Dayanılmaz mide ağrıları için bir tedavi yöntemi olan Çölyak Pleksus Bloğu hakkında bilgi edinelim mi?

Bazen basit bir hapla geçmeyen mide ağrılarımız olur. Özellikle pankreas kanseri veya pankreatit gibi durumlarda ağrı çok dayanılmazdır. Bu nedenle bugün, bu tür şiddetli ağrıları kontrol altına almak için kullanılan özel bir tedavi yönteminden bahsedeceğiz.

Çölyak Pleksus Bloğu Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, bu ağrıyı kontrol etmek için yapılan bir enjeksiyondur. Midemizin üst kısmında, birçok sinirin toplandığı 'çölyak pleksus' adı verilen bir yer vardır. Bu, midemizdeki bir sinir mesaj merkezi gibidir. Karaciğer, mide, pankreas, safra kesesi, bağırsaklar gibi organlardan gelen ağrı sinyalleri bu sinir kümesi aracılığıyla beyne ulaşır.

Yani, "Çölyak Pleksus Bloğu"nda, bu sinir demetine bir ilaç enjekte edilerek ağrı sinyallerinin beyne ulaşması geçici veya kalıcı olarak durdurulur. Bu, ağrı hakkında yapılan bir telefon görüşmesini "kesmek" gibidir. Bu bir "sinir bloğu" tedavisidir.

Bu sinir demeti hangi organa bağlıdır?

• safra kesesi
• Bağırsaklar
• Karaciğer
• Pankreas
• Karın

Bu organlarda bir sorun oluştuğunda ve bu sinirler sıkıştığında şiddetli ağrı meydana gelir.

Bu tedavi yönteminin kullanım alanları nelerdir?

Bu tedavi genellikle diğer ağrı kesicilerle kontrol altına alınması zor olan şiddetli, inatçı karın ağrıları için kullanılır.

Pankreas kanseri teşhisi konulan birçok kişi zaten şiddetli ağrı çekmektedir. Doktorlar bunun için güçlü ağrı kesiciler reçete ederler. Ancak bu ilaçlar hafıza kaybı, kabızlık ve mide bulantısı gibi yan etkilere neden olabilir. Bazen bu ilaçları aldıktan sonra bile ağrı tamamen geçmez. Bu gibi durumlarda, 'Çölyak Pleksus Bloğu' çok faydalı olabilir.

Buna nasıl hazırlanmalısınız?

Doktorunuz bu tedaviye başlamadan önce yapmanız gerekenler konusunda size bilgi verecektir. Genellikle şunları söyleyecektir:

• Bazı ilaçların bırakılması: Kan sulandırıcılar gibi bazı ilaçları, tedavinizden birkaç gün önce bırakmanız gerekebilir. Ancak, doktorunuzun tavsiyesi olmadan asla bu ilaçları bırakmayın.
• Yiyecek ve içecekten kaçınma: Tedaviden birkaç saat önce yemek yemeyi ve içmeyi bırakmanız istenecektir. Anestezi sırasında midenin boş olması en güvenlisidir.
• Sigara içmekten kaçının: Sigara içiyorsanız, komplikasyon riskini artırabileceği için bırakmanız en iyisidir.
• Araç hazırlama: Bu ayakta tedavi prosedürüdür. Yani aynı gün eve gidebilirsiniz. Ancak işlemden sonra araç kullanamayacağınız için sizi eve götürecek birini getirmeniz gerekecektir.

Tedavi sırasında neler oluyor?

Bu tedavi sırasında aşağıdaki adımlar izlenir:

1. Öncelikle, sizi sakinleştirmek için kolunuzdaki bir damara az miktarda ilaç (yatıştırıcı) verilecektir. Bu sizi rahatlatacak, ancak tamamen uyutmayacaktır.

2. Daha sonra bir masanın üzerine yüzüstü yatırılacaksınız. Kalçalarınızın altına bir yastık yerleştirilecektir. Bu şekilde yatmak size rahatsızlık veriyorsa, sırt üstü yatırılmanız istenebilir.

3. Enjeksiyon bölgesi antiseptik solüsyonla iyice temizlenir.

4. Ardından, küçük bir lokal anestezi enjeksiyonu yapılır. Bu aşamada, hafif bir iğne batması hissedebilirsiniz.

5. Ardından bir iğne yerleştirilir ve özel bir boya (kontrast madde) enjekte edilir. Bu boya röntgen, BT taraması veya endoskopik ultrason ile görülebilir. Bu, doktorun ilacı tam olarak nereye enjekte edeceğini görmesini sağlar.

6. Tam yer tespit edildikten sonra, sinir demetine ağrı kesici veya steroid enjekte edilir.

7. Bazen, ağrıyı uzun süre durdurmak istediğinizde, sinirlerin bir kısmını etkisiz hale getirmek için alkol veya fenol adı verilen bir kimyasal enjekte edilir. Buna 'nörolitik işlem' denir.

Tüm işlem genellikle yaklaşık bir saat sürer. Ancak enjeksiyonun kendisi sadece birkaç dakika sürer. Öncesinde hazırlık için zaman vardır ve tedaviden sonra yaklaşık 30 dakika gözlem süresi bulunur.

Tedaviden sonra ne olur? Ve faydaları nelerdir?

Tedaviden sonraki 30 dakika içinde bir miktar rahatlama hissetmeye başlayabilirsiniz. Eve gönderilmeden önce en az 30 dakika boyunca gözlem altında tutulacaksınız. Yaklaşık bir saat sonra eve gidebilirsiniz. Ancak, lütfen sizi eve götürecek birinin olmasını unutmayın.

Bunun başlıca faydaları şunlardır:

• Sürekli devam eden şiddetli karın ağrısını kontrol altına almak.
• Ani ağrı ataklarında azalma.
• Ağızdan alınan ağrı kesicilerin miktarını azaltmak.

Herhangi bir yan etkisi var mı?

Bu tedaviden kaynaklanan ciddi komplikasyonlar nadirdir . Bununla birlikte, bazı küçük yan etkiler ortaya çıkabilir. Doktorunuz tedavi öncesinde sizi bunların tümü hakkında bilgilendirecektir.

İyileşmem ne kadar sürecek? Ne kadar süre ağrısız yaşayabilirim?

Tedaviden sonra 24 ila 48 saat içinde normal aktivitelerinize dönebilirsiniz. Ancak ilk 24 saat boyunca araç kullanmayın, egzersiz yapmayın veya ağır nesneler kaldırmayın. Normal şekilde yemek yiyebilir ve içecek tüketebilirsiniz.

Ağrısız bir yaşama kavuşma süresi kişiden kişiye değişir.

• Ağrı kesiciler ve steroidlerin birleşimi üç ila altı ay süreyle ağrıyı hafifletebilir. Gelecekte başka bir enjeksiyon gerekebilir.
• Ancak 'nörolitik' yöntemi (alkol gibi bir madde enjekte etmek) kullanırsanız, ağrı kesici etki çok daha uzun sürebilir , hatta kalıcı bile olabilir.

Bu belirtilerden herhangi birini yaşıyorsanız, derhal doktorunuzu arayın.

Tedaviden sonra aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzla iletişime geçin.

• Düşük tansiyonun belirtileri arasında baş dönmesi, bayılma ve aşırı susama yer alır.
• Nefes almada zorluk .
• Enjeksiyon bölgesinde kızarıklık, iltihap veya ateş gibi enfeksiyon belirtileri .
• Bacaklarda uyuşma, karıncalanma veya hissizlik .

Ağrı, yaşamı tehdit eden bir durumdur. Ağrı nedeniyle yataktan kalkamayabilir veya sevdiklerinizle vakit geçiremeyebilirsiniz. Ağrı kesici alsanız bile, yan etkiler nedeniyle kendinizi iyi hissetmeyebilirsiniz. Bu nedenle, ağrınız günlük yaşamınızı etkiliyorsa, Çölyak Pleksus Bloğu gibi yeni tedaviler hakkında doktorunuzla konuşun.