Mayroon ka bang cyst sa loob ng iyong gulugod? (Syringomyelia) Alamin natin ang tungkol dito.

Nakakaramdam ka ba minsan ng pananakit ng likod, pamamanhid sa iyong mga kamay, o hirap sa paglalakad? Iniisip ng ilan na normal lang ang mga ito, ngunit sa likod ng mga sintomas na ito ay maaaring mayroong malubhang sakit. Ngayon ay pag-uusapan natin ang isang bihirang kondisyon na nakakaapekto sa ating spinal cord. Iyon ay ang syringomyelia .

Ano ang Syringomyelia?

Sa madaling salita, ang Syringomyelia ay isang kondisyon kung saan nabubuo ang isang sac na puno ng likido (tinatawag na syrinx) sa loob ng iyong spinal cord . Isipin mo, ang spinal cord ay dumadaan sa iyong gulugod. Ang spinal cord na ito ay parang isang 'mensahero' na nagdadala ng mga mensahe mula sa iyong utak patungo sa iba pang bahagi ng iyong katawan, at mula sa iyong katawan pabalik sa iyong utak. Kaya, ang 'syrinx' na ito ay maaaring lumaki at humaba sa paglipas ng panahon. Ano ang mangyayari kapag nangyari iyon? Ang spinal cord ay nagsisimulang mapinsala. Ang mga nerve fiber na nagdadala ng mga mensaheng iyon ay naiipit at nasisira.

Ano ang likidong ito?

Ang likido sa loob ng cyst na ito ay tinatawag na Cerebrospinal Fluid (CSF) . Ang likidong ito, na tinatawag na CSF, ay karaniwang nakapalibot sa ating utak at spinal cord upang protektahan ang mga ito. Ito ay parang mga shock absorber sa isang kotse. Hindi lang iyon, ang mga cavity sa loob ng ating utak (tinatawag na Ventricles) ay puno rin ng CSF na ito. Ang mga cavity na ito ay konektado sa isang maliit na channel (Central Canal) na tumatakbo sa spinal cord.

Kaya, kung mayroon kang `(Syringomyelia)`, ang nangyayari ay ang likidong `(CSF)` na ito ay naiipon sa loob ng tisyu ng spinal cord, na nagpapalapad sa gitnang kanal na `(Central Canal)` at lumilikha ng `(Syrinx)`. Kadalasan, ang `(Syrinx)` ay nabubuo kapag ang daloy ng `(CSF)` sa paligid ng spinal cord o sa paligid ng ibabang bahagi ng utak (`(Brain Stem)`) ay hindi normal na nangyayari, na nangangahulugang mayroong isang bagay na humaharang sa daloy na iyon. Kung ang `(Syrinx)` na ito ay nakakaapekto sa `(Brain Stem)`, ang kondisyong iyon ay tinatawag na `(Syringobulbia)`.

Ang syringomyelia ay kadalasang nakakaapekto sa itaas na bahagi ng spinal cord, iyon ay, ang cervical at thoracic na mga rehiyon.

Sino ang pinakamalamang na magkaroon ng ganitong kondisyon? Gaano ito kakaraniwan?

Ang Syringomyelia ay kadalasang nasusuri sa mga taong nasa pagitan ng edad na 20 at 50. Gayunpaman, maaari rin itong mangyari sa mga bata at matatanda. Gayunpaman, ito ay isang napakabihirang sakit . Nakakaapekto ito sa humigit-kumulang 8 sa 100,000 katao. Ito rin ang responsable para sa humigit-kumulang 5% ng mga kaso ng paraplegia, na isang kondisyon kung saan paralisado ang mga binti at ibabang bahagi ng katawan.

Ano ang mga sintomas ng Syringomyelia?

Karaniwang mabagal na nabubuo ang mga sintomas, at maaaring lumala sa paglipas ng mga taon.Ang ilang mga tao ay maaaring magkaroon ng maliit na `(Syrinx)` at tumatagal nang matagal nang walang anumang sintomas. Nag-iiba rin ang mga sintomas, depende sa kung saan matatagpuan ang `(Syrinx)` sa gulugod, kung gaano ito kalaki, at kung gaano ito kahaba. Ang mga sintomas ay maaaring lumitaw sa isang bahagi ng katawan o sa magkabilang panig. Bagama't ang ilang mga tao ay kakaunti lamang ang mayroon, ang iba ay maaaring malubhang maapektuhan.

Ang mga karaniwang sintomas na maaaring makita ay:

• Sakit ng ulo .
• Pananakit na umaabot sa mga braso, leeg, gitnang bahagi ng likod, o mga binti (Radiculopathy).
• Progresibong panghihina at panghihina ng kalamnan sa mga braso at/o binti (Muscle Atrophy).
• Mga spasms o paninigas sa mga kalamnan ng likod, balikat, leeg, braso, o binti.
• Pagkawala ng sensitibidad sa sakit o temperatura , lalo na sa mga kamay.
• Pamamanhid o pangingilig sa mga kamay at/o paa.
• Mga problema sa balanse at kahirapan sa paglalakad.
• Pagkawala ng kontrol sa pagdumi at pantog.
• Mga problemang may kaugnayan sa sekswal na tungkulin.

Bukod sa mga sintomas na ito, mayroon ding mga sintomas na partikular na nakakaapekto sa mga bata:

• Scoliosis.
• Paglalakad ng daliri sa paa.

Ang pinakamahalaga ay kung ikaw o ang iyong anak ay may alinman sa mga sintomas na ito, dapat kang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon.

Bakit nagkakaroon ng Syringomyelia? Ano ang mga sanhi?

Sa katunayan, hindi pa rin eksaktong natutuklasan ng mga siyentipiko kung ano ang pinagbabatayan na sanhi ng syrinx. Ngunit karamihan sa mga teorya ay nagmumungkahi na ang pangunahing sanhi ay alinman sa bara o problema sa daloy ng cerebrospinal fluid (CSF) na ating napag-usapan kanina.

Ang mga sanhi ng syringomyelia ay maaaring hatiin sa dalawang pangunahing kategorya: congenital (ibig sabihin ay naroroon sa pagsilang) at acquired (ibig sabihin ay nabuo sa kalaunan sa buhay) .

Mga Sanhi ng Kapanganakan

Ang Syringomyelia ay kadalasang iniuugnay sa isang kondisyong tinatawag na Chiari Malformation Type 1. Ito ay kapag ang ibabang bahagi ng ating cerebellum ay nakausli sa foramen magnum, isang butas sa base ng bungo. Karaniwang dumadaan ang spinal cord sa butas na ito. Ang problemang istruktural na ito ay humahadlang sa normal na daloy ng cerebrospinal fluid (CSF).

Kadalasan, ang "Chiari Malformation" na ito ay isang bagay na naroroon na pagkapanganak. Gayunpaman, ang ilang mga taong may "Chiari Malformation Type I" ay maaaring walang anumang sintomas, o maaaring hindi sila magkaroon ng mga sintomas hanggang sa sila ay bata o matanda.

Ang iba pang mga sanhi ng congenital ay:

• Myelomeningocele: Tinatawag ding Open Spina Bifida, ito ay isang depekto sa pagsilang. Dito hindi maayos na nagsasara ang spinal cord at spinal canal bago ipanganak. Ito ay isang uri ng neural tube defect (NTD).
• Sindrom ng Nakatali na Kurdon:Ito rin ay isang napakabihirang kondisyong neurolohikal. Ang nangyayari rito ay ang spinal cord ay nakakabit sa mga tisyu sa paligid ng gulugod (iyan ang tinatawag na being tethered). Ito ay kadalasang iniuugnay sa "Spina Bifida" at "Scoliosis".

Mga Nakuhang Sanhi

Ang mga salik na nakakatulong sa pag-unlad ng "Syringomyelia" sa mga susunod na taon ay:

• Mga Pinsala sa Spinal Cord: Ang ganitong uri ng syringomyelia ay minsang tinatawag na post-traumatic syringomyelia. Maaari itong mangyari ilang buwan o taon pagkatapos ng unang pinsala. Kadalasan itong sanhi ng peklat na tisyu na humaharang sa daloy ng CSF.
• Mga Tumor sa Spinal Cord: Ang mga tumor, lalo na ang mga hemangioblastoma at ependymoma, ay maaaring makahadlang sa daloy ng cerebrospinal fluid (CSF), na nagiging sanhi ng syringomyelia.
• Arachnoiditis: Ang arachnoid membrane ay isa sa mga lamad na nakapalibot at nagpoprotekta sa spinal cord. Kung ang lamad na ito ay mamaga (pamamaga), maaari itong magdulot ng syringomyelia. Maaari itong sanhi ng mga sakit tulad ng sarcoidosis, transverse myelitis, at multiple sclerosis (MS).
• Meningitis: Ang meningitis ay isang impeksyon sa mga proteksiyon na lamad (meninges) na nakapalibot sa utak at spinal cord. Maaari rin itong maging sanhi ng syringomyelia.

Minsan, ang syringomyelia ay maaaring lumitaw nang walang anumang malinaw na sanhi. Ito ay tinatawag na idiopathic syringomyelia .

Paano tumpak na masuri ang sakit na ito?

Para malaman nang sigurado kung mayroon kang `(Syringomyelia)`, kukunin muna ng iyong doktor ang iyong medikal na kasaysayan at pagkatapos ay gagawa ng pisikal na pagsusuri. Bibigyan niya ng espesyal na atensyon ang paggana ng nerbiyos. Maaari ka rin niyang irekomenda sa isang `(Neurologist)` - isang doktor na dalubhasa sa mga sakit ng utak at sistema ng nerbiyos.

Susunod, hihilingin sa iyo na magsagawa ng mga imaging test upang kumuha ng mga larawan ng iyong spinal cord o utak. Minsan, ang syringomyelia ay maaaring matuklasan nang hindi sinasadya habang ginagawa ang mga imaging test na ito para sa ibang kondisyon.

Anong mga pagsusuri ang ginagawa upang masuri ang sakit na ito?

Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor ang syringomyelia, maaari siyang mag-order ng isa o higit pa sa mga pagsusuring ito:

• MRI (Magnetic Resonance Imaging) Scan: Ang pinaka-maaasahang paraan upang masuri ang `(Syringomyelia)` ay ang MRI scan.Gumagamit ito ng malaking magnet at computer upang kumuha ng detalyadong mga larawan ng kung ano ang nasa loob ng iyong katawan. Gamit ang pagsusuring ito, malalaman ng iyong doktor kung mayroon kang `(Syrinx)` sa iyong spinal cord, o kung mayroong iba pang abnormalidad, tulad ng tumor. Malinaw na maipapakita ng `(MRI)` kung nasaan ang `(Syrinx)`, ang laki nito, at kung gaano na ito kumalat.
• Dinamikong MRI: Ipinapakita ng ganitong uri ng MRI kung paano dumadaloy ang cerebrospinal fluid (CSF) sa paligid ng spinal cord at papunta sa syrinx. Maaaring mangailangan ito ng isang contrast agent (isang espesyal na likido na nagpapalinaw sa mga imahe) na iturok sa iyong ugat.
• Myelogram na may CT scan: Kung hindi ka maaaring magpa-MRI, ang susunod na opsyon ay ang CT scan. Ang myelogram ay isang pagsusuri na gumagamit ng espesyal na tina na tinatawag na contrast dye at CT scan (Computed Tomography) upang maghanap ng mga problema sa spinal cord.

Ano ang mga paggamot para sa Syringomyelia?

Ang paggamot para sa syringomyelia ay depende sa kung gaano kalubha ang iyong mga sintomas at kung gaano kabilis ang kanilang pag-unlad.

Kung walang sintomas , karaniwang hindi ginagamot ng mga doktor ang `(Syringomyelia)`. Gayunpaman, inirerekomenda nila na ang `(Syrinx)` ay maingat na subaybayan ng isang `(Neurologist)` o `(Neurosurgeon)`. Dahil ang mga sintomas ay maaaring lumitaw o lumala sa paglipas ng panahon. Karaniwang kasama sa pagsubaybay na ito ang mga pana-panahong `(MRI)` scan at mga neurological test.

Para sa mga may sintomas, ang mga pangkalahatang layunin ng paggamot para sa Syringomyelia ay:

• Kung maaari, gamutin ang pinagbabatayan na sanhi ng syrinx.
• Pagkontrol ng mga sintomas .
• Pagpapanumbalik ng wastong daloy ng cerebrospinal fluid (CSF) at pagpigil sa karagdagang pinsala sa spinal cord.

Karaniwang isinasagawa ang ilang uri ng operasyon upang gamutin ang pinagbabatayan na sanhi at pigilan ang karagdagang pinsala sa spinal cord. Kabilang sa mga karaniwang paggamot upang makontrol ang mga sintomas ang:

• Mga painkiller at iba pang mga gamot.
• Pisikal na Terapiya at Rehabilitasyon.
• Paglilimita sa ilang partikular na aktibidad, lalo na iyong mga nagpapabigat sa likod (tulad ng pagbubuhat ng mga pabigat, pagtalon).

Anong mga uri ng operasyon ang isinasagawa para sa Syringomyelia?

Kung mayroon kang kondisyon na tinatawag na "Syringomyelia" na nagdudulot ng mga sintomas, o kung lumalaki ang "Syrinx", malamang na magrerekomenda ang iyong neurologist o neurosurgeon ng operasyon. Mayroong dalawang pangunahing uri ng operasyon: upang gawing normal ang daloy ng "CSF" sa paligid ng spinal cord at upang direktang alisin ang likido mula sa "Syrinx". Ang uri ng operasyon na iyong isasagawa ay depende sa sanhi ng iyong mga sintomas.

Kasama sa mga operasyon ang:

• Paggamot sa Chiari Malformation: Ang layunin ng operasyong ito ay lumikha ng mas maraming espasyo sa base ng bungo at sa itaas na bahagi ng leeg. Binabawasan nito ang presyon sa utak at spinal cord, na nagpapahintulot sa daloy ng cerebrospinal fluid (CSF) na bumalik sa normal. Ang pinakakaraniwang operasyon para dito ay tinatawag na Posterior Fossa Decompression . Sa pamamaraang ito, tinatanggal ng neurosurgeon ang maliliit na piraso ng buto mula sa likod ng bungo upang lumikha ng espasyo. Pagkatapos ng operasyong ito, ang likido sa Syrinx ay maaaring maubos, kung minsan ay lumiliit o tuluyang nawawala. Kahit na ang Syrinx ay nananatiling pareho ang laki o bahagyang mas maliit lamang, maaaring bumuti ang mga sintomas.
• Paggamot o pagpigil sa post-traumatic syringomyelia: Sa syringomyelia na dulot ng aksidente, ang pangunahing layunin ay pigilan muna ang pagbuo ng syrinx o pigilan ang paglaki ng dati nang syrinx. Ang operasyong ito ay tinatawag na expansive duraplasty . Kabilang dito ang pag-alis ng peklat sa paligid ng spinal cord at kung minsan ay pagpasok ng patch upang palawakin ang dura mater. Lumilikha ito ng espasyo sa paligid ng spinal cord at nililinis ito, na nagpapahintulot sa cerebrospinal fluid (CSF) na dumaloy nang normal.
• Pag-aalis ng bara: Ang pag-aalis ng bara sa pamamagitan ng operasyon tulad ng peklat, mga piraso ng buto sa spinal canal, o mga tumor ay makakatulong na maibalik ang daloy ng CSF. Kung ang isang tumor ang sanhi ng syringomyelia, ang pag-aalis ng tumor ay kadalasang makakapagpawi ng syrinx. Minsan, maaaring magrekomenda rin ang iyong doktor ng radiation therapy upang paliitin ang tumor.
• Pag-agos ng syrinx: Kung walang malinaw na sanhi ng syrinx, lalo na kung ito ay lumalaki, maaaring irekomenda ng iyong doktor ang pag-agos ng likido. Kabilang dito ang isang neurosurgeon na naglalagay ng stent o shunt sa syrinx. Ang stent ay isang maliit na tubo na nagpapahintulot sa likido na maubos mula sa spinal cord patungo sa labas. Ang shunt ay isang flexible na tubo na may balbula na nagpapahintulot sa likido na maubos mula sa syrinx patungo sa ibang bahagi ng katawan, kadalasan ang tiyan o dibdib. Ang parehong mga pamamaraang ito ay makakatulong sa pag-agos ng likido mula sa syrinx, na makakatulong na pigilan ang paglala ng mga sintomas.

Pagkatapos ng operasyon, magsasagawa ang doktor ng MRI scan upang makita kung ang syrinx ay naging matatag o lumiit.

Ang operasyon para sa `(Syringomyelia)` ay maaaring magpabuti ng mga sintomas at magpatatag ng kondisyon sa maraming tao. Gayunpaman, ang `(Syringomyelia)` ay maaaring bumalik kahit na matapos ang matagumpay na paggamot . Sa ganitong kaso, maaaring kailanganin ang mas maraming operasyon.

Ano ang mga posibleng komplikasyon ng operasyon?

Ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari pagkatapos ng operasyon para sa Syringomyelia:

• Pagtagas ng cerebrospinal fluid (CSF).
• Mga impeksyon.
• Pagdurugo.
• Karagdagang pinsala sa spinal cord.
• Muling pagtatayo ng `(Syrinx)`.

Napakahalagang kausapin ang iyong neurosurgeon tungkol sa mga panganib na ito na may kaugnayan sa iyong operasyon at kung gaano kalaki ang posibilidad ng mga ito.

Ano ang pananaw para sa Syringomyelia? (Prognosis)

Mahalagang tandaan na ang mga sintomas, kalubhaan, at mga sanhi ng Syringomyelia ay lubhang nag-iiba. Gayundin, ang bilis ng paglala ng sakit ay maaaring mag-iba sa bawat tao, o ang ilang mga tao ay maaaring hindi gumaling. Dahil sa mga salik na ito, mahirap para sa mga doktor na magbigay ng tumpak na prognosis para sa Syringomyelia.

Ang maagang operasyon ay karaniwang nakakabawas ng mga sintomas at may magagandang resulta . Bagama't ang paglala ng mga kakulangan sa neurological pagkatapos ng operasyon ay karaniwang matatag, at kung minsan ay bumubuti ang mga sintomas, maraming tao ang nananatili na may mga sintomas.

Sa pangkalahatan, kung ang diyametro ng `(Syrinx)` ay higit sa limang milimetro `(5mm)` at may kasamang pamamaga na `(Edema)`, ipinapahiwatig nito na hindi maganda ang magiging resulta.

Ang myelopathy (pinsala sa spinal cord dahil sa matinding compression) ay isang pangunahing komplikasyon ng Syringomyelia at isang bagay na dapat ikabahala. Maaari itong humantong sa paralisis/quadriplegia, paulit-ulit na pulmonya, at mga problema sa paggana ng bituka at pantog.

Maaari bang maiwasan ang Syringomyelia?

Karaniwang hindi maiiwasan ang syringomyelia. Gayunpaman, ang maagang pagtuklas at paggamot ay makakatulong upang maiwasan ang paglala ng mga sintomas .

Kung mayroon akong Syringomyelia, paano ko dapat pangalagaan ang aking sarili?

Kung mayroon kang Syringomyelia, isaalang-alang ang mga bagay na ito upang makatulong sa pamamahala ng iyong mga sintomas:

• Iwasan ang mga aktibidad na maaaring magpalala sa iyong mga sintomas , tulad ng pagbubuhat, pag-uusog, o anumang bagay na naglalagay ng presyon sa iyong likod (tulad ng pagtalon).
• Isaalang-alang ang physical therapy upang mabawasan ang mga hirap sa paglalakad, panghihina o paninigas ng kalamnan, at pananakit.
• Kung mayroon kang malalang sakit dahil sa syringomyelia, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga opsyon sa paggamot.
• Ang pamumuhay na may Syringomyelia ay maaaring maging nakakapagod at nakaka-stress. Mahalagang humingi ng suporta sa kalusugang pangkaisipan mula sa mga kaibigan, pamilya, at/o isang tagapayo. Ang pagsali sa isang support group kasama ang ibang mga taong may Syringomyelia ay maaari ring makatulong sa iyo na maramdaman na hindi ka nag-iisa.

Kailan ako dapat magpatingin sa aking doktor tungkol sa Syringomyelia?

Kung ikaw ay na-diagnose na may Syringomyelia, subaybayan ang iyong mga sintomas at ang Syrinx, sumailalim ka man o hindi sa operasyon.Dapat kang makipagkita nang regular sa iyong medical team.

Nakakapanghinayang malaman na mayroon kang pinsala sa spinal cord. Ngunit tandaan, hindi ka nag-iisa, at maraming mapagkukunan upang matulungan ka. Mahalagang makipag-usap sa isang doktor na may kaalaman tungkol sa Syringomyelia at matuto nang higit pa tungkol sa kung paano ito maaaring makaapekto sa iyo. Huwag matakot na magtanong sa iyong medical team - nandiyan sila upang tulungan ka .

Ang Aming Mensahe para sa Pag-uwi

Sige, sana ay may naintindihan ka sa ating napag-usapan tungkol sa `(Syringomyelia)`. Bagama't ito ay isang bihirang sakit, napakahalagang humingi agad ng medikal na payo kung mayroon kang mga sintomas . Lalo na kung mayroon kang patuloy na pananakit ng likod, pamamanhid sa mga paa't kamay, o panghihina, dapat kang magpatingin sa doktor. Kung maaga mong makikilala ang sakit, maaari kang humingi ng naaangkop na paggamot at mapanatili ang isang magandang kalidad ng buhay. Huwag mag-alala, may mga solusyon sa lahat, at kung mayroon kang anumang mga katanungan, magtanong sa iyong mga doktor.

` Syringomyelia, spinal cord, sakit sa likod, syrinx, CSF, sakit sa neurolohikal, Chiari malformation