Çocuğunuzun doktoru size kalbinde bir delik olduğunu söylediğinde korkmanız ve şok olmanız normaldir. "Aman Tanrım, çocuğuma ne oldu?" diye düşünüyor olabilirsiniz. Ama endişelenmeyin. Bu durum tıpta çok yaygındır. Bugün, tıpta "(Atriyal Septal Defekt - ASD)" olarak adlandırdığımız bu kalp deliğinden ve bunu tedavi etmek için kullanılan "(ASD Kapatma)" yönteminden bahsedeceğiz.
Basitçe anlatmak gerekirse, otizm spektrum bozukluğu (ASD) nedir?
Kalbimizin dört ana odası vardır. Üstteki iki odaya kulakçık (atriyum) denir. Bu iki kulakçık arasında bir duvar (septum) bulunur. Atriyal Septal Defekt (ASD), bu duvardaki anormal bir deliktir.
Şöyle düşünün, neredeyse her bebek bu duvarda küçük bir delikle doğar. Bu normaldir. Bu delik, bebek doğduktan birkaç hafta veya ay sonra kendiliğinden kapanır. Ancak bazen bu delik biraz daha büyüyebilir veya kendiliğinden kapanmayabilir. İşte buna Otizm Spektrum Bozukluğu (OSB) diyoruz.
Bu deliğin kapatılması gerekiyor mu? Bu tedaviye kimin ihtiyacı var?
Delik çok küçükse, herhangi bir soruna neden olmayabilir. Belki de hiçbir tedaviye gerek yoktur. Ancak delik büyükse, sorun olabilir.
Bu delik nedeniyle kalbin bir odasındaki kan yanlış odaya sızmaya başlar. Bunun sonucunda kalp ve akciğerler normalden daha fazla çalışmak zorunda kalır. Zamanla bu durum çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.
En önemli şey, komplikasyonlar ortaya çıkmadan önce bunu tedavi etmektir. Bu nedenle doktorunuz bu ameliyatı önerirse, korkmayın.
Bu durumun yol açabileceği başlıca komplikasyonlar şunlardır:
- Düzensiz kalp ritimleri, diğer adıyla `(Aritmi)` durumları. Örneğin, `(Atriyal Fibrilasyon)` veya `(Atriyal Flutter)`.
- Kalbin büyümesi.
- Kalp yetmezliği riski.
- Akciğerlerde yüksek tansiyon (Pulmoner Hipertansiyon).
- Nefes almada zorluk.
- Felç riski.
Siz veya çocuğunuz bu komplikasyonlar açısından risk altındaysanız, doktorunuz deliği kapatmayı (ASD Kapatma) önerebilir. Ayrıca, başka bir kalp rahatsızlığı için ameliyat oluyorsanız, doktorunuz deliği aynı anda kapatmaya karar verebilir. Bu ameliyat genellikle gelecekteki kalp hasarını önlemek için küçük çocuklarda yapılır.
Delik nasıl kapatılır? İki ana yöntem var!
Bu deliği kapatmak için kullanılan iki ana yöntem vardır: açık kalp ameliyatı ve kateter kullanılarak yapılan cerrahi olmayan yöntemler. Kardiyoloğunuz durumunuz için hangi yöntemin en uygun olduğuna karar verecektir.
| Tedavi yöntemi | Tanım |
|---|---|
| 1. Açık Kalp Ameliyatı (Cerrahi Kapatma) | Bu yöntemde, göğüs bölgesinde kalbe doğrudan ulaşacak şekilde bir kesi yapılır ve oluşan delik kapatılır. Deliği kapatmak için yapay bir yama, vücuttan alınan başka dokular veya dikişler kullanılabilir. Bu işlem genel anestezi altında yapılır. |
| 2. Kateter Yoluyla Kapatma | Bu işlem büyük bir kesi gerektirmez. Kasık bölgesindeki bir kan damarından kalbe çok ince bir tüp (kateter) geçirilir ve deliği kapatmak için özel bir cihaz (kapatma cihazı) bu tüpten geçirilir. İyileşme süresi kısadır ve büyük bir yara izi kalmaz. |
Transkateter Kapatma Hakkında Biraz Daha Bilgi
Kalbinizdeki delik küçükse ve başka bir kalp rahatsızlığınız yoksa, bu yöntem sıklıkla tercih edilir. Bu yöntemde hasta tamamen uyutulmaz. Hafif sedasyon kullanılır. Doktor, kasıktaki küçük bir kesiden yerleştirilen bir kateteri, röntgen ve ekokardiyografi tekniklerini kullanarak kalbe yönlendirir. Daha sonra deliği kapatan cihaz hassas bir şekilde yerleştirilir ve kateter çıkarılır. Bu yöntemle iyileşme çok daha hızlıdır.
Tedaviden sonra ne olur? İyileşme ne kadar sürer?
Aldığınız tedaviye bağlı olarak, bir gün veya daha fazla süre hastanede kalmanız gerekebilir. Tıbbi ekip sizi yakından takip edecektir.
- Açık ameliyat geçirdiyseniz, birkaç hafta boyunca ağır kaldırma gibi yorucu aktivitelerden kaçınmalısınız.
- Kateterizasyon işlemi geçirdiyseniz, genellikle bir hafta içinde normal aktivitelerinize dönebilirsiniz.
Tedaviden sonra, yaklaşık 6 ay boyunca kan pıhtılaşmasını önleyici ilaçlar kullanılır.Bunu almak zorundasınız. Ayrıca, özellikle diş tedavisi görüyorsanız, doktorunuz enfeksiyonu önlemek için antibiyotik almanızı önerecektir.
En önemli şey, planlanan tarihlerde doktora gitmenizdir. Tedavinin başarılı olup olmadığını görmek için "Ekokardiyogram" ve "Elektrokardiyogram - EKG" gibi çeşitli testler yaptırmanız gerekecektir.
Bu tedavinin herhangi bir riski var mı?
Her tıbbi tedavide olduğu gibi, bazı küçük riskler mevcuttur. Bununla birlikte, genel olarak çok güvenli ve etkili bir tedavidir. Olası riskler şunlardır:
- Tedavide kullanılan maddelere karşı alerji.
- Kalp ritmi düzensizlikleri (Aritmi).
- Kanama.
- Kalp dokusunda veya kan damarlarında hasar (bunlar çok nadirdir).
- Kesik bölgesinde veya deliği kapatan cihaz çevresinde enfeksiyon.
- Felç veya Geçici İskemik Atak.
Doktorunuz bu riskler hakkında sizinle konuşacaktır. Endişelenecek bir şey yok, çoğu zaman bu tür şeyler olmaz.
Hangi durumlarda hemen doktora görünmeniz gerekir?
Tedavi sonrasında herhangi bir uyarı işareti yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya en yakın hastanenin Acil Servisine (ATU) gidin.
| Dikkat edilmesi gereken uyarı işaretleri | |
|---|---|
| - Kesik yerinden kan, irin veya başka bir sıvı sızması. | - Göğüs ağrısı. |
| - Bilinç kaybı veya kafa karışıklığı. | - Ateş. |
| - Ağrı kesici almamıza rağmen ağrı artmıyor veya azalmıyor. | - Nefes almada zorluk. |
| - Kalp ritminde değişiklikler (göğüste çarpıntı hissi). | |
Sonuç olarak, ASD Kapatma ameliyatı, kalp ve akciğer sağlığını koruyan, sizin veya çocuğunuzun uzun ve sağlıklı bir yaşam sürmesine yardımcı olan çok önemli bir tedavi yöntemidir.
Özetle
- Atriyal septal defekt (ASD), kalbin iki üst odası arasındaki duvarda oluşan bir deliktir.
- Büyük delikler kalbe ve akciğerlere ekstra yük bindirdiğinden, gelecekteki komplikasyonları önlemek için bunların kapatılması önemlidir.
- Bu açık kalp ameliyatı ve kateter kullanılarak yapılan cerrahi olmayan yöntemlerle kapatılabilir. Doktorunuz sizin için en uygun yöntemi belirleyecektir.
- Tedaviden sonra, doktorun talimatlarına harfiyen uymak ve planlanan tarihlerde kliniklere gitmek çok önemlidir.
- Bu tedavi yaşam süresini uzatır ve sağlıklı bir yaşam sürmeye büyük ölçüde yardımcı olur.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment