Ano ang Tourette Syndrome? Pag-usapan natin ito nang simple.

Napansin mo na ba na kung minsan ang mga bata, at kung minsan ang mga matatanda, ay patuloy na kumukurap, o nagkibit-balikat, o biglang gumagawa ng tunog ng pag-aalburuto ng lalamunan? Tila nangyayari sa kanila ang mga bagay na ito nang walang kontrol, tama ba? Ang Tourette syndrome ay isang kondisyong neurolohikal na nagdudulot ng mga hindi mapigilang paggalaw o tunog. Tinatawag natin itong mga tic sa mga terminong medikal. Huwag matakot kapag narinig mo ito. Ang pinakamahalagang bagay ay ang lubos na magkaroon ng kamalayan dito.

Sa madaling salita, ano ang Tourette Syndrome?

Ang Tourette syndrome ay isang sakit sa neurolohikal na nagdudulot ng biglaan at hindi sinasadyang paggalaw o tunog na hindi nila makontrol. Ito ay tinatawag na 'tics'. Halimbawa, ang isang tao ay maaaring paulit-ulit na kumurap, tumikhim, o magbitaw ng mga salitang hindi nila sinasadya.

Para sa ilang mga tao, ang paggamot ay nakakatulong na makontrol ang mga tics na ito. Ngunit para sa iba, ang mga sintomas na ito ay hindi naman gaanong nakakaabala kaya hindi na nila kailangan ng anumang gamot.

Ang kondisyong ito ay kadalasang nagsisimula sa pagkabata. Mas karaniwan din ito sa mga lalaki kaysa sa mga babae. Ang pinakamaganda pa rito ay ang mga sintomas na ito ay kadalasang nababawasan habang lumalaki ang mga bata. Sa ilang mga kaso, tuluyan itong nawawala.

Bakit ito nangyayari? Ano ang mga dahilan?

Sinusubukan pa rin ng mga doktor na alamin kung ano talaga ang sanhi ng Tourette syndrome, ngunit naniniwala sila na ito ay nauugnay sa mga pagbabago sa paggana ng ilang bahagi ng utak. Naniniwala ang mga mananaliksik na ang mga pagbabago sa basal ganglia, na tumutulong sa pagkontrol sa mga paggalaw ng katawan; ang mga frontal lobes, na kumokontrol sa mga kalamnan; at ang cortex, na tumutulong sa komunikasyon sa pagitan ng iba't ibang bahagi ng utak.

Bukod pa rito, ang kawalan ng balanse sa mga kemikal na nagdadala ng mga mensahe sa utak, na tinatawag na 'mga neurotransmitter,' ay maaari ring maging sanhi. Ang mga pangunahin ay ang '(dopamine)', '(serotonin)', at '(norepinephrine)'.

Bukod sa mga ito, may iba pang mga dahilan na hindi pa ganap na napapatunayan, ngunit pinaniniwalaang maimpluwensya:

• Mga komplikasyon sa panahon ng pagbubuntis
• Mababang timbang sa kapanganakan
• Mga pinsala sa ulo
• Pagkalason sa carbon monoxide
• Encephalitis

Ito ba ay isang bagay na nagmula sa mga henerasyon?

Naniniwala ang mga mananaliksik na ang Tourette syndrome o mga katulad na kondisyon ng tic ay maaaring namamana sa ilang antas. Nangangahulugan ito na maaaring mayroong genetic link. Bagama't hindi pa malinaw kung paano ito nangyayari, ang isang taong may Tourette syndrome ay may humigit-kumulang 50% na posibilidad na maipasa ito sa isang bata. Gayunpaman, sa ilang pamilya, maraming tao ang may kondisyon, habang sa iba, isang tao lamang ang maaaring magkaroon nito. Gayundin, humigit-kumulang isa sa 20 batang may kondisyon ay walang family history ng kondisyon.

Ano ang mga sintomas ng Tourette syndrome (Tics)?

Ang pangunahing sintomas ng Tourette syndrome ay ang mga 'tics'. Ang ilang mga 'tics' ay napakaliit na hindi man lang napapansin. Ngunit ang ilan ay madalas at halata. Maaari itong lumala ng mga bagay tulad ng stress , excitement, sakit, o pagkapagod. Ang matinding 'tics' ay minsan ay maaaring magdulot ng kahihiyan at makagambala sa buhay panlipunan o trabaho.

Bago pa man magkaroon ng motor tic, maaaring makaramdam ang ilang tao ng pangingilig, pagkirot, o paninigas sa kanilang katawan. Nawawala ang discomfort kapag nangyari ang tic, o paggalaw. Maaaring matigil mo ang mga tic nang ilang sandali, ngunit maaaring hindi mo ito tuluyang matigil.

Mayroong dalawang pangunahing uri ng 'tics'. Ang mga ito ay ang 'motor tics' at 'vocal tics'. Ang bawat isa sa mga uring ito ay nahahati pa sa dalawang kategorya: simple at complex.

Ang katotohanan tungkol sa paggamit ng masasamang salita (Coprolalia)

Isa sa mga pinakanakalilitong sintomas ng Tourette syndrome ay ang 'coprolalia'. Ito ang walang kontrol na pagbigkas ng masasamang salita o mga bagay na hindi naaangkop sa lipunan. Gayundin, ang walang kontrol na paggawa ng malalaswang kilos ay tinatawag na 'copropraxia'. Dahil ang mga taong may kondisyon ay inilalarawan sa TV at sa mga pelikula, maraming tao ang nag-iisip na ito ay karaniwan. Ngunit ang totoo, karamihan sa mga taong may Tourette syndrome ay walang 'coprolalia' o 'copropraxia'.

Iba pang kaugnay na mga kondisyon

Bagama't hindi pa malinaw ang eksaktong sanhi, halos kalahati ng mga taong may Tourette syndrome ay mayroon ding mga sintomas ng ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), na nangangahulugang nahihirapan silang magbigay ng pansin, manatiling nakatutok, at makumpleto ang mga gawain.

Bilang karagdagan, ang Tourette syndrome ay maaari ring maiugnay sa mga kondisyong ito:

• Pagkabalisa
• Mga kapansanan sa pagkatuto, halimbawa, dyslexia
• Ang obsessive-compulsive disorder (OCD) ay isang kondisyon kung saan hindi makontrol ang mga hindi gustong kaisipan at kilos, halimbawa, ang palaging paghuhugas ng kamay.

Paano nakakasiguro ang isang doktor kung ito ay Tourette syndrome?

Gayunpaman, maaaring kailanganing suriin ng iyong doktor ang iba pang posibleng sanhi ng iyong mga tics. Halimbawa, ang patuloy na pagkurap ng mata ay maaaring dahil sa mahinang paningin, o ang patuloy na pagtakip ng ilong ay maaaring dahil sa isang allergy. Sa ganitong mga kaso, maaari kang i-refer para sa mga pagsusuri tulad ng mga pagsusuri sa dugo o isang MRI scan ng iyong utak. Maaari ka ring hilingin na magsagawa ng EEG (electroencephalogram), na sumusukat sa mga pattern ng alon ng utak.

Maaaring magtanong ang iyong doktor ng mga sumusunod na katanungan:

• Ano ang nagbigay inspirasyon sa iyo para pumunta rito ngayon?
• Ikaw ba o ang iyong anak ay may hindi makontrol na paggalaw ng katawan? Gaano na katagal na itong nangyayari?
• Nakakarinig ka ba ng mga salita o tunog na lumalabas sa iyong bibig nang hindi nag-iisip? Kailan ito nagsimula?
• Mayroon bang anumang bagay na nagpapabuti sa mga sintomas na ito? Ano ang nagpapalala sa mga ito?
• Ikaw ba o ang iyong anak ay nakakaranas ng pagkabalisa o kahirapan sa pagtutuon ng pansin?
• Mayroon pa bang ibang miyembro ng pamilya na may ganitong mga sintomas?

Bilang karagdagan, isinasaalang-alang din ng doktor ang mga sumusunod na pamantayan:

• Ang mga 'tics' ba ay kabilang sa parehong kategorya ng paggalaw at tunog (hindi kailangang mangyari ang mga ito nang sabay).
• Kahit ilang beses pa sila pumupunta sa isang araw, tatagal pa ba ito nang kahit isang taon?
• Nagsimula ba ito bago mag-18 taong gulang?
• Hindi ba't ang mga bagay na ito ay sanhi ng mga gamot o iba pang mga sangkap?
• Nag-iiba ba ang dalas, uri, kalubhaan, o mula simple hanggang kumplikado ang mga tics?

Ano ang mga paggamot para dito?

Wala pang lunas para sa Tourette syndrome. Gayunpaman, para sa karamihan ng mga tao, ang mga tics ay hindi sapat na malala para mangailangan ng paggamot. Gayunpaman, kung nakakasagabal ang mga ito sa iyong buhay, maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot.

Mga gamot

Mayroong ilang uri ng gamot na makakatulong na mabawasan ang mga 'tics.' Ang ilan sa mga ito ay inireseta rin para sa iba pang mga kondisyon. Ito ay dahil ang mga gamot na iyon ay natuklasang nakakabawas din ng mga 'tics.'

• Mga gamot na nakakaapekto sa dopamine: Fluphenazine, Haloperidol, Pimozide, Risperidone.
• Mga gamot para sa mataas na presyon ng dugo: tulad ng `Clonidine`, `Guanfacine`.
• Mga Antidepressant: Fluoxetine (Prozac), Sertraline (Zoloft).
• Mga gamot para sa ADHD: tulad ng `Methylphenidate (Ritalin LA)`.
• Mga gamot para sa epilepsy: tulad ng `Topiramate (Topomax)`.

Terapiya

Bukod sa mga gamot, ang mga therapeutic na paggamot ay lubos ding nakakatulong sa pamamahala ng kondisyong ito.

• Talk therapy: Maaari kang makipag-usap sa isang psychologist o sinanay na therapist upang malaman kung paano haharapin ang Tourette syndrome at mga kaugnay na kondisyon tulad ng ADHD, OCD, o pagkabalisa.
• Cognitive Behavioral Therapy (CBT): Kabilang dito ang pagtukoy sa mga sensasyong nauuna sa mga tics at pagsasanay na gumawa ng ibang bagay bilang tugon sa mga ito. Malaking tulong ito sa pagkontrol sa mga tics.
• Deep Brain Stimulation (DBS): Isa pa rin itong eksperimental na paggamot. Isinasaalang-alang ito para sa mga taong may napakalalang kaso na hindi tumugon sa ibang paggamot. Dito, isang aparato ang inilalagay sa pamamagitan ng operasyon na naghahatid ng electrical stimulation sa mga bahagi ng utak na kumokontrol sa paggalaw.

Mga tip para sa mga magulang na nag-aalaga ng batang may Tourette syndrome

Ang pag-aalaga sa isang batang may ganitong kondisyon ay maaaring maging isang hamon para sa mga magulang. Tandaan, ang mga tics ay kadalasang tumataas sa mga unang taon ng pagbibinata ng bata at unti-unting bumababa habang sila ay tumatanda.

Samantala, narito ang ilang bagay na makakatulong sa iyo:

• Huwag pilitin ang iyong anak na itigil ang kanilang mga tics. Maaaring nakakabagabag na makita o marinig ang mga ito, ngunit ang pagsisikap na kontrolin ang mga ito ay maaaring magpataas ng stress ng bata at magpalala ng mga tics.
• Ipaalam ito sa mga nakatatanda sa buhay ng bata. Ipaalam ito sa mga guro sa paaralan, sa drayber ng van ng paaralan, sa guro ng klase, at sa mga coach na madalas kasama ng bata. Ipaliwanag ang sitwasyon sa kanila at humingi ng suporta na kailangan ng bata.
• Tulungan ang inyong anak na mapalakas ang kanilang tiwala sa sarili. Hikayatin ang inyong anak na ituloy ang mga interes at talento (tulad ng isports, sining, musika). Makakatulong ito sa kanila na makipagkaibigan, matuto ng mga bagong bagay, at magkaroon ng tiwala sa sarili.
• Turuan ang iyong anak kung paano harapin ang mga biro ng ibang tao. Kausapin ang iyong anak at sanayin siya kung paano tumugon sa mga biro at tanong ng ibang mga bata.
• Humingi rin ng suporta. Alamin kung may mga support group para sa mga magulang ng mga batang tulad nito. Magbibigay din iyan sa iyo ng malaking lakas.