Omuz ağrısının sebebi pazı kası mı? Pazı tendonu onarımı hakkında konuşalım!

Omuzunuz sürekli ağrıyor mu? Ağırlık kaldırırken, spor yaparken veya sadece kolunuzu kaldırırken omuzunuzun iç kısmından gelen ağrıdan bıktınız mı? Bazen üst kolunuzda bir "klik" sesi duyuyor ve aniden keskin bir ağrıyla savruluyormuş gibi hissediyor musunuz? Bunlar, pazı kasınızı bağlayan bir tendonla ilgili bir sorun olabilir. Bu nedenle bugün, bu duruma çözüm olabilecek Biceps Tenodezi adı verilen bir ameliyattan bahsedeceğiz.

Basitçe anlatmak gerekirse, Biceps Tenodezisi nedir?

Biceps tenodezi, biceps kasınızı omzunuza bağlayan biceps tendonunun uzun başındaki yırtığı veya hasarı onaran cerrahi bir işlemdir. Spesifik olarak, bu tendon omuz ekleminizin içindeki bir kıkırdak parçasına (labrum) bağlanır. Bu tendon yırtıldığında veya iltihaplandığında (biceps tendiniti), omuzunuzda ve kolunuzda şiddetli ağrıya ve güçsüzlüğe neden olabilir.

Bu operasyonda cerrah, omuz ekleminin içindeki hasarlı tendonu serbest bırakır ve üst kol kemiğine (humerus) yeniden bağlar. Bu, bir köprünün kırık parçasını çıkarıp yeni ve daha sağlam bir yere bağlamaya benzer.

Bu ameliyata da ihtiyacım olacak mı? Belirtileri nelerdir?

Bu belirtilere sahip olup olmadığınızı kontrol edin ve bu ameliyatı düşünmeniz için zamanın gelip gelmediğine karar verin.

Pazı tendonu neden yırtılır?

Bunun birkaç sebebi olabilir.

• Yaşlanma: Zamanla vücudumuzdaki tendonlar yıpranır ve zayıflar. Yaşlandıkça, küçük bir yaralanmada bile yırtılma olasılıkları artar.
• Spor: Bu durum, sık sık baş üstü hareketler gerektiren sporlarla uğraşan kişilerde görülebilir (örneğin, krikette top atma, yüzme, tenis, voleybol).
• Diğer omuz yaralanmaları: Labrum (omuz eklemini çevreleyen kıkırdak halka) yırtılırsa ( SLAP yırtığı olarak da adlandırılır), biseps tendonu da aynı anda veya birden fazla kez yırtılabilir.

Cerrahi işlemler ve hazırlık

Bu ameliyat iki ana yöntemle gerçekleştirilebilir: açık cerrahi ve artroskopik cerrahi.

Ameliyat öncesi genel hazırlıklar

Doktorunuz size özel talimatlar verecektir, ancak genel olarak bu konularda dikkatli olun.

• Ameliyattan 8 saat önce yemek yemeyin veya içecek tüketmeyin (tansiyon ilacı gibi düzenli kullandığınız ilaçları bir yudum su ile alabilirsiniz).
• Sigara içiyorsanız, ameliyattan en az iki hafta önce sigara içmeyi bırakın. Bu, kalbinizin ve akciğerlerinizin düzgün çalışmasına büyük ölçüde yardımcı olacaktır.
• Herhangi bir bitkisel takviye kullanıyorsanız, ameliyattan bir veya iki hafta önce bunları bırakma konusunda doktorunuzla konuşun.

1. Açık Cerrahi (Açık Biceps Tenodezi)

Bu işlem, omuzun ön tarafında küçük bir kesi (yaklaşık 3-4 santimetre) yapılmasını, hasarlı tendonun çıkarılmasını, üst kol kemiğinde açılan küçük bir deliğe yerleştirilmesini ve özel bir dikiş ankrajı ve vida ile sabitlenmesini (vida sabitleme tekniği) içerir.

2. Artroskopik Cerrahi (Artroskopik Biseps Tenodezi)

Bu bir 'kapalı ameliyat'tır. Büyük bir kesi içermez. Bunun yerine, omuz çevresine birkaç küçük delik açılır ve bu deliklerden küçük bir kamera (artroskop) ve cerrahi aletler yerleştirilir. Doktor, kameradan gelen görüntüleri bir monitörde inceleyerek hasarlı tendonu serbest bırakır ve eskisi gibi kol kemiğine yeniden bağlar.

Ameliyattan sonra ne olur? İyileşme süresi

Tamamen iyileşmek genellikle 4-6 ay sürer. Bu süre zarfında sabırlı olmanız gerekecek.

• Kol Askısı: Ameliyattan sonra yaklaşık 2-6 hafta boyunca kol askısı takmanız gerekecek. Bu süre zarfında günlük aktivitelerinizde ve araç kullanırken yardıma ihtiyacınız olabilir.
• Fizik Tedavi:Bu, iyileşme sürecinin gerekli ve önemli bir parçasıdır. Ameliyattan birkaç hafta sonra, bir fizyoterapistin rehberliğinde egzersizlere başlamanız gerekecektir. Bu, omuzunuzdaki hareket açıklığını ve gücü yeniden kazanmanıza yardımcı olacaktır.
• Aktivitelere yeniden başlama: Egzersiz, spor veya ağırlık kaldırma gibi aktivitelere başlamadan önce daima doktorunuzla konuşun . Çok çabuk egzersize başlarsanız, iyileşmekte olan tendonu yeniden incitebilirsiniz.

Ne zaman hemen doktora başvurulmalı?

Ameliyattan sonra buna benzer bir durum yaşarsanız, derhal doktorunuza veya hastaneye haber verin.

• Yara o kadar çok kanıyorsa ki bandaj ıslanmışsa.
• Ağrı kesicilerle bile kontrol altına alınamayan şiddetli ağrınız varsa.
• Elinizdeki şişlik artarsa.
• Eğer parmaklarınızda veya elinizde uyuşma veya uyuşukluk hissi varsa.
• Eğer eliniz veya parmaklarınız renk değiştirirse (koyulaşırsa) veya dokunulduğunda soğuk hissederse.
• Yara kızarıklık, şişlik, ağrı veya sarı irin benzeri sıvı akıntısı gösteriyorsa.
• Ateşiniz varsa (101°F / 38.3°C'nin üzerinde).

Bu ameliyatın başarı oranı %70'in üzerindedir. Bu nedenle, doğru teşhis konulursa, ameliyat nitelikli bir doktor tarafından yapılırsa ve talimatlara harfiyen uyulursa, bu can sıkıcı omuz ağrısından kurtulabilir ve normal hayatınıza dönebilirsiniz.