Bazen gözümüzde küçük değişiklikler fark ettiğimizde biraz korkarız, değil mi? Özellikle de her şey biraz farklı görünmeye başladığında. Bu durumlardan biri de
maküler büzülme olarak adlandırılır. Ama endişelenmeyin, bunu basitçe anlatalım.
Bu (Maküler Büzülme) tam olarak nedir?
Gözünüzü bir kamera olarak düşünün. Bu kameranın arkasında
retina dediğimiz bir duvar var. Gördüğünüz her görüntü, bir film gibi bu retinaya kaydedilir. Bu retinanın ortasında,
makula adı verilen çok hassas küçük bir nokta bulunur. Bu makula sayesinde nesneleri net, keskin bir şekilde görürüz, kitap okuruz, harfleri tanırız. Şimdi, "Maküler Büzülme" adı verilen bu durumda, makulanın üzerinde bir selofan tabakası, yani çok ince bir zar veya
yara dokusu oluşur. Doktorlar buna
"Epiretinal Membran (ERM)" de derler ve bazı insanlar da
"Selofan Makülopatisi" olarak adlandırır. Bu zar yavaş yavaş küçüldükçe, altındaki makula da bir kumaş parçası gibi gerilir ve kırışır. Bu duruma "makula büzülmesi" veya "makula büzülmesi" denir. Bu durum herkes için büyük görme sorunlarına yol açmaz, ancak bazen nesneleri görme şeklinizi değiştirerek, bo distorted görünmelerine neden olabilir.
Bu rahatsızlık ne kadar yaygın?
"(Maküler Büzülme)" olarak adlandırılan bu durum aslında sandığınızdan daha yaygın. Son araştırmalar, bazı ülkelerde nüfusun önemli bir bölümünün bu rahatsızlığa sahip olabileceğini ortaya koydu.
Bu rahatsızlığın riski yaşla birlikte artar. Ancak iyi haber şu ki, "(Maküler Büzülme)" olan herkes görme kaybı yaşamayacak.
Bu hastalığın belirtileri nelerdir? Bu hastalığa yakalandığınızı nasıl anlarsınız?
Bunun ana belirtisi,
merkezi görüşünüzün bozulmasıdır. Özellikle, pencere çerçeveleri, kapı çerçeveleri ve bir kitaptaki çizgiler gibi düz çizgiler
gerilmiş veya kırışmış görünür. Doktorlar buna
"metamorfopsi" de derler. Fayans döşeli bir zemine baktığınızı ve fayanslar arasındaki düz çizgilerin kırışmış göründüğünü hayal edin. Bu durum her iki gözü de etkileyebilse de, genellikle sadece bir gözü etkiler. Her iki gözde de olsa, bir göz diğerinden biraz daha kötü olabilir. Kırışık görünümün yanı sıra şunları da yaşayabilirsiniz:
- Ne kadar yakından bakarsanız bakın, eskisi kadar net değil.
- Bazen tek bir görüntü iki ayrı görüntü olarak görünebilir (çift görüntü).
- Bir gözde görülen görüntü , diğer gözdekinden daha büyük hissedilebilir.
En önemlisi, bu "makula büzülmesi"nin neden olduğu görme kaybı
gözlük takılarak düzeltilemez. Bu neden oluyor? Sebepleri neler?
Basitçe söylemek gerekirse, makulada film oluşumuna katkıda bulunabilecek bir dizi faktör vardır. İşte başlıca faktörlerden bazıları:
- Retinada oluşan delikler veya yırtıklar .
- Geçmişte retina dekolmanı geçirmiş olmak.
- Daha önce geçirilmiş göz ameliyatı (örneğin, katarakt ameliyatı).
- Göz Travması.
- Göz içinde oluşan enfeksiyonlar.
- Diyabetin neden olduğu göz hastalıkları (Diyabetle ilişkili retina hastalığı / Diyabetik retinopati)
- Göz içinde oluşan iltihaplanma durumları (Göz iltihabı / Üveit )
Bir diğer husus ise, bazen bu "(Maküler Büzülme)"nin belirgin bir neden olmaksızın ortaya çıkabilmesidir. Buna "(İdiyopatik Maküler Büzülme)" denir, yani hiçbir neden bulunamaz.
Bu bulaşıcı bir hastalık mı?
Hayır, kesinlikle değil. Maküler büzülme bulaşıcı bir hastalık değildir. Başkasından kapamazsınız, başkası da bulaştıramaz.
Bu rahatsızlığın gelişme riski kimlerde daha yüksektir?
Yaşlanmanın önemli bir risk faktörü olduğunu zaten belirtmiştik. Buna ek olarak, aşağıdaki durumlarda makula büzülmesi gelişme riskiniz artabilir:
- Eğer gözünüzde "arka vitreus dekolmanı (PVD)" varsa, bu durum gözünüzün içindeki jel benzeri madde olan vitreus sıvısının retinadan ayrılmasıdır. Bu, yaşlandıkça sık görülen bir durumdur.
- Daha önce lazer göz tedavisi veya katarakt ameliyatı gibi başka bir göz ameliyatı geçirdiyseniz.
- Daha önce retina yırtılması veya dekolmanı geçirdiyseniz.
- Üveit gibi bir göz iltihabınız varsa.
- Eğer diyabetik retinopatiniz varsa.
- Eğer ciddi bir göz yaralanması meydana gelmişse.
Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?
Makula büzülmesi (Macular Pucker)
bazı görme kayıplarına neden olabilir. Bu, görüşünüzün biraz bulanık veya loş hale gelebileceği anlamına gelir. Ancak
Bu durumdan dolayı tamamen kör olma ihtimali çok düşük. Bu yüzden endişelenecek bir şey yok. Ancak görmenizde bir değişiklik fark ederseniz, bir doktora görünmeniz en iyisidir. Doktor bunu nasıl tespit eder?
Göz doktoruna gittiğinizde, doktor öncelikle belirtileriniz ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Ardından, gözlerinize gözbebeklerini genişleten damlalar damlatacak ve gözünüzün içini muayene edecektir. Bu damlalar, doktorun retinanızı ve makulanızı net bir şekilde görmesini sağlamak için kullanılır. Hangi testler yapılıyor?
Göz muayeneniz sırasında doktorunuz gözlerinizi incelemek için özel bir ışık ve büyüteç kullanacaktır. Ayrıca, makula büzüşmesi olup olmadığını belirlemeye yardımcı olmak için aşağıdaki gibi testler de yapabilirler:- Amsler Izgara Göz Testi: Bu testte, üzerinde kareler çizilmiş küçük bir kağıt parçası verilir. Yatay ve dikey çizgileri vardır. Bu çizgilere baktığınızda, gerilmiş, buruşmuş görünüyorlarsa veya bazı kareler eksikse, bu herhangi bir görme probleminiz olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir.
- Optik Koherens Tomografi (OCT) taraması: Bu, özel bir kamera ile yapılan bir taramadır. Retinanızın ve makulanızın çok net resimlerini çeker, tıpkı bir pastanın kesitine bakmak gibi. Bir dilim pastanın içinden bakmak gibidir. Bu OCT taraması, makulada kırışıklık veya makula büzülmesi olup olmadığını ve ne kadar şiddetli olduğunu size söyleyebilir.
Tedavisi nasıl yapılır? Ne yapabiliriz?
Her makula büzülmesi tedavi gerektirmez. Belirtileriniz şiddetli değilse ve görmeniz önemli ölçüde etkilenmemişse, doktorunuz bir süre durumu gözlemlemenizi söyleyebilir. Bu, düzenli göz muayenelerine gelmeniz anlamına gelir. Bununla birlikte, tedavi gerekiyorsa, hem cerrahi olmayan hem de cerrahi seçenekler mevcuttur. Ameliyatsız tedavi (non-invaziv tedavi)
Ameliyat gerektirmeyen makula büzülmesi durumunda, günlük yaşamınızı kolaylaştırmak için şunları yapabilirsiniz:- Yeni gözlükler: Gözlükler maküler büzülmenin neden olduğu görme bozukluklarını tamamen düzeltemese de, yeni bir reçete genel görüşünüzü iyileştirmeye yardımcı olabilir.
- İyi aydınlatma: Kitap okurken veya hassas işler yaparken, iyi aydınlatılmış bir alanda bulunmak ve okuma lambaları kullanmak göz yorgunluğunu azaltmaya yardımcı olabilir.
- Büyüteçler:Küçük yazıları okumakta zorlanıyorsanız, büyüteç veya diğer yardımcı araçları kullanabilirsiniz.
Cerrahi tedavi
Makula büzülmesi görme yetinizi önemli ölçüde etkiliyorsa, doktorunuz ameliyat önerebilir. Bu ameliyata vitrektomi ve membran çıkarılması denir.- Bu, ayakta tedavi gerektiren bir işlemdir ; yani hastanede kalmanıza gerek yoktur ve ameliyattan sonra aynı gün eve gidebilirsiniz.
- Bu ameliyat, gözde birkaç çok küçük kesi yapılmasını, gözün içindeki jel benzeri maddenin (vitreus humor) küçük bir miktarının alınmasını ve makula üzerinde oluşan yara dokusunun veya zarın dikkatlice çıkarılmasını içerir. Bu çok hassas bir ameliyattır.
Ameliyatın olası komplikasyonları nelerdir? Korkmalı mıyım?
Her ameliyatta olduğu gibi, vitrektomi ameliyatında da bazı riskler vardır. Ancak sağlık ekibiniz bu riskleri en aza indirmek için elinden gelen her şeyi yapacaktır. İşte olası komplikasyonlardan bazıları:- Kanama .
- Enfeksiyon .
- Retina yırtılması veya dekolmanı .
- Kataraktınız varsa, durumunuz daha da kötüleşecektir.
- Makulada delik oluşması (makula deliği) çok nadir görülen bir durumdur.
- Göz içi basıncının artması, yani glokom gelişmesi.
Ancak unutmayın, bunların olma olasılığı çok düşük ve doktorlar sizi bu konuda iyi bilgilendireceklerdir. Tedaviden sonra ne kadar sürede iyileşeceğim?
Vitrektomi ameliyatı geçirdiyseniz, ameliyattan sonraki birkaç gün boyunca görüşünüz hafif bulanık olabilir. Gözleriniz ağrıyabilir ve rahatsızlık hissedebilirsiniz. Bu normaldir. Ameliyattan sonra yaklaşık iki ila dört hafta boyunca işe veya okula gidemezsiniz. Bu süre zarfında gözlerinizi dinlendirmeniz önemlidir. Ayrıca ameliyattan hemen sonra araç kullanmamalısınız. Görüşünüzün tamamen düzelmesi ve ameliyatın tüm faydalarını hissetmeniz üç aya kadar sürebilir. Bu yüzden sabırlı olun. Bunun olmasını engellemenin bir yolu var mı?
Bazen, özellikle idiyopatik maküler büzülme vakalarında, bunu önlemenin net bir yolu yoktur. Bununla birlikte, diyabetle ilgili göz hastalıklarını önlemek ( yani diyabetinizi kontrol altında tutmak) ve göz travmasından kaçınmak gibi şeyler, bu durumun gelişme riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Bu durumda olsaydım ne beklemeliyim?
Daha önce de belirttiğimiz gibi, maküler büzülme vakalarının çoğu özel bir tedavi gerektirmez. Tek yapmanız gereken, doktorunuzun belirlediği programa göre düzenli göz muayeneleri yaptırmaktır. Böylece doktorunuz görmenizde ve göz sağlığınızda herhangi bir değişiklik olup olmadığını görebilir. Maküler büzülme nedeniyle bazı görme sorunları yaşayabilirsiniz, ancak bunun tamamen körlüğe yol açacağından endişelenmeyin. Bu olasılık çok düşüktür. Bu rahatsızlığım varsa kendime nasıl bakabilirim?
Makula büzüşmesi rahatsızlığınız olduğunu öğrendikten sonra, gözlerinizi korumak için yapabileceğiniz birkaç şey vardır:- Doktorunuzun verdiği göz muayenesi tarihlerini kaçırmayın.
- Genel sağlığınızı iyi durumda tutun. Bu, besleyici gıdalar tüketmek ve düzenli egzersiz yapmak anlamına gelir.
- Göz sağlığınız için iyi alışkanlıklar edinin. Örneğin, güneşteyken güneş gözlüğü takın, gözlerinize dokunmadan önce ellerinizi iyice yıkayın ve kontakt lens kullanıyorsanız, doktorunuzun talimatlarına uygun şekilde güvenli bir şekilde kullanın.
- Sigara içiyorsanız, bırakmayı deneyin. Sigara gözleriniz için iyi değildir. Bırakmakta zorlanıyorsanız, bir doktora danışın.
Ne zaman doktora görünmeliyim?
Görmenizde ani değişiklikler fark ederseniz, örneğin ani bulanık görme, kırışıklıkların daha belirgin hale gelmesi veya siyah noktalar gibi uçuşan cisimlerin ortaya çıkması durumunda, derhal göz doktorunuza başvurun. Ani bir şekilde görme yetinizi kaybettiğinizi hissederseniz veya şiddetli göz ağrısı çekerseniz, derhal acil servise gidin veya Sri Lanka'da 1990 Kurtarma Ambulans Servisi'ni arayın.
Bu iki şeye (Makula Büzülmesi) ve (Yaşa Bağlı Makula Dejenerasyonu - AMD) mi deniyor?
Evet, bunlar iki farklı durum. Ancak belirtiler bazen benzer olabilir. Hem makula büzülmesi hem de yaşa bağlı makula dejenerasyonu (AMD) makulayı etkileyen durumlardır. Her iki durumda da, genellikle çevresel görüşünüz etkilenmez, ancak merkezi görüşünüz etkilenir. AMD'de, makuladaki hücreler yaşla birlikte zayıflar ve tahrip olur. Makula büzülmesinde ise makula üzerinde bir tabaka oluşarak kırışmasına neden olur. Tedaviler farklıdır. Peki, maküler büzülme ve maküler delik aynı şey mi?
Hayır, bunlar iki farklı şey. "Maküler büzülme" retinadaki dokunun kırışmasıdır. Ancak makuladaki bir delik "maküler delik"tir.Adından da anlaşılacağı gibi, makulada küçük bir delik olduğu anlamına gelir. Bazen, "(Makula Büzülmesi)" olması daha sonra "(Makula Deliği)" gelişme riskini artırır, ancak bu bir garanti değildir. "(Makula Deliği)"nin görsel semptomları genellikle "(Makula Büzülmesi)"ninkinden daha şiddetlidir. Ayrıca, "(Makula Deliği)" genellikle ameliyat gerektirir. Son olarak, aklınızda bulundurmanız gereken bazı önemli noktalar:
Makula büzülmesi (Macular Pucker) adı verilen bir rahatsızlığınız olduğunu ve bunun görme yetinizi etkileyebileceğini ilk duyduğunuzda biraz korkmanız ve endişelenmeniz normaldir. Ancak unutmayın, çoğu makula büzülmesi rahatsızlığı özel bir tedavi gerektirmez. Doktorunuz size seçenekleriniz hakkında bilgi verecek ve sizin için en iyi sonraki adımın ne olduğuna karar vermenize yardımcı olacaktır. En önemli şey düzenli göz muayenesi yaptırmaktır. Göz doktorunuz size gözlerinizi ne sıklıkla kontrol ettirmeniz gerektiğini söyleyecektir. Görme yetinizdeki en küçük değişiklikleri bile doktorunuza bildirmeyi unutmayın. Böylece, yapılması gereken bir şey varsa, hızlı bir şekilde tedavi edilebilir. Umarım bu bilgiler size yardımcı olur. Gözlerinize iyi bakın!
💬 Comments (0)
Henüz hiçbir yorum gönderilmedi. Yorumunuzu ilk kez buraya ekleyin.
Yorumunuzu ekleyin