Çocuğunuz size öylece bakıyor mu? Bu bir 'yokluk nöbeti' olabilir! Konuşalım mı?

Çocuğunuzun oyun oynadıktan veya bir şey söyledikten sonra aniden size baktığını hiç gördünüz mü? Sanki bu dünyada değilmiş gibi. Onunla konuştuğunuzda size cevap vermiyor. Birkaç saniye sonra normale dönüyor. "Ah, sadece hayal dünyasına dalmış" diye düşünebilirsiniz. Ama bazen durum düşündüğümüz kadar basit olmayabilir. Bu, yokluk nöbeti adı verilen bir durum olabilir.

'Absens nöbeti' nedir? Çok basitçe anlatmak gerekirse...

Absans nöbeti veya diğer adıyla petit mal nöbeti, çok kısa süren nöbet benzeri bir durumdur. Çevrenizden tamamen habersiz olduğunuzda ortaya çıkar. Örneğin, bir şey yapıyorsunuz, biriyle konuşuyorsunuz veya bir şey dinliyorsunuz ve aniden duruyorsunuz . Herhangi bir uyarı vermeden başlar ve genellikle üç ila on beş saniye sürer. Sonra, hiçbir şey olmamış gibi kaldığınız yerden devam edersiniz.

Şimdi, bu durumu yakından tanımayan biri görürse, rüya gördüğünüzü, aklınızın başka yerde olduğunu veya söylenenlere dikkat etmediğinizi düşünebilir. Ama gerçekte olan şey, beyninizin içinde küçük bir nöbet, nöbet benzeri bir durumdur. Bu 'absans nöbeti' , jeneralize nöbet türlerinden biridir. Bunun iki türü vardır: "tipik" ve "atipik". En iyi yanı ise, bir doktorun bu durumu ilaçlarla kontrol altına alabilmesidir.

Absans nöbetleri ne kadar yaygındır? En sık kimlerde görülür?

İstatistiksel olarak, 15 yaşın altındaki her 100.000 çocuktan altı ila sekizinin her yıl bu 'absans nöbetini' geçirdiği tahmin edilmektedir. Ancak yetişkinlerde bu kadar yaygın değildir. En sık küçük çocuklarda görülür.

Bu rahatsızlığın belirtileri nelerdir? Nasıl teşhis edilir?

Absans nöbetinin belirtileri şunlardır:

• Birdenbire, kısa bir an için, "boş bakışlar" gibi, öylece bakakalırsınız.
• Çevremde olup bitenlerin farkındalığını kaybediyorum.
• Sezaryen ameliyatı sırasında yaptığınız şeyler (konuşmak ve yürümek gibi) tamamen durur.
• Bazen göz kırpma, baş eğme veya ellerde ya da ağızda istemsiz hareketler (dudak büzme gibi) görülebilir. Bunlara "otomatik hareketler" diyoruz.

Sezar işini bitirdikten sonra:

• Kaldığınız yerden devam edebilirsiniz.
• Çevrenizde olup bitenleri kaçırdığınızı hissedebilirsiniz.
• Bazen olan bitenin farkına bile varmayabilirsiniz.Kendimi berrak düşünebilen ve keyifli biri gibi hissediyorum.

Bu belirtiler günde birkaç kez ortaya çıkabileceği gibi, birkaç hafta veya ayda bir gibi seyrek olarak da görülebilir.

Absans nöbeti sırasında bilinciniz yerinde mi?

Hayır. Absans nöbeti sırasında bilinciniz yerinde değildir. Belirtiler birkaç saniye içinde ortaya çıktığı için, bu geçici aksama yaptığınız konuşmayı veya aktiviteyi etkileyebilir veya etkilemeyebilir. Nöbet bittiği anda da işinize geri dönebilirsiniz.

Ancak, art arda iki veya daha fazla nöbet geçirirseniz, kafanız karışmış görünebilir ve çevrenizdeki diğer şeylerden dikkatiniz dağılabilir. Örneğin, nöbet geçirirken öğretmeninizin talimatlarını veya bir konuşmada söylenen bir şeyi kaçırabilirsiniz.

Bu Sezar ne zamandır bu işin içinde?

Tipik bir "absent nöbeti" genellikle üç ila on beş saniye sürer ("3-15 saniye"). "Atipik bir absans nöbeti" daha uzun sürebilir.

Absans nöbetleri neden meydana gelir? Sebebi nedir?

Basitçe anlatmak gerekirse, bu durum beyninizdeki nöronlardan gelen ani bir elektriksel aktivite patlamasından kaynaklanır. Bu nöronlar yanlış talimatlar alır ve beynin farklı bölgelerine çok fazla elektriksel sinyal gönderir.

Araştırmacılar, bu durumun genetik bir bileşeni olabileceğine inanıyor. Durumun nesilden nesile nasıl aktarıldığı ve hangi genlerin involved olduğu konusunda araştırmalar devam ediyor.

Bu rahatsızlığın tetikleyicileri nelerdir?

`Tetikleyiciler`, çevrenizde bu semptomları tetikleyebilecek şeylerdir. Bunlar gibi şeyler, yokluk nöbetine katkıda bulunabilir:

• Parlak, yanıp sönen ışıklar.
• Yüksek sesle ve derin nefes almak (hiperventilasyon) .

Bu rahatsızlığın gelişme riski kimlerde daha yüksektir?

Aşağıdaki durumlarda absans nöbeti geçirme riskiniz daha yüksek olabilir:

• Başka türde nöbet geçirmek (örneğin "grand mal nöbetleri", "miyoklonus" veya "atonik nöbetler").
• Bazı nöbet ilaçları (örneğin, fenitoin, karbamazepin ve gabapentin) bazen absans nöbeti riskini artırabilir.

Çocuklarda görülen absans nöbetleri hakkında bilinmesi gerekenler

Absans nöbetleri her yaşta görülebilse de, en sık küçük çocuklarda görülür. Genellikle 3 ile 13 yaşları arasında başlar ve en yüksek görülme sıklığı 6-7 yaşlarındadır.

Absans nöbeti tehlikeli midir?

"Genellikle bunlar tehlikeli değildir."

Çünkü bu nöbetler genellikle kısa sürelidir ve kasılmalar nadirdir. Örneğin, ayakta dururken bir absans nöbeti geçirirseniz, yere düşmeniz olası değildir. Bunun yerine, birkaç saniye boyunca olduğunuz yerde kalırsınız.

Bu durum ne gibi komplikasyonlara yol açabilir?

Geçirdiğiniz absans nöbetinin türüne ve sıklığına bağlı olarak şunlar olabilir:

• Konsantre olmak zor.
• Talimatları takip etmekte zorluk çekiyorum.
• Okulda öğrenme güçlüğü çekiyorum.
• Kazalar sonucu yaralanmalar meydana gelir.

Ayrıca, araba kullanmak, yüzmek ve yürüyüş yapmak gibi tam dikkat gerektiren aktiviteler , durum kontrol altına alınana kadar güvenli olmayabilir. Doktorunuz semptomlarınızı kontrol altına almak için ilaç yazacak ve bu aktiviteleri güvenli bir şekilde yapabileceksiniz. Doktorunuz ayrıca bu rahatsızlığınız varsa nasıl güvende kalacağınızı da size öğretecektir.

Bir doktor absans nöbetini nasıl doğru bir şekilde teşhis eder?

Bir doktor, fiziksel muayene ve diğer testlerden sonra absans nöbetini teşhis edecektir. Muayene sırasında doktorunuz size belirtileriniz hakkında sorular soracaktır. Hangi belirtileri yaşadığınızı ve nöbetten önce, sırasında ve sonra neler olduğunu hatırlamanız önemlidir. Bu olaylar okulda veya işte meydana gelirse, çok zaman geçirdiğiniz biriyle konuşun ve olağandışı bir davranış fark edip etmediklerini sorun.

Bu şekilde testler yapabilirsiniz:

• Hiperventilasyon testi: Çok yüksek sesle nefes almak (hiperventilasyon) absans nöbetini tetikleyebilir. Doktor sizden veya çocuğunuzdan yaklaşık iki dakika boyunca sürekli olarak bir kağıt parçasına veya oyuncak bir rüzgar çanına üflemenizi isteyecektir.
• EEG (elektroensefalogram) testi: Bu testte, beyninizdeki elektriksel aktiviteyi izlemek için başınızın derisine sensörler yerleştirilir. Absans nöbetleri , belirli bir beyin dalgası paterni ile tespit edilir.
• MR (manyetik rezonans görüntüleme) veya BT taraması (bilgisayarlı tomografi taraması): Bu görüntüleme testleri, nöbete neden olabilecek beyindeki herhangi bir anormalliği arar.
• Kan ve idrar testleri: Doktorunuz, nöbetlere neden olan başka bir tıbbi durum olup olmadığını görmek için bu testleri isteyebilir.

Çoğu zaman, nöbet geçirdiğinizin farkında olmayan kişiler bunu bir şaka veya rüya sanabilir. Birçok kişi için bu yanlış anlama, teşhisin gecikmesine yol açabilir.

'Tipik' ve 'atipik' absans nöbetleri arasındaki fark nedir?

Absans nöbetlerinin iki türü vardır: 'tipik' ve 'atipik'.

• Tipik bir absans nöbetinde, olan tek şey boşluğa bakıp bilincinizi kaybetmenizdir.
• Atipik absans nöbetlerinde, göz kırpma ve el titremesinin yanı sıra, bakışların sabit kalması ve bilinç kaybı gibi diğer fiziksel davranışlar da görülebilir. Bunlar genellikle tipik nöbetlerden daha uzun sürer. Atipik absans nöbetleri genellikle diğer nöbet türleriyle birlikte ortaya çıkar ve öğrenme güçlüğü çeken ve şiddetli epilepsisi olan çocukları daha sık etkiler.

Bu durumun tedavileri nelerdir?

Absans nöbetleri antiepileptik ilaçlarla tedavi edilir. Doktorunuz belirtilerinizi değerlendirecek ve size uygun bir ilaç önerecektir.

Bazı durumlarda, ilaç tedavisine iyi yanıt vermezseniz, doktorunuz ketojenik diyet önerebilir. Bu, yüksek yağlı, düşük karbonhidratlı bir beslenme planıdır. Bu tür kanser için bu diyetin faydalarını destekleyen çok az tıbbi kanıt olmasına rağmen, bazı kişiler için faydalı olabilir.

Belirtiler ilaç ve yaşam tarzı değişiklikleriyle kontrol altına alınamıyorsa, doktor ameliyatı düşünebilir.

Verilen ilaçlar

Doktor, absans nöbetlerini tedavi etmek için bu ilaçlardan birini reçete edebilir:

• `Etosüksimid (Zarontin ®)`
• `Lamotrigin (Lamictal ®)`
• `Topiramate (Topamax ®)`
• `Valproat (Depakene ®)`

Bazı antikonvülsan ilaçlar – örneğin fenitoin, karbamazepin, gabapentin, pregabalin ve vigabatrin – genellikle absans nöbetlerinin tedavisinde kullanılmaz. Nöbetleri daha da kötüleştirebilirler.

Belirtileriniz kötüleşirse veya ilacınızdan herhangi bir yan etki yaşarsanız mutlaka doktorunuza bildirin. Dozajı değiştirmek veya farklı bir ilaca geçmek rahatlama sağlayabilir.

Size yardımcı olan sağlık ekibi kimlerden oluşuyor?

Bir uzman ekip, absans nöbetlerinizi yönetmenize yardımcı olacaktır. Bu ekipte şunlar yer alabilir:

• Nörologlar
• Aile hekimleri (Birinci basamak hekimleri - ATP'ler)
• Diyetisyenler
• Ruh sağlığı uzmanları

Absans nöbetleri önlenebilir mi?

Maalesef, absans nöbetlerini baştan önlemenin bir yolu yok. Bu büyük ölçüde genetik faktörlerden kaynaklanıyor. Ancak, teşhis konulduktan sonra nöbetleri önlemenin en iyi yolu, ilaçlarınızı tam olarak reçete edildiği gibi almak ve doktorunuzla yakın temas halinde kalmaktır.

Absans nöbeti geçiren bir kişi ne beklemelidir?

Kısa süreli olsalar da, yokluk nöbetleri oldukça rahatsız edicidir. Bunları seyrek veya sık sık yaşayabilirsiniz. Bazı kişiler günde 10 ila 30 yokluk nöbeti geçirdiklerini bildirmiştir. Bazen, özellikle çocuklarda, günde yüzlerce nöbet olabilir. Öğrenme ve bir göreve odaklanma yeteneğinizi etkileyebilirler. Bununla birlikte, iyi tedavi seçenekleri mevcuttur ve ilaçlar genellikle semptomları başarılı bir şekilde kontrol altına alabilir.

Birçok çocuk ergenlik çağına geldiğinde absans nöbetlerini atlatır. Özellikle sadece absans nöbeti geçiren ve başka nöbet türü olmayan çocukların bu nöbetleri tamamen atlatma olasılığı daha yüksektir.

Nöbetler ruh sağlığınızı, özgüveninizi ve benlik saygınızı önemli ölçüde etkileyebilir. Birçok kişi , diğer tedavileri alırken bir ruh sağlığı danışmanıyla konuşmanın faydalı olduğunu düşünmektedir.

Çocuğumun sadece rüya gördüğünü mü yoksa nöbet geçirdiğini mi kesin olarak nasıl anlayabilirim?

Bu çok önemli bir soru. Çocuğunuzun rüya görüp görmediğini anlamanın hızlı bir yolu onunla konuşmaktır.

• Hayal kurma: Genellikle can sıkıntısından kaynaklanır ve yavaş yavaş başlar. Onunla konuşursanız, muhtemelen size cevap verecektir.
• Absans nöbeti: Çocuğunuz 'absans nöbeti' geçirirse, nöbet sırasında size yanıt veremeyecektir. Dikkat kaybı ani olur ve durdurulamaz.

Çocuğunuzun oyun oynadığını hayal edin. Adını söylediğinizde size bakıp "Anne/Baba, nasılsın?" diye soruyorsa, muhtemelen sadece bir düşüncedir. Ancak, birkaç kez çağırdıktan sonra bile size bakmaya devam edip cevap vermiyorsa, bu bir yokluk nöbeti olabilir.

Çocukluk Çağı Absans Epilepsisi (CAE) ile tipik bir absans nöbeti arasındaki fark nedir?

Bir absans nöbetinin Çocukluk Çağı Absans Epilepsisi (ÇYE) olarak sınıflandırılıp sınıflandırılmayacağını belirleyen temel faktörler şunlardır:

• Başlangıç ​​yaşı: CAE belirtileri genellikle 3 ila 8 yaşları arasında, çocukluk döneminde başlar.
• Semptomların tekrarlaması: CAE ile birlikte görülen absans nöbetleri sık sık, günde birkaç kez, bazen günde 200 defaya kadar tekrarlayabilir.
• Semptomların seyri: CAE semptomları aniden başlar ve birkaç saniye sürer.

Absans nöbetleri, önceden epilepsi tanısı konulmadan da ortaya çıkabilir. Örneğin, absans nöbetleri her yaşta görülebilir, sıklığı değişebilir ve belirli bir düzende ortaya çıkmayabilir.

Doktora ne zaman görünmeliyim?

Eğer yokluk nöbeti belirtileri yaşadığınızı düşünüyorsanız, mutlaka bir doktora görünmelisiniz. Genellikle, bu belirtileri ilk fark eden kişi en çok zaman geçirdiğiniz kişi olur, çünkü siz bunların sizin başınıza geldiğinin farkında olmayabilirsiniz.

Eğer doktorunuz size daha önce absans nöbeti teşhisi koyduysa, yeni belirtiler ortaya çıkarsa, belirtileriniz kötüleşirse veya ilaçlarınızdan yan etkiler yaşarsanız doktorunuza bildirin.

Doktora sorulması gereken önemli sorular nelerdir?

Doktorunuza şu gibi sorular sormak isteyebilirsiniz:

• Ben/çocuğum neden bu krampları yaşıyoruz?
• Benim/çocuğumun yapabileceği güvenli aktiviteler nelerdir? Nelerden kaçınmalıyım?
• Bu 'absent nöbet'in gelecekte tekrar yaşanmasını nasıl önleyebiliriz?
• Ne tür bir tedavi önerirsiniz?
• Tedavinin herhangi bir yan etkisi var mı?

Son olarak, hatırlanması gerekenler (Önemli Mesaj)

Absans nöbetlerinin belirtileriyle yaşamak kafa karıştırıcı ve sinir bozucu olabilir. Ne zaman geleceklerini tahmin edemediğiniz için, sizi aniden yaptığınız her şeyden uzaklaştırabilirler. Düşünün, bir şaka dinliyorsunuz ve doğru cevabı söyleyemeden bir nöbet geçiriyorsunuz... Uyandığınızda etrafınızdaki herkes gülüyor, ama nedenini anlayamıyorsunuz.

Absans nöbetleri kısa sürelidir, ancak günde yüzlerce kez meydana gelebilir. Ama endişelenmeyin. Bir doktor bu tür nöbetleri yönetmenize yardımcı olabilir. Nöbet önleyici ilaçlar genellikle semptomları azaltabilir. Bu, her zaman tamamen bilinçli kalmanızı ve çevrenizdeki dünyayla bağlantıda olmanızı sağlayacaktır.

Kendinizde veya çocuğunuzda bu belirtilerden herhangi birinden şüpheleniyorsanız, lütfen tıbbi yardım alın. Erken teşhis ve doğru tedavi hayatı çok daha kolaylaştırabilir.

` absent nöbet, petit mal, nöbet, nöbet, pediatri, beyin elektriksel aktivitesi, EEG, epilepsi`