Kemikleriniz zayıf ve kolay kırılıyor mu? (Osteomalazi) Gelin bugün bu konuyu konuşalım!

Bazen kemiklerinizde ağrı hissediyor musunuz? Ya da en ufak bir hareketle bile kemiklerinizin kırılacakmış gibi olduğunu mu düşünüyorsunuz? Bunun nedeni beklemediğiniz bir şey olabilir. Bugün yetişkinler arasında yaygın ancak çok sık rastlanmayan bir hastalık olan osteomalazi hakkında konuşacağız. Bu hastalıkta kemiklerimiz yavaş yavaş yumuşar ve zayıflar.

Peki osteomalazi nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, osteomalazi, kemiklerinizin yumuşadığı, güçlerini kaybettiği ve kırılmaya daha yatkın hale geldiği bir durumdur. Eskiden kuru kil gibi olan kemiklerin, suya batırılmış bir kil yığını gibi yumuşadığını düşünün.

Bunun başlıca nedeni D vitamini eksikliğidir . D vitamini, vücudumuzun kalsiyum ve fosfor adı verilen mineralleri emmesi için gereklidir. Bu kalsiyum ve fosfor, kemiklerimize güç ve sertlik veren minerallerdir. Dolayısıyla, yeterli D vitamini olmadığında, kemikler bu mineralleri düzgün bir şekilde alamaz. Sonuç olarak, yeterince kalınlaşmazlar ve zayıflarlar. Bu durum, küçük çocuklarda yeterli D vitamini olmadığında ortaya çıkan raşitizm hastalığına biraz benzer. Başlangıçta, osteomalaziye sahip olduğunuzu fark etmeyebilirsiniz. Ancak zamanla, kemiklerinizde ağrı hissetmeye başlarsınız. Özellikle vücudun alt kısmında, yani kalça ve uyluk bölgesinde. Zamanla, bu ağrı tüm vücuda yayılabilir. Bazen, küçük bir hareket bile ağrıya neden olabilir. Ancak unutmayın, bu ağrıyla yaşamak zorunda değilsiniz . Sebebini öğrenmek ve tedavi olmak için bir doktora görünebilirsiniz.

Osteomalazinin belirtileri nelerdir?

Bu rahatsızlığın ana belirtisi kemik ağrısıdır . Bu ağrı en sık kalçalarda, kalça bölgesinde ve bacaklarda hissedilir. Ayrıca, diğer belirtiler şunları içerebilir:

• Kemikler çok kolay kırılır . Bazen hafif bir düşme veya çarpma bile kemiğin kırılmasına neden olabilir.
• Kas ağrısı, sertliği ve güçsüzlüğü. Bu durum, egzersiz veya antrenmanı bitirdikten sonra daha belirgin hale gelebilir.
• Yürümekte zorluk çekme veya yürüme şeklinizde (yürüyüş tarzınızda) değişiklik . Bazen yürürken dengenizi kaybediyormuş gibi hissedebilirsiniz.
• Kas spazmları veya krampları . Bunlar özellikle ellerde ve ayaklarda görülebilir.
• Uzuvlarda karıncalanma veya batma hissi . Tıbbi terimlerle buna parestezi denir.
• Eskisine göre daha sık düşüyor .

Bunun başlıca sebebi nedir?

Osteomalazinin gelişimini etkileyen ana faktör D vitamini eksikliğidir . Bu genellikle yeterince güneş ışığı almamaktan kaynaklanır. Ayrıca, yediğimiz yiyeceklerden yeterince D vitamini alamamak da bunun bir nedenidir. Unutmayın, D vitamini kalsiyum emilimi ve sağlıklı kemiklerin korunması için gereklidir. Bunu etkileyen başka faktörler de vardır:

• Bazı sindirim sistemi rahatsızlıkları, besinlerin düzgün emilmemesine (malabsorpsiyon) neden olabilir. Örneğin, bağırsakta emilimi azaltan bir hastalığınız varsa.
• Böbrek yetmezliği .
• Karaciğer hastalığı.
• Bazı nöbet önleyici ilaçların uzun süreli kullanımı.
• Bazı çok nadir görülen genetik rahatsızlıklar .

Osteomalazi geliştirme riski kimlerde daha yüksektir?

Güneş ışığına maruz kaldığında cildimiz doğal olarak D vitamini üretir. Ancak, bu gibi durumlarda cildiniz yeterli miktarda D vitamini üretemeyebilir:

• Soğuk ve güneşli bir iklime sahip bir bölgede yaşıyorsanız...
• Eğer tüm gün kapalı alanda çalışıyorsanız.
• Vücudunuzun büyük bir kısmını örten kıyafetler giyerseniz .
• Daha koyu ten rengine sahipseniz (koyu tenli kişilerin D vitamini üretmesi için daha fazla güneş ışığına ihtiyaç vardır).

Ayrıca, aşağıdaki gibi nedenlerden dolayı yediğiniz yiyeceklerden yeterli miktarda D vitamini alamıyor olabilirsiniz:

• Eğer hiç süt veya süt ürünü tüketmiyorsanız ...
• Tamamen vejetaryen veya vegan bir beslenme düzeni izliyorsanız (ancak bunu doğru planlarsanız sorun teşkil etmez).
• Eğer Crohn hastalığı veya çölyak hastalığı gibi vücudunuzun besinleri düzgün bir şekilde emmesini engelleyen bir rahatsızlığınız (malabsorpsiyon) varsa.
• Örneğin, yakın zamanda bariatrik cerrahi geçirdiyseniz, örneğin gastrik bypass ameliyatı.

Bu kişilerin dışında, osteomalazi geliştirme riski daha yüksek olan diğer gruplar şunlardır:

• Obezite sorunu olan kişiler için.
• Yaş65 yaş üstü kişiler için.
• Hamile veya emziren anneler için .

Osteomalaziyi doğru bir şekilde nasıl teşhis edersiniz?

Doktora gittiğinizde, öncelikle fiziksel muayene yapacaktır. Ardından, aile tıbbi geçmişiniz ve kendi sağlığınız hakkında sorular soracaktır. Ayrıca beslenme ve egzersiz alışkanlıklarınız hakkında da bilgi isteyecektir. Daha sonra, D vitamini, kalsiyum ve fosfor kan seviyelerinizi kontrol etmek için bir kan testi isteyecektir. Osteomalazi hastalığınız varsa, düşük D vitamini seviyeleri ana belirtidir . Bununla birlikte, düşük kalsiyum veya fosfor seviyeleri de bu durumun bir belirtisi olabilir. Teşhisi doğrulamak için doktorunuz ayrıca şu seviyeleri de kontrol edebilir:

• Kreatinin
• Elektrolitler
• Alkalin fosfataz
• Paratiroid hormonu (Paratiroid hormonu)

Yapabileceğiniz diğer testler şunlardır:

• İdrarınızdaki kalsiyum miktarını kontrol etmek için yapılan 24 saatlik idrar testi .
• Kemik zayıflığı veya kırık olup olmadığını kontrol etmek için röntgen çekilir .
• Kemik mineral yoğunluğu taraması, kemiklerinizin yoğunluğunu ölçen ve kemik kaybını izleyen bir testtir.
• Kemik biyopsisi, kemiğin yumuşayıp yumuşamadığını görmek için küçük bir kemik parçasının alınarak incelenmesi işlemidir.

Osteomalazi için tedavi yöntemleri nelerdir?

Osteomalazi genellikle D vitamini, kalsiyum ve/veya fosfor takviyeleriyle tedavi edilir. Doktorunuz ne kadar ihtiyacınız olduğuna karar verecektir. Emilim sorunlarınız varsa veya yakın zamanda bariatrik cerrahi geçirdiyseniz, daha yüksek dozda D vitamini ve kalsiyum almanız gerekebilir. Bu takviyeler osteomalazinize yardımcı olsa da, semptomlarınızın iyileşmesi birkaç ay sürebilir.Durumun ciddiyetine bağlı olarak, uzun süre D vitamini almanız gerekebilir. Almayı bırakırsanız, osteomalazi tekrarlayabilir. Karaciğer hastalığı veya böbrek yetmezliği gibi rahatsızlıkları olan kişiler ek tedavi ve desteğe ihtiyaç duyabilir. Doktorunuz kan seviyelerinizi düzenli olarak kontrol edecektir. Ayrıca size özel bir D vitamini türü de verilebilir. Bunlara ek olarak, osteomalazi semptomlarını azaltmak veya düzeltmek için şunları da yapabilirsiniz:

• Yeterli güneş ışığına maruz kalmak .
• D vitamini ve kalsiyum içeren besinleri daha fazla tüketin .
• Kemik deformitelerini azaltmak veya önlemek için ortez takılması .
• Çok ciddi vakalarda, kemik deformitelerini düzeltmek için ameliyat gerekebilir.

Osteomalazinin gelişimini önleyebilir miyiz?

Evet, bunu büyük ölçüde önleyebiliriz. Yapmamız gereken iki temel şey var:

• Vücudun yeterli güneş ışığı alması .
• Yediğimiz yiyeceklerden yeterli miktarda D vitamini ve kalsiyum almak .

Yaşadığınız yere ve yılın zamanına bağlı olarak, sadece güneş ışığından yeterli D vitamini alabilirsiniz. Genel olarak, açık tenli bir kişinin haftada iki ila üç gün 10 ila 15 dakika güneş altında kalması gerekir. Daha koyu tenli kişilerin güneşte biraz daha uzun süre kalmaları gerekebilir. Ancak bu doğrudan güneş ışığı olmalıdır . Pencerelerden gelen güneş ışığı veya giysilere düşen güneş ışığı yeterli D vitamini üretmez. Bununla birlikte, güneş kremi kullanmadan çok uzun süre güneş altında kalmak iyi değildir . Çünkü aşırı güneş ışığına maruz kalmak cilt kanseri riskini artırır. Bu nedenle, güneşte ne kadar süre kalmanız gerektiği konusunda doktorunuza danışmanız en iyisidir. İhtiyacınız olan tüm D vitaminini sadece yiyeceklerden alamazsınız. Ancak yiyecekler yardımcı olabilir. Doğal olarak D vitamini içeren bazı yiyecekler vardır. Örneğin:

• Yağlı balıklar: ton balığı, somon, sardalya, uskumru gibi.
• Gökkuşağı alabalığı balığı.
• Kırmızı et.
• Sığır ciğeri.
• Mantarlar.
• Yumurta sarısı.
• Morina karaciğeri yağı.

Bazı diğer gıdalara yapay olarak D vitamini eklenmiştir (zenginleştirilmiş gıdalar). Hangi kaynakların sizin için en uygun olduğu konusunda doktorunuzla konuşun. Ancak, farklı gıdaların avantajları ve dezavantajları vardır, bu nedenle bunu da göz önünde bulundurmanız gerekir. Güneş ışığından ve gıdalardan yeterli D vitamini alamadığınızı düşünüyorsanız, doktorunuz takviye almanızı önerebilir.

Osteomalazi hastasının iyileşme olasılığı nedir?

Bu hastalık erken teşhis edilip uygun şekilde tedavi edilirse (örneğin takviye edici gıdalarla) , çoğu insan birkaç hafta içinde iyileşmeye başlar. Ancak kemiklerinizin iyileşmesi ve tekrar güçlenmesi altı aya kadar sürebilir .

Kemiklerime nasıl iyi bakarım?

Yaşlandıkça kemiklerimize iyi bakmak daha da önem kazanır. Kemiklerinizi sağlıklı tutmanıza yardımcı olacak bazı şeyler şunlardır:

• Yeterli miktarda D vitamini ve kalsiyum içeren besinler tüketin .
• Yeterince güneş ışığı alın .
• Size uygun , sağlıklı bir vücut ağırlığını koruyun .
• Düzenli fiziksel aktivite yapın .
• Sigara içmeyin .
• Alkol tüketiyorsanız, miktarı belli bir seviyeyle sınırlayın .

Ne zaman doktora görünmeliyim?

Kemik ağrınız varsa veya daha önce bahsettiğimiz osteomalazi belirtilerinden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal bir doktora görünün . Doktorunuz kan değerlerinizi kontrol ederek bu durumun sizi etkileyip etkilemediğini belirleyebilir.

Doktora hangi soruları sormalıyım?

Doktorunuzu ziyaret ettiğinizde bu soruları sormak faydalı olabilir:

• Osteomalaziyi tedavi etmek için sadece besin takviyeleri yeterli midir?
• Başka hangi tedavileri önerirsiniz?
• İyileşene kadar hangi aktivitelerden kaçınmalıyım?
• Bu rahatsızlığın tedavisinde veya önlenmesinde hangi egzersiz türleri yardımcı olabilir?
• Bu rahatsızlığın gelecekte beni etkilemesini önlemek için başka neler yapabilirim?

Akılda tutulması gereken en önemli noktalar (Özet Mesaj)

Eğer alt vücudunuzda, özellikle kemiklerinizde ağrı da yaşıyorsanız, bu osteomalazi olabilir. Bunun başlıca nedeni D vitamini eksikliğidir. Bu nedenle, yeterli güneş ışığına maruz kalmak ve D vitamini içeren besinler tüketmek çok önemlidir. Belirtiler devam ederse, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Doktorunuz kemik ağrınızın D vitamini eksikliğinden kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirleyebilir ve sağlıklı kemiklere sahip olmanıza yardımcı olabilir.