Alamin natin ang higit pa tungkol sa kanser sa vulvar. Huwag matakot, mag-usap tayo!

Nakarinig ka na ba ng tinatawag na "Vulvar Cancer"? Maaaring medyo matakot ka kapag narinig mo ang pangalang ito. Pero huwag mag-alala. Ito ay isang napakabihirang uri ng kanser. Gayunpaman, napakahalagang malaman ito. Dahil, kung ito ay matutukoy nang maaga, mas madali rin itong gamutin. Pag-usapan natin ito nang detalyado at simple ngayon.

Ano ang Kanser sa Vulvar?

Sa madaling salita, ang Vulvar Cancer ay isang kanser na nabubuo sa mga tisyu ng iyong vulva. Ang "Vulva" ay ang pangkalahatang tawag sa lahat ng panlabas na ari ng isang babae. Natatandaan mo ba, noong bata pa tayo, medyo nahihiya tayong pag-usapan ang mga organ na ito, ngunit napakahalagang malaman ang tungkol sa bawat bahagi ng ating katawan.

Isipin mo, ang iyong vulva ay may mga bahaging ito:

• Bumukas ng ari: Ang maskuladong tubo na ginagamit para sa pakikipagtalik, panganganak, at regla (regla).
• Labia Minora: Ang mga tupi ng tisyu na nakapalibot sa bukana ng ari at umaabot sa ibabaw ng klitoris.
• Labia Majora: Ang mala-laman na bahagi na nakapalibot sa panloob na mga labi.
• Clitoris: Ang maliit at sensitibong bukol sa itaas ng bukana ng ari.
• Mons Pubis: Ang bilog na bahagi sa harap ng mga buto sa balakang na nagiging mabalahibo sa panahon ng pagdadalaga o pagbibinata.
• Pagbubukas ng Urethra: Ang pagbubukas ng tubo kung saan lumalabas ang ihi sa katawan.
• Perineum: Ang bahagi ng balat sa pagitan ng puwerta at puwit.

Ang ganitong uri ng kanser sa vulvar ay karaniwang mabagal na nabubuo, sa loob ng maraming taon. Nagsisimula ito bilang precancerous tissue (mga lesyon). Karaniwang unang nakikita ng mga doktor ang mga abnormal na paglaki na ito sa pinakalabas na layer ng balat. Ang mga precancerous lesion na ito ay tinatawag na "vulvar intraepithelial neoplasia" (VIN) .

Ano ang mga uri ng kanser sa vulvar?

Inuuri ng mga doktor ang kanser sa ari batay sa uri ng selula kung saan nagsisimula ang kanser. Ang mga pinakakaraniwang uri ay:

• Vulvar Squamous Cell Carcinoma: Ang ganitong uri ay bumubuo sa halos 90% ng mga kanser sa vulvar. Nabubuo ito sa mga selula sa ibabaw ng balat.
• Vulvar Melanoma: Ang ganitong uri ng melanoma ay bumubuo sa humigit-kumulang 5% ng mga kanser sa vulvar. Mabilis itong lumaki at may mataas na panganib na kumalat sa iba pang bahagi ng katawan.

Ang mga natitirang uri ng kanser sa vulvar ay mas bihira. Kabilang dito ang:

• Kanser sa Basal Cell
• Adenocarcinoma ng Glandula ng Bartholin
• Sakit ng Paget ng Vulva
• Sarcoma
• Karsinoma na Verrucous

Gaano kadalas ang kanser sa vulvar?

Sa katunayan, ang kanser sa vulvar ay isang napakabihirang kanser. Halimbawa, sa Estados Unidos, wala pang 6,500 bagong kaso ng kanser sa vulvar ang nasusuri bawat taon.

Mahalaga, 80% ng mga taong nasuring may sakit ay mahigit 50 taong gulang. Gayundin, mahigit kalahati ng mga diagnosis ay nangyayari sa mga taong mahigit 70 taong gulang. Ang karaniwang edad ng diagnosis ay nasa bandang 68 taong gulang.

Ibig sabihin, parang tumataas ang panganib na ito kasabay ng pagtanda, tama ba?

Ano ang mga sintomas ng kanser sa vulvar?

Ngayon, tingnan natin ang mga sintomas ng sakit na ito. Ang mga unang sintomas ay karaniwang nakikita bilang mga pagbabago sa balat sa iyong panlabas na labia majora o panloob na labia minora. Gayunpaman, ang kanser ay maaaring mangyari kahit saan sa vulva.

Ang mga sintomas ng kanser sa ari ay maaaring kabilang ang:

• Pagbabago ng kulay ng balat: Ang ilang bahagi ay maaaring maging mas madilim o mas mapusyaw kaysa karaniwan, o maaaring lumitaw ang mga puting patse.
• Pagkapal o paggaspang ng balat: Ang ilang bahagi ay maaaring maging makapal at magaspang kapag hinawakan.
• Mga bukol o pagtubo: Maaari kang magkaroon ng mga bukol, kulugo, hindi gumagaling na sugat, o mga cyst.
• Pangangati o paghapdi: Maaari kang makaramdam ng patuloy, hindi nababawasan na pangangati o paghapdi.
• Pagdurugo na walang kaugnayan sa iyong regla: Kung mayroon kang pagdurugo sa ari na walang kaugnayan sa iyong regla, dapat din itong isaalang-alang.
• Pananakit at kirot sa paghipo: Maaari kang makaramdam ng sakit habang nakikipagtalik o umiihi.

Kung mayroon kang isa o higit pa sa mga sintomas na ito, siguraduhing magpatingin sa doktor. Ang mga sintomas ng kanser sa ari ay maaaring hindi makita sa mga unang yugto. Kaya naman, mainam na magpasuri agad.

Gayunpaman, ang mga sintomas na ito ay kadalasang makikita sa iba pang mga kondisyong hindi kanser. Samakatuwid, mahalagang huwag mag-panic, sa halip ay magpatingin sa doktor upang malaman nang sigurado kung ang mga pagbabagong ito ay mga palatandaan ng kanser o iba pa.

Ano ang mga sanhi ng kanser sa vulvar?

Sa kanser sa ari, ang mga selula ay nagsisimulang dumami nang hindi mapigilan. Kung hindi magagamot, ang mga selula ng kanser na ito ay maaaring kumalat sa iba pang bahagi ng katawan.

Ang Vulvar Squamous Cell Carcinoma, ang pinakakaraniwang uri, ay sanhi ng dalawang pangunahing kondisyon:

• Impeksyon ng Human Papillomavirus (HPV): Ito ay isang karaniwang impeksyon na nakukuha sa pakikipagtalik (STI) na kumakalat sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa balat. Ang ilang uri ng HPV ay nagpapataas ng panganib ng ilang uri ng kanser, kabilang ang kanser sa cervix, kanser sa anal, at kanser sa vulvar.
• Lichen Sclerosus: Ito ay isang malalang (panghabambuhay) na kondisyon ng balat. Ang Lichen Sclerosus ay maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng pamamaga ng vulva, mga pagbabago sa balat, at pangangati.

Ano ang mga salik sa panganib?

Mayroong ilang mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa vulvar:

• Edad: Ang panganib na magkaroon ng kanser sa vulvar ay tumataas kasabay ng pagtanda.
• Pagkakalantad sa HPV: Hindi lahat ng uri ng HPV ay nagdudulot ng kanser, ngunit ang ilang uri ay maaaring magdulot ng mga pagbabago sa selula na maaaring humantong sa kanser sa vulvar.
• Mga sakit sa balat na dulot ng vulvar: Ang mga pag-unlad na nauugnay sa mga kondisyon tulad ng 'Lichen Sclerosus' ay maaaring umunlad at maging kanser sa vulvar.
• Vulvar intraepithelial neoplasia (VIN): Ang VIN ay isang precancerous na kondisyon na, kung hindi magagamot, ay maaaring umunlad at maging kanser sa vulvar.
• Impeksyon ng Human Immunodeficiency Virus (HIV): Kapag humina ang immune system dahil sa isang kondisyon tulad ng HIV, nagiging mahirap para sa katawan na labanan ang kanser.
• Paninigarilyo: Ang paninigarilyo ay nagpapataas ng panganib ng maraming uri ng kanser, kabilang ang kanser sa vulvar.

Paano Nadidiagnosis ang Kanser sa Vulvar?

Kapag nagpatingin ka sa doktor, itatanong niya ang tungkol sa iyong medikal na kasaysayan, mga salik sa panganib, at mga sintomas. Karaniwang isinasagawa ang ilang pagsusuri upang makagawa ng diagnosis.

Mga pagsusuri upang matukoy ang kanser sa ari

Maaaring kabilang sa mga pagsubok na ito ang:

• Pagsusuri sa Pelvic: Susuriin ng doktor ang iyong ari at hahanapin ang anumang hindi pangkaraniwang pagbabago sa balat. Magpapasok sila ng isa o dalawang daliri na may guwantes at lubricated sa iyong ari at manu-manong susuriin ito para sa mga bukol o iba pang senyales ng kanser. Maaari ring suriin ang anus sa parehong paraan. Maaari rin silang gumamit ng aparato na tinatawag na speculum upang palawakin ang ari at maghanap ng mga abnormalidad.
• Pap Smear: Sa panahon ng pelvic exam, maaaring kumuha ang iyong doktor ng sample ng mga selula at susuriin ang mga ito para sa mga pagbabagong may kaugnayan sa kanser. Maaari ring subukan ang sample para sa HPV upang makita kung mayroon kang impeksyon sa HPV.
• Colposcopy: Maaaring gumamit ang doktor ng isang may ilaw at magnifying instrument na tinatawag na "colposcope" upang mas detalyadong tingnan ang iyong vulva, vagina, at cervix (ang organ sa pagitan ng vagina at uterus). Maaari rin siyang maglagay ng espesyal na solusyon na maaaring mag-highlight ng mga abnormal na selula at gawing mas madali ang mga ito makita.
• Biopsy: Maaaring kumuha ang doktor ng sample ng abnormal na tisyu at subukan ito para sa mga selula ng kanser. Ang biopsy ang tanging paraan upang malaman nang sigurado kung mayroon kang kanser sa ari.

Mga pagsusuri upang makita kung kumalat na ang kanser

Kung mayroon kang kanser, magsasagawa ang iyong doktor ng mas maraming pagsusuri upang makita kung kumalat na ito lampas sa vulva. Kung hindi magagamot, ang kanser sa vulvar ay maaaring kumalat sa ari o iba pang kalapit na organo, sa mga lymph node sa pelvis, at kalaunan sa daluyan ng dugo. Napakahirap gamutin ang metastatic cancer.

Kabilang sa mga pagsubok na ito ang:

• Mga Pagsusuri sa Saklaw: Maaari kang sumailalim sa cystoscopy upang makita kung kumalat na ang kanser sa urethra o pantog. Hinahanap ng proctoscopy ang mga selula ng kanser sa tumbong o anus.
• Mga pagsusuri sa imaging: Ang mga X-ray, CT scan, MRI, at PET scan ay maaaring magpakita kung ang kanser ay kumalat na mula sa vulva patungo sa iba pang mga tisyu.
• Sentinel Node Biopsy: Maaaring tanggalin ng iyong doktor ang isang lymph node (sentinel node) na pinakamalapit sa iyong kanserong bukol upang suriin kung may mga selula ng kanser. Sa kanser sa vulvar, ang kanser ay karaniwang kumakalat sa mga sentinel lymph node sa bahagi ng singit.

Ano ang mga yugto ng kanser sa vulvar?

Ang pagtukoy sa yugto ng kanser sa ari ay nakakatulong sa mga doktor na matukoy kung ang iyong kanser ay kumalat na lampas sa ari. Ang impormasyong ito ay nakakatulong na gabayan ang mga desisyon sa paggamot. Mayroong apat na pangunahing yugto:

• Stage I: Ang kanser sa vulvar sa maagang yugto ay limitado sa vulva o perineum (ang lugar sa pagitan ng anus at ari). Ito ay nahahati sa IA o IB, depende sa laki ng tumor at kung gaano na ito kumalat sa mga kalapit na tisyu.
• Stage II: Ang tumor (anumang laki) ay kumalat na sa ibabang urethra, ibabang puwerta, o anus.
• Stage III: Ang kanser ay kumalat na sa isa o higit pang kalapit na lymph nodes. Ito ay nahahati sa IIIA, IIIB, at IIIC, depende sa bilang at laki ng mga lymph node na kasangkot.
• Stage IV: Kumalat na ang kanser sa itaas na bahagi ng urethra, puwerta, o iba pang bahagi ng katawan. Ito ay nahahati sa IVA at IVB, depende kung ang pagkalat ay malapit o malayo sa puwerta.

Napakahalagang tanungin ang iyong doktor kung paano makakaapekto ang yugto ng iyong kanser sa iyong paggamot.

Paano ginagamot ang Kanser sa Vulvar?

Ang paggamot na iyong matatanggap ay depende sa mga salik tulad ng iyong pangkalahatang kalusugan, ang yugto ng kanser, at kung ang kanser ay kamakailan lamang nasuri o bumalik. Ipapaliwanag sa iyo ng iyong doktor ang pinakamahusay na plano ng paggamot para sa iyong diagnosis.

Operasyon

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa kanser sa ari ay ang operasyon.Ang layunin ay ganap na maalis ang kanser habang pinapanatili ang iyong sekswal na kakayahan. Mayroong ilang mga uri ng operasyon:

• Laser Surgery: Kabilang dito ang paggamit ng laser beam upang gumawa ng mga hiwa sa tisyu nang walang dugo o alisin ang mga mababaw na sugat na may kanser.
• Lokal na Eksisyon: Tinatanggal ng operasyong ito ang kanser at ang maliit o malaking bahagi ng normal na tisyu sa paligid nito. Minsan, tinatanggal ang mga kalapit na lymph node upang suriin ang mga selula ng kanser, o kung may ebidensya ng kanser, tinatanggal ang mga lymph node na iyon.
• Vulvectomy: Tinatanggal ng pamamaraang ito ang bahagi o lahat ng iyong vulva, posibleng kasama ng mga kalapit na lymph node. Maaari ring gamitin ang mga skin graft upang palitan ang tinanggal na balat.
• Pelvic Exenteration: Tinatanggal ng operasyong ito ang iyong ibabang colon, tumbong, pantog, cervix, puwerta, obaryo, at mga kalapit na lymph node. Gumagawa ang doktor ng mga hiwa upang maubos ang ihi at dumi sa isang bag na kumukuha ng mga ito mula sa iyong katawan.

Radiation therapy

Gumagamit ang radiation therapy ng X-ray o iba pang high-energy beams upang sirain ang mga selula ng kanser. Ang pinakakaraniwang paggamot para sa kanser sa ari ay ang external beam radiation therapy (EBRT). Gumagamit ang EBRT ng makina upang idirekta ang radiation sa pamamagitan ng iyong balat patungo sa target na bahagi ng kanser.

Kadalasan, ang mga pasyente ay binibigyan ng sabay na radiation therapy at chemotherapy (ito ay tinatawag na chemoradiation). Maaari kang sumailalim sa radiation therapy bago ang operasyon upang paliitin ang isang tumor, o pagkatapos ng operasyon upang patayin ang anumang natitirang mga selula ng kanser.

Kemoterapiya

Gumagamit ang chemotherapy ng mga gamot upang atakehin ang mga selula ng kanser sa buong katawan. Maaaring ibigay sa iyo ng iyong doktor ang gamot bilang iniksyon sa isang ugat o kalamnan, o maaari kang bigyan ng tableta na iinumin. Maaari ka ring bigyan ng cream na maaari mong ipahid nang direkta sa iyong ari. Ang ganitong uri ng chemotherapy ay umaatake sa kanser nang mas lokal — ibig sabihin ay sa bahaging pinag-uusapan lamang.

Ang Cisplatin (Cisplatin - Platinol®, Platinol-AQ®) at fluorouracil (Fluorouracil - Carac®) ang mga pinakakaraniwang iniresetang gamot sa chemotherapy para sa kanser sa vulvar.

Imunoterapiya

Gumagana ang immunotherapy sa pamamagitan ng pagtulong sa immune system ng iyong katawan na makilala ang mga selula ng kanser at mas epektibong labanan ang mga ito. Ang Imiquimod Cream (Aldara®, Zyclara®) ay isang karaniwang gamot na immunotherapy na ginagamit upang gamutin ang kanser sa vulvar.

Anong uri ng follow-up ang dapat kong asahan pagkatapos ng paggamot sa kanser sa vulvar?

Pagkatapos ng paggamot, maaaring magsagawa ang iyong doktor ng mga pagsusuri sa iba't ibang oras upang subaybayan ang iyong kondisyon at matiyak na hindi pa bumabalik ang kanser.

Kadalasang kasama sa mga pagsusuring ito ang parehong mga pagsusuring ginagamit upang mag-diagnose at matukoy ang yugto ng kanser sa ari.

Seryoso ba ang kanser sa ari?

Oo, maaari. Ang hindi nagamot na kanser sa vulvar ay nagbabanta sa buhay. Ang paggamot sa kanser na kumalat na sa mga lymph node o iba pang bahagi ng katawan ay mas mahirap kaysa sa paggamot sa kanser na maagang natukoy.

Bagama't palaging may panganib na bumalik ang kanser pagkatapos ng paggamot, maraming taong tumatanggap ng paggamot sa mga unang yugto ng sakit ang nabubuhay nang walang kanser.

Ano ang survival rate ng kanser sa ari?

Ang relatibong limang-taong survival rate para sa mga taong may kanser sa ari ay humigit-kumulang 70%. Gayunpaman, mas mataas pa ang survival rate kapag ang sakit ay natukoy at nagamot sa mga unang yugto. Halimbawa, ang limang-taong survival rate para sa lokalisadong kanser (sa ari mismo) ay humigit-kumulang 86%. Kapag kumalat na ang kanser, ang rate na ito ay bumababa sa humigit-kumulang 30%.

Gayunpaman, ang iyong prognosis ay nakadepende sa mga salik na natatangi sa iyong diagnosis, tulad ng iyong kalagayan sa kalusugan at ang iyong tugon sa paggamot. Tanungin ang iyong doktor tungkol sa mga posibleng resulta batay sa iyong diagnosis.

Gaano kabilis kumakalat ang kanser sa ari?

Karamihan sa mga uri ng kanser sa vulvar ay mabagal na lumalaki, sa loob ng maraming taon. Ang mga hindi gaanong karaniwang uri, tulad ng melanoma, ay may posibilidad na lumaki at kumalat nang mabilis.

Maaari bang maiwasan ang kanser sa vulvar?

Ang pinakamahusay na paraan upang mabawasan ang iyong panganib ay ang pagpapabakuna sa HPV upang maiwasan ang impeksyon ng HPV. Sa Estados Unidos, ang mga nasa hustong gulang hanggang 45 taong gulang ay maaaring magpabakuna ng Gardasil 9®, depende sa kanilang panganib na malantad sa HPV. Ang Cervarix® at Gardasil® ay mga bakuna sa HPV na makukuha sa ibang mga bansa.

Kung mayroon kang anumang sintomas ng kanser sa ari, magpatingin agad sa doktor. Mag-iskedyul ng regular na checkup, kabilang ang isang pisikal na eksaminasyon nang kahit isang beses sa isang taon, para sa iyong kalusugang ginekolohikal.

Paano ko aalagaan ang aking sarili?

Maraming tao ang maaaring mahiya o mapahiya tungkol sa mga pagbabago sa kanilang ari. Ngunit ang pagkakaroon ng kanser sa ari ay hindi nangangahulugan na kailangan mong isuko ang pisikal na intimacy. Huwag mahiya na tanungin ang iyong doktor kung paano maaaring makaapekto ang iyong diagnosis sa iyong buhay sekswal. Maaari ka niyang ikonekta sa mga mapagkukunan na maaaring sumuporta sa iyong pisikal at emosyonal na mga pangangailangan habang hinaharap mo ang diagnosis at paggamot na ito.

Saan karaniwang nagsisimula ang kanser sa ari?

Ang kanser sa ari ay karaniwang nagsisimula sa ibabaw ng balat sa paligid ng iyong ari, alinman sa panlabas na labia majora o panloob na labia minora. Mas bihirang, maaari rin itong umunlad sa ibang bahagi ng ari, tulad ng Bartholin's gland at clitoris.

Ano ang unang yugto ng kanser sa ari?

Ang Stage I ay ang unang yugto ng kanser sa vulvar. Sa yugtong ito, ang kanser ay hindi pa kumalat lampas sa vulva o perineum. Stage IA Ang kanser sa vulvar ay dalawang sentimetro (kasinglaki ng mani) o mas maliit pa. Hindi pa ito kumalat sa mga kalapit na tisyu nang higit sa isang milimetro (kasinglaki ng dulo ng lapis). Stage IB Ang mga kanser ay mas malaki at maaaring kumalat nang malalim sa mga kalapit na tisyu.

Panghuli, ang pinakamahalagang bagay na sasabihin ko sa iyo! (Mensahe para sa Pag-uwi)

Malaki ang papel mo sa iyong kalusugan. Maging mapagmasid sa bawat bahagi ng iyong katawan, kabilang ang iyong ari. Ang pag-alam sa iyong hitsura ngayon ay makakatulong sa iyo na makita ang mga pagbabago sa hinaharap. Kung may mapansin kang anumang pagbabago, magpa-appointment kaagad sa doktor. Samantala, huwag palampasin ang pagbisita sa iyong gynecologist. Matutukoy nila ang mga pre-cancerous na pagbabago bago pa man ito lumala.

Tandaan, huwag matakot. Ang kamalayan ang pinakamalaking lakas. Hindi ka nag-iisa.

Vaginitis , kanser sa babae, HPV, mga sintomas ng vulvar, paggamot sa kanser, kalusugan ng ari, pag-iwas sa kanser