සමහර වෙලාවට ඔයාගේ දිවේ පොඩි තුවාලයක්, පැල්ලමක් එහෙම දැක්කම ටිකක් බය හිතෙනවා නේද? එහෙම නැත්නම් කෑම ගිලිනකොට පොඩි අමාරුවක් දැනෙනවද? මේවා දිවේ පිළිකාවක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්ද කියලා හිතෙනවා ඇති. ඉතින් අද අපි කතා කරමු මේ දිවේ පිළිකා (Tongue Cancer) කියන්නේ මොකක්ද, ඒක හැදෙන්න හේතු මොනවද, රෝග ලක්ෂණ, ප්‍රතිකාර වගේම මෙයින් ආරක්ෂා වෙන්නේ කොහොමද කියලත්.

Table of Contents

දිවේ පිළිකා (Tongue Cancer) කියන්නේ මොකක්ද?

සරලවම කිව්වොත්, දිවේ පිළිකාවක් කියන්නේ ඔයාගේ දිවේ තියෙන සෛල පාලනයකින් තොරව, වේගයෙන් වර්ධනය වෙන්න පටන් ගන්න එකටයි. අපේ දිව පටන් ගන්නේ ඔයාගේ නිකට බෙල්ලට සම්බන්ධ වෙන හරියේ තියෙන පොඩි අස්ථියක් (මේකට වෛද්‍යවරු `(hyoid bone)` කියලත් කියනවා, ඒ කියන්නේ නිකට යට, බෙල්ල පටන්ගන්න හරියේ තියෙන අස්ථිය) ගාව ඉඳන් කටේ යටි පැත්ත වෙනකම්මයි.

දැන් බලන්න, මේ පිළිකාව හැදෙන තැන අනුව නම් දෙකකින් කියනවා.

ඔයාට පේන දිවේ ඉදිරිපස කොටසේ පිළිකාවක් හැදුනොත්, ඒකට වෛද්‍යවරු කියන්නේ මුඛ පිළිකාවක් `(oral cancer)` එහෙම නැත්නම් ඉදිරි දිවේ පිළිකාවක් `(oral tongue cancer)` කියලා.
හැබැයි, ඔයාට පේන්නේ නැති, දිවේ ඇතුළත, උගුර පැත්තට වෙන්න තියෙන කොටසේ පිළිකාවක් හැදුනොත්, ඒකට කියන්නේ උගුර ආශ්‍රිත පිළිකාවක් `(oropharyngeal cancer)` එහෙම නැත්නම් දිවේ පසුපස කොටසේ පිළිකාවක් `(base of tongue cancer)` කියලයි. මේක ටිකක් ඇතුළට වෙන්න තියෙන නිසා සමහරවිට ලේසියෙන් පේන්නෙත් නෑ.

දිවේ හැදෙන පිළිකා වර්ග මොනවද?

දිවේ විවිධ පිළිකා වර්ග හැදෙන්න පුළුවන් වුණත්, බහුලවම දකින්න ලැබෙන්නේ ස්කොමස් සෛල පිළිකාව `(Squamous Cell Carcinoma – SCC)` කියන වර්ගයයි. මේ `(Squamous cells)` කියන්නේ අපේ සමේ පිටතම තට්ටුවේ තියෙන පැතලි සෛල වර්ගයක්. හිතන්නකෝ, හරියට බිත්තියක උඩින්ම ගාන බදාම වගේ. සාමාන්‍යයෙන් මේ `(SCC)` පිළිකාව හැදෙන්නේ අව්වට නිතර නිරාවරණය වෙන ශරීර කොටස් වල. ඒත්, කට ඇතුළේ තියෙන ශ්ලේෂ්මල පටල `(mucous membranes)` වගේ තැන්වලත්, ඒ කියන්නේ කටේ ඇතුල් පැත්තේ තෙතමනය තියෙන සියුම් හමේත් මේක හැදෙන්න ඉඩ තියෙනවා.

මේ දිවේ පිළිකා කොච්චර සුලබද?

ඇත්තටම කිව්වොත්, දිවේ පිළිකා කියන්නේ සාමාන්‍යයෙන් හරිම දුර්ලභ දෙයක්. ඇමරිකාව වගේ රටක අලුතින් හඳුනාගන්න පිළිකා වලින් 1% කටත් වඩා අඩු ප්‍රමාණයක් තමයි දිවේ පිළිකා. ඒත්, හිස සහ බෙල්ල ආශ්‍රිතව හැදෙන පිළිකා `(head and neck cancers)` අතරින් ගත්තම, මේක ටිකක් සුලබව දකින පිළිකා වර්ගයක් විදිහට සලකන්න පුළුවන්.

තව දෙයක් තමයි, මේ දිවේ පිළිකා කාන්තාවන්ට වඩා පිරිමි අයට හැදෙන්න තියෙන ඉඩකඩ දෙගුණයක් වැඩියි. ඒ වගේම, වයස අවුරුදු 40ට වැඩි අය අතරෙත් මේක බහුලව දකින්න පුළුවන්. ඒ නිසා වයසත් එක්ක මේ ගැන ටිකක් සැලකිලිමත් වෙන එක හොඳයි.

දිවේ පිළිකාවක රෝග ලක්ෂණ මොනවද?

මුලින්ම කියන්න ඕන, දිවේ පිළිකාවක ලක්ෂණ හැම වෙලේම පැහැදිලිව පේන්නෙ නෑ. පිළිකාව පේනවද නැද්ද, ඒක කොයි වගේද කියන එක තීරණය වෙන්නේ ගෙඩිය තියෙන තැනයි, රෝගය කොච්චර දුරට පැතිරිලාද කියන එකයි අනුව. සමහර වෙලාවට කිසිම ලකුණක් නැතුවත් තියෙන්න පුළුවන්.

හැබැයි, බහුලවම දකින්න පුළුවන් පිටතට පේන ලක්ෂණ කිහිපයක් තියෙනවා:

ඔයාගේ දිවේ රතු පාට පැල්ලම් (වෛද්‍යවරු මේවට `(erythroplakia)` කියනවා) හෝ සුදු පාට පැල්ලම් (`(leukoplakia)`) ඇතිවීම. මේවා සමහරවිට සීරුවත් යන්නෙ නැති වෙන්න පුළුවන්.
දිවේ පැත්තක ලේසියෙන් ලේ එන ගැටිත්තක් හෝ ගෙඩියක්.
දිවේ සුව නොවන රතු පාට හෝ අළු පාට තුවාලයක්. සති දෙක තුනක් ගියත් මේ තුවාලය හොඳ වෙන්නෙ නැත්නම් සැක හිතන්න ඕන.

මේවට අමතරව, තවත් රෝග ලක්ෂණ මතුවෙන්න පුළුවන්, මේවා ගැනත් අවධානයෙන් ඉන්න:

කට ඇතුළේ සම ඝනවීමක් දැනීම.
සුව නොවන උගුරේ අමාරුවක් (`(chronic pharyngitis)`). නිතරම උගුර රිදෙනවා වගේ.
බෙල්ලේ වේදනාව.
කනේ වේදනාව (මේක විශේෂයෙන්ම දිවේ පිළිකාවක් උගුර පැත්තට වෙන්න තියෙනකොට වෙන්න පුළුවන්).
උගුරේ යමක් හිරවෙලා වගේ හැඟීමක්.
දිවේ හෝ කටේ වෙනත් තැන්වල හිරිවැටීමක්.
දිවේ දැවිල්ලක් වගේ දැනීම.
කෑම සැපීමේදී හෝ ගිලීමේදී අමාරුවක් හෝ වේදනාවක්.
කටහඬ ගොරෝසු වීම, නැත්නම් කටහඬේ වෙනසක්.
හක්කේ ඉදිමීම.
දත් බුරුල් වීම.
ඔයා පාවිච්චි කරන දත් සෙට් එකේ (`(dentures)`) එකපාරටම වෙනස්කම් ඇතිවීම (හරියට සෙට් වෙන්නෙ නැතිව යනවා වගේ).

මේ ලක්ෂණ එකක් හරි කීපයක් හරි ඔයාට තියෙනවා නම්, කරුණාකරලා දොස්තර කෙනෙක් හම්බවෙන්න.

දිවේ පිළිකා හැදෙන්න හේතු මොනවද?

මේකට හරියටම හේතුව මොකක්ද කියලා විශේෂඥයෝ තාමත් හොයමින් ඉන්නවා. ඒත්, එයාලා දන්න දෙයක් තමයි, දිවේ පිළිකා හැදෙන්නේ අසාමාන්‍ය සෛල පාලනයකින් තොරව වර්ධනය වෙන්න ගත්තමයි කියන එක. ඇයි සමහර අයට මේක හැදෙන්නේ, අනිත් අයට හැදෙන්නේ නැත්තේ, ඇයි මේ සෛල පාලනයකින් තොරව හැදෙන්නේ කියන එක ගැන තවම පර්යේෂණ කරනවා. ගොඩක් පර්යේෂකයෝ විශ්වාස කරන්නේ දිවට බලපාන ජානවල වෙනස්කම් (`(DNA mutations)`) නිසා මේ පිළිකා ඇතිවෙන්න පුළුවන් කියලයි. මේ ජාන කියන්නේ අපේ සෛල වලට උපදෙස් දෙන පොත් වගෙයි, ඒ උපදෙස් වැරදුනම තමයි ප්‍රශ්න ඇතිවෙන්නේ.

දිවේ පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධක (Risk Factors) මොනවද?

දිවේ පිළිකා හැදීමේ අවදානම වැඩි කරන කාරණා කිහිපයක් විශේෂඥයෝ හඳුනාගෙන තියෙනවා. මේවට අපි කියන්නේ අවදානම් සාධක `(risk factors)` කියලා. මේ අතරින් ප්‍රධානම සහ බලවත්ම අවදානම් සාධක දෙක තමයි අධික දුම්පානය සහ අධික ලෙස මත්පැන් පානය (`(alcohol use disorder)`). ඔයාට මේ දෙකම අදාළ නම්, අවදානම තවත් ගොඩක් වැඩියි. හිතන්නකෝ, දුම්වැටියක තියෙන අහිතකර රසායනික ද්‍රව්‍ය දිවේ සෛල වලට හානි කරනවා, මත්පැන් නිසා ඒ හානිය තවත් වැඩි වෙන්න පුළුවන්. හරියට තුවාලයක් උඩට ඇසිඩ් වක්කරනවා වගේ.

අනිත් අවදානම් සාධක තමයි:

HPV (හියුමන් පැපිලෝමා වෛරසය – `(Human Papillomavirus)`) ආසාදනය: දිවේ පසුපස කොටසේ පිළිකා (`(base of tongue cancer)`) හැදෙන්න මේක ප්‍රධාන හේතුවක්. කලාතුරකින් ඉදිරි දිවේ පිළිකා (`(oral tongue cancer)`) වලටත් බලපාන්න පුළුවන්. මේ HPV කියන්නේ හරිම සුලබ වෛරසයක්, ගොඩක් වෙලාවට රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්නෙත් නෑ.
දුම්කොළ සැපීම: බුලත් විට එක්ක දුම්කොළ සැපීමත් ලොකු අවදානමක්. අපේ රටේ මේක ටිකක් සුලබ දෙයක් නිසා මේ ගැන විශේෂයෙන්ම සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන.
පුවක් සැපීම (`(Betel nut)`): පුවක් විතරක් සැපීමත් දිවේ පිළිකා අවදානම වැඩි කරනවා.
පවුලේ කාටහරි මුඛ හෝ උගුර ආශ්‍රිත පිළිකා (`(oral or oropharyngeal cancers)`) තිබීම: පවුල් ඉතිහාසයත් බලපානවා.
ඔයාට කලින් පිළිකාවක් (විශේෂයෙන්ම ස්කොමස් සෛල පිළිකාවක් – `(squamous cell carcinoma)`) හැදිලා තිබීම.

දිවේ පිළිකාවක් කොහොමද වෛද්‍යවරු හොයාගන්නේ? (Diagnosis)

ගොඩක් වෙලාවට දන්ත වෛද්‍යවරු තමයි මුලින්ම දිවේ පිළිකාවක් ගැන සැකයක් ඇති කරගන්නේ. ඒ, ඔයා දත් පරීක්ෂාවකට (`(routine exams)`) ගියාම හරි, මුඛ පිළිකා සඳහා කරන පරීක්ෂාවකදී (`(oral cancer screenings)`) හරි. එහෙම නැත්නම් ඔයාගේ පවුලේ දොස්තර මහත්තයා (`(Primary Care Physician – PCP)`) වෙන මොකක් හරි ලෙඩකට ඔයාව බලනකොට මේ වගේ ලකුණක් දකින්න පුළුවන්.

වැඩිදුර තොරතුරු දැනගන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ දේවල් කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

ඔයාගේ කට ඇතුළට විශේෂ එළියක් (`(fluorescent light)`) ගහලා බලයි, අසාමාන්‍ය පටක `(abnormal tissue)` මොනවාහරි තියෙනවද කියලා.
කට සහ උගුර බලන්න කැමරාවක් සහ ලයිට් එකක් සවිකරපු හීනි, නැමෙන බටයක් (`(endoscope)`) පාවිච්චි කරයි. මේකෙන් ඇතුළ හොඳට බලන්න පුළුවන්.
බෙල්ලේ වසා ගැටිති (`(lymph nodes)`) ඉදිමිලාද කියලා පරීක්ෂා කරයි. මේවාට අපි ‘කුද්දැටි’ කියලත් කියනවනේ. පිළිකාවක් තියෙනකොට මේවා ඉදිමෙන්න පුළුවන්.

වෛද්‍යවරයෙක් දිවේ පිළිකාවක පිටතට පේන ලක්ෂණ දැක්කොත්, එයාලා අනිවාර්යයෙන්ම බයොප්සි පරීක්ෂණයක් (`(biopsy)`) කරන්න කියයි. මේකෙදි කරන්නේ, බලපෑමට ලක්වුණ පටක වලින් පොඩි සාම්පලයක් අරගෙන, ඒක ලැබ් එකකට යවන එක. එතනදී, විශේෂඥ වෛද්‍යවරයෙක් (`(pathologist)`) ඒ පටක අන්වීක්ෂයකින් බලලා පිළිකා සෛල තියෙනවද කියලා හොයනවා. හරියට රහස් පරීක්ෂකයෙක් සාක්ෂි හොයනවා වගේ තමයි!

ඊට අමතරව, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ ඉමේජින් පරීක්ෂණත් `(imaging tests)` කරන්න කියන්න පුළුවන්, පිළිකාව කොච්චර පැතිරිලාද, කොච්චර ලොකුද කියලා බලන්න:

සී.ටී. ස්කෑන් `(CT – computed tomography scans)`
එම්.ආර්.අයි. ස්කෑන් `(MRI – magnetic resonance imaging scans)`
පෙට් ස්කෑන් `(PET – positron emission tomography scans)`

දිවේ පිළිකාවලට තියෙන ප්‍රතිකාර මොනවද? (Treatment)

දිවේ පිළිකාවකට කරන ප්‍රතිකාර තීරණය වෙන්නේ කරුණු කීපයක් මත. ගෙඩියේ ප්‍රමාණය, ඒක තියෙන තැන, පිළිකා සෛල කොච්චර දුරට පැතිරිලාද කියන එක වගේ දේවල් බලනවා. ප්‍රධාන වශයෙන් ප්‍රතිකාර ක්‍රම කීපයක් තියෙනවා:

දිවේ පිළිකා සඳහා සැත්කම් (`(Tongue cancer surgery)`): මේකෙදි සාමාන්‍යයෙන් කරන්නේ දිවේ කොටසක් හෝ සමහරවිට සම්පූර්ණ දිවම අයින් කරන එක (`(glossectomy)`). සමහර වෙලාවට, පිළිකාව වෙනත් තැන්වලට පැතිරෙන එක (`(metastasis)`) අඩු කරන්න බෙල්ලේ වසා ගැටිති අයින් කරන සැත්කමකුත් (`(neck dissection)`) කරනවා. හිතන්නකෝ, නරක් වෙච්ච ගහක අත්තක් කපලා අයින් කරනවා වගේ තමයි මේක, එතකොට අනිත් තැන් වලට පැතිරෙන්නේ නෑ.
විකිරණ ප්‍රතිකාරය (`(Radiation therapy)`): වෛද්‍යවරු සමහරවිට සැත්කමට කලින් ගෙඩිය පොඩි කරන්න විකිරණ ප්‍රතිකාරය පාවිච්චි කරනවා. හැබැයි බහුලවම කරන්නේ, සැත්කමෙන් පස්සේ ඉතුරු වෙලා තියෙන්න පුළුවන් පිළිකා සෛල විනාශ කරන්න මේක දෙන එක. පිළිකාව දැනටමත් වෙන තැන්වලට පැතිරිලා නම්, මේක තනි ප්‍රතිකාරයක් විදිහටත් පාවිච්චි කරන වෙලාවල් තියෙනවා.
ඖෂධ ප්‍රතිකාර (`(Drug therapies)`): මේවට කීමෝතෙරපි (`(chemotherapy)`), ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිකාර (`(immunotherapy)`) සහ ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර (`(targeted therapy)`) වගේ දේවල් අයිති වෙනවා. මේ හැම එකක්ම කරන්නේ පිළිකා සෛල එක්ක සටන් කරන්න, ඒවා විනාශ කරන්න.

දිවේ පිළිකාවක් හැදුනොත් සුව වීමේ හැකියාව කොහොමද? (Outlook)

දිවේ පිළිකාවක් මුල් අවස්ථාවේදීම හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර කළොත් සුව කරන්න පුළුවන්කම වැඩියි. ඒකයි හරිම වැදගත් වෙන්නේ, ඔයාගේ දිවේ අලුතින් ගැටිත්තක්, ලපයක්, සුව නොවන තුවාලයක් වගේ දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනටම දොස්තර කෙනෙක්ට කියන්න ඕන කියලා අපි කියන්නේ. ප්‍රමාද වෙන තරමට ප්‍රතිකාර කරන්න අමාරු වෙන්න පුළුවන්.

දිවේ පිළිකා සැත්කමකින් පස්සේ, කතා කිරීමේ චිකිත්සාව (`(speech therapy)`) සහ ප්‍රතිසංස්කරණ සැත්කම් (`(reconstructive surgery)`) වලින් ඔයාට ආයෙත් කතා කිරීමේ හැකියාව සහ ගිලීමේ ක්‍රියාවලිය යථා තත්ත්වයට පත් කරගන්න උදව් වෙනවා. ඒ නිසා බය වෙන්න දෙයක් නෑ, මේවට උදව් කරන්න විශේෂඥයෝ ඉන්නවා. ටිකක් කල් ගියත්, පුහුණුවීම් එක්ක ආයෙත් සාමාන්‍ය තත්ත්වයට එන්න පුළුවන්.

දිවේ පිළිකා සුවවීමේ ප්‍රතිශතය (Survival Rate) කොහොමද?

දිවේ පිළිකාවක් හැදුන කෙනෙක් කොච්චර කාලයක් ජීවත් වෙයිද කියන එක (`(survival rate)`) තීරණය වෙන්නේ පිළිකාව වෙනත් තැන්වලට පැතිරිලාද නැද්ද කියන එක මතයි.

මේ ‘සුවවීමේ ප්‍රතිශතය’ `(survival rates)` කියන එකෙන් කරන්නේ, යම් පිළිකා වර්ගයක් සහ එහි යම් අවස්ථාවක් තියෙන අයව, සාමාන්‍ය ජනගහනයේ ඉන්න අයත් එක්ක සසඳන එක. උදාහරණයක් විදියට, යම් පිළිකා වර්ගයක අවුරුදු පහක සුවවීමේ ප්‍රතිශතය 93% ක් නම්, ඒ කියන්නේ ඒ වර්ගයේ සහ ඒ අවස්ථාවේ පිළිකාව තියෙන අයගෙන් 100කින් 93 දෙනෙක්, රෝගය හඳුනාගෙන අවුරුදු පහකට පස්සෙත් ජීවතුන් අතර ඉන්නවා කියන එකයි.

හැබැයි මතක තියාගන්න, මේ සුවවීමේ ප්‍රතිශත කියන්නේ ඇස්තමේන්තු විතරයි. ඔයා කොච්චර කල් ජීවත් වෙයිද, ඔයාට හරියටම ගැලපෙන ප්‍රතිකාර මොනවද කියන එක මේකෙන් හරියටම කියන්න බෑ. හැම කෙනෙක්ගෙම ශරීරය, ලෙඩේ හැදෙන විදිහ වෙනස්. මේ ගැන වැඩි විස්තර දැනගන්න, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයත් එක්ක කතා කරන්න.

දිවේ පිළිකා වළක්වාගන්නේ කොහොමද? (Prevention)

දිවේ පිළිකා සම්පූර්ණයෙන්ම වළක්වගන්න නම් බෑ. ඒත්, අවදානම සැලකිය යුතු විදිහට අඩු කරගන්න ඔයාට කරන්න පුළුවන් දේවල් තියෙනවා:

දුම්කොළ සහ මත්පැන් වලින් වළකින්න: දිවේ පිළිකා වළක්වාගන්න තියෙන හොඳම ක්‍රමය තමයි දුම්කොළ (සිගරට්, බීඩි, සුරුට්ටු, දුම්කොළ සැපීම) සහ මත්පැන් වලින් ඈත් වෙන එක. මොකද, ඒ දෙක තමයි ප්‍රධානම අවදානම් සාධක. අවුරුදු ගාණක් පාවිච්චි කරලා නැවැත්තුවත්, හැම වර්ගයකම මුඛ සහ උගුර ආශ්‍රිත පිළිකා හැදීමේ අවදානම ගොඩක් අඩු කරගන්න පුළුවන්.
HPV එන්නත (`(HPV vaccine)`) ලබාගන්න: උගුර ආශ්‍රිත පිළිකා හැදෙන්න ප්‍රධාන හේතුවක් තමයි HPV. මේක සුලබයි, රෝග ලක්ෂණ පෙන්නන්නෙත් කලාතුරකින්. HPV එන්නතෙන් දිවේ පිළිකා වගේම, ගැබ්ගෙල, පුරුෂ ලිංගය, යෝනි මාර්ගය, සහ ගුද මාර්ගය ආශ්‍රිත පිළිකා වලින් ආරක්ෂා වෙන්නත් පුළුවන්. මේ ගැන ඔයාගේ දොස්තරගෙන් අහන්න.
පළතුරු, එළවළු සහ පූර්ණ ධාන්‍ය (`(whole grains)`) හොඳට කෑමට ගන්න: ඔයාගේ පෝෂණය නැවුම්, සැකසුම් නොකරපු කෑම වලින් ලබාගන්න උත්සාහ කරන්න. රතු මස්, පැණි බීම සහ අධිකව සැකසූ ආහාර (`(highly processed foods)`) සීමා කරන්න. ඔයාට ගැලපෙන පෝෂණ සැලැස්මක් ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
නිතරම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න: මේ හමුවීම් වලදී ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයාට මුඛ පිළිකා සඳහා කරන සාමාන්‍ය පරීක්ෂාවන් කරන්න පුළුවන්. ඊට අමතරව, හොඳ මුඛ සෞඛ්‍යයක් කියන්නේ මුළු ශරීරයේම සෞඛ්‍යයට සහ සුවතාවයට හිතකර දෙයක්.

වෛද්‍යවරයෙක් හමුවිය යුත්තේ කවදාද?

ඔයාගේ දිවේ අලුතින් ගැටිත්තක්, බිබිලක්, ලපයක්, තුවාලයක්, නැත්නම් පාට වෙනස්වීමක් දැක්කොත්, විශේෂයෙන්ම ඒ ලක්ෂණ සති දෙකකට වඩා වැඩි කාලයක් තියෙනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර කෙනෙක් හමුවෙන්න. පොඩි දෙයක් කියලා හිතාගෙන ඉන්න එපා. සමහරවිට ඒක බරපතල දෙයක් නොවෙන්න පුළුවන්, ඒත් පරීක්ෂා කරගන්න එක තමයි හොඳම දේ.

ඊට අමතරව, දත් පිරිසිදු කරගන්නයි, පරීක්ෂා කරගන්නයි නිතරම දන්ත වෛද්‍යවරයෙක් හමුවෙන්න. ගොඩක් අයට නම්, ඒ කියන්නේ මාස හයකට සැරයක්. ඒත්, ඔයාගේ අවශ්‍යතා අනුව කොච්චර කාලෙකට සැරයක් එන්න ඕනෙද කියලා ඔයාගේ දන්ත වෛද්‍යවරයා කියයි. මොකක් හරි සැක කටයුතු දෙයක් තියෙනවා නම්, එයාලා සාමාන්‍ය පරීක්ෂාවකදීම ඒක අඳුනගන්න ඉඩ තියෙනවා.

මම මගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් මොන වගේ ප්‍රශ්නද අහන්න ඕනේ?

ඔයාට දිවේ පිළිකාවක් කියලා හඳුනාගත්තොත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් මේ වගේ ප්‍රශ්න අහන්න පුළුවන්:

මේ ගෙඩිය හැදෙන්න හේතුව මොකක්ද කියලා දන්නවද?
පිළිකාව පැතිරිලාද? එහෙම නම්, කොච්චර දුරටද?
මගේ ඊළඟ පියවර මොනවද? මම මොනවද කරන්න ඕන?
මට මොන වගේ ප්‍රතිකාරයක්ද අවශ්‍ය වෙන්නේ?
ප්‍රතිකාර වලට කොච්චර කල් යයිද?
මම වැඩට යන එකෙන් හරි ඉස්කෝලේ යන එකෙන් හරි නිවාඩු ගන්න සැලසුම් කරන්න ඕනෙද?
ප්‍රතිකාර සාර්ථකද කියලා මම දැනගන්නේ කවදාද?
ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ මොනවද? ඒවාට මොනවද කරන්න පුළුවන්?

මේ ප්‍රශ්න ටික විතරක් නෙමෙයි, ඔයාට හිතෙන ඕනම දෙයක්, පොඩිම සැකයක් උනත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න පැකිලෙන්න එපා. එයාලා ඉන්නේ ඔයාට උදව් කරන්න.

අවසාන වශයෙන්, මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)

ඔයාට හරි ඔයා ආදරය කරන කෙනෙක්ට හරි දිවේ පිළිකාවක් කියලා ඇහුවම බය හිතෙන එක, කලකිරෙන එක, සමහරවිට හිතට ලොකු දුකක් දැනෙන එක සාමාන්‍ය දෙයක්. ඒත් බය වෙන්න එපා, කලබල වෙන්න එපා. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා ඔයාට උදව් කරන්න ඉන්නවා. එයාලට පුළුවන් ඔයා එක්ක ප්‍රතිකාර විකල්ප ගැන කතා කරන්න, හැම පියවරකදීම ඔයාට සහයෝගය දෙන්න අවශ්‍ය සම්පත් හොයලා දෙන්න.

මුලදීම හඳුනාගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම තමයි ප්‍රධානම දේ. ඒ නිසා, ඔයාගේ දිවේ අලුත් ලපයක්, ගැටිත්තක් – එහෙමත් නැත්නම් වෙන මොකක් හරි සැක කටයුතු දෙයක් දැක්කොත් – ඒ ගැන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඉක්මන් වෙන්න, ජීවිතය බේරගන්න! ඔයා තනිවෙලා නෑ, මේ ගමනේදී ඔයාට උදව් කරන්න අපි හැමෝම ඉන්නවා.

Keywords: දිවේ පිළිකා, Tongue Cancer, මුඛ පිළිකා, පිළිකා ලක්ෂණ, පිළිකා හේතු, පිළිකා ප්‍රතිකාර, HPV

ශෙයා කරන්න 🙏🥰

ඔයාගේ දිවේ පිළිකාවක් (Tongue Cancer) ගැන බයද? අපි මේ ගැන කතා කරමු!