamamanhid sa kamay o palad | |
Ang mga nabanggit na sintomas ay karaniwang nawawala nang tuluyan sa loob ng ilang oras, ngunit mayroon ding mga malubhang komplikasyon na maaaring mangyari nang napakabihirang .
- Mga nakakahawang kondisyon
- Pagdurugo dahil sa pagtusok ng karayom sa isang daluyan ng dugo (hal. carotid artery)
- Pinsala sa iba pang mga nerbiyos (vagus nerve, recurrent laryngeal nerve)
- Pinsala sa baga (Pneumothorax)
- Pinsala sa thyroid gland, esophagus, o trachea
Napakababa ng posibilidad na mangyari ang mga ito, lalo na kapag ang isang bihasang doktor ang nagsasagawa ng paggamot na ito gamit ang teknolohiyang tulad ng ultrasound.
Sa anong mga sitwasyon dapat akong tumawag sa doktor?
Pagkatapos mong umuwi pagkatapos ng iniksyon, kung mayroon kang anumang mga bagong sintomas o pinaghihinalaan na anumang komplikasyon , tawagan kaagad ang iyong doktor. Lalo na:
- Kung ang lugar ng iniksiyon ay namamaga, namumula, o nilalagnat (mga palatandaan ng impeksyon).
- Kung magpapatuloy ang hirap sa paglunok pagkalipas ng ilang oras.
- Kung nahihirapan kang huminga.
Huwag matakot o magduda tungkol sa paggamot na ito. Kausapin ang iyong doktor nang hayagan tungkol dito. Ang pinakamahalagang bagay ay makinig sa lahat ng iyong mga alalahanin at gumawa ng matalinong desisyon.
Mensahe para sa Pag-uwi
- Ang Stellate Ganglion Block (SGB) ay isang paggamot na kinabibilangan ng pag-iniksyon ng pampamanhid sa isang espesyal na kumpol ng nerbiyos sa leeg.
- Pangunahing ginagamit ito para sa ilang malalang sakit at mga problema sa sirkulasyon sa ulo, leeg, braso, at itaas na bahagi ng dibdib.
- Ginagamit din ito sa pananaliksik para sa mga kondisyong pangkaisipan tulad ng PTSD, ngunit ang mga resulta ay nag-iiba sa bawat tao.
- Ang tagumpay ng paggamot na ito at ang tagal ng pag-alis ng sakit ay lubhang nag-iiba sa bawat tao, at kadalasang kinakailangan ang isang serye ng mga iniksyon.
- Maaaring magkaroon ng mga pansamantalang epekto tulad ng pamamaos at paglaylay ng mga talukap ng mata, na mawawala rin sa loob ng ilang oras. Napakababa ng panganib ng malulubhang komplikasyon.
- Ang pinakamahalagang bagay ay kausapin ang iyong doktor tungkol dito, itanong ang lahat ng iyong mga katanungan, at gumawa ng isang ganap na kaalamang desisyon.
💬 Comments (0)
Wala pang komentong nai-post. Idagdag ang iyong komento dito sa unang pagkakataon.
Idagdag ang iyong komento