III. Sınıf Obezite Hakkında Bilmeniz Gerekenler

Siz de kilonuz konusunda çok endişeli misiniz? Ne kadar uğraşırsanız uğraşın, kilo vermek sandığınız kadar kolay değil mi? Belki de "Doğru beslenmiyorum, egzersiz yapacak iradem yok" diye düşünüyorsunuz. Ama gerçekte obezite, irade eksikliği veya yeme kontrolünün olmamasıyla ilgili değildir. Tedavi gerektiren daha karmaşık, kronik bir durumdur. Bugün de bundan bahsedeceğiz.

III. Sınıf Obezite Nedir?

Basitçe söylemek gerekirse, III. Sınıf Obezite, obezitenin en şiddetli şeklidir. Eskiden "Morbid Obezite" olarak adlandırılırdı, ancak bu terim biraz hoş olmayan bir tonda olduğu için doktorlar artık "III. Sınıf Obezite" adını kullanıyorlar.

Obeziteyi ölçmek için kullanılan yaygın bir yöntem Vücut Kitle İndeksi (VKİ)' dir. Bu, boyunuza göre sağlıklı bir kiloda olup olmadığınızı gösteren basit bir hesaplamadır.

• Vücut Kitle İndeksiniz (BMI) 40 veya daha yüksekse, bu III. Sınıf Obezite olarak kabul edilir.

Ancak unutmayın, BMI her zaman %100 doğru bir ölçüm değildir. Bazen kaslı bir sporcunun BMI'si yüksek olabilir, ancak obez olmayabilir. Bu nedenle, bir doktor sizi muayene ederken sadece BMI'nizi değil, bel çevrenizi ve deri yağ tabakasının kalınlığını da kontrol edecektir.

Obezitenin belirtileri ve komplikasyonları nelerdir?

Sınıf III obeziteye özgü belirli belirtiler yoktur. Ana belirti, vücut kitle indeksinin (BMI) 40'ın üzerinde olmasıdır. Ancak bu durum vücudumuzun çeşitli bölgelerini etkileyebilir ve ciddi sağlık sorunlarına yol açabilir. İşte en çok dikkat etmemiz gereken nokta budur.

Şimdi bu durumdan kaynaklanabilecek başlıca sağlık sorunlarından bazılarına aşağıda bakalım.

Bu neden oluyor? Obezitenin nedenleri nelerdir?

Birçok insan kilo alımının, yediğimiz yiyecek miktarı ile yaptığımız egzersiz miktarı arasındaki dengesizlikten kaynaklandığına inanır. Bu bir dereceye kadar doğrudur. Vücudumuzun yaktığından daha fazla kalori tükettiğimizde, fazla enerji vücutta yağ (adipoz doku) olarak depolanır.

Ama hikaye burada bitmiyor. Bu çok karmaşık bir mesele.

Bunu etkileyen başka birçok sebep de vardır:

• Genetik: Obeziteyle bağlantılı 15'ten fazla genin tespit edildiğini öğrenince şaşırabilirsiniz. Bazı insanlar genetik olarak kilo almaya yatkındır. Prader-Willi sendromu gibi bazı genetik rahatsızlıklar da obeziteye neden olabilir.
• Hormonal dengesizlikler: Hormonlar vücudumuzda çok güçlü şeylerdir. Hipotiroidizm, Cushing sendromu ve polikistik over sendromu (PCOS) gibi hormonla ilgili durumlar istenmeyen kilo artışına neden olabilir.
• Bazı ilaçlar: Örneğin, antidepresanlar, antipsikotikler ve kortikosteroidler gibi aldığınız bazı ilaçlar da yan etki olarak kilo alımına neden olabilir.
• Sosyal ve Kültürel Faktörler: Düşünün, televizyonda ve internette yüksek kalorili, hızlı yemek reklamlarının sayısı ne kadar fazla? Sri Lanka'da bile artık "Shot-Eats" dükkanı veya fırın bulmak daha kolay, ancak iyi sebze ve meyve bulmak zor. Ayrıca, yediğimiz yiyeceklerin porsiyonları da eskiye göre çok daha büyük.
• Çevresel ve ekonomik faktörler: Bazen fast food, besleyici gıdalardan daha ucuz ve daha kolay bulunur. Ayrıca, yürüyüş ve egzersiz yapabileceğiniz güvenli yerlerin veya parkların olmadığı bir bölgede yaşıyorsanız, bu da kilo alımına katkıda bulunabilir.

Kilo alma riskini artıran diğer faktörler

Yukarıda belirtilen nedenlere ek olarak, bu faktörler de riskinizi artırabilir:

• Uyku eksikliği: Araştırmalar, günde 7 saatten az uyuyan kişiler ile daha yüksek vücut kitle indeksi (BMI) arasında bir bağlantı olduğunu ortaya koymuştur.
• Kronik stres: Uzun süre stres altında kalırsanız, vücudunuz "kortizol" gibi hormonlar salgılar. Bu hormonlar açlık ve enerji metabolizmamızı kontrol eder ve bu da kilo alımına yol açabilir.
• Yaş: Yaşlandıkça vücudunuzun metabolizması yavaşlar ve kilo alma riski artar.
• Cinsiyet: Kadınlar genellikle erkeklerden daha fazla vücut yağına sahiptir ve ayrıca hamilelik ve menopoz dönemlerinde de kilo alabilirler.

Doktor bu durumu nasıl teşhis eder?

Doktora gittiğinizde, doktor bu durumu doğrulamak için çeşitli adımlar atacaktır.

1. Vücut Kitle İndeksi (VKİ) Hesaplaması: Öncelikle boyunuz ve kilonuz ölçülür ve VKİ'niz hesaplanır.

2. Bel çevresi ölçümü: Bu da çok önemli bir ölçümdür, çünkü karın bölgesinde biriken yağ, kalp hastalığı gibi rahatsızlıkların riskini artırır.

• Kadınlar için: Eğer 35 inçten fazlaysa
• Erkekler için: Eğer 40 inçten fazlaysa
• (Güney Asya kökenli olanlarımız için doktorlar daha düşük değerleri bile riskli olarak değerlendiriyor.)

3. Kan testleri ve diğer testler: Doktorunuz, kilo artışınıza katkıda bulunan başka tıbbi durumlar olup olmadığını ve obezitenin yol açtığı komplikasyonları belirlemek için çeşitli testler önerebilir.

Tedavi yöntemleri nelerdir? Bu durumla nasıl başa çıkabiliriz?

Bu en önemli kısım. Unutmayın, herkese uyan tek bir tedavi yöntemi yoktur. Vücudunuza, yaşam tarzınıza ve sağlık hedeflerinize göre size özel bir tedavi planına ihtiyacınız olacak. Doktorunuz bu konuda size yardımcı olacaktır.

Başlıca tedavi yöntemleri dört kategoriye ayrılabilir:

1. Sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri

Bu, tedavinin temelini oluşturur.

• Beslenme alışkanlıklarında değişiklikler:Dengeli ve size uygun bir beslenme planı oluşturmak için bir diyetisyenle görüşebilirsiniz. Bu, öğün atlamak anlamına gelmez; doğru şeyleri, doğru miktarlarda, doğru zamanlarda yemek demektir.
• Fiziksel aktivite: Egzersiz sadece kilo vermeye değil, aynı zamanda ruh sağlığınıza da iyi gelir. Ancak, birdenbire çok yoğun egzersizlere başlamayın. Hangi egzersiz türünün sizin için uygun olduğu ve ne kadar süreyle yapmanız gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun.
• İyi uyku: Günde 7-8 saat kaliteli uyku almak çok önemlidir.
• Stres yönetimi: Stres, kilo almanın en önemli nedenlerinden biridir. Meditasyon ve nefes egzersizleri gibi yöntemler stresi yönetmenize yardımcı olabilir.

2. Davranışsal ve Psikoterapi

Bazen yeme alışkanlıklarımızın ardında psikolojik nedenler olabilir. Depresyon ve anksiyete gibi durumlar sıklıkla obezite ile birlikte görülür. Bu nedenle, bir psikologla konuşmak (Konuşma Terapisi) çok faydalı olabilir. Bilişsel Davranışçı Terapi (BDT) bunun için kullanılan etkili yöntemlerden biridir.

3. İlaçlar

Eğer yaşam tarzı değişiklikleri tek başına kilonuzu kontrol altına almak için yeterli değilse, doktorunuz kilo vermenize yardımcı olacak ilaçlar reçete edebilir. Bu ilaçlar esas olarak açlığınızı kontrol ederek ve az miktarda yemek yedikten sonra kendinizi tok hissetmenizi sağlayarak etki gösterir.

Örnekler: `(Orlistat)`, `(Liraglutide)`, `(Semaglutide)`

4. Kilo verme ameliyatları ve prosedürleri

Bu yöntemler, aşırı kilolu olup diğer tüm yöntemleri denemiş ancak başarılı olamamış kişiler için düşünülebilir. Bunların iki ana türü vardır.

• Endoskopik işlemler: Mideyi küçültmek için ağızdan endoskop (kameralı bir tüp) sokulmasını içeren cerrahi olmayan işlemler. Örneğin: Endoskopik Mide Küçültme Ameliyatı (ESG).
• Bariatrik ameliyatlar: Bunlar ameliyatlardır.
• Mide Bypass Ameliyatı: Midenin küçük bir bölümü oluşturulur ve doğrudan ince bağırsağa bağlanır.
• Tüp mide ameliyatı: Midenin büyük bir kısmı çıkarılarak mide küçültülür.

Bu ameliyatlar çok iyi sonuçlar verebilse de, riskleri ve komplikasyonları da vardır. Bu nedenle, bu çok ciddi bir karardır. Bunu doktorunuzla ayrıntılı olarak görüşmelisiniz.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

Kilonuzu kontrol etmekte zorlanıyorsanız, bir doktora görünmekten çekinmeyin. Doktora gittiğinizde, ona bu soruları sormak çok faydalı olacaktır.

Son olarak, kilo verme yolculuğu zorlu olabilir. Yol boyunca inişler ve çıkışlar olabilir. Ama imkansız değil. Bir anda büyük bir değişiklik yapmaya çalışmak yerine, her seferinde küçük bir değişiklik yapın. Unutmayın ki, toplam kilonuzun sadece %5 veya %10'unu kaybetmek bile kan basıncınız, şeker seviyeleriniz ve kolesterol seviyeleriniz gibi şeyler üzerinde büyük olumlu bir etkiye sahip olabilir . Kesinlikle yaşam kalitenizi artıracaktır.